नमस्कार प्रिय माताओं! ध्यान देने योग्य क्या है? विशेष ध्यानजुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती कब? एकाधिक गर्भधारण के बारे में प्रश्न कभी ख़त्म नहीं होंगे। फिर भी, यह आसान नहीं है और दोनों के लिए विभिन्न विकृतियों से भरा है भावी माँसाथ ही बच्चों के लिए भी. लेकिन घबराओ मत और उदास मत हो जाओ! याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि शांति सबसे ऊपर है।
एकाधिक गर्भावस्था का निर्धारण अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जा सकता है (मेरी गर्भावस्था 5 सप्ताह में निर्धारित की गई थी)। हालाँकि, पर प्रारंभिक तिथियाँवह शायद दिखाई न दे. एचसीजी हार्मोन का स्तर बहुत अधिक होने पर रक्तदान करते समय एकाधिक गर्भावस्था का संदेह किया जा सकता है।
एकाधिक गर्भधारण के प्रबंधन की विशेषताएं क्या हैं?
एकाधिक गर्भधारण वाली गर्भवती महिलाओं को प्रसवकालीन विकृति के विकास के लिए जोखिम समूह के रूप में पहचाना जाता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन के मामले में, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। रूसी संघ में रोकथाम के लिए, 28वें सप्ताह में अस्पताल में, 32वें से 34वें सप्ताह तक घर पर नियोजित अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।
34 से 36 सप्ताह के लिए प्रतिबंध की सिफारिश की गई शारीरिक गतिविधि. प्रसवपूर्व विभाग में पुन: अस्पताल में भर्ती नियत तारीख से 2 सप्ताह पहले किया जाता है। इस दौरान गर्भवती महिला की जांच की जाती है और प्रसव की अवधि और विधि निर्धारित की जाती है।
एकाधिक गर्भावस्था गर्भवती माँ की उपस्थिति को कैसे प्रभावित करती है?
सभी जन्मों में जुड़वा बच्चों की घटना 0.5 से 2% है। हेलिन के फार्मूले के अनुसार, जन्म की आवृत्ति जुड़वा बच्चों के लिए 1:80, तीन बच्चों के लिए 1:802, चार बच्चों के लिए 1:803 और क्विंटुपलेट्स के लिए 1:805 है। एक जैसे जुड़वाँ बच्चे 1:250 जन्म की आवृत्ति के साथ होते हैं। दुर्भाग्य से, भ्रूण के आधे अंडे गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में पुनर्वसन (पुनरुत्पादन) से गुजरते हैं।
एकाधिक गर्भावस्था के दौरान आंकड़ा कितना बदल जाएगा?
पर सही मोडपोषण और नींद, आरामदायक कपड़े और जूते चुनते समय, आकृति पर नकारात्मक प्रभाव को शून्य तक कम किया जा सकता है। साप्ताहिक वजन वृद्धि अधिक होगी, लेकिन प्रति 1 भ्रूण 250-300 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
अधिक वजन एक डॉक्टर के पास जाने का संकेत है जो आपको असंतुलन का कारण बताएगा और आहार और दवा लिखेगा (गर्भावस्था के दौरान, मैंने व्यक्तिगत रूप से केवल 12 किलोग्राम वजन बढ़ाया था, और ये, स्पेनिश डॉक्टरों के अनुसार, उत्कृष्ट संकेतक हैं)।
किस प्रकार के जुड़वाँ बच्चे मौजूद हैं?
चिकित्सा में, जुड़वाँ दो प्रकार के होते हैं: समान और द्वियुग्मज। पहले हमेशा एक ही लिंग से पैदा होते हैं, पानी की दो बूंदों की तरह एक जैसे होते हैं, उनका रक्त प्रकार एक जैसा होता है। समान जुड़वां बच्चे एक शुक्राणु द्वारा निषेचित होते हैं, भ्रातृ जुड़वां बच्चों के विपरीत, जो दो शुक्राणुओं द्वारा दो अंडों के निषेचन से बनते हैं। इसलिए विभिन्न जीनोटाइप। एक जैसे जुड़वाँ बच्चे 1:10 पर मिलते हैं।
जुड़वा बच्चों को कैसे गर्भ धारण करें?
50% मामलों में, जुड़वाँ बच्चे आईवीएफ के बाद या गर्भनिरोधक गोलियाँ बंद करने के तुरंत बाद पैदा होते हैं।
एकाधिक गर्भावस्था खतरनाक क्यों है?
माँ के शरीर के लिए, एकाधिक गर्भावस्था एक बड़ा तनाव है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन की कमी से एनीमिया, गंभीर विषाक्तता और तीसरी तिमाही में मधुमेह होता है। मुख्य जोखिम कारकों में से एक है व्यायाम तनावअंतिम तिमाही में, जो गर्भाशय रक्तस्राव और समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।
एकाधिक गर्भधारण के लिए फोलिक एसिड की खुराक क्या है?
प्रति दिन इष्टतम खुराक 1 मिलीग्राम है।
क्या गर्भाशय की कोई स्मृति है? उदाहरण के लिए, पिछली गर्भावस्था 10 सप्ताह में गर्भपात में समाप्त हो गई, और दो महीने बाद एक नई एकाधिक गर्भावस्था हुई?
फल खराब होने की संभावना बहुत अधिक होती है. पिछले गर्भपात के समय, संरक्षण के लिए लेटना आवश्यक है, क्योंकि प्लेसेंटा से जटिलताएँ संभव हैं।
गर्भावस्था के दौरान कितना तरल पदार्थ पीना चाहिए?
