में पिछले साल कागर्भाधान के लिए सचेत योजना स्वस्थ बच्चाअधिक से अधिक बार होता है। माता-पिता गर्भावस्था, प्रसव के दौरान और वांछित बच्चे के स्वास्थ्य के लिए संभावित जटिलताओं के सभी जोखिमों को दूर करते हुए, अवांछनीय परिणामों को अग्रिम रूप से रोकने की कोशिश करते हैं। एक बच्चे के स्वस्थ पैदा होने के लिए, एक विवाहित जोड़े को गर्भाधान से पहले एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

एक स्वस्थ बच्चे का जन्म क्या निर्धारित करता है?

एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना का सीधा संबंध माता-पिता की जीवनशैली से है। डॉक्टर कई देते हैं प्रायोगिक उपकरणएक स्वस्थ बच्चे को कैसे गर्भ धारण करें:

• गर्भ धारण करने का सबसे अच्छा समय अगस्त-सितंबर है। आपको अधिक चलना चाहिए और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए;
• सर्वोत्तम आयु 18 से 35 वर्ष के बच्चे के जन्म के लिए। यदि गर्भावस्था बाद में आई, तो एक आनुवंशिकीविद् द्वारा जांच की जानी आवश्यक है;
• निकटता से संबंधित विवाह गंभीर विकृति वाले बच्चे के होने के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं;
• नियोजित गर्भाधान से तीन महीने पहले और इसके तीन महीने बाद 2 मिलीग्राम फोलिक एसिड दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। इसके सेवन से पेट की दीवार और मस्तिष्क से जुड़ी भ्रूण की विकृतियों का खतरा काफी कम हो जाता है।

गर्भधारण कैसे करें और स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें?

एक आनुवंशिकीविद् द्वारा एक परीक्षा यह निर्धारित करेगी कि क्या स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है, क्या यह विवाहित जोड़ा जोखिम में है। डॉक्टर, निदान के परिणामों के आधार पर, आपको बताएंगे कि कैसे जन्म देना है स्वस्थ बच्चा. अध्ययन पति-पत्नी के गुणसूत्र सेट के स्पष्टीकरण के साथ शुरू होता है।

संतुलित क्रोमोसोमल पुनर्व्यवस्था से लोग पूरी तरह स्वस्थ हो सकते हैं। और ऐसे गुणसूत्र को संतान में स्थानांतरित करते समय, बीमार बच्चे होने का जोखिम 10 से 30% तक होगा। उल्लंघन का समय पर पता लगाने से विकलांग बच्चे की उपस्थिति को रोका जा सकेगा।

गर्भाधान से कुछ महीने पहले शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं जैसी बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है। दवाओं के सेवन से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, 10वें सप्ताह से पहले, एक महिला को रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, साइटोमेगालोवायरस और दाद के लिए एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए।

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि बच्चा स्वस्थ पैदा होगा या नहीं?

एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का तरीका जानने के बाद, आपको आराम नहीं करना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बड़ी संख्या में गुणसूत्र प्रकृति के विकृति का पता लगाया जाता है।

तो, 11-13 सप्ताह में, कॉलर जोन की मोटाई का निदान किया जाता है, जो डाउन सिंड्रोम के संकेतक के रूप में कार्य करता है। साथ ही, इस अवधि के दौरान, क्रोमोसोम पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए एक कोरियोन बायोप्सी की जाती है।

अगला नियोजित अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह में किया जाता है। इसी समय, बच्चे के आंतरिक अंगों, अंगों और चेहरे के विकास की विकृति निर्धारित की जाती है।

चूंकि आप प्रयोग करके एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती हैं आधुनिक तरीकेनिदान, एक महिला को जैव रासायनिक मार्करों के स्तर की पहचान करने के उद्देश्य से एक अध्ययन करना चाहिए: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और अल्फाफेटोप्रोटीन। इन प्रोटीनों के रक्त में एकाग्रता के स्तर में परिवर्तन पूर्वकाल पेट की दीवार के विकृतियों के जोखिम को इंगित करता है, तंत्रिका तंत्रऔर सहज गर्भपात का खतरा।

एक स्वस्थ बच्चे को जन्म कैसे दें यदि दंपति पहले से ही असफल गर्भधारण कर चुके हैं जो गर्भपात में समाप्त हो गए हैं? इस मामले में, अधिक गहन परीक्षा से गुजरना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करना आवश्यक है। और, ज़ाहिर है, यह उम्मीद करना बंद न करें कि यह गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगी।

कई गर्भवती महिलाएं अजन्मे बच्चे के साथ अपने संबंध को महसूस करना शुरू कर देती हैं, जब वे भ्रूण की हरकतों को महसूस करती हैं - पहले सूक्ष्म, और फिर अधिक आग्रहपूर्ण। इन संकेतों को कैसे समझें, हमने विशेषज्ञ से पूछा।

गर्भ में बच्चा क्या कर रहा है, इसके बारे में प्रसूति अस्पताल नंबर 27 में मॉस्को सेंटर फॉर पेरिनाटल डायग्नोस्टिक्स के प्रमुख, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एलेना व्लादिमीरोवना युदिना कहते हैं।

अंतर्गर्भाशयी जीवन के नियमों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है ...

चलता है या ऐसा लगता है?

भ्रूण मां के गर्भ में अभी भी एक भ्रूण के रूप में चलना शुरू कर देता है, लगभग गर्भाधान के क्षण से। वह लगभग लगातार लुढ़कता और उलटता है, लेकिन गर्भवती माँ को तब तक हलचल महसूस नहीं होती जब तक कि उसकी मांसपेशियां पतली और कमजोर नहीं हो जातीं। जब उनका आकार और शक्ति बढ़ती है, तो एक महिला को अपने अंदर एक बमुश्किल श्रव्य और कोमल रोमांच महसूस होने लगता है। पहली बार भ्रूण गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में खुद को महसूस करता है। यह राज्य और पर निर्भर करता है शारीरिक विशेषताएंभावी माँ। जो महिलाएं अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही हैं उन्हें भ्रूण की हलचल महसूस हो सकती है 20-22 सप्ताह की गर्भवती. जिन्होंने पहले ही जन्म दे दिया है वे इसे पहले महसूस कर सकते हैं - 16 सप्ताह से. गर्भाशय की मांसपेशियां अधिक मजबूती से खिंचती हैं, और भ्रूण के आंदोलनों को अधिक स्पष्ट रूप से सुना जाता है।

प्रियेसी तुम कैसी हो?

