Méthodes de correction comportementale de l'autisme chez les enfants. Programmes éducatifs "Game time", "RMO" et plus

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Avant de commencer toute travaux correctifs avec un enfant, un incontournable.

Si auparavant on croyait que le diagnostic d'autisme était irréversible et que les enfants ne pourraient jamais devenir des gens ordinaires, aujourd'hui des experts du monde entier confirment le contraire: si la correction commence à temps (à 2-3 ans), alors par adolescence un enfant peut venir avec un minimum de "caractéristiques de développement communicatif", comme disent les experts - "spectre autistique".

Comment travaillez-vous avec un enfant autiste ? Tout d'abord - pour déterminer les "points d'application des efforts". Ce:

développement et élargissement des compétences
surmonter les comportements indésirables
aide en cas de problèmes de santé
surmonter la désintégration sensorielle

Il existe différentes méthodes pour cela, dont nous discuterons en détail.

Environnement de développement pour un enfant autiste

Le premier et le plus important est l'environnement de développement. Vous pouvez entourer l'enfant des gadgets les plus modernes et engager une merveilleuse nounou qui peut facilement faire face aux problèmes de comportement du bébé. Cependant, si TOUS les adultes autour de l'enfant ne supportent pas les mêmes exigences, il est difficile de prédire les résultats de l'éducation d'un enfant avec autisme. L'élément principal de l'environnement de développement est contrôle parental. Après tout, si un enfant autiste pense qu'« il est responsable », alors il ne saura jamais dans quelle direction il doit se développer.

L'environnement de développement ne met pas seulement l'accent sur les « bons » jouets. Le travail principal consiste à établir la communication, la communication avec l'enfant de telle manière qu'il doit se tourner vers les adultes pour obtenir de l'aide. Ce n'est pas si dur. Pour la formation, il existe des formations pour les parents d'enfants autistes.

Analyse appliquée du comportement ou thérapie ABA

Adhérents ABA thérapie croient à juste titre que cette méthode est la plus efficace. Discipline scientifique, se développant dans le strict cadre de la hiérarchie verticale des « thérapeutes », cette méthode permet d'obtenir, en règle générale, des résultats rapides et durables. Son avantage est la prévisibilité pour l'enfant des résultats de ses propres activités et comportements. Certains parents et enfants voient les inconvénients dans le fait que l'enfant est obligé de faire quelque chose, mais il résiste. En effet, au début, les cours de thérapie ABA semblent désagréables, l'enfant peut crier, voire se battre et mordre, refusant les cours. Mais si les parents surmontent les premières demandes de l'enfant d'arrêter les cours, ils obtiennent rapidement des résultats.

Quant à la "seule méthode éprouvée" - toutes les recherches fondées sur des preuves sont effectuées par les thérapeutes eux-mêmes. Dans le même temps, la "science pure" nécessite l'abandon d'autres méthodes au cours de l'expérience pour en étudier l'efficacité. Est-il possible de trouver au moins un parent d'un enfant autiste qui utilise définitivement UNIQUEMENT la thérapie ABA, ou l'enfant suit-il toujours un programme complet ? Aujourd'hui, il n'y a pas un seul enfant autiste qui surmonte l'autisme sans appliquer autres méthodes de correction. Par conséquent, l'adhésion catégorique des adhérents à la thérapie ABA, ou leur négligence des autres méthodes, ne peut parler que de méthodes de promotion d'une méthode très coûteuse en termes de formation d'un thérapeute (environ 3 000 dollars avec des connaissances En anglais sur lequel passer l'examen).

Parmi les méthodes de correction de l'autisme (selon le National Center for Professional Development dans le domaine des troubles du spectre autistique aux États-Unis), la grande majorité sont des fragments ou des directions filles de la thérapie ABA. Chaque direction a ses propres "auteurs", et est défendue comme la méthode la plus efficace.

temps au sol

Floortime est une thérapie par le jeu. Le principe de la correction est de connecter l'enseignant à l'enfant, et sur cette base, l'établissement de communications stables. Cependant, le manque de structure, si nécessaire pour un enfant autiste, le manque de conseils d'un adulte et l'accent mis sur les compétences nécessaires pour poursuivre ses études retardent trop le processus de correction. Et le temps est le principal ennemi d'un enfant autiste. Cependant, les éléments idées pour cette thérapie par le jeu sont utilisés par nous en classe.

ENSEIGNER

Si vous regardez, alors TEACCH est ABA pour les autistes adultes. Les développeurs de cette méthode ont pris un calendrier visuel, une méthode de formation étape par étape des actions, ont utilisé le besoin des personnes autistes pour la répétition des actions et la nécessité pour elles de structurer leur temps. Dans les conditions de "pas nos" écoles, la méthode a très bien fait ses preuves. Mais le coût de la formation, ainsi que de la thérapie ABA, est assez élevé. Par conséquent, dans nos conditions, nous appliquons également Éléments TEACCH - En perspective Thérapie AVA.

Intégration sensorielle et neurocorrection

Au cœur de l'autisme se trouve un trouble du développement, comme l'écrivent les experts - "par le biais d'un trouble du développement", c'est-à-dire qui affecte de nombreux systèmes de l'organisme. Si vous lisez la description d'un enfant par un neurologue, vous pouvez voir des troubles neuropsychologiques très différents, des particularités du fonctionnement des systèmes sensoriels aux troubles moteurs, émotionnels-volontaires, nutritionnels et métaboliques. La base de la formation de l'activité nerveuse supérieure est psychomotrice. Si un enfant reçoit des sensations sensorielles incorrectes dès la petite enfance, il lui est très difficile de vivre dans des conditions notre perception du monde. Il faut donc comprendre COMMENT un enfant avec TSA perçoit le monde, s'adapter à cette perception afin de savoir comment aider l'enfant. L'intégration sensorielle est l'ordre des sensations provenant de notre corps et de notre environnement. C'est l'étude de l'interaction de tous les sens, de tous les types de sensibilité pour une réponse adéquate à certains stimuli et actions en fonction de la situation. Il faut dire que l'intégration sensorielle elle-même n'a rien en commun avec des cours qui se déroulent dans des salles spéciales, sur des simulateurs. Cela doit TOUJOURS être fait - à la maison, dans la rue, lors d'une fête - dans la vie ! Un enfant atteint de TSA s'entraîne constamment à une sorte de sensation. Parfois, cela semble étrange - par exemple, comme des mouvements stéréotypés.

Ostéopathie

L'autisme en tant que « trouble envahissant du développement » doit être considéré sous différents angles. Parfois, il est possible de surmonter un comportement indésirable, le refus de communiquer uniquement par le fait que l'enfant se débarrasse des maux de tête prolongés dus à l'emplacement incorrect des vertèbres cervicales ou d'autres os de la tête.

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Bien que le terme "autisme" ait été introduit pour la première fois par le psychiatre suisse E. Bleiler, et que les descriptions cliniques d'enfants présentant des troubles caractéristiques des contacts sociaux, de la communication et des actions stéréotypées aient été décrites par de nombreux autres cliniciens, y compris les travaux bien connus de la fondatrice de la pédopsychiatrie soviétique Sukhareva G.E. , les fondateurs du concept moderne de l'autisme sont L. Kanner et G. Asperger, qui ont décrit indépendamment des enfants présentant une triade caractéristique de troubles - troubles de la communication verbale associés à des difficultés d'utilisation du langage, manque de l'interaction sociale, et une certaine "obsession" de l'activité et États mentaux et des intérêts limités. Pendant un certain temps, dans les premiers stades du développement, le concept d'autisme est devenu central dans le concept de schizophrénie infantile, mais plus tard, il s'est transformé en un diagnostic indépendant. Actuellement, "parapluie", c'est-à-dire Le terme unificateur pour ce type de trouble est le diagnostic de "trouble du spectre autistique" ou TSA, qui, en plus de l'autisme lui-même, comprend également le syndrome d'Asperger, le syndrome de Rett, le trouble envahissant du développement et certaines autres formes.

Causes de l'autisme

L'idée initiale que l'autisme était le résultat d'une séparation émotionnelle d'avec une mère qui n'avait pas de sentiments maternels pour l'enfant a engendré tout un mouvement "parental", qui a abouti à la création d'organisations et de fonds qui parrainent des soins spéciaux et une éducation spéciale pour les enfants handicapés. l'autisme, ainsi qu'une étude plus approfondie des causes et des conditions de l'autisme. Finalement, l'idée de la base biologique de l'autisme a été formulée et l'étude de ses mécanismes génétiques est devenue l'un des sujets centraux de la recherche scientifique. Selon idées modernes La nature étiologique de l'autisme est multifactorielle, associant à la fois des mécanismes génétiques de transmission et des pathologies environnementales acquises, principalement conditionnées de manière périnatale, c'est-à-dire intra-utérin, générique, etc. De plus, dans les visions modernes sur l'origine, et donc sur les principes de la correction de l'autisme, deux grandes tendances se sont dessinées. Selon l'une d'elles, chronologiquement plus ancienne, les troubles du spectre autistique sont avant tout des troubles du comportement causés par certains dommages de la structure et du fonctionnement du cerveau, qui sont de nature multifactorielle. Ces dommages sont associés à une violation du processus de maturation du cerveau, de ses parties supérieures et des connexions qui assurent leur bon fonctionnement, ce qui signifie que la correction de l'autisme doit avant tout viser à "corriger" cette cause profonde.