एक गर्भवती महिला को प्रतिदिन औसतन दो से तीन लीटर तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए। इस मात्रा में पानी, कॉफी, चाय, दूध और अन्य डेयरी उत्पाद, कॉम्पोट, फलों का पेय, जेली सहित सभी तरल पदार्थ शामिल हैं। पानी कुल मात्रा का कम से कम आधा होना चाहिए - 1 से 1.5 लीटर तक।
द्रव नियंत्रण की सुविधा के लिए, खाने से पहले/आधे घंटे बाद एक गिलास पानी पीना उचित है। गर्भावस्था के पहले भाग में, आमतौर पर पानी पर कोई प्रतिबंध नहीं होता है, हालांकि, दूसरी तिमाही से, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन कम करने के लिए, मसालेदार, नमकीन और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। लेकिन आप तरल पदार्थ को 1/1.2 लीटर से अधिक तक सीमित नहीं कर सकते, खासकर गर्मियों में।
क्या एकाधिक गर्भधारण में सेक्स वर्जित है?
एकाधिक गर्भावस्था के दौरान सेक्स निषिद्ध है, क्योंकि गर्भपात और भ्रूण के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है (मेरे अनुभव में, मैं कह सकता हूं कि यूरोपीय डॉक्टर सेक्स पर प्रतिबंध नहीं लगाते हैं। हालांकि, आपको अभी भी गर्भवती मां और शिशुओं के चिकित्सा संकेतकों पर ध्यान देना चाहिए।) आनंद के लिए जोखिम उठाना उचित है?)
यदि कोई महिला जुड़वाँ बच्चों को जन्म नहीं देना चाहती तो क्या एक भ्रूण निकाला जा सकता है?
प्रारंभिक गर्भावस्था में, भ्रूणों में से एक को हटाया जा सकता है (हटाया जा सकता है) या एस्पिरेट किया जा सकता है (वैक्यूम चूसा जा सकता है)।
जुड़वा बच्चों को मातृत्व अवकाश पर जाने में कितना समय लगता है?
28 सप्ताह की गर्भवती.
एकाधिक गर्भधारण में समय से पहले जन्म क्यों होता है?
एकाधिक गर्भावस्था में गर्भाशय एकल गर्भावस्था की तुलना में पहले अपनी अधिकतम मात्रा तक पहुँच जाता है। नतीजतन, वह पहले से ही 36-37 प्रसूति सप्ताह से सक्रिय रूप से अनुबंध करना और बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करना शुरू कर देती है।
इस बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि जुड़वा बच्चों की अनुकूलन क्षमता सिंगलटन गर्भावस्था के समान अवधि के समय से पहले जन्मे बच्चों की तुलना में काफी अधिक होती है।
क्या यह सच है कि दो जुड़वा बच्चों में से एक कमजोर पैदा होता है?
एक महिला के शरीर के लिए दो पूर्ण बच्चों को जन्म देना मुश्किल होता है, इसलिए अंतर्गर्भाशयी विकृति, भ्रूण कुपोषण और गर्भपात का खतरा होता है। हालाँकि, 90% मामलों में, एकाधिक गर्भावस्था आगे बढ़ती है और पूरी तरह से सामान्य रूप से हल हो जाती है। मुख्य बात डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना है।
एक राय है कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान पहले एक मजबूत भ्रूण का जन्म होता है और फिर एक कमजोर भ्रूण का। क्या ऐसा है?
सबसे पहले, एक भ्रूण पैदा होता है, जो छोटे श्रोणि से बाहर निकलने के करीब स्थित होता है, और इसका मतलब यह नहीं है कि यह दूसरे से अधिक मजबूत है।
सिजेरियन सेक्शन का संकेत कब दिया जाता है?
सिंगलटन गर्भावस्था के मामले में, सिजेरियन ब्रीच प्रेजेंटेशन, गंभीर गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता, जलोदर, त्वचा रोग, यकृत, आदि), भ्रूण या भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए निर्धारित है। गर्भाशय के अत्यधिक खिंचाव के साथ या 6 किलोग्राम से अधिक के कुल वजन वाले बड़े भ्रूण के मामले में, सिजेरियन सेक्शन भी निर्धारित किया जाता है। अन्य मामलों में, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो प्राकृतिक प्रसव को इष्टतम माना जाता है।
हालाँकि, यदि कोई महिला तीन या अधिक बच्चों की उम्मीद कर रही है, तो उसकी स्थिति की परवाह किए बिना, सर्जरी की जाती है। सीजेरियन सेक्शन 34-35 सप्ताह में.
एक भावी माँ एक साथ दो बच्चों के पालन-पोषण की तैयारी कैसे कर सकती है?
जन्म से पहले ही दैनिक दिनचर्या को सुव्यवस्थित करना और स्पष्ट कार्यक्रम का पालन करना सीखना आवश्यक है। छोटी-छोटी तरकीबें भी हैं: बोतलों को स्टरलाइज़ करने के लिए एक उपकरण प्राप्त करें; पूरे दिन का भोजन एक ही बार में तैयार करें; वॉशिंग मशीनसुखाने के कार्य के साथ समय और प्रयास बचाने में मदद मिलेगी; समय के साथ, बच्चों के लिए वही आहार व्यवस्थित करें, हालाँकि, यदि बच्चे सोने जाते हैं अलग समयउन्हें एक दूसरे से अलग रखें.
क्या जुड़वाँ बच्चों की योजना बनाना संभव है?
उदाहरण के लिए, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके एकाधिक गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन(ईसीओ)।
क्या दूसरी बार गर्भपात होने पर भ्रूण गर्भाशय में रह सकता है?