अध्ययनों से पता चला है कि गर्भाशय में, बच्चा बाहरी ध्वनियों और प्रकाश की चमक पर प्रतिक्रिया करता है। उनकी ताकत उसके आंदोलनों की तीव्रता को प्रभावित करती है। यह भी ज्ञात है कि उसकी गतिविधि माँ की मानसिक और शारीरिक स्थिति दोनों से प्रभावित होती है। प्रत्येक घंटे के दौरान जागने और आराम करने की स्थिति भ्रूण में बदल सकती है। यह इसके शारीरिक लय के अनुसार होता है जन्म के पूर्व का विकासजो सभी के लिए अलग-अलग हैं। कुछ बच्चे अपनी माँ के पेट में अधिक गतिशील हो सकते हैं, अन्य अधिक शांति से व्यवहार कर सकते हैं। उनका अंतर्गर्भाशयी जीवन अपने स्वयं के कानूनों का पालन करता है, जिनका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

शिशुओं, यहाँ तक कि अपनी माँ के गर्भ में भी, विशेष गतिविधियों के दिन और अवधियाँ होती हैं जब वे आराम करना चाहते हैं और शांति से व्यवहार करना चाहते हैं। कभी-कभी भ्रूण की हलचल भ्रूण की झिल्ली की भीतरी दीवार पर शरीर के स्पर्श के कारण हो सकती है, जिससे वह दूर चला जाता है। शायद गर्भनाल के माध्यम से रक्त के साथ उसे पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है। जब वह चलता है, तो उसकी स्थिति बदल जाती है, रक्त प्रवाह बढ़ जाता है और ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है।

भ्रूण सांस लेता है, आहें भरता है, कभी-कभी हिचकी लेता है। कभी-कभी, उसकी हिचकी से गर्भवती माँ को पेट में ऐंठन महसूस होती है। भ्रूण में, नवजात शिशु की तरह, इससे कोई विशेष असुविधा नहीं होती है। कुछ शिशुओं के साथ, यह रोजाना या यहां तक ​​कि दिन में कई बार होता है, जबकि अन्य को बिल्कुल भी हिचकी नहीं आती है।

गर्भावस्था के विकास के साथ भ्रूण के आंदोलनों की संख्या अधिक से अधिक हो जाती है। कुछ मामलों में लयबद्ध धड़कन नियमित हो जाती है और एक निरंतर अंतराल पर दोहराई जाती है, जबकि अन्य में भ्रूण अनायास और विभिन्न तरीकों से धक्का देता है। माँ के गर्भ में भ्रूण की महान गतिविधि का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि जन्म के बाद वह उन शिशुओं की तुलना में अधिक बेचैन होगा जिनकी चाल कम तीव्र थी।

टेस्ट डी। पियर्सन "दस तक गिनती"

एक विशेष मानचित्र पर, 28 सप्ताह से प्रतिदिन भ्रूण की गतिविधियों की संख्या नोट की जाती है। गिनती 9:00 बजे शुरू होती है और 21:00 बजे समाप्त होती है। थोड़ी सी हलचल (प्रति दिन 10 से कम) भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का संकेत दे सकती है और यह डॉक्टर को देखने का एक कारण है।

विशेष गतिविधि की अवधि

• यदि एक गर्भवती महिला एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करती है, तो बच्चा उसके आंदोलनों की लय के साथ शांत हो जाता है और उसे अपने झटके महसूस नहीं होते हैं। जैसे ही वह आराम करने के लिए लेटती है, बच्चा लात मारना और धक्का देना शुरू कर देता है। इसलिए, कुछ गर्भवती माताओं को दिन की तुलना में रात में बच्चे की हरकतें अधिक बार सुनाई देती हैं।
• कभी-कभी मां के खाने के बाद धक्के की ताकत बढ़ जाती है। वह जो भोजन करती है वह भ्रूण को ऊर्जा देता है।
• सरगर्मी की तीव्रता रक्त में हार्मोन की रिहाई से भी बढ़ जाती है जब गर्भवती मां घबरा जाती है।

28 सप्ताह के बादगर्भावस्था के दौरान भ्रूण की हलचल पहले से ही अच्छी तरह से पहचानी जा सकती है। यह विकसित होता है, बढ़ता है और मजबूत होता है, और इसकी गति अधिक से अधिक मूर्त होती जाती है। आप पहले से ही स्पष्ट रूप से समझ सकते हैं कि वह कब आराम कर रहा है और कब जाग रहा है। जब तक बच्चा गर्भाशय में पर्याप्त खुला रहता है, वह लगातार घूमता और लात मारता रहता है। कभी-कभी यह गर्भवती महिला को दर्द देता है।

बच्चे को शांत करने के लिए, कभी-कभी उसके लिए अपने शरीर की स्थिति बदलने या कुछ गहरी साँस लेने के लिए पर्याप्त होता है।

34 सप्ताह तकगर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में भ्रूण अंतिम स्थिति लेता है जिससे वह पैदा होगा। वह पहले से ही इतना बड़ा हो गया है कि वह वहाँ तंग हो जाता है - पहले से ही लुढ़कना और घूमना मुश्किल है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें भ्रूण कभी-कभी इस अवधि के बाद भी अपनी स्थिति बदल लेता है। बच्चे के जन्म से पहले भ्रूण की गतिविधि थोड़ी कम हो जाती है, लेकिन फिर भी वह अपनी हरकतों को नहीं रोकता है। देर से गर्भावस्था में, भ्रूण अक्सर मां के साथ ही सोता है।

भविष्य की माँ की सभी भावनाएँ जो अपने बच्चे की हरकतों को सुनती हैं, बहुत ही व्यक्तिपरक होती हैं, और आपको अन्य गर्भवती महिलाओं की टिप्पणियों को महत्व नहीं देना चाहिए और उनकी तुलना अपने आप से करनी चाहिए। मां के गर्भ में प्रत्येक भ्रूण, किसी भी व्यक्ति की तरह, अपना व्यक्तित्व, स्वभाव होता है और अपने तरीके से विकसित होता है। अगर आपको कुछ चिंता है, तो गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर से परामर्श लें!

जर्नल की सामग्री के अनुसार तैयार किया गया।

पाठ: नादेज़्दा स्मिर्नोवा

क्या आपका नवजात शिशु स्वस्थ है ? अस्पताल जाने वाले नवजात शिशु के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

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स्वस्थ नवजात: सामान्य जानकारी, जन्म के समय वजन, समय से पहले और बाद में नवजात शिशु की अवधारणा

स्वस्थ माना जाता है नवजात 37-42 सप्ताह में पैदा हुआ, 2.5-4.0 किलोग्राम के जन्म के वजन के साथ, जिसे पुनर्जीवन की आवश्यकता नहीं है और प्रसव कक्ष में एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा पहली परीक्षा में कोई शारीरिक दोष प्रकट नहीं करता है।

यदि बच्चे का जन्म 36 सप्ताह और 6 दिन या उससे पहले हुआ था, तो उसे समय से पहले माना जाता है, यदि पूरे 42 सप्ताह से अधिक - पोस्ट-टर्म। गर्भकालीन आयु की गणना महिला के अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से की जाती है और इसे सप्ताहों में मापा जाता है। प्रीमैच्योरिटी और पोस्टमैच्योरिटी की स्थितियां अक्सर कई अलग-अलग बीमारियों से जुड़ी होती हैं, जिनमें जानलेवा भी शामिल हैं, इसलिए ऐसे बच्चों को एक अनुभवी नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए।

2.5 किलो से कम वजन वाले बच्चे कम वजन वाले होते हैं, जबकि 4 किलो से अधिक वजन वाले बड़े होते हैं। अगर बच्चे का जन्म समय पर हुआ हो तो भी उसका वजन सामान्य नहीं हो सकता है। ऐसे बच्चों को भी करीब से ध्यान देने और गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है।

ऊंचाई, नवजात शिशु के सिर और छाती की परिधि

प्रसव कक्ष में शरीर के वजन के अलावा, एक नवजात शिशु को शरीर की लंबाई और सिर परिधि के लिए स्टैडोमीटर और सेंटीमीटर टेप से मापा जाता है और छाती. ये संकेतक हमें सद्भाव का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं शारीरिक विकासबच्चे, कुछ वंशानुगत बीमारियों, एंडोक्राइन पैथोलॉजी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की पहचान करने के लिए।