Une autre tendance est associée à la prise de conscience croissante du fait que dans l'autisme, en plus de ses manifestations inhérentes de troubles dans le processus de formation des systèmes cérébraux sous la forme d'une triade caractéristique, d'autres troubles sont presque toujours observés, par exemple, des troubles immunologiques , ou des troubles de tube digestif. En d'autres termes, l'idée est née que les troubles autistiques classiques ne sont qu'une partie d'un trouble systémique plus général, qui, en plus des troubles neuropsychiatriques et comportementaux, comprend également un certain nombre d'autres troubles des systèmes immunitaire, gastro-intestinal et autres.

Méthodes de correction de l'autisme infantile.

L'autisme est un trouble dont la guérison complète ou la guérison dans la médecine moderne est considérée comme une tâche impossible.

Jusqu'à présent, il n'existe pas non plus de traitement médicamenteux efficace pour les manifestations autistiques - les causes profondes et les mécanismes du trouble sont loin d'être compris, par conséquent, les principaux efforts de correction de l'autisme visent ses manifestations externes, c'est-à-dire sur le comportement. Et la principale méthode ou approche corrective est la thérapie comportementale dans diverses variantes. Parmi les variétés de thérapie comportementale, il convient de mentionner les méthodes suivantes:

méthode d'analyse comportementale appliquée (AMBA)
orthophonie spéciale pour les compétences de la parole
ergothérapie dans diverses variantes
technique de communication des cartes "paroles"
formation spéciale en techniques de communication

Il existe un grand nombre de variantes des méthodes comportementales et socio-psychologiques mentionnées ci-dessus, décrites dans la littérature et utilisées dans la pratique, et bien que leur base de preuves et leur prévalence soient différentes, il n'y a pas de différences fondamentales dans l'efficacité, la fiabilité et la durée d'un effet stable entre eux. Par conséquent, la priorité dans le choix de l'une ou l'autre technique est le plus souvent déterminée par le niveau de compétence du spécialiste mettant en œuvre cette technique.

Possibilités de thérapie par biofeedback dans la correction de l'autisme.

En raison du nombre croissant de maladies autistiques, le problème de la correction efficace des troubles du spectre autistique chez les enfants et les adultes attire de plus en plus l'attention tant des scientifiques que des patients eux-mêmes et de leurs familles. L'une des méthodes nouvelles et prometteuses, à en juger par les données scientifiques déjà disponibles, pour corriger l'autisme est la méthode de biofeedback ou la thérapie par biofeedback. À la base, la méthode est une variante du conditionnement instrumental ou de la modification des rythmes électriques importants de l'électroencéphalogramme (EEG) d'un enfant. Cela consiste dans le fait que pendant la séance de biofeedback, plusieurs capteurs EEG sont fixés sans douleur à la tête de l'enfant, qui enregistrent en continu l'activité électrique, qui, à son tour, est ensuite saisie dans l'ordinateur. L'ordinateur l'analyse instantanément, calcule les paramètres nécessaires de ces rythmes et les montre à l'enfant sur l'écran du moniteur. Et puis la chose la plus importante se produit. Lorsque ces indicateurs EEG sont bons, l'image à l'écran devient intéressante - un dessin animé ou une sorte d'animation répétitive est activé qui attire l'attention de l'enfant. Lorsque les indicateurs EEG deviennent "mauvais" - le dessin animé ou l'animation est éteint ou arrêté - un analogue de la punition. Cette approche permet d'atteindre la normalisation des paramètres EEG des enfants autistes, ce qui conduit à la normalisation du fonctionnement des systèmes cérébraux altérés et, par conséquent, à la normalisation du comportement autistique en général.

En général, il convient de noter que lorsqu'il s'agit de la bonne méthode de correction de l'autisme, cela commence d'abord par l'établissement d'un diagnostic précis, autant que possible. descriptif complet la variété et la gravité des infractions. Le point fondamental au cours de la correction est d'établir le degré de confiance maximal possible avec l'enfant - à tel point que l'enfant ne doit pas éviter la coopération et s'intéresser directement au processus de traitement lui-même. Une étape importante de ce processus est le développement chez l'enfant de compétences d'autorégulation et d'auto-service qui se forment naturellement chez les enfants ordinaires, mais qui nécessitent une formation spéciale dans le cas d'un enfant autiste. Il est également important de rappeler que la correction et le traitement d'un enfant autiste ne doivent être confiés qu'à des spécialistes bien formés et qualifiés, familiarisés avec les méthodes modernes et disposant des connaissances pratiques et théoriques nécessaires.

Ce sont ces spécialistes, qui possèdent les méthodes les plus modernes de correction de l'autisme, qui travaillent dans notre Centre.

Nous avons:

Vaste expérience dans la correction/traitement du TDAH (depuis 1998);

Haute formation scientifique et professionnelle des spécialistes du biofeedback, confirmée par des certificats internationaux et des publications scientifiques ;

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L'autisme est un trouble développement mental, dont l'un des principaux symptômes est l'exclusion de l'individu de l'interaction sociale.

Les premiers signes de ce trouble apparaissent dès le jeune âge(généralement au cours de la première année de vie) sous la forme d'un manque de sourire en retour, d'un contact visuel. Souvent, l'enfant ne répond pas au nom (les parents peuvent donc penser que le bébé a une déficience auditive). A un âge plus avancé, on peut remarquer que les jeux d'un enfant avec autisme sont pauvres en intrigues, stéréotypés ou quasi absents. Souvent, un tel enfant a une nette sélectivité alimentaire, par exemple, certaines personnes ne mangent que 1 à 2 types d'aliments, elles ont tendance à manger exclusivement des aliments en purée. Outre la sélectivité dans les habitudes alimentaires, des symptômes tels que la suralimentation (l'enfant ne se sent pas rassasié) ou, à l'inverse, un manque de faim, une tendance aux rituels dans l'alimentation : manger de certains plats, sous certaines conditions, peuvent apparaître. Il y a aussi un retard dans le moteur et développement de la parole. Un enfant autiste commence souvent à ramper et à marcher plus tard que ses pairs. Un geste d'index est manquant ou plus tard que la norme. La parole apparaît tardivement ou peut ne pas apparaître du tout. Dans le même temps, certains enfants autistes, même après avoir parlé tard, peuvent commencer à lire et à écrire tôt par eux-mêmes (parfois avant de parler). La composante communicative de la parole en souffre et, dans certains cas, la compréhension de la parole adressée. Très souvent, les spécialistes ont du mal à séparer les diagnostics d'"alalia" et d'"autisme" ou à écrire les deux diagnostics en question dans la conclusion précisément à cause de la violation des centres de la parole dans le cerveau et des caractéristiques développementales correspondantes. Le développement sensori-moteur de ces enfants est très spécifique en raison de la violation du traitement de l'information dans le système nerveux. Par exemple, certains sons (le bruit d'une table de mixage, le bruit d'un aspirateur, etc.) peuvent les rendre hystériques ; un enfant atteint de trouble autistique peut avoir peur de certaines activités, des jouets, du bain ; n'aimez pas une couleur, un motif ou une texture particulière de vêtements ou de meubles. Dans le même temps, les enfants atteints de TSA (trouble du spectre autistique) peuvent lutter pour une stimulation excessive dans d'autres activités : comme bruisser avec des emballages de bonbons ou un sac, se balancer pendant des heures, jouer au même jeu pendant une période extrêmement longue, ne pas vouloir d'autres activités. , s'intéresser à un sujet étroit, "accrocher" dessus.

L'intelligence chez les enfants atteints de TSA est réduite dans environ 70% des cas (retard mental).

Il existe différentes formes d'autisme, par conséquent, différents termes sont utilisés en relation avec les enfants présentant ces caractéristiques de développement. Par exemple, le syndrome d'Asperger, le syndrome de Kanner, les troubles du spectre autistique, les traits autistiques, les manifestations autistiques. Des spécialistes de différents profils (psychiatres, neurologues, défectologues, orthophonistes, pédopsychologues) peuvent utiliser des termes différents selon leur compétence et leur formation. De plus, la médecine en relation avec cette maladie introduit parfois de nouveaux termes et approches.

Pour la correction et la socialisation des enfants présentant ces caractéristiques, de nombreuses méthodes psychologiques, défectologiques, physiothérapeutiques et médicamenteuses ont été développées. Des domaines alternatifs tels que les régimes spéciaux et l'homéopathie, l'ostéopathie sont également utilisés.

Un des plus méthodes efficaces La correction de l'autisme à notre époque est une méthode matérielle de stimulation neurosensorielle du cerveau Tomatis (Tomatis®), qui se caractérise par un impact doux et une grande efficacité à surmonter.