यह तभी हो सकता है जब प्रत्येक भ्रूण का अपना फलने का स्थान (प्लेसेंटा और भ्रूण मूत्राशय) हो।
3डी अल्ट्रासाउंड शिशु के लिए कितना हानिकारक है?
मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए अल्ट्रासाउंड एक हानिरहित तरीका है। जुड़वा बच्चों के मामले में त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के लिए लंबे समय तक इंतजार न करना बेहतर है। दोनों शिशुओं की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करना कठिन होगा।
क्या यह सच है कि एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए सभी बच्चे जुड़वाँ होते हैं, भले ही वे एक जैसे न हों?
दरअसल, वे सभी जुड़वाँ हैं। यदि बच्चे दो अलग-अलग अंडों के दो अलग-अलग शुक्राणुओं द्वारा निषेचन से उत्पन्न हुए हैं तो वे भाईचारे के जुड़वां बच्चे हैं। वे अलग-अलग लिंग के हो सकते हैं और दिखने में भी भिन्न हो सकते हैं। एक जैसे जुड़वाँ बच्चे भी होते हैं, जो एक ही अंडे और एक ही शुक्राणु से उत्पन्न होते हैं। उनकी आनुवंशिक संरचना एक जैसी होती है, एक सामान्य प्लेसेंटा के साथ हमेशा एक ही लिंग होता है।
क्या यह एक ही समय में एक भ्रूण के अस्थानिक विकास और दूसरे के गर्भाशय के विकास के साथ कई गर्भधारण के साथ संभव है?
एक ही समय में गर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था होना संभव है। अस्थानिक गर्भावस्थाफल लगने वाले स्थान के टूटने तक विकसित होगा। इसे रोकना महत्वपूर्ण है, लेकिन न्यूनतम स्वास्थ्य परिणामों के साथ निवारक रूप से सर्जिकल उपचार करना भी महत्वपूर्ण है।
विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड मानक अल्ट्रासाउंड से किस प्रकार भिन्न है?
सभी गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक समय (12-14, 20-24, 34-36 सप्ताह) या किसी भी समय मानक स्तर की सिफारिश की जाती है।
- जटिल गर्भावस्था वाली महिलाएँ;
- जोखिम में महिलाएँ (35 वर्ष से अधिक आयु, एकाधिक गर्भावस्था, आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भावस्था, असफल पिछली गर्भावस्था, परिवार में आनुवांशिक बीमारियाँ, पिछला बच्चाविकृतियों आदि के साथ),
- भ्रूण की पहले से पहचानी गई विकृति को स्पष्ट करने के लिए।
विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड केवल वैज्ञानिक डिग्री, अपने स्वयं के वैज्ञानिक विकास वाले उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के साथ डॉक्टर द्वारा विस्तृत ऑडियो टिप्पणियों के साथ एक वीडियो रिकॉर्डिंग भी होती है। इसे चिकित्सा शिक्षा के बिना भी किसी भी व्यक्ति को समझने के लिए अनुकूलित किया गया है।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो "संपर्क" अनुभाग में मेल पर लिखें। मैं ख़ुशी से सभी को जवाब दूंगा.
नए प्रश्नों तक!
हमेशा तुम्हारी, अन्ना तिखोमीरोवा
12 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चला कि जुड़वां, मोनोकोरियोनिक, पहला - केटीआर 64, दूसरा केटीआर 69। 20 सप्ताह में, भ्रूण में वजन का अंतर 100 ग्राम 361/262 है। डॉक्टर एसएफएफटी (भ्रूण-भ्रूण ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम) के संभावित विकास से डरते हैं। उनके बीच प्रतिशत का अंतर क्या है और क्या इससे वास्तव में दोनों भ्रूणों की मृत्यु हो जाएगी?
मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ, भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। इसलिए, एक नियम के रूप में, फल भ्रूणमिति के संकेतक, उनकी स्थिति और अनुकूली क्षमताओं में अंतर होता है। गर्भावस्था के दौरान अवलोकन किसी गंभीर स्थिति की प्रतीक्षा किए बिना, भ्रूण की स्थिति का समय पर आकलन करने की अनुमति देता है।
3 सप्ताह में एक गर्भकालीन थैली को अल्ट्रासाउंड पर रखा गया। एचसीजी ने 5-6 सप्ताह दिखाया। 13 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड पर उन्होंने कहा कि पिछली दीवार पर 100% लड़की है, और 17 सप्ताह में उन्होंने कहा कि एक भ्रूण की अगली दीवार पर एक लड़का था। मेरे एकयुग्मनज जुड़वां भाई हैं। क्या ऐसा हो सकता है कि दो उज़िस्टों को जल्दी में अलग-अलग बच्चे मिल गए, और दूसरे की तलाश नहीं की गई या उस पर ध्यान नहीं दिया गया?!
13 और 17 सप्ताह के संदर्भ में, सिंगलटन/मल्टीपल गर्भावस्था का निदान मुश्किल नहीं है। हमारे केंद्र के अत्यधिक विशिष्ट अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ आपके प्रश्नों का उत्तर देने में सक्षम होंगे।
डी डी जुड़वाँ बच्चे 24 सप्ताह की गर्भवती हैं। अल्ट्रासाउंड पर, एक भ्रूण 24 सप्ताह और 1 दिन के समय और आकार के अनुसार विकसित होता है, और दूसरा 22 सप्ताह और 3 दिन का होता है। क्या यह देरी सामान्य है?