आम तौर पर, जन्म के समय नवजात शिशु की वृद्धि 45-56 सेमी होती है। औसतन लगभग 50 सेमी। यह तर्कसंगत है कि समय से पहले बच्चों की ऊंचाई कम होती है - यह धार्मिक विकास का संकेत नहीं है।

छाती की परिधि को एक सेंटीमीटर टेप से मापा जाता है, जो कंधे के ब्लेड (कंधे के ब्लेड का सबसे निचला बिंदु) के कोनों के पीछे और निपल्स के सामने लगाया जाता है। एक पूर्ण-कालिक नवजात शिशु की छाती की परिधि के लिए सामान्य मान 33-35 सेमी हैं।

सिर की परिधि को मापने के लिए, सिर के पीछे के सबसे उभरे हुए बिंदु के पीछे एक सेंटीमीटर टेप लगाना आवश्यक है, और इसे सीधे भौंहों के ऊपर खींचें। आम तौर पर, यह आंकड़ा 33 - 37.5 सेमी है, यह छाती की परिधि से 2-4 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान में सिर माप एक अनिवार्य प्रक्रिया है। जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, सिर को हर दिन मापा जाना चाहिए। आम तौर पर, जीवन के पहले महीने के दौरान, सिर 3-4 सेमी से अधिक नहीं बढ़ता है, यदि सिर अधिक तीव्रता से बढ़ता है (प्रति दिन 0.3 - 0.5 सेमी से अधिक) - यह जलशीर्ष के विकास को इंगित करता है, बहुत गंभीर बीमारी. यह नियम जीवन के पहले दिनों के बच्चों के लिए काम नहीं करता। पहले 24 घंटों के दौरान, सिर की परिधि 1.0 - 1.5 सेमी तक बढ़ सकती है - संकीर्ण जन्म नहर से गुजरने के बाद यह सिर अपने सामान्य आकार को पुनर्स्थापित करता है।

नवजात शिशु का पहला रोना

जन्म के तुरंत बाद, बच्चा कुछ सेकंड के लिए जम जाता है, किसी बाहरी उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। इस स्थिति को नवजात शिशु का "कैथार्सिस" कहा जाता है। कुछ दार्शनिकों का मानना ​​है कि इस समय बच्चे में आत्मा बसती है। इसके बाद नवजात शिशु पहली सांस लेता है और सबसे पहले रोता है। नवजात शिशु का पहला रोना मधुर और भावपूर्ण होना चाहिए। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जन्म के बाद पहले 30 सेकंड के भीतर बच्चे को चीखना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो उसे पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

अप्गर स्कोर

एक बच्चे के जीवन के पहले और पांचवें मिनट के अंत में, एक नियोनेटोलॉजिस्ट 5 संकेतों के अनुसार अपगर पैमाने पर बच्चे की स्थिति का आकलन करता है: त्वचा का रंग, श्वास, दिल की धड़कन, मांसपेशियों की टोन और सजगता। अधिकतम संभव स्कोर 10 अंक है। 7/7 से अधिक या उसके बराबर Apgar स्कोर वाले नवजात शिशु को स्वस्थ माना जाता है। यदि स्कोर कम है, तो बच्चे को तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि उसे सांस लेने के लिए पूरक ऑक्सीजन, यांत्रिक वेंटिलेशन और छाती के संकुचन की आवश्यकता हो सकती है। इन मामलों में, बच्चे को मां से दूर ले जाया जाता है और पुनर्जीवन का पूरा परिसर तब तक जारी रहता है जब तक कि बच्चे की स्थिति स्थिर नहीं हो जाती।

माँ के साथ नवजात शिशु की पहली मुलाकात: त्वचा से त्वचा का संपर्क

जन्म के तुरंत बाद, एक स्वस्थ नवजात शिशु को डायपर से पोंछकर सुखाया जाता है, गर्मी के नुकसान को रोकने के लिए टोपी और मोज़े पर रखा जाता है और माँ के पेट पर लिटाया जाता है। माँ और बच्चे को एक सामान्य कंबल से ढँक दिया जाता है, ताकि उनके बीच का संपर्क "त्वचा से त्वचा" हो। ऐसा निकट संपर्क कम से कम 1.5-2 घंटे तक चलना चाहिए। नवजात शिशु के पहले शौचालय से जुड़ी सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को स्थगित किया जा सकता है, और एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा पहली परीक्षा माँ की छाती पर होती है। यह सरल प्रक्रिया नवजात अवधि में रुग्णता को कम करने, मां में दूध के उत्पादन को बढ़ावा देने और मातृ वृत्ति के निर्माण के लिए मज़बूती से सिद्ध हुई है।

नवजात शिशु का पहला आहार

मां के पेट पर होने के कारण, नवजात शिशु आमतौर पर पहले आधे घंटे के भीतर अपने दम पर या दाई की मदद से स्तन ढूंढता है और चूसना शुरू कर देता है। पहले दूध पिलाने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए: स्तन को जबरदस्ती पेश किया जाना चाहिए, लेकिन आक्रामक रूप से नहीं। कुछ बच्चे तुरंत खाना शुरू करने के लिए तैयार नहीं होते हैं, बस उन्हें सीने से लगा लेना ही काफी होता है।

नवजात शिशु के शरीर का तापमान

नवजात शिशु के शरीर का तापमान आमतौर पर जन्म के 15 मिनट बाद मापा जाता है, और फिर 2 घंटे बाद, जब मां और बच्चे को पहले ही साझा कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाता है। सामान्य शरीर का तापमान 36.5-37 सी है। जन्म के बाद पहले घंटों में, बच्चे को हाइपोथर्मिया होने का खतरा होता है। इससे बचने के लिए नवजात शिशु हमेशा टोपी और मोजा पहनें। ढीले कपड़े और त्वचा से त्वचा का संपर्क भी आपको गर्म रखने में मदद करेगा। और तंग स्वैडलिंग और स्नान, इसके विपरीत, नवजात शिशु के हाइपोथर्मिया में योगदान करते हैं, इसलिए कई प्रसूति अस्पतालों में इन प्रथाओं को पहले ही छोड़ दिया गया है।
अगले दिनों में, बच्चा पहले से ही ज़्यादा गरम होने का खतरा है। यदि नवजात शिशु को बुखार है, तो सबसे पहले यह मूल्यांकन करना बहुत जरूरी है: क्या उसने बहुत गर्म कपड़े पहने हैं?