Signes d'un trouble autistique

Il existe un certain nombre d'indicateurs cliniques qui indiquent la présence d'un syndrome autistique :

Incapacité à établir des relations sociales, à prendre conscience du rôle des personnes qui l'entourent, ainsi qu'à refléter son propre comportement. Le niveau de réaction affective (émotionnelle), même lors de l'interaction avec les personnes les plus proches, est affaibli, il semble qu'il soit impossible de communiquer avec une personne.
Peur de tout changement - itinéraires, environnement, lieu de résidence, cercle social. Le niveau de peur s'élève rapidement jusqu'aux réactions de panique et à l'agitation psychomotrice subséquente.
Type de comportement monotone, absence de réactions prononcées à des conditions confortables ou inconfortables, incapacité à imiter. Le facteur déterminant dans le choix d'une ligne de comportement est l'attraction directe sans évaluer la logique générale de la situation et de la vie en général.
La sphère d'intérêt est limitée aux objets inanimés, et la nature de l'interaction avec eux est déterminée par la réalisation de manipulations stéréotypées (allumer/éteindre, tordre, trier par taille ou par couleur, etc.).
Violation du développement sensorimoteur et intégration des stimuli sensoriels. caractéristique hypersensibilité aux stimuli tactiles, visuels ou auditifs jusqu'aux crises de colère et à la surcharge sensorielle. Parfois, il n'y a pas de sensibilité - l'enfant ne ressent pas la faim, ne répond pas aux stimuli, car son attention est concentrée sur son propre monde intérieur. Cette désintégration des stimuli entraîne des problèmes de coordination dans l'espace (les mouvements peuvent être anguleux, stéréotypés, la marche sur la pointe des pieds est possible), ainsi que des troubles de la parole (écholalie, manque d'expression, troubles de la prononciation). Au fil du temps, ces violations peuvent entraîner une diminution des performances intellectuelles, même si au départ elles ne sont pas là. Avec divers syndromes, l'intelligence peut diminuer ou avoir des niveaux élevés, comme dans période au début et comme conséquence de la violation.

Causes de l'autisme

Il existe plusieurs théories qui déterminent le développement de l'autisme. La plupart des études confirment la base biologique de l'apparition d'anomalies, tandis que les scientifiques notent des caractéristiques dans l'anatomie et la physiologie du système nerveux central (à savoir, dans l'interaction différents départements cerveau).

Les manifestations de l'autisme sont associées aux aspects biologiques suivants :

Violation développement prénatal et les mécanismes génétiques. Certaines études établissent un lien entre l'autisme et diverses affections maternelles avant ou pendant la grossesse (comme le diabète). De plus, les scientifiques étudient des mutations génétiques spécifiques qui peuvent vraisemblablement conduire au TSA. Selon les résultats de travaux scientifiques distincts, il a été conclu que les mutations génétiques ne sont corrélées qu'à l'autisme chez les garçons. Des méthodes innovantes de diagnostic médical permettent déjà de déterminer la présence d'autisme chez un enfant presque immédiatement après la naissance par un test sanguin (malheureusement, cette méthode n'est pas encore utilisée dans notre pays).
Un certain nombre d'éminents neurophysiologistes du monde ont formulé la théorie des «neurones miroirs» (neurones miroirs). Ces neurones permettent littéralement à une personne « d'être un miroir », de copier les gestes et le comportement des autres. Copier le comportement est une compétence vitale qui permet aux enfants d'apprendre d'adultes significatifs, d'acquérir les compétences nécessaires pour fonctionner dans la société, pour communiquer, pour faire preuve d'empathie. Le dysfonctionnement des neurones miroirs provoque l'isolement d'une personne dans la société, la pauvreté de la sphère affective (émotionnelle). Avec une telle déviation, une personne est pratiquement incapable de sympathiser, de ressentir de l'empathie et d'interpréter correctement les émotions des autres.

Les neurones miroirs appartiennent à une classe particulière de neurones et sont situés dans le cortex moteur du cerveau. Ils sont responsables de l'acquisition des habiletés de socialisation et de cognition de l'enfant. Une étude a été réalisée sur les impulsions des cellules cérébrales de singes qui observaient des personnes effectuer certains mouvements. Les experts ont pu remarquer que les neurones miroirs se manifestaient activement au moment où le primate test commençait à imiter les actions et les mouvements de l'expérimentateur. Les chercheurs ont conclu que lors d'actions « à motifs » et de mouvements volontaires (lorsque la copie ne se produit pas, mais que le sujet lui-même exécute l'action), deux groupes de cellules différents sont impliqués. Les neurones miroirs sont activés lors de la copie.

Regardez le dessin. Il montre clairement comment un enfant, selon des mécanismes biologiques innés, répète les mouvements d'un adulte. Cela a été rendu possible grâce aux neurones miroirs.

Selon les résultats de l'expérience, il a été conclu que chez un enfant autiste, les motoneurones de commande fonctionnent normalement, tandis que les neurones miroirs ne fonctionnent pas correctement. Les scientifiques pensent que chez les personnes autistes, l'activité de ces neurones dans le gyrus frontal inférieur est réduite, de sorte que ces personnes sont moins capables de reconnaître les intentions des autres individus. Et le dysfonctionnement du gyrus insulaire et cingulaire antérieur du cerveau conduit à une incapacité à faire preuve d'empathie. Le dysfonctionnement du gyrus angulaire peut entraîner des troubles de la parole.

La théorie du "paysage émotionnel" par V. Ramachandran et L. Oberman. Essayons de comprendre comment les stimuli qui nous entourent et notre comportement sont liés. Les informations pénètrent dans notre cerveau par les organes des sens. Chaque analyseur a sa propre "représentation" dans le cortex cérébral. Une fois que le stimulus est "passé" de l'organe sensoriel le long des voies nerveuses jusqu'à sa zone corticale, l'information pénètre par une formation spéciale dans le cerveau appelée l'amygdale (située dans le lobe temporal du cerveau) dans le système limbique. Ainsi, en fait, toutes les informations des organes sensoriels sur l'environnement extérieur « fluent » vers le système limbique : de la vision, de l'ouïe, etc.
C'est elle qui est chargée de réguler la sphère émotionnelle, puisque la mémoire émotionnelle s'y accumule, ce qui préserve l'appréciation des événements et des objets par l'individu pour toute une vie. Basée sur l'expérience antérieure du sujet, l'amygdale contribue à colorer ce qui se passe : peur à la vue d'objets menaçants, joie à la rencontre d'êtres chers, etc. Du système limbique, les signaux sont redirigés vers le lobe frontal du cerveau, qui crée un programme d'actions ultérieures et "prend des décisions", ainsi que vers le système nerveux autonome, qui est responsable du fonctionnement des organes internes. C'est ainsi que le corps se prépare aux réactions et comportements ultérieurs.Ainsi, l'amygdale et le système limbique dans leur ensemble forment un "paysage émotionnel", comme s'ils "marquaient" des objets et des événements afin qu'une personne puisse faire rapidement et adéquatement Les enfants autistes ont un "paysage émotionnel" déformé car ils ont des connexions immatures des aires corticales (responsables du traitement des informations sensorielles) avec l'amygdale. La connexion entre les structures limbiques du cerveau et les lobes frontaux du cortex est également rompue. Autrement dit, les informations sur l'environnement sont traitées de manière inadéquate en raison de la désintégration sensorielle au niveau du cerveau. C'est pourquoi la perception de la signification émotionnelle des objets est déformée et que le comportement d'un enfant atteint de TSA est souvent illogique et irrationnel.Selon l'hypothèse de V. Ramachandran et L. Oberman, ces enfants, d'une part, évitent le contact visuel et toutes les sensations qui leur sont inhabituelles, mais, d'autre part, l'enfant peut réagir brusquement aux bagatelles et, à l'inverse, rester indifférent aux situations problématiques et stressantes ou à ce qui intéresse ses pairs.

L'immaturité des structures cérébrales et la perturbation de leur interaction entraînent finalement de nombreux problèmes dans les domaines émotionnel, cognitif (cognitif) et comportemental. En conséquence, pour changer l'état, il est nécessaire d'ajuster les connexions neuronales et les structures cérébrales. C'est possible grâce à la méthode Tomatis®.

Correction de l'autisme par la méthode Tomatis

Dans les cours utilisant la méthode Tomatis, une influence active est exercée sur l'amygdale, les structures cérébrales sous-corticales et corticales impliquées dans la formation des réactions émotionnelles et des interactions sociales. Il stimule également les zones miroirs du cortex, qui sont responsables des fonctions communicatives et de l'empathie.

La thérapie a deux objectifs :

Développement progressif des connexions neuronales des structures cérébrales au niveau requis.
Leur inclusion dans le travail actif.

De ce fait, après stimulation des noyaux de l'amygdale, la perception des images de toutes les modalités (visuelle, olfactive, auditive, tactile) s'améliore. Les connexions entre le système limbique, le cortex frontal et le cortex sensoriel arrivent à maturité. Les zones miroirs du cortex sont "activées" pour fonctionner. Cela contribue au fait que la parole et l'orientation dans l'espace s'améliorent, les réactions émotionnelles deviennent plus corrélées avec ce qui se passe.

La méthode Tomatis ne corrige pas directement le comportement, mais elle a un effet indirect (par la stimulation de l'oreille moyenne et interne par le son) sur les structures cérébrales responsables de la communication, de la parole, des réactions émotionnelles, de la motivation et des manifestations autonomes. Ainsi, une personne autiste :

cesse d'évaluer tout changement dans la réalité environnante comme hostile et provoquant la panique ;
est capable de contrôler son comportement dans le contexte du futur proche et de l'orientation générale de la vie, et pas seulement du moment actuel ;
commence à mieux naviguer dans l'espace, à percevoir celui d'autrui et à construire son propre discours.