दुर्भाग्य से, 11-14 सप्ताह की अवधि में दोनों भ्रूणों के आकार, पहली तिमाही के स्क्रीनिंग डेटा और प्लेसेंटा की स्थिति, गर्भनाल, मात्रा के बारे में जानकारी के बिना आपके प्रश्न का उत्तर देना असंभव है। उल्बीय तरल पदार्थऔर आपके बच्चों की डॉपलरोमेट्री के परिणाम। या सभी आवश्यक डेटा निर्दिष्ट करते हुए प्रश्न दोबारा भेजें। या यूनिफाइड कॉल सेंटर पर कॉल करके अपॉइंटमेंट लें: 8-495-636-29-46
गर्भावस्था के 18-19 सप्ताह, एक अल्ट्रासाउंड किया: मोनोएम्निटिक मोनोकोरियोनिक अनडिसोसिएटेड जुड़वां। क्या मेरे विषमलैंगिक बच्चे हैं या समान लिंग वाले बच्चे हैं? इसे कैसे समझें? यह सामान्यतः क्या है और क्या इससे मुझे किसी बात का खतरा हो सकता है?
मोनोएम्नियाटिक मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ का मतलब है कि शिशुओं में न केवल दो के लिए एक प्लेसेंटा होता है, बल्कि दो के लिए एक एमनियोटिक गुहा भी होता है। ऐसे में बच्चों का लिंग एक ही होना चाहिए। गैर-विच्छेदित जुड़वाँ का मतलब है कि बच्चे अलग नहीं हुए हैं, एक-दूसरे के साथ "बड़े" हुए हैं (तथाकथित " संयुक्त जुड़वां"). इस मामले में, शिशुओं के जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। इस गंभीर निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड कराने और फिर एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
7 सप्ताह की अवधि के लिए पहले अल्ट्रासाउंड में, गर्भावस्था मोनोकोरियोनिक बायमनियोटिक है, और प्रसूति अस्पताल में 11 सप्ताह में - बाइकोरियल बायमनियोटिक। गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन के बारे में डॉक्टर की चिंता के संबंध में, उसने 15 सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड किया और फिर से एक मोनोकोरियोनिक गर्भावस्था रखी। साथ ही डॉक्टर को पूरा यकीन हो गया कि वे जुड़वाँ हैं। 19 सप्ताह में उन्होंने कहा कि आप नहीं देख सकते कि कितने प्लेसेंटा हैं। जुड़वाँ या सभी एक जैसे जुड़वाँ बच्चों का पता कैसे लगाएं? और क्या अगले अमेरिका में यह संभव है या संभावित है? बच्चे समलैंगिक हैं, न तो मेरे परिवार में और न ही मेरे पति के जुड़वां बच्चे थे।
सबसे सटीक कोरियोनिकिटी (कितने प्लेसेंटा) पहली तिमाही में निर्धारित की जाती है, जब एमनियोटिक सेप्टम की मोटाई और एमनियोटिक गुहाओं की झिल्लियों के बीच कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति का आकलन करना संभव होता है। गर्भकालीन आयु में वृद्धि के साथ, ये संकेत अपना महत्व खो देते हैं और जब दोनों नाल एक ही दीवार के साथ स्थित होते हैं तो कोरियोनिकिटी का निर्धारण करना मुश्किल हो जाता है। मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ का एक अप्रत्यक्ष संकेतक दोनों शिशुओं में एक ही लिंग है, लेकिन दो प्लेसेंटा होने पर यह विकल्प भी संभव है। प्रसव के बाद जुड़वा बच्चों की समस्या का अंतत: समाधान संभव हो सकेगा।
हम गर्भधारण की योजना बना रहे हैं. अक्टूबर में, डिम्बग्रंथि पुटी को हटा दिया गया था। लैप्रोस्कोपी के बाद, डॉक्टर ने उपचार निर्धारित किया: ज़ोलाडेक्स के 3 इंजेक्शन, 3 महीने तक बायज़ेन और क्लेरा पिया। मेरे पति के वंश में उनकी दादी जुड़वाँ थीं, मेरे पति के जुड़वां चचेरे भाई-बहन हैं, मेरे वंश में कोई भी जुड़वाँ नहीं है। इन दवाओं को लेने के बाद और पति की आनुवंशिकता को ध्यान में रखते हुए, क्या हम एकाधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ाते हैं?
अगर इससे ज्यादा समय लगता है तीन महीने, तो एकाधिक गर्भधारण के बढ़ते जोखिम का प्रभाव शून्य हो जाएगा। जहाँ तक आनुवंशिकता का सवाल है, एकाधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन जनसंख्या की तुलना में थोड़ी।
आखिरी माहवारी का पहला दिन 27 अप्रैल था, मेरी माहवारी हमेशा अनियमित रहती थी, मुझे पॉलीसिस्टिक रोग का पता चला था। गर्भाधान 10, 11, 17 मई, 2 और 13 जून को हो सकता है। आखिरी माहवारी के पहले दिन को ध्यान में रखते हुए 29 जून को 9 सप्ताह का गर्भ होना चाहिए था, लेकिन भ्रूण दिखाई नहीं दे रहा था। एचसीजी - 22000 (गर्भावस्था के 9 सप्ताह के अनुरूप), एक भ्रूणीय गर्भावस्था कहा गया, शुद्धिकरण या गोलियों का सुझाव दिया गया। क्या एकाधिक गर्भधारण की संभावना है? मेरे पिता जुड़वाँ हैं और मेरी दादी से मुझे जुड़वाँ बच्चे हैं। क्या ऐसी कोई छोटी अवधि हो सकती है जब भ्रूण दिखाई न दे? क्या एचसीजी उच्च है क्योंकि एकाधिक गर्भावस्था विकसित हो रही है?