नवजात त्वचा का रंग

जन्म के तुरंत बाद, नवजात शिशु की त्वचा में एक नीला रंग होता है। पहली सांस रक्त को ऑक्सीजन से भर देती है और त्वचा गुलाबी होने लगती है। जीवन के पहले घंटों में, हाथों और पैरों का हल्का नीलापन बना रह सकता है, जो धीरे-धीरे गायब हो जाता है। डेढ़ घंटे के बाद, कई नवजात शिशुओं की त्वचा चमकदार लाल हो जाती है। यह पैथोलॉजी नहीं है, लेकिन केशिकाओं के विकास की ख़ासियत से जुड़ा है। पूर्ण-नवजात शिशुओं में, लाली दूसरे दिन गायब हो जाती है, समय से पहले के बच्चों में यह लंबे समय तक रहता है। सबसे भयावह संकेत त्वचा का पीलापन है। सफेद चमड़ीनवजात शिशुओं में, यह हमेशा एक गंभीर विकृति है।

सिर का आकार और फॉन्टानेल

एक नवजात शिशु में, सिर अक्सर विषम होता है (केवल बच्चे पैदा होते हैं सीजेरियन सेक्शन). अक्सर उस पर एक बड़ी घनी टक्कर ध्यान देने योग्य होती है। यह तथाकथित "जन्म ट्यूमर" है। यह बिना किसी उपचार के कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाएगा। जन्म ट्यूमर पर रक्तस्राव के एकल बिंदु चिंता का कारण नहीं हैं। वही छोटे रक्तस्राव आँखों में हो सकते हैं, खासकर अगर जन्म लंबा और कठिन था। वे भी समय के साथ अपने आप चले जाते हैं।

सिर की मध्य रेखा के साथ माथे से थोड़ा ऊपर, नवजात शिशु के पास एक नरम लचीला क्षेत्र होता है - एक बड़ा फॉन्टानेल। इस स्थान पर, कपाल तिजोरी अभी तक पूरी तरह से अस्थिकृत नहीं हुई है। एक बड़े फॉन्टानेल का सामान्य आकार 1-3 सेंटीमीटर होता है। बड़ा आकारसमय से पहले, अपरिपक्व बच्चों के साथ-साथ इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ हो सकता है (इस मामले में, यह भी सूज जाता है)। छोटे फॉन्टानेल वाले बच्चे आमतौर पर सामान्य रूप से विकसित होते हैं, केवल कुछ मामलों में इससे न्यूरोलॉजिकल समस्या का विकास होता है। कुछ neuropediatricians ऐसे बच्चों को "5 मिनट के लिए रोना - दिन में 3 बार" लिखते हैं। रोने के दौरान, इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है और खोपड़ी की हड्डियां "विचलन" करती हैं, सिर के विकास में योगदान करती हैं।

नवजात शिशु की सांस

नवजात शिशु अनियमित रूप से सांस लेता है। श्वास कई सेकंड के लिए अनुपस्थित हो सकता है, और फिर बहुत तेजी से श्वसन आंदोलनों की एक श्रृंखला द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। कभी-कभी बच्चा ऐंठन वाली सांस लेता है, उसके बाद शोरगुल वाली लंबी सांस छोड़ता है। समय के साथ, ये सांसें कम और कम होती जाती हैं। श्वसन दर सामान्यतः 30-60 प्रति मिनट होती है। 60 प्रति मिनट से अधिक सांसों की संख्या फेफड़ों की गंभीर क्षति का संकेत देती है।

नवजात शिशु के स्वर की अवधारणा: "भ्रूण की स्थिति" और हाइपोटेंशन

आम तौर पर, बच्चे के हाथ और पैर मुड़े हुए होते हैं, सममित होते हैं, हाथों को मुट्ठी में बांधा जाता है, सिर को कुछ हद तक शरीर में लाया जाता है, यह "भ्रूण की स्थिति" है, जो जीवन के पहले महीनों की विशेषता है।
यदि बच्चा सुस्त है, "नरम", हाथ और पैर स्वतंत्र रूप से लटकते हैं - यह एक प्रतिकूल लक्षण है, जिसे "मांसपेशी हाइपोटेंशन" कहा जाता है। यह तंत्रिका तंत्र के रोगों, नवजात शिशु के संक्रमण और अन्य गंभीर बीमारियों में पाया जा सकता है।

नींद और जागरण

एक नवजात शिशु दिन में 20 घंटे तक सोता है। जागने की अवधि आमतौर पर खाने तक ही सीमित होती है। एक जागृत बच्चा बेतरतीब ढंग से अपनी बाहों और पैरों को सुलझाता है। पहले कुछ दिनों के लिए आंखें बंद हो सकती हैं। यदि वे खुले हैं, तो नेत्रगोलक ऐसे हिलते हैं जैसे बच्चा टकटकी लगाना चाहता है, लेकिन वह सफल नहीं होता है। कभी-कभी हल्का स्ट्रैबिस्मस देखा जा सकता है, जो पहले सप्ताह के अंत तक अपने आप चला जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

पहला मल और पेशाब

शिशु के पहले मल को मेकोनियम कहा जाता है। यह चिपचिपा, काला, टार जैसा दिखता है। आम तौर पर मेकोनियम पहले दिन निकल जाना चाहिए, अगर मेकोनियम पास नहीं हुआ है, तो डॉक्टर दूसरे दिन अपेक्षित रणनीति चुनते हैं। यदि आंतों को तब भी खाली नहीं किया जाता है, तो इस रोग की स्थिति के कारणों की पहचान करने और इसके सुधार के लिए बच्चे की अतिरिक्त जांच की जाती है। बहुत कम ही, स्वस्थ बच्चों में मेकोनियम तीसरे दिन निकल जाता है।

कभी-कभी मेकोनियम गर्भ में ही समय से पहले निकल जाता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ "गंदे" के बारे में बात करते हैं उल्बीय तरल पदार्थओह"। यह अक्सर भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ होता है और अगर माँ को प्रसव के दौरान मादक दर्द निवारक या "औषधीय नींद" मिलती है।
यह एक खतरनाक स्थिति है, क्योंकि मेकोनियम श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है और नवजात शिशु की श्वसन गतिविधि को बाधित कर सकता है।

पहले 3 दिनों में, नवजात शिशु शायद ही कभी दिन में 2-4 बार पेशाब करता है। पहला पेशाब आमतौर पर 12 से 24 घंटे की उम्र के बीच होता है। धीरे-धीरे, पेशाब की संख्या बढ़ जाती है, जीवन के 7-10वें दिन तक 20-25 गुना तक पहुंच जाती है।

अगर नवजात बीमार है?

क्या होगा यदि नवजात शिशु उपरोक्त स्वास्थ्य मानदंडों को पूरा नहीं करता है?घबड़ाएं नहीं! नवजात अवधि के कई रोग, समय पर निदान और ठीक से इलाज, अजन्मे बच्चे के लिए कोई परिणाम छोड़े बिना गुजर जाते हैं। योग्य पेशेवरों पर अपने बच्चों के स्वास्थ्य पर भरोसा करें, लेकिन अपनी भूमिका के बारे में न भूलें। कोई भी नियोनेटोलॉजिस्ट इस बात की पुष्टि करेगा कि नवजात शिशु के इलाज में 90% सफलता होती है उचित देखभाल, माँ और अन्य रिश्तेदारों से देखभाल और ध्यान, और केवल 10% एक विशेषज्ञ के कंधों पर पड़ता है।

स्वास्थ्य - यह क्या है? स्वास्थ्य की डब्ल्यूएचओ परिभाषा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) "स्वास्थ्य" की एक बहुत ही बुद्धिमान, दार्शनिक परिभाषा देता है। WHO के अनुसार, स्वास्थ्य केवल शारीरिक दोषों और बीमारियों की अनुपस्थिति नहीं है, बल्कि पूर्ण शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है।डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ परिभाषा के दूसरे भाग पर ध्यान केंद्रित करते हैं और इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए प्रियजनों का प्यार, देखभाल और ध्यान अपरिहार्य है। माँ के स्नेह से घिरे एक बीमार बच्चे को भी स्वस्थ महसूस करने का मौका मिलता है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

कोई भी महिला जो पुत्र या पुत्री के जन्म की उम्मीद कर रही है ईमानदारी से उसके बच्चे के स्वस्थ होने की कामना करता हूं. दुर्भाग्य से, कभी-कभी ऐसा होता है कि एक बच्चा गंभीर विकलांगता के साथ पैदा होता है, जो उसे पीड़ा देता है, और माता-पिता बड़ी संख्या में अनुभव करते हैं। नतीजतन, कई जोड़े सोच रहे हैं: स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें?