D'un point de vue social, après une thérapie utilisant la méthode Tomatis, on peut remarquer une plus grande implication dans la communication, ainsi que l'établissement de relations plus profondes et plus valorisantes.

Souvent, après les cours de Tomatis, la parole commence, le contact visuel apparaît, les manifestations de crises de colère diminuent, l'agressivité et l'auto-agression disparaissent, le comportement alimentaire s'améliore et la manifestation d'actions stéréotypées diminue. Tomatis Développement S.A. sur son site officiel publie des études internationales qui prouvent l'efficacité de la méthode Tomatis pour les troubles du spectre autistique.

Suivez un cours dans notre centre et voyez par vous-même à quel point il est efficace.

L'autisme est un diagnostic qui terrifie tous les parents après avoir parlé avec un pédopsychiatre. Le problème des troubles autistiques est étudié depuis très longtemps, tout en restant l'une des pathologies les plus mystérieuses du psychisme. L'autisme est particulièrement prononcé à un âge précoce (early childhood autism - RDA), isolant l'enfant de la société et de sa propre famille.

Qu'est-ce que l'autisme ?

L'autisme est un trouble général du développement avec un déficit maximal dans la sphère de la communication et des émotions. Au nom même de la maladie réside son essence : en soi. Une personne autiste ne dirige jamais son énergie, sa parole, ses gestes vers l'extérieur. Tout ce qu'il fait n'a aucune signification sociale. Le plus souvent, le diagnostic est posé avant 3 à 5 ans, recevant le nom de RDA. Seuls les cas bénins d'autisme sont d'abord détectés chez les adolescents et les adultes.

Causes de l'autisme

Dans la plupart des cas, les enfants autistes de la petite enfance sont en bonne santé physique, ils n'ont pas de défauts externes visibles. La grossesse chez les mères se déroule sans caractéristiques. La structure du cerveau des bébés malades ne diffère pratiquement pas de la norme statistique moyenne. Beaucoup notent même l'attrait particulier du visage d'un enfant autiste. Mais dans certains cas, le lien de la maladie avec d'autres signes est toujours présent :

rubéole maternelle pendant la grossesse
sclérose tubéreuse
troubles du métabolisme des graisses - les femmes obèses ont un risque plus élevé d'avoir un enfant autiste
anomalies chromosomiques

Toutes ces conditions affectent négativement le cerveau et peuvent conduire à des manifestations autistiques. Il est prouvé que la prédisposition génétique joue un rôle : le risque de développer la maladie en présence d'autisme dans la famille est légèrement plus élevé. Mais les véritables causes de l'autisme ne sont toujours pas claires.

Comment un enfant autiste perçoit-il le monde ?

On pense qu'une personne autiste ne peut pas combiner les détails en une seule image. C'est-à-dire qu'il voit une personne comme des oreilles, un nez, des mains et d'autres parties du corps non connectés. Un enfant malade ne distingue pratiquement pas les objets inanimés des objets animés. De plus, toutes les influences extérieures (sons, couleurs, lumière, toucher) provoquent une gêne. L'enfant essaie de s'éloigner du monde qui l'entoure.

Symptômes de l'autisme

Il existe 4 principaux signes d'autisme chez les enfants, qui se manifestent à des degrés divers.

Violation du comportement social
Panne de communication
comportement stéréotypé
Premiers signes d'autisme (avant 3-5 ans)

Troubles de l'interaction sociale

Contact visuel inexistant ou fortement altéré

Un enfant autiste ne perçoit pas l'image de l'interlocuteur dans son ensemble, il regarde donc souvent "à travers" la personne.

Mauvaises expressions faciales, souvent inadaptées à la situation

Les enfants malades sourient rarement lorsqu'ils essaient de leur remonter le moral. Mais souvent ils peuvent rire pour leurs propres raisons, personne autour d'eux ne comprend. Le visage d'une personne autiste ressemble généralement à un masque, avec des grimaces occasionnelles.

Les gestes ne sont utilisés que pour indiquer les besoins

Incapacité à comprendre les émotions des autres

Le cerveau d'une personne en bonne santé est disposé de telle manière qu'en regardant l'interlocuteur, on peut facilement déterminer son humeur (joie, tristesse, peur, surprise, colère). Un autiste n'a pas de telles capacités.

Manque d'intérêt pour les pairs

Les enfants autistes ne participent pas aux jeux entre pairs. Ils s'assoient côte à côte et s'immergent dans leur propre monde. Même dans une foule d'enfants, vous pouvez rapidement trouver un enfant autiste - il est entouré d'une "aura" de solitude extrême. Si un autiste fait attention aux enfants, il les perçoit comme des objets inanimés.

Difficultés dans le jeu imaginatif et la connaissance des rôles sociaux

bébé en bonne santé apprend rapidement à faire rouler une voiture, à bercer une poupée, à soigner un lièvre en peluche. L'enfant autiste ne comprend pas les rôles sociaux en jeu. De plus, la personne autiste ne perçoit pas le jouet comme un objet à part entière. Il peut trouver une roue près de la voiture et la faire tourner pendant plusieurs heures d'affilée.

Aucune réponse à la communication et à l'expression des émotions par les parents

On pensait autrefois que les personnes autistes étaient généralement incapables de créer un lien émotionnel avec leur famille. Mais on sait maintenant que le départ de la mère provoque de l'anxiété chez les enfants malades. En présence des membres de sa famille, l'enfant est plus en contact, moins obsédé par ses études. La différence réside uniquement dans la réaction à l'absence des parents. Un bébé en bonne santé s'énerve, pleure, appelle sa mère s'il a quitté son champ de vision depuis longtemps. L'autiste devient anxieux, mais ne fait rien pour récupérer ses parents. Et il n'y a aucun moyen de déterminer avec précision les sentiments qui surgissent en lui lors de la séparation.

Panne de communication

Retard de parole sévère ou absence de retard de langage (mutisme)

Les enfants atteints d'autisme sévère n'acquièrent pas le langage. Ils utilisent plusieurs mots pour les besoins, en les utilisant sous une seule forme (boire, manger, dormir). Si la parole apparaît, alors elle est incohérente et ne vise pas à être comprise par d'autres personnes. Les enfants peuvent répéter la même phrase pendant des heures, souvent sans charge sémantique. Les personnes autistes parlent d'elles-mêmes à la deuxième et à la troisième personne (Kolya a soif.)

Schémas de langage anormaux (répétitions, écholalie)

En répondant à une question, un enfant malade répète toute la phrase ou une partie de celle-ci.

L'adulte demande : As-tu soif ?
L'enfant répond : As-tu soif ?

Discours trop fort ou trop doux, mauvaise intonation
Aucune réaction à son propre nom
L'"âge des questions" n'arrive pas ou ne tarde pas

Les enfants autistes, contrairement aux enfants ordinaires, ne harcèlent pas leurs parents avec des centaines de questions sur le monde qui les entoure. Si cette période arrive, alors les questions sont très monotones et n'ont aucune signification pratique.

comportement stéréotypé

Obsession pour une activité particulière avec incapacité à changer

Un enfant peut passer des heures à construire des tours ou à trier des cubes par couleur. Le sortir de cet état peut être très difficile.

Réaliser des rituels quotidiens

Les personnes autistes ne se sentent à l'aise que dans l'environnement auquel elles sont habituées. Si vous changez la routine quotidienne, l'itinéraire de la promenade ou la disposition des choses dans la pièce, vous pouvez obtenir un repli sur vous-même ou une réaction agressive d'un bébé malade.

Répétitions multiples de mouvements dépourvus de charge sémantique

Les enfants autistes sont caractérisés par des épisodes d'auto-stimulation. Ce sont des mouvements répétitifs stéréotypés que le bébé utilise dans un environnement effrayant ou inconnu.

applaudir
claquer des doigts
secouant la tête
autres mouvements monotones

Obsessions caractéristiques, peurs. Dans des situations effrayantes, des attaques d'agression et d'auto-agression sont possibles.

Manifestations précoces de l'autisme chez les enfants

Le plus souvent, la maladie se fait sentir assez tôt. Déjà à l'âge d'un an, vous pouvez remarquer l'absence de sourire, une réaction au nom et au comportement inhabituel du bébé. On pense que déjà dans les trois premiers mois de la vie, les enfants autistes sont moins mobiles, ont de mauvaises expressions faciales et des réactions inadéquates aux stimuli externes.

Rappel pour les parents

Si vous voyez une forte crise de colère chez l'enfant de quelqu'un d'autre, il peut s'agir d'un enfant autiste ou d'un autre trouble mental, vous devez donc vous comporter avec autant de tact que possible.

QI dans l'autisme

La plupart des enfants autistes ont un retard mental léger à modéré. Cela est dû à des défauts cérébraux et à des difficultés d'apprentissage. Si la maladie est associée à l'épilepsie et à des anomalies chromosomiques, alors le niveau d'intelligence correspond à un retard mental profond. Avec les formes bénignes de la maladie et le développement dynamique de la parole, l'intelligence peut être normale ou même supérieure à la moyenne.

La principale caractéristique de l'autisme est l'intelligence sélective. Autrement dit, les enfants peuvent être forts en mathématiques, en musique, en dessin, mais en même temps loin derrière leurs pairs dans d'autres paramètres. Le phénomène d'une personne autiste extrêmement douée dans n'importe quel domaine s'appelle le savantisme. Les savants peuvent jouer un morceau après l'avoir entendu une seule fois. Ou dessinez une image vue une fois, précise aux demi-teintes. Ou gardez des colonnes de nombres dans votre tête, en effectuant les opérations de calcul les plus complexes sans fonds supplémentaires.