स्थिति को स्पष्ट करने के लिए गतिकी का अध्ययन करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के 12 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: डाइकोरियोनिक डायनामियोटिक जुड़वाँ, 21 सप्ताह में: मोनोकोरियोनिक डायनामियोटिक जुड़वाँ, 24 सप्ताह में: मोनोकोरियोनिक, लिंग समान है। परामर्श के दौरान हमने निर्णय लिया कि हमें पहले अल्ट्रासाउंड पर विश्वास करना चाहिए। हो कैसे?
जुड़वा बच्चों के साथ कोरियोनिकिटी निर्धारित करने के लिए, प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, इसलिए 12 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर ध्यान देना बेहतर है।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह, अंतिम माहवारी के अनुसार - 9-10 सप्ताह। चक्र 34-36 दिन, ओव्यूलेशन देर से हुआ, 10 मई को अल्ट्रासाउंड द्वारा: भ्रूण अंडा 18 मिमी, 1 भ्रूण: सीटीई 4.7, हृदय गति 93 बीट/मिनट, जर्दी थैली 3.1 मिमी, 2 भ्रूण: सीटीई 3.4, दिल की धड़कन दर्ज नहीं की गई है , जर्दी थैली 2.8 मिमी, दाहिने अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम 15 मिमी। क्या दूसरे भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है, या इसका मतलब यह है कि दूसरा भ्रूण जम गया है? और क्या यह पहले भ्रूण में छोटी हृदय गति नहीं है?
पहले भ्रूण की हृदय गति सामान्य सीमा के भीतर होती है। दूसरे भ्रूण का सीटीई (3.4 मिमी) 5 सप्ताह से कम की अवधि से मेल खाता है। इस समय, भ्रूण की दिल की धड़कन अभी तक निर्धारित नहीं की जा सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण का आकार पहले से ही काफी भिन्न हो सकता है, इसलिए यह बहुत संभव है कि दूसरे भ्रूण को अभी भी बढ़ने की जरूरत है। भ्रूण की वृद्धि दर और दोनों शिशुओं में दिल की धड़कन की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, 2-3 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराने की सलाह दी जाती है।
गर्भावस्था के 7 सप्ताह में, एकाधिक गर्भावस्था पर प्रश्नचिह्न लगाया जाता है। 22 नवंबर को सहज गर्भपात हुआ, मासिक धर्म की अवधि 8-9 सप्ताह थी, गर्भपात से कुछ घंटे पहले अल्ट्रासाउंड के अनुसार, भ्रूण का अंडा 4-5 सप्ताह का था। रुकावट, लेकिन डॉक्टर ने मना कर दिया, मुझे चाहिए गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए. क्या संभावना है कि जमे हुए और सहज गर्भपात दोबारा नहीं होगा?
मिस्ड प्रेगनेंसी के कारण अलग-अलग होते हैं - आनुवंशिक, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, ल्यूटियल चरण की कमी, वायरल संक्रमण। प्राप्त परिणामों के आधार पर दवाओं के सेवन की जांच और समायोजन करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के 7 (प्रसूति) सप्ताह, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: दो भ्रूण अंडे, लेकिन एक में भ्रूण है और दिल की धड़कन सुनाई देती है, और दूसरा खाली है। क्या दूसरे अंडे का भ्रूण के विकास में देर हो सकती है, या क्या यह पहले से ही निश्चित है कि इसका समाधान हो जाएगा?
कभी-कभी दो भ्रूण अंडे दिए जाते हैं, जिनमें से एक में भ्रूण विकसित होता है, और दूसरे भ्रूण अंडे में भ्रूण नहीं रखा जाता है। 11-14 सप्ताह की स्क्रीनिंग के समय, भ्रूणों की संख्या और वे कैसे विकसित होते हैं, इसका सटीक निर्धारण करना संभव होगा।
एक भ्रूण और दो मूत्राशय, क्या वे जुड़वाँ या जुड़वां हैं? यह क्या है?
कभी-कभी दो भ्रूण अंडे दिए जाते हैं, जिनमें से एक में भ्रूण विकसित होता है, और दूसरे भ्रूण अंडे में भ्रूण नहीं रखा जाता है। आपकी जानकारी के आधार पर, आप सिंगलटन गर्भावस्था से गुजर रही हैं। दूसरा "खाली" भ्रूण अंडाणु भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है।
दूसरी गर्भावस्था, 22 सप्ताह, मोनोकोरियोनिक डायनामियोटिक जुड़वां, पहली 5 साल पहले थी, उसने समय पर जन्म दिया, बेटा ठीक है। 21 सप्ताह में, एक भ्रूण जम गया। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे रुकावट के लिए भेजा, मैंने मना कर दिया, क्योंकि मुझे उम्मीद है कि मैं एक व्यवहार्य अवधि तक दूसरी रुकावट को सहूंगी, क्योंकि इस पलबच्चा स्वस्थ है, सभी संकेतक समय सीमा के अनुरूप हैं। हमारी संभावनाएँ क्या हैं? जीवित शिशु और मेरे लिए क्या जोखिम हैं? मेरी आयु 27 वर्ष है।
डायनामियोटिक जुड़वां बच्चों के साथ, दूसरे बच्चे को जन्म देने की संभावना होती है। लेकिन अल्ट्रासाउंड और डॉपलर सहित गतिशीलता में सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। आपके लिए, जोखिम सामान्य जुड़वा बच्चों के समान हैं।
गर्भावस्था के 13 सप्ताह, मोनोकोरियोनिक डायनामियोटिक जुड़वाँ, सीएचडी ओम्फालोसेले के साथ एमवीपीआर की एक विकृति। ऐसे मामलों में क्या होता है? क्या दूसरे स्वस्थ बच्चे को बचाना संभव है?