आधुनिक चिकित्सा और परिवार नियोजन के मामलों में दंपति की जिम्मेदारी सफल गर्भाधान, सफल गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे के जन्म में योगदान करेगी।

आधुनिक दुनिया में प्रजनन की समस्याएं

आंकड़े बताते हैं कि आज, स्वस्थ संतान पैदा करने की कोशिश में मानवता को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है:

• रूस में प्रजनन आयु के 15% विवाहित जोड़े बांझ हैं;
• 15 - गर्भधारण की शुरुआत का 20% गर्भपात में समाप्त होता है;
• 3% - दुनिया में बच्चों की संख्या से कुल गणनाविकलांग पैदा हुए नवजात।

कुछ मामलों में, ये आँकड़े भविष्य के माता-पिता और विशेषकर माताओं की उनके स्वास्थ्य के प्रति असावधानी के कारण होते हैं। कई अन्य दुर्भाग्यपूर्ण घटनाएं परिस्थितियों के प्रतिकूल संयोजन का परिणाम हैं।

20वीं सदी की शुरुआत में 30 साल तक की उम्र को प्रजनन माना जाता था। तब से मानवता की समग्र जीवन प्रत्याशा और प्रजनन आयु में काफी वृद्धि हुई है। नतीजतन, कई महिलाएं करियर बनाने और खुद के लिए जीने के लिए प्रसव को स्थगित कर रही हैं, उम्मीद है कि आधुनिक चिकित्सा उन्हें वयस्कता में जन्म देने में मदद करेगी। हालाँकि, प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ कभी-कभी उम्र के साथ दिखाई देने वाली सभी समस्याओं को हल नहीं कर पाती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, एक स्वस्थ 30 वर्षीय महिला में एक माहवारी चक्र में गर्भवती होने की संभावना लगभग 20% होती है। 40 साल की उम्र में यह संभावना घटकर 5% रह जाती है। 35 वर्ष एक महत्वपूर्ण बिंदु है, जिसके बाद प्रजनन क्षमता में तेज गिरावट शुरू होती है। तथ्य यह है कि एक महिला जन्म से ही अंडे की एक निश्चित आपूर्ति से संपन्न होती है। यौवन तक पहुंचने पर, लड़की हर महीने उनमें से एक को खोने लगती है। हर साल, अंडों का भंडार कम होता जाता है, और जो अंडे बचे रहते हैं वे अब उतने सक्रिय नहीं होते हैं। अंडे की गुणवत्ता में कमी से भ्रूण की व्यवहार्यता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है और गर्भधारण की संभावना भी कम हो जाती है।

बेशक, आप ऐसे उदाहरण पा सकते हैं जब महिलाएं 45 वर्ष की आयु में जन्म देती हैं, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि उनमें से कई के लिए, एडिमा, उच्च रक्तचाप और अन्य रोग स्थितियों के साथ गर्भावस्था बहुत कठिन है। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना और भी मुश्किल हो जाता है: इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उसे डाउन सिंड्रोम जैसी विकृतियाँ या क्रोमोसोमल असामान्यताएँ होंगी।

पुरुषों की संतान पैदा करने की क्षमता समय के अधीन कम होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पुरुष के अंडकोष में नियमित रूप से नए शुक्राणु उत्पन्न होते हैं। यद्यपि पुरुषों में वृद्धावस्था का दृष्टिकोण भी होता है नकारात्मक प्रभावप्रजनन समारोह के लिए। कम वीर्य द्रव है, और इसमें शुक्राणु अब इतना मोबाइल नहीं हैं। कई पुरुष उम्र बढ़ने के साथ टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी का अनुभव करते हैं। इससे यौन क्रिया में कमी आती है।

हालाँकि, कम उम्र इस बात की गारंटी नहीं है कि सब कुछ अपने आप सफल हो जाएगा। कई युवा माता-पिता, इसे जाने बिना, आनुवंशिक रोगों के वाहक होते हैं जो गर्भाधान और गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम में बाधा डाल सकते हैं। हां और आधुनिक जीवनविशेष रूप से बड़े शहरों में, युवा लोगों के स्वास्थ्य को कमजोर करता है।

खराब पारिस्थितिकी और पुराने तनाव की स्थिति में स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें? क्या करने की आवश्यकता है ताकि वयस्कता में गर्भावस्था या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में वांछित परिणाम हो? सबसे पहले, स्वस्थ परिवार नियोजन के मुद्दों की उपेक्षा न करें।

गर्भावस्था की तैयारी

गर्भाधान से बहुत पहले गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करना महत्वपूर्ण है। बुरी आदतों को छोड़ना और उचित पोषण पर स्विच करना आपके स्वास्थ्य और आपके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति आश्वस्त होने के लिए पर्याप्त नहीं है। माता-पिता दोनों की उन समस्याओं के लिए जांच की जानी चाहिए जो उनके प्रजनन कार्य और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं।

अक्सर, गर्भावस्था की तैयारी एक महिला द्वारा स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे से शुरू होती है। प्रजनन प्रणाली के अंगों में विचलन को बाहर करने के लिए, एक नियमित परीक्षा और अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड)। ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति के लिए एक जांच की जाती है, साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लिए जाते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर अन्य विशेषज्ञों - एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ आदि से परामर्श की सिफारिश कर सकते हैं।

महिला की गहन जांच के अलावा पार्टनर की भी जांच जरूरी है। जोड़े को यौन संक्रमित बीमारियों के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। कई संक्रमण (मायकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, आदि) भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और इसकी मृत्यु का कारण बन सकते हैं। समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, उन्हें जल्दी से दबा दिया जा सकता है। साथ ही, भविष्य के माता-पिता को मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति की संभावना को बाहर करने के लिए अपने रक्त प्रकार की अनुकूलता को जानना चाहिए।

यह उन पति-पत्नी के लिए बिल्कुल भी नहीं है जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहते हैं, एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श होगा। विशेषज्ञ भविष्य के माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और उनकी आनुवंशिकता का आकलन करने के लिए उनका सर्वेक्षण करेगा। यदि डॉक्टर को कोई संदेह है, तो वह जीन म्यूटेशन के वहन के लिए एक परीक्षण लिख सकता है। उनमें से कई माता-पिता के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे बच्चे में गंभीर दोष पैदा कर सकते हैं, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत होते हैं। पिता या माता में क्रोमोसोमल पुनर्व्यवस्था की उपस्थिति के बारे में जानने के बाद, डॉक्टर के लिए एक चिकित्सीय पाठ्यक्रम तैयार करना आसान होगा जो एक स्वस्थ बच्चे को सफलतापूर्वक गर्भ धारण करने, जन्म देने और जन्म देने की संभावना को बढ़ाएगा।

प्रसव पूर्व निदान

मान लीजिए कि गर्भावस्था की तैयारी सफल रही: माता-पिता ने आवश्यक परीक्षाएँ लीं और डॉक्टर से लंबे समय से प्रतीक्षित पुष्टि प्राप्त की कि महिला गर्भवती हो सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।