Le syndrome d'asperger

Il existe un type particulier de trouble autistique appelé syndrome d'Asperger. On pense qu'il s'agit d'une forme bénigne d'autisme classique qui apparaît plus tard dans la vie.

Le syndrome d'Asperger apparaît après 7-10 ans
Le QI est normal ou supérieur à la moyenne
compétences d'élocution dans la plage normale
peut avoir des problèmes d'intonation et de volume de la parole
obsession d'une leçon ou étude d'un phénomène (une personne Asperger peut passer des heures à raconter à ses interlocuteurs une histoire qui n'intéresse personne, sans prêter attention à leur réaction)
troubles de la coordination des mouvements : marche maladroite, postures étranges
égocentrisme, incapacité à négocier et à rechercher des compromis

La plupart de ceux qui souffrent du syndrome d'Asperger étudient avec succès dans des écoles, des instituts, trouvent des emplois, créent des familles avec une éducation et un soutien adéquats.

Syndrome de Rett

Maladie grave système nerveux, associée à une violation du chromosome X, ne survient que chez les filles. Avec des violations similaires, les fœtus mâles ne sont pas viables et meurent in utero. La fréquence de la maladie est d'environ 1/10 000 filles. Outre l'autisme profond, qui isole complètement l'enfant du monde extérieur, ce syndrome se caractérise par les caractéristiques suivantes :

développement relativement normal au cours des 6 à 18 premiers mois de la vie
retard de croissance de la tête après 6-18 mois
perte de compétences et mouvements délibérés des mains
mouvements de main stéréotypés comme se laver ou serrer la main
mauvaise coordination et faible activité motrice
perte de capacité d'élocution

Contrairement à l'autisme classique, le syndrome de Rett est souvent caractérisé par un sous-développement du cerveau et de l'activité épileptique, le pronostic de cette maladie est défavorable. La correction de l'autisme et des troubles du mouvement est difficile.

Diagnostic de l'autisme

Les premiers symptômes de l'autisme vu par les parents. Ce sont les proches qui sont les premiers à prêter attention au comportement étrange de l'enfant. Cela se produit particulièrement tôt si la famille a déjà de jeunes enfants et qu'il y a quelqu'un avec qui comparer. Plus tôt les parents tirent la sonnette d'alarme et recourent à l'aide de spécialistes, plus une personne autiste a de chances de socialiser et de mener une vie normale.

Tests avec des questionnaires spéciaux. Dans l'autisme infantile, le diagnostic est réalisé en interrogeant les parents et en étudiant le comportement de l'enfant dans son environnement habituel.

Inventaire diagnostique de l'autisme (ADI-R)
Échelle d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS)
Échelle d'évaluation de l'autisme chez les enfants (CARS)
Questionnaire comportemental sur l'autisme (ABC)
Liste de contrôle pour l'évaluation de l'autisme (ATEC)
Questionnaire sur l'autisme chez les jeunes enfants (CHAT)

Méthodes instrumentales :

Échographie du cerveau (pour exclure les lésions cérébrales qui provoquent des symptômes caractéristiques)
EEG - pour détecter les crises d'épilepsie (l'autisme s'accompagne parfois d'épilepsie)
Test auditif par un audiologiste - pour exclure un retard de la parole dû à

Les parents et autres personnes peuvent ne pas percevoir correctement le comportement d'un enfant autiste (voir le tableau-mémo expliquant le comportement de l'enfant).

CE QUE VOIR UN ADULTE	N'EST PAS...	ÇA PEUT ÊTRE
Désorganisation Marcher dans les nuages L'oubli	Manipulation Ne vouloir rien faire Désobéissance Se dérober aux devoirs, au travail	Incompréhension des attentes des autres Tenter d'ajuster les systèmes sensoriels Réaction à une nouvelle situation ou à un stress Anxiété accrue
Résistance au changement Préférence pour la monotonie Bouleversé en réponse au changement Actions récurrentes	Rigidité Entêtement Non coopération	Incertitude sur la façon de suivre les instructions Une tentative de maintenir l'ordre et la prévisibilité Ne pas regarder la situation de l'extérieur
Impulsivité Consignes non suivies Comportement perturbateur	Provocation Refus d'obéir égoïsme Désir d'être le centre d'attention	Difficultés à comprendre des concepts abstraits et généraux Délai de traitement des informations
Évite certains sons ou éclairages N'établit pas de contact visuel Touche des objets étrangers, les fait pivoter Renifle divers objets	Mauvais comportement Refus d'obéir	Les signaux corporels et sensoriels ne sont pas traités normalement Problèmes sensoriels Sensibilité olfactive, sonore, visuelle extrême

Traitement de l'autisme

Réponds à question principale Q : Existe-t-il un remède contre l'autisme ? -Non. Il n'y a pas de remède pour cette maladie. Il n'y a pas une telle pilule, après avoir bu ce qui enfant autiste sortir de sa "coquille" et socialiser. La seule façon d'adapter une personne autiste à la vie en société est par des activités quotidiennes persistantes et la création d'un environnement favorable. C'est un excellent travail de parents et d'enseignants, qui porte presque toujours ses fruits.

Principes pour élever un enfant autiste :

Comprendre que l'autisme est une façon d'être. Un enfant atteint de cette condition voit, entend, pense et ressent différemment de la plupart des gens.
Créer un environnement favorable à la vie, au développement et à l'éducation de l'enfant. Un environnement effrayant et une routine quotidienne instable inhibent les compétences d'une personne autiste et la forcent à aller plus loin en elle-même.
Connectez un psychologue, un psychiatre, un orthophoniste et d'autres spécialistes, si nécessaire, pour travailler avec l'enfant.

Les étapes du traitement de l'autisme

Formation des compétences nécessaires à l'apprentissage - si l'enfant n'établit pas de contact - il est nécessaire de l'établir. S'il n'y a pas de parole, il faut au moins développer ses rudiments.
Élimination des comportements non constructifs :
agressivité et auto-agression
soins personnels et obsession
peurs et obsessions
Apprendre à imiter et observer
Enseigner des rôles sociaux et des jeux (nourrir la poupée, faire rouler la voiture, jouer au docteur)
Formation au contact émotionnel

Thérapie comportementale pour l'autisme

La thérapie la plus courante pour le syndrome de l'autisme infantile est basée sur les principes du comportementalisme (psychologie comportementale). L'un des sous-types d'un tel traitement est la thérapie ABA.

Elle est basée sur l'observation du comportement et des réactions de l'enfant. Après avoir étudié toutes les caractéristiques d'un bébé particulier, des incitations sont sélectionnées. Pour certains, c'est un aliment préféré, pour quelqu'un - la musique, les sons ou le toucher du tissu. Ensuite, toutes les réponses souhaitées sont renforcées par de tels encouragements. Autrement dit : a fait ce qu'il fallait - a obtenu un bonbon. Ainsi, le contact avec l'enfant apparaît, les compétences nécessaires sont fixées et le comportement destructeur sous forme de crises de colère et d'auto-agression disparaît.

cours d'orthophonie

Presque toutes les personnes autistes ont une forme de problème d'élocution qui les empêche de communiquer avec leur entourage. Des cours réguliers avec des orthophonistes vous permettent d'ajuster l'intonation, de corriger la prononciation et de préparer votre enfant à l'école.

Développer des compétences sociales et d'autonomie

Le principal problème des enfants autistes est le manque de motivation pour les activités et les jeux quotidiens. Il est difficile de les captiver, il est difficile de les habituer à la routine quotidienne, en maintenant l'hygiène. Pour consolider les compétences utiles, des cartes spéciales sont utilisées. La séquence d'actions est écrite ou dessinée dessus en détail. Par exemple, sortir du lit, s'habiller, se brosser les dents, se coiffer, etc.

Thérapie médicale

Le traitement de l'autisme par des médicaments n'est utilisé que dans des situations de crise, lorsqu'un comportement destructeur empêche le bébé de se développer. Mais il ne faut pas oublier que les crises de colère, les pleurs, les gestes stéréotypés sont encore un moyen de communiquer avec le monde. C'est bien pire si un enfant autiste calme reste assis dans une pièce toute la journée et déchire du papier sans entrer en contact. Par conséquent, l'utilisation de tous les sédatifs et médicaments psychotropes doit être strictement conforme aux indications.

Il existe une opinion selon laquelle il contribue au rétablissement rapide d'un autiste (voir). Mais jusqu'à présent, il n'existe aucune donnée scientifique fiable sur de telles guérisons miraculeuses.

Malheureusement, les méthodes charlatanes de traitement des cellules souches, la micropolarisation et l'utilisation de nootropiques (etc.) restent populaires. Ces méthodes sont non seulement inutiles, mais peuvent également être dangereuses pour la santé. Et compte tenu de la vulnérabilité particulière des enfants autistes, le mal d'un tel « traitement » peut être énorme.