सैद्धांतिक रूप से, हाँ. लेकिन अगर जन्मजात विकृतियों वाला भ्रूण गर्भाशय में मर जाता है, तो यह दूसरे भ्रूण के गठन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और इसमें काफी गंभीर सहित माध्यमिक परिवर्तन हो सकते हैं।
गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड ने एक भ्रूण अंडे जीएस-21.3 मिमी आकार की पहचान की, और इसमें दो जर्दी थैली 4.2 मिमी और 4.4 मिमी थीं। क्या यह जुड़वाँ बच्चों का संकेत देता है?
1-2 सप्ताह में गतिशीलता में अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, जब भ्रूण की संख्या और उनके दिल की धड़कन निर्धारित करना संभव होगा।
मेरी पहली गर्भावस्था 19 साल की उम्र में हुई, जुड़वाँ बच्चे, दो लड़कियाँ। 17वें सप्ताह में हुआ गर्भपात. दूसरी गर्भावस्था 1.5-2 महीने में हुई, एक भ्रूण, उसने 20 साल की उम्र में एक लड़के को जन्म दिया। मेरे परिवार में जुड़वाँ बच्चे नहीं थे, मेरे पति की जुड़वाँ दादी थीं, उनकी माँ और उनकी बहनों और भाइयों के भी जुड़वाँ बच्चे नहीं थे, उनके बच्चों की बहनें और भाई भी नहीं थे। इसकी क्या संभावना है कि मेरे जुड़वाँ बच्चे होंगे?
संभावना तो बढ़ी है, लेकिन संख्या में यह कहना असंभव है.
गर्भावस्था के 7वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: एक भ्रूण अंडे में दो भ्रूण, भ्रूण केटीआर 9 मिमी, मोनोकोरियोनिक बायैमनियोटिक जुड़वां। 9 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड के अनुसार, दूसरे डॉक्टर ने दूसरा भ्रूण नहीं देखा। अल्ट्रासाउंड के दौरान भ्रूण का केटीआर 26 से 28 मिमी तक भिन्न था। क्या दूसरा पहले के पीछे छिप सकता है? और केटीआर क्यों बदला?
सीटीई को मापते समय, 2 मिमी के भीतर की त्रुटि स्वीकार्य है, हम स्थिति को स्पष्ट करने के लिए 11-12 सप्ताह की अवधि के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं।
6 सप्ताह की गर्भवती. अल्ट्रासाउंड के अनुसार: गर्भाशय गुहा में दो भ्रूण अंडे होते हैं, जिनमें से एक में दिल की धड़कन के साथ एक विकासशील भ्रूण होता है, दूसरे में - भ्रूण की कल्पना नहीं की जाती है। क्या कई दिनों के अंतर से दो अंडों का निषेचन संभव है? दूसरे भ्रूण का विकास पहले से क्यों पिछड़ जाता है? क्या इसका मतलब दूसरे अंडे के विकास में रुकावट है?
सबसे अधिक संभावना है, हम एक अविकसित भ्रूण अंडे के बारे में बात कर रहे हैं। बचे हुए बच्चे को ले जाते समय दूसरे की मौत गर्भाशयप्रतिबिंबित नहीं होगा.
4 सप्ताह की गर्भवती, एक सप्ताह पहले हमें एक निजी क्लिनिक में दो भ्रूण अंडे मिले। अमेरिका ने दूसरी जगह बनाया है, एक भ्रूण अंडा 7.7 मिमी, दूसरा - मत देखो। क्या हो सकता है? क्या यह गायब हो गया है? क्या यह डॉक्टर की गलती है या उपकरण की गुणवत्ता अलग है? कोई आवंटन नहीं हुआ.
भ्रूण के अंडों में से किसी एक का गर्भावस्था की शुरुआत में ही मर जाना और ठीक हो जाना कोई असामान्य बात नहीं है।
पहली गर्भावस्था, 7 सप्ताह। 4.4 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के अनुसार: एक भ्रूण अंडे में दो अंडे वाली गर्भाशय गर्भावस्था और दूसरे में एनेब्रायोनी के लक्षण। अब दूसरे जमे हुए अंडे का क्या करें? क्या इसे हटा देना चाहिए या यह अपने आप बाहर आ जाएगा? अब सामान्य रूप से विकसित होने वाले भ्रूण अंडे का क्या होगा? मेरी आयु 27 वर्ष है।
चिंता का कोई कारण नहीं है. मृत भ्रूण अंडा शेष को नुकसान पहुंचाए बिना ठीक हो जाएगा। हम अनुशंसा करते हैं कि स्थिति स्पष्ट करने के लिए आप अल्ट्रासाउंड दोबारा कराएं।
मुझे जुड़वां गर्भावस्था है. क्या जैव रासायनिक स्क्रीनिंग जानकारीपूर्ण है?
अंतिम मासिक धर्म का पहला दिन 2 दिसंबर है, औसत चक्र की लंबाई 28 दिन है। 4 जनवरी को पहला अल्ट्रासाउंड: गर्भाशय गुहा में एक 3 मिमी भ्रूण अंडा निर्धारित किया गया था, कॉर्पस ल्यूटियम की पहचान नहीं की गई थी। 5 जनवरी को एचसीजी के विश्लेषण का परिणाम 4471.0 mIU/ml है। प्रसूति अवधि के 11वें सप्ताह में, मुझे पता चला कि मेरे जुड़वाँ बच्चे हैं। क्या 4 सप्ताह की प्रसूति अवधि में जुड़वा बच्चों को न देखना संभव है? क्या इतने अलग-अलग समय पर दो बच्चों को गर्भ धारण करना संभव है?