गर्भाधान के बाद एक महत्वपूर्ण अवधि आती है - गर्भावस्था। बच्चे को ले जाने के लिए स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देने और डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ नियमित परीक्षाओं और परीक्षणों की मदद से गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करेगा। यह नियंत्रण रोकने में मदद करता है संभावित जटिलताओंगर्भावस्था के दौरान।

आधुनिक प्रसवपूर्व निदान तकनीकों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है जो बच्चे के जन्म से बहुत पहले भ्रूण विकृति के बारे में जानने में मदद करता है। गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में स्क्रीनिंग नामक परीक्षाओं की एक श्रृंखला होती है। ये परीक्षाएं आपको मानदंडों के साथ भ्रूण के विकास के अनुपालन का पता लगाने के साथ-साथ अनुवांशिक मूल के बीमार विसंगतियों की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती हैं। सभी महिलाएं बिना असफल हुए इसे पास कर लेती हैं, लेकिन 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं को इसका विशेष ध्यान रखना चाहिए।

पहली तिमाही में, गर्भावस्था के 11वें और 13वें सप्ताह के बीच स्क्रीनिंग सबसे उपयुक्त होती है। सबसे पहले, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इस समय इस पद्धति का मुख्य उद्देश्य यह आकलन करना है कि गर्भकालीन आयु के अनुसार भ्रूण का विकास कितनी सफलतापूर्वक आगे बढ़ता है, और भ्रूण के कॉलर स्पेस (NTP) की मोटाई भी निर्धारित करता है। कॉलर स्पेस - बच्चे की गर्दन में क्षेत्र (त्वचा के बीच और मुलायम ऊतक) जहां द्रव जमा होता है। TVP का मान, मानक से अधिक होना, भ्रूण के विकास में विसंगतियों का प्रमाण हो सकता है, जिसमें डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति भी शामिल है।

हालांकि, एक योग्य विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के परिणाम पर स्पष्ट निष्कर्ष नहीं देगा। व्यापक अध्ययन के आधार पर निष्कर्ष निकाले गए हैं। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद, 10-13 सप्ताह की अवधि के लिए, एक रक्त परीक्षण किया जाता है जो इसमें कुछ जैविक मार्करों की एकाग्रता को निर्धारित करता है, पहली तिमाही में ये PAPP-A और hCG हैं। रक्त में इन मार्करों के ऊंचे या घटे हुए स्तर भी विकासात्मक अक्षमताओं का संकेत हो सकते हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड डेटा और जैव रासायनिक विश्लेषण के संयोजन के आधार पर, एक विशेष कार्यक्रम अनुवांशिक असामान्यताओं, जैसे डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम के जोखिम की गणना करता है।

दूसरी तिमाही का स्क्रीनिंग अध्ययन 16-20 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। एएफपी, एचसीजी और मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर को मापने के लिए इस बार एक रक्त परीक्षण लिया जाता है। अल्ट्रासाउंड और पहली स्क्रीनिंग के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, नया डेटा संभावित जोखिमपैथोलॉजी वाले बच्चे का जन्म।

दूसरा अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह में किया जाता है। विशेषज्ञ बच्चे के सभी अंगों की उपस्थिति, सही स्थान और संरचना का अध्ययन करता है। मां के अनंतिम अंगों (गर्भनाल, प्लेसेंटा, एमनियोटिक द्रव) की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

स्क्रीनिंग से विशिष्ट निदान करना संभव नहीं होता है, लेकिन केवल यह पता चलता है कि बच्चे में कोई क्रोमोसोमल असामान्यताएं होने की संभावना क्या है। इस मामले में जब पैथोलॉजी का खतरा अधिक होता है, तो गर्भवती महिला को इनवेसिव डायग्नोस्टिक्स के लिए रेफरल दिया जाता है। प्रत्येक गर्भावधि आयु आक्रामक अनुसंधान की अपनी पद्धति से मेल खाती है: कोरियोन बायोप्सी (9.5 - 12 सप्ताह), एमनियोसेंटेसिस (16 - 18 सप्ताह), गर्भनाल (22 - 25 सप्ताह)। इनमें से प्रत्येक परीक्षा में पंचर के माध्यम से मां के शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। यह उस सामग्री को लेने के लिए किया जाता है जिसमें भ्रूण का डीएनए होता है। ये सभी तरीके अत्यधिक सटीक (लगभग 99%) हैं, लेकिन वे माँ के लिए तनावपूर्ण हैं और जटिलताओं (रक्तस्राव, एमनियोटिक द्रव रिसाव, आदि) का एक छोटा सा जोखिम उठाते हैं। 1-2% मामलों में, प्रक्रिया गर्भपात का कारण बन सकती है।

तीसरी तिमाही की स्क्रीनिंग में अल्ट्रासाउंड शामिल है, जो बच्चे की विकृतियों को प्रकट करता है, जो स्वयं को प्रकट करने की प्रवृत्ति रखते हैं बाद की तारीखें. इसके अलावा, 30 से 34 सप्ताह के अंतराल में, डॉप्लरोमेट्री की जाती है - एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड जो बच्चे के जहाजों में, गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह का आकलन करने में मदद करता है।

प्रसवपूर्व निदान में नवीनतम विकास गर्भवती माताओं को अधिक प्रदान करते हैं सरल तरीकेभ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताओं के जोखिमों की गणना। उदाहरण के लिए, पैनोरमा गैर-इनवेसिव डीएनए परीक्षण 9 सप्ताह की शुरुआत में प्रभावी है, इसकी सटीकता 99% से अधिक है, और भ्रूण में आनुवंशिक विकृति की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगा सकता है: डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, पटाऊ, सेक्स क्रोमोसोम पैथोलॉजी और कई अन्य असामान्यताएं। परीक्षण पास करने में केवल गर्भवती महिला की नस से रक्त लेना शामिल है। आणविक तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त सामग्री से भ्रूण के डीएनए को अलग किया जाएगा, जिसका अध्ययन जीन पुनर्व्यवस्था और क्रोमोसोमल असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए किया जाएगा। यह विधि मानक जांच की तुलना में कहीं अधिक सटीक है और आक्रामक निदान के विपरीत, मां और भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

यदि कोई महिला स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है तो उसे प्रसव पूर्व निदान की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, गंभीर बीमारियों वाले नवजात शिशुओं की संख्या जितनी हो सकती है उससे बहुत कम है। निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, और यह जानने के बाद कि एक स्वस्थ बच्चा होने की उसकी संभावना क्या है, एक महिला, अपने परिवार और उसके डॉक्टर के साथ मिलकर यह तय कर सकती है कि गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं। एक गैर-इनवेसिव प्रीनेटल टेस्ट बहुत ही शुरुआती तारीख में ऐसी जानकारी प्रदान कर सकता है, जिसका अर्थ है कि निराशाजनक परिणाम के मामले में, गर्भपात करवाना ज्यादा सुरक्षित होगा। कुछ मामलों में, यदि स्क्रीनिंग द्वारा किसी विकृति का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर पर्याप्त उपचार लिख सकते हैं जो एक स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना को बढ़ाने में मदद करेगा।

गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु के बाद गर्भावस्था

दुखद आंकड़े कहते हैं कि दुनिया भर में लगभग 21% गर्भधारण कृत्रिम रूप से बाधित होते हैं। संभावित माताएं चिकित्सा कारणों से और मौजूदा जीवन परिस्थितियों और बच्चे पैदा करने की अनिच्छा के कारण गर्भपात के लिए जाती हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भपात का स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पहली गर्भावस्था बाधित होने के कारण हर पांचवीं महिला बांझपन का शिकार हो जाती है। क्लासिक वाद्य गर्भपात विशेष रूप से खतरनाक है, जब सामान्य संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय को बाहर निकाला जाता है, तो यह प्रजनन अंगों के लिए अपूरणीय चोटें पैदा कर सकता है। निर्वात और चिकित्सा गर्भपात, जो प्रारंभिक अवस्था में किए जाते हैं, उनके साथ बहुत कम जटिलताएँ होती हैं।

हालांकि, बिल्कुल सुरक्षित गर्भपात नहीं हैं। गर्भावस्था के किसी भी कृत्रिम समापन में विफलता होती है हार्मोनल पृष्ठभूमि, यह विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के उल्लंघन के कारण होता है, जो प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है। कई महिलाओं का गर्भपात हो जाता है क्योंकि उनका अतीत में गर्भपात हो चुका होता है।

क्या गर्भपात के बाद गर्भवती होना और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है? कई मामलों में इस प्रश्न का उत्तर सकारात्मक होगा, लेकिन यह जानने योग्य है कि गर्भावस्था की योजना बनाने का दृष्टिकोण यथासंभव सक्षम और जिम्मेदार होना चाहिए। बेशक, बहुत कुछ महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर और इस बात पर निर्भर करेगा कि पहले के गर्भपात के परिणाम कितने गंभीर थे। विशेषज्ञ छह महीने बाद से पहले अगली गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं।

कभी-कभी ऐसा होता है कि महिला की मर्जी से गर्भ समाप्त नहीं होता है। बहुधा यह भ्रूण की मृत्यु का परिणाम बन जाता है। बार-बार सहज गर्भपात को रोकने के लिए, यह पता लगाने योग्य है कि उत्पन्न होने वाली स्थिति के कारण क्या हैं?

एक उपचार योजना तैयार करने और अगली गर्भावस्था के लिए तैयार करने के लिए, स्क्रैपिंग द्वारा प्राप्त निष्फल सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। यह सबसे अच्छा है कि सामग्री का आनुवंशिक दृष्टिकोण से अध्ययन किया जाए। यह आपको भविष्य की गर्भावस्था के लिए अधिक सटीक पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देगा।

आनुवंशिक अध्ययन के रूप में, कैरियोटाइपिंग का उपयोग किया जाता है, जिसमें भ्रूण के गुणसूत्र सेट का अध्ययन शामिल होता है। गर्भपात सामग्री का सबसे सटीक अध्ययन क्रोमोसोमल माइक्रोएरे विश्लेषण (CMA) होगा, यह वह है जो सबसे स्पष्ट तस्वीर दे सकता है कि किस आनुवंशिक विफलता के कारण दुखद परिणाम हुए।

एक जमे हुए गर्भावस्था के बाद, एक पुरुष और एक महिला दोनों को एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा, यौन संचारित रोगों के परीक्षण से लेकर एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श तक। आमतौर पर योजना बना रहा है बार-बार गर्भावस्थाडॉक्टर छह महीने के लिए स्थगित करने की सलाह देते हैं ताकि मां का शरीर ठीक हो जाए और दोनों पति-पत्नी निर्धारित उपचार से गुजर सकें।

जिन महिलाओं की एक बार गर्भावस्था छूट गई है, उनके लिए पूर्वानुमान काफी आशावादी है: 80-90% मामलों में वे गर्भवती होने, सहन करने और अगली गर्भावस्था में एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम होती हैं।

यदि एक महिला ने लगातार कई मिस्ड गर्भधारण का अनुभव किया है, तो उसे "आवर्ती गर्भपात" का निदान किया जा सकता है। बार-बार जमी हुई गर्भावस्था, जैसा कि बाद की विफलताओं के लिए शरीर को "प्रोग्राम" करती है। इस मामले में एक अत्यंत सावधान दृष्टिकोण और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है। इससे दंपति के उत्तराधिकारी होने की संभावना बढ़ जाएगी।

भविष्य के माता-पिता की जीवन शैली

स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें? बेशक, आवश्यक परीक्षाओं को पास करने के अलावा, आपको अनुपालन करना चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीगर्भावस्था से पहले और उसके दौरान जीवन। गर्भाधान से लगभग दो महीने पहले, भविष्य के माता-पिता को तनाव, अधिक काम, सार्स और इन्फ्लूएंजा से बचने की जरूरत होती है। शराब और धूम्रपान को पूरी तरह से खत्म करना जरूरी है।

गर्भवती महिला के लिए संतुलित आहार बेहद जरूरी है। आपको बहुत सारे फल और सब्जियां खाने की जरूरत है। मछली और मांस हर दिन आहार में मौजूद होना चाहिए, क्योंकि वे प्रोटीन के अपरिहार्य आपूर्तिकर्ता हैं। पनीर, केफिर, प्राकृतिक दही माँ के शरीर को कैल्शियम प्रदान करेगा, जो भ्रूण की हड्डियों और दांतों के निर्माण के लिए आवश्यक है। मीठे, स्टार्चयुक्त, नमकीन, वसायुक्त, कार्बोनेटेड पेय का सेवन गंभीरता से सीमित होना चाहिए। किट अधिक वज़नगर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर बहुत प्रतिकूल प्रभाव डालता है। तेज चाय और कॉफी रक्तचाप बढ़ा सकते हैं और हृदय पर अनावश्यक तनाव डाल सकते हैं। उन्हें प्राकृतिक रसों से बदलना समझदारी होगी।

नरमपंथियों को मत भूलना शारीरिक गतिविधि, वे न केवल आकार में रहने में मदद करेंगे, बल्कि बच्चे के जन्म के लिए भी तैयार करेंगे। एक गतिहीन जीवन शैली न तो एक महिला के लिए और न ही एक बच्चे के लिए उपयोगी होगी। आज, गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम के कई सेट हैं, ऐसे कई विशेष समूह हैं जहाँ आप योग या वाटर एरोबिक्स कर सकते हैं।

संक्षेप में, हम यह कह सकते हैं गर्भवती माँगर्भावस्था की योजना बनाने के लिए यथोचित रूप से संपर्क करना, डॉक्टर के पास जाना और सभी से गुजरना आवश्यक है आवश्यक अनुसंधान, सही खाओ, गतिविधि को संतुलित करो और आराम करो। इन दिशानिर्देशों का पालन करने से आपके स्वस्थ बच्चे होने की संभावना बढ़ जाएगी।

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नवजात

लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण आ गया है - आपका नवजात शिशु आपकी गोद में. लेकिन हर कोई, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे शांत और आत्मविश्वासी माता-पिता के सिर में बहुत सारे सवाल हैं। इस लेख का उद्देश्य विशेष रूप से यथासंभव नवजात शिशुओं के बारे में सवालों के जवाब देना है।

बच्चे किस उम्र तक नवजात होते हैं?

नवजात शिशु शब्द का प्रयोग उनके जन्म से लेकर 28 दिन की उम्र तक के बच्चों के लिए किया जाता है।

आप कैसे निर्धारित करते हैं कि नवजात स्वस्थ है या नहीं?