Conditions qui imitent l'autisme

TDAH

Souvent confondu avec des manifestations autistiques trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). On pense qu'un enfant sur trois présente certains signes de ce syndrome. Les principaux symptômes du déficit de l'attention : agitation, difficulté à apprendre le programme scolaire. Les enfants ne peuvent pas se concentrer sur une leçon pendant longtemps, ils se comportent de manière trop mobile. Il y a aussi des échos du TDAH chez les adultes qui ont du mal à prendre des décisions mûres, à se souvenir des dates et des événements. Un tel syndrome doit être identifié le plus tôt possible et le traitement doit commencer: les psychostimulants et les sédatifs, associés à des cours avec un psychologue, aideront à corriger le comportement.

Perte auditive - déficience auditive à des degrés divers

Les enfants malentendants ont un retard d'élocution à des degrés divers : du mutisme à la prononciation incorrecte de certains sons. Ils répondent mal au nom, ne se conforment pas aux demandes et semblent coquins. Tout cela est très similaire aux traits autistiques, alors les parents se précipitent en premier lieu chez un psychiatre. Un spécialiste compétent orientera l'enfant vers un examen de la fonction auditive. Après correction avec des aides auditives, le développement de l'enfant revient à la normale.

Schizophrénie

Pendant longtemps, l'autisme a été considéré comme l'une des manifestations de la schizophrénie infantile. Actuellement, on sait qu'il s'agit de deux maladies complètement différentes, sans rapport l'une avec l'autre.

La schizophrénie, contrairement à l'autisme, commence plus tard dans la vie. Avant 5-7 ans, cela ne se produit pratiquement pas. Les symptômes se développent progressivement. Les parents constatent des bizarreries dans le comportement de l'enfant : peurs, obsessions, repli sur soi, parler avec soi-même. Plus tard, les délires et les hallucinations se joignent. Au cours de la maladie, de petites rémissions sont observées avec une détérioration ultérieure. Le traitement de la schizophrénie est médicamenteux, il est prescrit par un psychiatre.

L'autisme chez un enfant n'est pas une phrase. Personne ne sait pourquoi cette maladie survient. Peu de gens peuvent expliquer ce que ressent un enfant autiste lorsqu'il est en contact avec le monde extérieur. Mais une chose est certaine: soins appropriés, correction de l'autisme précoce, activités et soutien des parents et des éducateurs, les enfants peuvent mener une vie normale, étudier, travailler et être heureux.

L'autisme est un phénomène très complexe, multiforme et controversé. Comme dans le cas de toute autre maladie chronique qui n'a pas de nature et de cause spécifiques, il n'existe pas une seule pilule ou méthode pour l'autisme qui puisse garantir une guérison complète dans un délai spécifié.

Toutes les méthodes thérapeutiques de profil qui existent aujourd'hui visent à augmenter les capacités de communication des enfants et des adultes autistes, en développant leurs compétences de communication nécessaires, leur comportement, leur libre-service, etc. Ces méthodes incluent et, qui aide à développer les compétences cognitives.

Le succès dans la lutte contre l'autisme dépend en grande partie de la gravité des manifestations de cette condition. Ainsi, l'autisme de la petite enfance (RAA) est divisé en quatre grands groupes selon l'intensité des symptômes :

Groupe 4 - le degré le plus facile, caractérisé par une sensibilité excessive aux opinions des autres, une vulnérabilité psychologique et une vulnérabilité;
Groupe 3 - enthousiasme accru pour les activités et les intérêts autistiques stéréotypés (par exemple, dessiner des images avec une intrigue spécifique chaque jour pendant plusieurs années), le désir de s'abstraire du monde extérieur dans sa "coquille", des passe-temps monotones non cognitifs ;
Groupe 2 - un enfant autiste rejette activement l'environnement, faisant preuve d'une sélectivité prudente en contact avec lui. Communication avec un nombre restreint de personnes, pointillisme alimentaire et vestimentaire, stéréotypes verbaux et moteurs, protestation contre le changement, agressivité, auto-agression, etc.;
Groupe 1 - un autiste est complètement détaché de la réalité environnante, il n'y a aucune sorte d'activité sociale.

Bien sûr, il sera plus facile d'obtenir des résultats élevés relativement rapidement chez un enfant présentant une forme légère de TSA que dans un service du premier ou du deuxième groupe. Mais même quel que soit le degré d'autisme, la probabilité d'une guérison complète dans les plus brefs délais est considérablement augmentée avec un diagnostic précoce.

Il existe de nombreux exemples où des enfants de deux ans ont été « retirés » du spectre autistique en 1 à 1,5 ans, tandis que des enfants de quatre ans ont déjà été retirés en environ 5 ans, etc. Selon les statistiques modernes, après avoir subi des thérapie comportementale, les enfants sont intégrés avec succès dans les écoles d'enseignement général plus de 60% des enfants autistes diagnostiqués avant l'âge de 3 ans. Il est donc particulièrement important de détecter et l'arrêter à un âge précoce.

Méthodes de traitement de l'autisme chez les enfants et les adultes

Toutes les méthodes actuellement utilisées pour traiter l'autisme peuvent être grossièrement regroupées en quatre grandes catégories :

thérapie comportementale qui corrige la communication et le comportement;
traitement médical;
biomédecine;
médecine non traditionnelle (alternative).

Les traitements de l'autisme visant à corriger le comportement d'une personne autiste dans la société et à accroître ses capacités de communication comprennent la thérapie ABA (analyse comportementale appliquée), l'apprentissage structuré TEACCH, l'ergothérapie ou l'ergothérapie, la stimulation et l'intégration sensorielles, l'orthophonie, le développement, le jeu et la vision. thérapie, etc. Chacune de ces approches thérapeutiques est choisie individuellement et toutes ne peuvent pas être combinées. La thérapie comportementale (avec des séances régulières et l'aide de professionnels qualifiés) apporte presque toujours des résultats positifs tangibles.

Le traitement médicamenteux de l'autisme chez les enfants (thérapie médicamenteuse) ne vise pas à se débarrasser de l'autisme en tant que tel, mais à éliminer certains des symptômes qui l'accompagnent et qui s'aggravent. adaptation sociale- par exemple, hyperactivité, agressivité et/ou auto-agression, syndrome convulsif, épiactivité, etc. Parfois, il est presque impossible de se passer de médicaments, mais vous devez absolument prendre en compte toutes les contre-indications, les effets secondaires possibles des médicaments et consulter un médecin dans chaque cas particulier. Il convient de rappeler qu'ils apparaissent plus clairement en raison de ajustement hormonal organisme, donc ce fait doit également être pris en compte dans le traitement médicamenteux.

Le traitement biomédical de l'autisme repose sur le nettoyage de l'environnement de l'enfant et de son corps des diverses produits dangereux. La principale «arme» de cette méthode est une alimentation saine et certains régimes spéciaux. Cette approche est tout à fait appropriée, puisque jusqu'à 75 % des enfants atteints de TSA souffrent de réactions atypiques à de nombreux aliments. Un ensemble correctement sélectionné de vitamines, d'enzymes, d'acides aminés, de probiotiques et de minéraux nécessaires à un enfant est tout à fait capable d'entraîner des changements positifs significatifs dans la condition physique et le développement mental.

Le traitement alternatif de l'autisme chez les adultes et les enfants est une gamme de différentes méthodes thérapeutiques alternatives allant de l'hypnose et de l'acupuncture à la thérapie cranio-sacrée et au traitement homéopathique. Bien sûr, il est impossible de débarrasser complètement le service de l'autisme en utilisant uniquement des méthodes alternatives, mais elles peuvent être utilisées dans le cadre d'une thérapie complexe en complément d'autres méthodes - par exemple, préparer des décoctions d'herbes sédatives pour un enfant avec une augmentation activité motrice etc.

La physiothérapie dans le traitement des enfants autistes est également considérée du même point de vue (magnétothérapie, électrosommeil, photochromothérapie, électrophorèse, thérapie au laser, etc.) : son utilisation en combinaison avec d'autres programmes, principalement avec la thérapie ABA, sera la plus efficace. .

Rappelez-vous que le traitement de l'autisme chez les adolescents, les enfants ou les adultes est toujours un processus difficile et long, parfois toute une vie. L'essentiel en cours de route est de toujours se rappeler que chaque personne autiste est unique et peut donc répondre à toute thérapie plus ou moins efficacement que d'autres personnes ayant un diagnostic similaire. Et cela vaut la peine de choisir les bonnes méthodes qui permettent, et d'autres signes de la maladie.

Correction du comportement autistique

Application diverses sortes correction comportementale permet non seulement de sauver l'enfant des manifestations de comportement indésirable, mais dans de nombreux cas de l'aider à devenir un membre pratiquement à part entière de la société. peuvent se manifester avec une intensité différente - et les méthodes de traitement en dépendront.

Analyse comportementale appliquée (ABA)

L'abréviation ABA signifie Applied Behavior Analysis - Applied Behavior Analysis. Cette technique est l'un des principes de la thérapie comportementale, dont l'objectif principal est de développer l'ensemble nécessaire de compétences sociales et de connaissances d'une personne autiste, nécessaires à son adaptation la plus complète dans la société.

La méthode ABA est basée sur l'encouragement et la motivation - la récompense pour le comportement correct encourage le client à continuer à le faire dans des situations similaires. Actuellement, l'analyse comportementale est reconnue comme l'une des méthodes correctives les plus efficaces pour les troubles autistiques. Il peut être utilisé pour enseigner aux enfants, adolescents et adultes autistes la parole complexe, le contact visuel, l'interaction sociale, les matières du programme scolaire, activité professionnelle etc.