बहुत कम समय के लिए (जैसा कि इस मामले में), दूसरे भ्रूण के अंडे को न देखना काफी संभव है। और अगर हम एक जैसे जुड़वाँ बच्चों की बात कर रहे हैं, तो उन्हें केवल तभी देखा जा सकता है जब भ्रूण अच्छी तरह से देखे जा सकें।
पहले अल्ट्रासाउंड में, डॉक्टर ने भ्रूण के अंडे को नहीं देखा, दो सप्ताह से अधिक की अवधि निर्धारित नहीं की, उसी दिन एचसीजी परिणाम दोगुना था। दो सप्ताह बाद, वह बिना किसी अन्य डॉक्टर के पंजीकरण कराने आई अल्ट्रासाउंड, डॉक्टर ने जांच की, 8 सप्ताह की अवधि निर्धारित की। 12 सप्ताह में, उन्होंने स्क्रीनिंग में लिखा कि एक भ्रूण अंडाणु और एक भ्रूण था। क्या आप अल्ट्रासाउंड पर दूसरे बच्चे को नहीं देख सकते हैं या यह असंभव है?
गर्भावस्था के 12 सप्ताह, अल्ट्रासाउंड पर उन्होंने कहा कि एक भ्रूण 9-10 सप्ताह में जम गया, और दूसरा अच्छी तरह से विकसित हो रहा है। बच्चे को जन्म देने की संभावना क्या है? क्या मृत भ्रूण से संक्रमण होगा?
संतान प्राप्ति की संभावना काफी अच्छी है। इस गर्भकालीन आयु में जमे हुए भ्रूण के साथ, यह दूसरे भ्रूण को नुकसान पहुंचाए बिना ठीक हो सकता है।
आईवीएफ किया. अंतिम अवधि 10 अप्रैल, पंचर 28 अप्रैल, स्थानांतरण 30 अप्रैल। 14 मई को एचसीजी का परिणाम 403 है। किस समय एकाधिक गर्भावस्था का पता लगाया जा सकता है? अल्ट्रासाउंड कब करें? डॉक्टर ने 11 जून की सिफारिश की, और आईवीएफ करने वाले डॉक्टर ने 25 मई की सिफारिश की।
क्या एकाधिक गर्भावस्था में एक भ्रूण का एक्टोपिक विकास और एक ही समय में दूसरे का लुप्त होना संभव है? हालाँकि गर्भवती महिला की स्थिति, साथ ही उसके गर्भाशय के आकार से यह स्पष्ट था कि भ्रूण मृत्यु हो गई थी?
एक ही समय में गर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था होना संभव है। भ्रूण के टूटने तक एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होगी। इसे रोकना महत्वपूर्ण है, लेकिन न्यूनतम स्वास्थ्य परिणामों के साथ निवारक रूप से सर्जिकल उपचार करना भी महत्वपूर्ण है।
6 सप्ताह में मेरे एक जैसे जुड़वाँ बच्चे हुए। एक 5.7mm, दूसरा 6.2mm. पहले की दिल की धड़कन 154 बीट/मिनट है, दूसरे की - 156 बीट/मिनट है। अब मैं 11 सप्ताह का हूं. क्या उनमें से कोई इस बिंदु तक "गायब" हो सकता है?
कुछ मामलों में, शुरुआती चरणों में, जुड़वा बच्चों में से एक का विकास रुक सकता है, जिससे उसका "गायब होना" हो सकता है।
मेरी गणना के अनुसार, मैं तीन सप्ताह और तीन दिन की गर्भवती हूं। मासिक धर्म 21 से 26 सितंबर तक था। मुझे पता है कि मैं 9 अक्टूबर को गर्भवती हुई थी। हर चीज का समय तय हो गया था। मैंने सितंबर की शुरुआत में फोलिक एसिड के साथ विटामिन पीना शुरू कर दिया था। 31 अक्टूबर को, मैंने एचसीजी-19795 का विश्लेषण पास किया। उसी दिन, मैंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया, जिसमें 5 सप्ताह और छह दिन दिखे। क्या कोई अल्ट्रासाउंड डॉक्टर गलती कर सकता है और एकाधिक गर्भावस्था को नहीं देख सकता, बल्कि लंबी अवधि निर्धारित कर सकता है?
अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट से पता चला प्रसूति संबंधी शब्दगर्भावस्था, आखिरी माहवारी के पहले दिन से। आप गर्भाधान से विचार करें, सत्य शब्द. यह आपके अलावा किसी के काम नहीं आता. सभी शर्तों (डिक्री, प्रसव, आदि) पर विचार किया जाता है प्रसूति सप्ताह. गर्भकालीन आयु की गणना के बारे में विवरण हमारी वेबसाइट के लेखों में लिखा गया है।
मेरी दादी के जुड़वाँ बच्चे थे और मेरी नानी के पति के दो बार जुड़वाँ बच्चे थे, मेरे दो बेटे हैं और मैं इस समय 4 सप्ताह की गर्भवती हूँ, क्या मुझे जुड़वाँ बच्चे हो सकते हैं?
वंशावली के आधार पर, जनसंख्या आवृत्ति की तुलना में आपके जन्म लेने की संभावना दोगुनी है। अल्ट्रासाउंड में सबकुछ दिखाई देगा।
मैं 16 सप्ताह की गर्भवती होने पर अल्ट्रासाउंड के लिए गई, सब कुछ ठीक था। लेकिन जब मैं 24 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के लिए आई, तो उन्होंने मुझे बताया कि मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड है, हालांकि मुझे यह नहीं था। क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड 2 महीने में बन सकता है?