शुरुआती स्कोर नवजात स्वास्थ्य Apgar पैमाने के अनुसार प्रसूति कक्ष में किया जाता है, जिसके अनुसार नवजात शिशु के स्वास्थ्य के 5 मुख्य लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है:

1. दिल की धड़कन
2. साँस
3. मांसपेशी टोन
4. सजगता
5. त्वचा का रंग

अनुमान तीन-बिंदु प्रणाली पर लगाए जाते हैं - 0.1 से 2 अंक तक। कुल में, अधिकतम स्कोर 10 अंक है।

पूर्ण-कालिक, स्वस्थ नवजात शिशु का आकार क्या होना चाहिए?

एक नवजात लड़की का शरीर का वजन औसतन 3300 ग्राम और एक नवजात लड़के का 3500 ग्राम होता है। औसत वृद्धि दर 50 - 53 सेमी होती है। नवजात शिशु के सिर की परिधि 35 सेमी, छाती - 34 सेमी होती है।

एक स्वस्थ बच्चा जोर से चिल्लाता है, सक्रिय रूप से अपने हाथ और पैर हिलाता है, उसकी मांसपेशियों की टोन स्पष्ट होती है।

एक स्वस्थ नवजात के पास होता है शारीरिक सजगता,जो 4-5 महीने में गायब हो जाते हैं। किसी भी वयस्क के लिए जांच करना बहुत आसान है। उनमें से:

• चूसने वाला पलटा।नवजात शिशु के पास एक स्पष्ट चूसने वाला पलटा होता है, उसके गाल पर हाथ फेरें और वह मुंह खोलकर आपकी दिशा में मुड़ जाएगा।
• लोभी पलटा।यदि किसी वयस्क की उंगली जैसी कोई चीज नवजात शिशु की हथेली पर लाई जाती है, तो बच्चा उसे पकड़ लेता है और कस कर पकड़ लेता है।
• क्रॉलिंग रिफ्लेक्स।यदि बच्चे को पेट के बल लिटाया जाता है और एक वयस्क की हथेलियों को पैरों पर रखा जाता है, तो बच्चा पीछे हट जाता है।
• वॉकिंग रिफ्लेक्स. यह जीवन के 4 दिनों के बाद सबसे अच्छा प्रकट होता है। नवजात शिशु को एक सपाट सतह के ऊपर एक सीधी स्थिति में रखा जाता है ताकि पैर उसे छू सकें। बच्चे को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं, चलने जैसी हरकतें होंगी।

नवजात शिशु के स्तन से पहला जुड़ाव बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होता है, बच्चा कोलोस्ट्रम को चाटता है, जो पौष्टिक होता है और इसमें आवश्यक माइक्रोफ्लोरा होता है। माँ का दूध एक अनिवार्य उत्पाद है, यह बच्चे के लिए आदर्श है, उसे शारीरिक और प्रदान करता है मनोवैज्ञानिक विकास. करने के लिए धन्यवाद स्तनपानशेष जीवन के लिए प्रतिरक्षा का आधार बनता है।

एक नवजात शिशु द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा काफी तेज़ी से बढ़ती है: दूसरे दिन, वह प्रति भोजन 10-30 मिली, जो कि प्रति दिन 90 मिली है, और पहले से ही छठे दिन, उसका दैनिक आहार 400 मिली दूध है। तीन सप्ताह की उम्र तक पहुंचने के बाद, बच्चा अपने वजन के पांचवें हिस्से के बराबर भोजन करना शुरू कर देता है।

आप बच्चों के तराजू की मदद से खाने की मात्रा को नियंत्रित कर सकते हैं: बच्चे को खिलाने से पहले और बाद में तौला जाता है, वजन में अंतर खाए गए भोजन की मात्रा के बराबर होता है।

नवजात शिशु का निर्वहन: कब और कैसे?

नवजात शिशु को छुट्टी देने से पहले, प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारियों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि माँ और बच्चा स्वस्थ हैं। एक नियम के रूप में, जन्म के 3-7 दिन बाद होता है। डिस्चार्ज के लिए, आपको बच्चे के लिए लिनन का एक सेट चाहिए: एक ब्लाउज, स्लाइडर्स, एक टोपी (उन्हें धोया जाना चाहिए और अच्छी तरह से इस्त्री किया जाना चाहिए)। मौसम के आधार पर, एक गर्म कंबल या हल्का बेबी स्लिंग लें।

इन दिनों, जब बाजार नवजात शिशुओं के लिए बड़ी संख्या में उत्पादों से भरा हुआ है, तो दहेज की सूची बहुत बड़ी हो सकती है, लेकिन अस्पताल से नवजात शिशु को लेने के लिए आपके पास आवश्यक चीजों की एक न्यूनतम सूची है:

• खुद का पालना
• घुमक्कड़
• नहाना
• बेबी चेंजिंग टेबल
• खुद की स्वच्छता की वस्तुएं

नवजात शिशु के कपड़े आरामदायक, प्राकृतिक, शरीर के लिए सुखद होने चाहिए। माता-पिता स्वयं चुन सकते हैं - पुराने जमाने के स्वैडलिंग कपड़ों का उपयोग करना, या नवजात शिशु को आधुनिक स्लाइडर्स या चौग़ा पहनाना। मामले में आप प्रयोग कर रहे हैं एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोट, बड़ी संख्या में कपड़े बदलने की जरूरत नहीं है।

नवजात की देखभाल

नवजात शिशु के लिए, अपार्टमेंट में सबसे शांत और सबसे अच्छी तरह हवादार जगह आवंटित करना बेहतर होता है।

नवजात शिशु की सुबह की शुरुआत स्वच्छता प्रक्रियाओं से होनी चाहिए। सबसे पहले, बच्चे को उबले हुए पानी में भिगोए हुए रुई के फाहे से धोएं, आंखों को धोने के लिए अलग-अलग झाड़ू का इस्तेमाल करें, उन्हें आंख के बाहर से अंदर की ओर ले जाएं। आवश्यकतानुसार, सप्ताह में कम से कम 3 बार पानी में डूबा हुआ कपास फ्लैगेलम से नाक को साफ करने की सलाह दी जाती है, कानों के साथ भी ऐसा ही करें। प्राकृतिक त्वचा की परतों का इलाज करना सुनिश्चित करें - यह केवल पानी के साथ किया जा सकता है, और यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त साधनों (तेल, क्रीम, पाउडर) के साथ।

नाभि घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल करें जब तक कि यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

अपने नाखूनों को सप्ताह में एक बार गोलाकार कैंची से और अपने पैर की उंगलियों पर हर दस दिन में एक बार ट्रिम करें।

हर बार जब आप डायपर या डायपर बदलते हैं, तो अपने नवजात शिशु को अच्छी तरह धो लें। यह केवल बहते पानी के नीचे किया जाता है, जिसका तापमान 36-38 डिग्री होना चाहिए। लड़की को केवल आगे से पीछे तक धोया जाता है, लड़का - जैसा आप चाहें। आप एक मुलायम तौलिये से त्वचा को हल्के से थपथपा कर नवजात शिशुओं को सुखा सकते हैं। उसके बाद, उसे सांस लेने की सलाह दी जाती है।

डायपर को हर 2-3 घंटे में बदलना चाहिए, मल त्याग के मामले में - तुरंत।

नवजात शिशु को जन्म के एक महीने बाद तक पंजीकृत नहीं किया जाना चाहिए। पंजीकरण रजिस्ट्री कार्यालय में माता-पिता में से किसी एक के निवास स्थान पर या बच्चे के जन्म के स्थान पर होता है। वर्तमान मानकों के अनुसार एक माह के भीतर नवजात शिशु का पंजीकरण कराना भी आवश्यक है।