Après l'application de cette thérapie, les manifestations de l'autisme telles que les mouvements stéréotypés, l'obsession, les actions rituelles sont considérablement réduites. Le service commence à surmonter les difficultés de communication, apprend à comprendre les émotions des autres et, en général, se sent beaucoup plus à l'aise dans la société.

Cette technique est également intéressante dans la mesure où tout parent d'un enfant autiste peut la maîtriser afin de lui prodiguer un traitement de l'autisme à domicile. Actuellement, des programmes efficaces de cours et de formations sur la thérapie ABA ont été développés pour tout le monde.

Apprentissage structuré

Le programme TEACCH a été développé en 1997 et est toujours l'une des pratiques les plus populaires des méthodes correctionnelles et pédagogiques pour le traitement de l'autisme. Selon elle, les enfants autistes apprennent par la communication non verbale en mettant l'accent sur la visualisation, pour laquelle diverses aides visuelles sont utilisées.

De nouvelles compétences dans le processus d'apprentissage sont développées dans neuf domaines : l'imitation, la perception, la motricité fine et globale, la coordination œil-main, les interactions sociales, la parole, la capacité cognitive et la capacité à prendre soin de soi. Le but de la formation structurée TEACCH est d'aider les patients à développer des compétences quotidiennes intuitives et simples, qui sont dans la plupart des cas formées sur la base d'horaires clairs et d'instructions visuelles.

Orthophonie et orthophonie

Les problèmes d'élocution sont l'un des signes les plus courants de l'autisme. Certains enfants autistes n'utilisent pas du tout la communication verbale ou presque, et leur discours se développe assez lentement et présente souvent quelques défauts (bavure, zézaiement, violation de la grammaire, etc.). L'aide d'un orthophoniste permet souvent non seulement d'améliorer la fonction d'élocution de l'enfant, mais aussi d'augmenter son tonus mental, de développer le besoin d'interaction verbale par l'établissement et le développement de contacts émotionnels.

Individuel programmes correctionnels en orthophonie et en orthophonie doivent être développés conjointement avec d'autres spécialistes (psychologue, thérapeute ABA, etc.).

Ergothérapie, ergothérapie ou ergothérapie

L'ergothérapie ou ergothérapie vise à améliorer la motricité et la coordination des mouvements des personnes autistes, et contribue également à faire intervenir la perception de diverses informations par les sens (vue, ouïe, odorat, toucher).

Une méthode innovante d'ergothérapie est l'ergothérapie ou l'ergothérapie. Un ergothérapeute aide un patient autiste à maîtriser les activités nécessaires pour résoudre les tâches quotidiennes à différents niveaux : hygiène personnelle, cuisine, courses, soins aux animaux, etc. Les ergothérapeutes qualifiés sont orientés professionnellement dans les domaines de la pédagogie, de la psychologie, de l'éducation physique, de la sociologie, ce qui permet leurs services non seulement pour développer les compétences quotidiennes nécessaires, mais aussi pour se débarrasser des troubles sensoriels (sensibilité accrue ou vice versa insuffisante au bruit, à la lumière vive, au toucher, etc.).

Thérapie des compétences sociales

Ce type de thérapie consiste à aider la personne autiste à créer et à faciliter des contacts sociaux avec d'autres personnes, y compris des pairs. Les thérapeutes pratiquant cette technique enseignent aux enfants comment parler, communiquer avec une nouvelle connaissance, se comporter correctement lors d'une promenade, dans une aire de jeux, dans un magasin - c'est-à-dire qu'ils forment des compétences sociales adéquates.

Thérapie développementale

La thérapie développementale est conçue pour améliorer les capacités sociales, émotionnelles et intellectuelles des personnes autistes et, par conséquent, ses techniques sont toujours basées sur les caractéristiques individuelles de chaque enfant.

Les trois types de thérapie développementale suivants sont particulièrement populaires : Son-Rise (thérapie éducative avec des jeux interactifs au format parent-enfant), Floor time (jeux dans lesquels le parent communique avec l'enfant selon un schéma qui reflète les différentes étapes de l'évolution de la communication) et intervention de développement relationnel - le développement de relations interpersonnelles / de partenariat (une méthode qui développe non pas des compétences sociales ordinaires, mais des compétences d'affection amicale). lui permettre de comprendre le monde et sans peur de communiquer avec les autres.

thérapie par le jeu

L'autisme, comme certaines autres conditions qui nécessitent une approche thérapeutique particulière, peut être "traité avec un jeu". Le jeu, en tant qu'état le plus naturel pour un enfant, contribue à améliorer les capacités d'élocution, les compétences en communication et les compétences sociales. Des scénarios spéciaux pour les jeux ont été développés, au cours desquels le thérapeute par le jeu peut identifier de nombreux problèmes d'un enfant autiste et l'aider efficacement à les surmonter. Cette méthode peut être incluse dans d'autres types de thérapie en tant qu'outil auxiliaire. Choisir les bons non seulement les jeux, mais aussi un spécialiste vous aidera.

thérapie visuelle

Cette méthode résonne partiellement avec l'apprentissage structuré TEACCH, car elle implique également l'utilisation la plus fréquente d'une variété d'aides visuelles, d'illustrations, de jeux vidéo, etc. À l'aide d'images vidéo, la communication dite auxiliaire ou alternative est établie - qui c'est-à-dire la communication avec l'enfant d'une manière qui lui convient (y compris le nombre et à travers des images).

L'intégration sensorielle

Les compétences sensorielles sont la perception de diverses facettes de la réalité à l'aide des sens (vision, ouïe, odorat, toucher, etc.). Étant donné que les enfants autistes acquièrent ces compétences par eux-mêmes très lentement ou pas du tout, la technique de stimulation et d'intégration sensorielle vise à activer la capacité du cerveau à traiter les informations sensorielles.

À l'aide de cette méthode, également appelée thérapie d'objet, tous les systèmes de perception et d'analyse des informations provenant des sens sont combinés, grâce à quoi la capacité de communication d'un enfant autiste augmente. L'intégration sensorielle donne le plus souvent les meilleurs résultats en combinaison avec les programmes ABA et TEACCH. contribue au développement ultérieur des compétences de soins personnels et de socialisation.

La zoothérapie (correction par la participation des animaux)

La communication avec les animaux a un effet bénéfique sur les enfants autistes - car de cette façon, ils ont la possibilité d'interagir avec un être vivant amical, mais ne ressentent pas le stress de communiquer avec les gens.

La zoothérapie (thérapie animale, zoothérapie) améliore les capacités de communication et la qualité du sommeil, réduit le nombre de poussées d'agressivité et réduit les maux de tête communs à de nombreuses personnes autistes. Actuellement, la zoothérapie est largement utilisée avec la participation de dauphins, de chevaux, de chiens et parfois de chats.

Régime pour les autistes

Les traitements biomédicaux de l'autisme, qui consistent à "nettoyer" le corps des substances nocives et à fournir au corps des alimentation saine, comprennent également certains régimes alimentaires spécifiques.

Comme vous le savez, l'autisme s'accompagne dans la plupart des cas de troubles métaboliques. Cette fonctionnalité se traduit parfois par le fait que les protéines, le gluten et la caséine ne sont pas correctement absorbés dans le tube digestif d'un enfant autiste. Le gluten, également appelé gluten, se trouve dans une variété de céréales, et la caséine se trouve dans le lait et certains produits laitiers.

Selon les partisans de la biomédecine, si chez les personnes neurotypiques, le gluten et la caséine se décomposent complètement et sont absorbés au cours du processus de digestion, alors chez les personnes autistes, ils sont transportés dans le sang sous forme d'endorphines - des substances dont les propriétés sont similaires à celles des narcotiques. ceux. Le résultat en est le comportement étrange des personnes autistes, des réactions inadéquates et d'autres manifestations de l'autisme. En conséquence, afin de réduire ces manifestations, de nombreux parents utilisent pour les enfants les régimes BG, BK et BS - sans gluten, sans caséine et sans soja.

Bien sûr, le régime lui-même n'est pas capable de guérir complètement l'autisme, mais il peut aider à améliorer le métabolisme.

régime sans gluten pour l'autisme

Un régime sans gluten (le terme médical est sans gluten) implique un rejet complet des aliments suivants :

stocker des produits de boulangerie, des gâteaux, des pâtisseries, des tartes, du chocolat (à la fois en tuiles et en barres), des bonbons, des pizzas ;
muesli, mélanges de céréales pour le petit-déjeuner;
tous les produits contenant du blé, de l'orge (et du malt d'orge), du seigle, de l'avoine, de l'orge et de l'orge perlé.

Pour minimiser le risque d'ingestion de gluten, il est recommandé de refuser les produits vendus sans étiquette avec une description de la composition.

Ce type de régime est particulièrement pertinent si le bébé présente une intolérance au gluten cliniquement confirmée (cette maladie est appelée maladie coeliaque). Le diagnostic de la maladie cœliaque est établi sur la base de tests spéciaux d'urine et de sang, ainsi que d'une biopsie de l'intestin grêle.

régime sans caséine pour l'autisme

Avec un régime sans caséine, les éléments suivants sont contre-indiqués :

lait de tout animal;
la margarine, qui contient du lait animal ;
fromage blanc, fromages, yaourts, glaces, desserts divers et autres produits contenant du lait animal, y compris pâtisseries sucrées, chocolats, confiseries, etc. ;
produits à base de soja (tels que le tofu, le lait de soja, etc.).

Autorisé à manger du riz, de la noix de coco, des amandes, du lait de châtaigne. Le beurre peut être consommé en quantités minimales, en surveillant constamment la réaction du corps.

Actuellement, les tests cliniques confirmant la nécessité d'un régime sans caséine n'ont pas encore été développés. Par conséquent, il serait rationnel de procéder à un contrôle indépendant dans les trois à quatre semaines, en supprimant tous les produits contenant de la caséine de lait de l'alimentation de l'enfant. Si vous remarquez une amélioration de l'état du bébé, vous pouvez continuer à suivre ce régime.

Traitement médical de l'autisme

Les médicaments ne sont pas capables d'éliminer l'autisme en tant que tel, mais peuvent aider à réduire les symptômes individuels : agressivité et auto-agression, TOC, anxiété, hyperactivité, etc. immunité générale du corps.

Médicaments pour le traitement de l'autisme

Dans certains cas, les patients autistes peuvent se voir prescrire les psychotropes suivants :

antidépresseurs et neuroleptiques (diminuant l'anxiété, l'irritabilité, les comportements cycliques, les accès de colère, la dépression, l'hyperactivité, etc.) ;
médicaments non stimulants - guanfacine, atomoxétine (augmentation de la capacité de concentration, diminution de l'excitation nerveuse, syndrome d'hyperactivité, etc.);
analeptiques (augmentation de la concentration, diminution de l'hyperactivité, impulsivité);
anticonvulsivants (diminuant la fréquence des crises convulsives, stabilisant le comportement et l'humeur générale).

Un traitement d'entretien est souvent prescrit :

probiotiques (pour la dysbactériose intestinale);
complexes de vitamines contenant des vitamines C, E et du groupe B;
immunomodulateurs, médicaments stéroïdiens (pour stimuler le système immunitaire);
médicaments hormonaux ocytocine, sécrétine, etc. (pour améliorer l'état général de l'autisme).

Seul un médecin hautement qualifié qui traite l'autisme et les TSA a le droit de prescrire des médicaments. Lors de l'utilisation de médicaments, il est nécessaire de prendre en compte tous les effets secondaires possibles et le risque de dépendance.

Traitement de l'autisme avec des cellules souches

L'une des tentatives "révolutionnaires" pour vaincre l'autisme est le traitement avec des cellules souches prélevées sur le sang de cordon à la naissance. Cette méthode consiste en l'administration intraveineuse et/ou intrathécale (dans le liquide céphalo-rachidien) de cellules souches au patient, ce qui devrait augmenter le flux sanguin vers diverses zones du cerveau et former de nouveaux neurones, affectant avantageusement l'état de la personne autiste.

À ce jour, le traitement de l'autisme avec des cellules souches n'a pas encore de preuves solides d'efficacité, cependant, il existe plusieurs cas de rééducation partielle d'enfants autistes après la procédure.

Traitement alternatif pour l'autisme

non traditionnels, y compris méthodes folkloriques Les traitements de l'autisme comprennent un certain nombre de pratiques de médecine alternative, abrégées dans les études étrangères en CAM - Complementary and Alternative Medicine (médecine complémentaire et alternative).

Malheureusement, les pratiques alternatives ne peuvent pas guérir l'autisme, mais dans certains cas, elles peuvent élever le tonus général du corps de l'enfant, en raison de quoi elles ne peuvent pas être qualifiées de complètement inutiles. Considérez les méthodes les plus populaires dans cette catégorie.

Traitement à domicile

Les enfants autistes ont souvent des caractéristiques très uniques, dont l'une peut être la nécessité d'une thérapie à domicile (par exemple, si l'enfant est très stressé lorsqu'il quitte la maison). L'analyse comportementale appliquée (ABA) est l'un des programmes de thérapie à domicile les plus fiables, et les méthodes de thérapie sensorielle, RDI, etc. thérapeutes en visite.

Avec la thérapie à domicile, il est important d'allouer un nombre d'heures strictement défini par semaine (de 15 à 40 ou plus), de disposer de tout le matériel de travail nécessaire (livres, jouets, aides visuelles, etc.), de tenir un journal de bord de l'enfant grands et petits succès sur le chemin d'une vie normale. Il est nécessaire de développer avec l'aide d'un spécialiste un programme qui réponde à tous les besoins du bébé.

Traitement de l'autisme avec l'homéopathie

L'homéopathie dans l'autisme peut agir comme méthode d'appoint, notamment en cas d'intolérance aux médicaments conventionnels ou de présence de graves Effets secondaires. Le traitement homéopathique de l'autisme n'a pas encore de preuves officielles d'efficacité.

Intégration de l'auditorium

Les méthodes d'intégration en classe (Earobics, Fast Forward, etc.) visent à réguler les caractéristiques mentales et physiques d'un enfant autiste, à stimuler bon développement, améliorant la perception de la parole et d'autres stimuli en classe.

Thérapie cranio-sacrée

Une sous-espèce de la thérapie manuelle, qui consiste en une « imposition sans force des mains » sur le corps du patient et une correction douce des divers déplacements et déformations des structures osseuses et musculaires. Attention particulière les thérapeutes crânio-sacrés se concentrent sur le crâne et le sacrum (le nom de la thérapie vient des mots latins cranium - "crâne" et sacrum - "sacrum"), promettant un remède contre l'autisme, la paralysie cérébrale, l'arriération mentale et d'autres maladies. Les preuves documentaires de l'efficacité de la méthode ne sont pas encore disponibles.

Tenir la thérapie

"Hugging Therapy", basée sur l'idée que les interactions tactiles favorisent l'émergence de liens étroits entre les personnes. Selon des recherches récentes, cette espèce La thérapie n'est pas recommandée chez les enfants autistes, car leur réaction au toucher est fondamentalement différente de celle des personnes neurotypiques.

Traitement de l'autisme par l'hypnose (hypnothérapie)

Selon des études récentes, le traitement de l'autisme par hypnose est efficace dans le traitement de l'autisme tardif chez les enfants. L'hypnothérapie est compatible avec d'autres thérapies et peut augmenter leur efficacité. Cependant, l'efficacité de l'hypnothérapie dans l'autisme congénital n'a pas encore été prouvée.

Phytothérapie

Traitement de l'autisme remèdes populaires comprend la phytothérapie, qui utilise diverses plantes médicinales. Traitement efficace l'autisme avec des herbes n'est pas possible, mais certaines d'entre elles peuvent augmenter l'immunité de l'enfant, atténuer les symptômes d'anxiété et d'hyperactivité, et également améliorer le bien-être physique général.

Acuponcture (acupuncture)

Cette méthode peut fonctionner au niveau "organique", mais elle est impuissante par rapport aux problèmes "mentaux". L'acupuncture peut être utilisée pour améliorer la circulation sanguine, ce qui peut à son tour avoir un effet positif sur la santé globale de l'enfant.

Ostéopathie

Un autre sous-type de thérapie manuelle, parfois utilisé dans l'autisme pour améliorer le sommeil, l'appétit, la circulation sanguine, soulager le stress psycho-émotionnel, etc. Selon les ostéopathes eux-mêmes, cette technique peut apporter des résultats plus tangibles, mais il n'y a pas encore de confirmation officielle à ce sujet. .

Kinésiologie appliquée

Une méthode alternative pour diagnostiquer et traiter les maladies de la colonne vertébrale, des articulations et du système nerveux basée sur des tests musculaires manuels. Il n'y a pas de résultats prouvés en ce qui concerne l'autisme, mais si vous le souhaitez, la kinésiologie peut être utilisée comme méthode supplémentaire de guérison du corps dans son ensemble.

Des traitements efficaces pour l'autisme

En ce qui concerne le traitement de l'autisme, un problème complexe et multiforme, il est impossible de répondre sans équivoque à la question "quelle technique est la meilleure", car il est impossible de prédire avec précision la réponse de chaque patient autiste à l'un ou l'autre type de thérapie. .

Jusqu'à présent, avec un degré élevé de certitude, nous pouvons dire ce qui suit :

les plus efficaces dans l'autisme sont les méthodes d'intervention précoce (plus le traitement est commencé tôt, plus le résultat sera perceptible rapidement);
Les taux d'adaptation les plus élevés dans la société sont observés aujourd'hui chez les enfants autistes suivant une thérapie ABA avec l'aide de spécialistes spécialisés ou de leurs propres parents ayant reçu une formation appropriée.

L'Analyse Comportementale Appliquée est entièrement basée sur des principes scientifiques, et le rôle principal y est joué par la motivation des mentorés en favorisant leur réussite communicative et éducative. La thérapie selon cette technique peut être complétée par d'autres pratiques, y compris biomédicales et non traditionnelles - l'essentiel est que leur utilisation ne nuise pas à la santé de l'enfant.

Chaque enfant autiste traverse sa propre onde sinusoïdale de développement, et la tâche des parents et des thérapeutes est d'identifier correctement les besoins de l'enfant, de le comprendre et de l'aider à s'adapter à la vie aussi efficacement que possible.