सबसे अधिक संभावना है, गर्भाशय फाइब्रॉएड थे, लेकिन आकार में छोटे। गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड का आकार तेजी से बढ़ता है।
अधिकांश एकाधिक गर्भधारण स्वस्थ बच्चों के जन्म के साथ समाप्त होते हैं। हालाँकि, यदि आप जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हैं, तो जटिलताओं की संभावना एकल गर्भावस्था की तुलना में थोड़ी अधिक है।
जुड़वां गर्भावस्था के दौरान गर्भपात की संभावना।
यदि आप एक से अधिक बच्चों को जन्म दे रही हैं, तो सामान्य गर्भावस्था की तुलना में गर्भपात होने की अधिक संभावना है, खासकर यदि आपके एक जैसे जुड़वां बच्चे हों। यह कहना बिल्कुल असंभव है कि जोखिम कितना बड़ा है, क्योंकि कई मामलों में, प्रारंभिक गर्भपात के साथ, एक महिला को अभी तक पता नहीं चलता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे। इस मुद्दे पर कोई सटीक डेटा नहीं है।
किसी भी गर्भावस्था की तरह, एकाधिक गर्भावस्था में गर्भपात आमतौर पर पहले 12 हफ्तों में होता है। कभी-कभी एक महिला केवल एक ही बच्चे को खो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो इसका जीवित शिशु के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मृत भ्रूण आमतौर पर मां के शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित कर लिया जाता है (तथाकथित वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम)। यह आमतौर पर मामूली लक्षणों के साथ होता है या स्पर्शोन्मुख होता है।
जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान संभावित जटिलताएँ।
सबसे आम समस्याएँ:
1. समय से पहले जन्म - जुड़वा बच्चों की उम्मीद करने वाली लगभग आधी महिलाएं 37वें सप्ताह से पहले बच्चे को जन्म देती हैं।
2. गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप में वृद्धि (गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप), जो 25% एकाधिक गर्भधारण में होती है। सामान्य गर्भावस्था में यह आंकड़ा 5-6% होता है।
3. प्रीक्लेम्पसिया, जो सामान्य गर्भधारण के 7% में होता है और जुड़वां गर्भधारण में लगभग तीन गुना अधिक आम है। एकाधिक गर्भधारण में, प्रीक्लेम्पसिया पहले विकसित होता है और अधिक गंभीर होता है।
4. प्लेसेंटल एबॉर्शन - एक संभावित खतरनाक स्थिति, जिसमें बच्चे के जन्म से पहले ही प्लेसेंटा को गर्भाशय की दीवार से अलग करना शामिल है। ख़राब आहार, धूम्रपान और नशीली दवाओं का सेवन इसका कारण हो सकता है। यह उन महिलाओं में कम होता है जो अच्छा खान-पान करती हैं और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखती हैं।
5. देरी जन्म के पूर्व का विकासजब एक या दोनों बच्चे अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे बढ़ते हैं। यह विचलन बच्चे के जन्म के दौरान और जन्म के बाद जटिलताएं पैदा कर सकता है, हालांकि कई जुड़वां बच्चे छोटे, लेकिन पूरी तरह से स्वस्थ पैदा होते हैं। जुड़वां विकास का मूल्यांकन करने के लिए भ्रूण का अल्ट्रासाउंड किसी भी समस्या की पहचान करने में मदद करेगा। अल्ट्रासाउंड पर प्लेसेंटल रक्त प्रवाह का निर्धारण आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि प्लेसेंटा कितनी अच्छी तरह काम करता है, और विकारों के पहले लक्षणों की पहचान करता है।
6. हल्का वजन. लगभग आधे जुड़वा बच्चों का वजन 2500 ग्राम से कम होता है। हालांकि, जन्म के समय बहुत कम वजन वाले जुड़वा बच्चों के जीवित रहने की संभावना समान वजन वाले एकल बच्चे की तुलना में बेहतर होती है।
7. भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम, जब एक भ्रूण को दूसरे की तुलना में अधिक रक्त प्राप्त होता है, दुर्लभ है और समान जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था में एक गंभीर जटिलता है। एक बच्चे (प्राप्तकर्ता) को बहुत अधिक रक्त मिलता है और दूसरे (दाता) को बहुत कम रक्त मिलता है। हाल तक, इस बीमारी के गंभीर मामलों में दोनों शिशुओं की मृत्यु हो जाती थी। आज, जीवित जुड़वाँ बच्चों का प्रतिशत बहुत अधिक है। यह पैथोलॉजी का शीघ्र पता लगाने और लेजर थेरेपी के कारण संभव हुआ, जो इस प्रकार के उपचार में विशेषज्ञता वाले कई क्लीनिकों में किया जाता है।
जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का इलाज कैसे करें?
यह सब गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। ऐसा माना जाता है कि 36 सप्ताह के बाद आपको कोई खतरा नहीं होता है और समय से पहले जन्म या कम वजन वाले बच्चे पैदा होने की संभावना काफी कम हो जाती है।
यदि 36 सप्ताह से पहले कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो डॉक्टर विभिन्न दवाएं लिख सकते हैं, साथ ही अस्पताल में निगरानी और उपचार भी कर सकते हैं। आपके प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ को समय से पहले जन्म के जोखिम के मुकाबले जटिलताओं के जोखिम का आकलन करना चाहिए और आपके साथ मिलकर यह तय करना चाहिए कि आपके बच्चे के जीवित रहने की संभावनाओं को कैसे बेहतर बनाया जाए।
समस्याओं से बचने के उपाय.
जबकि एकाधिक गर्भावस्था की कई जटिलताओं का आपकी जीवनशैली और व्यवहार से बहुत कम लेना-देना है, अगर आप जानते हैं कि आप जल्दी जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं, तो इससे डॉक्टरों को संभावित जटिलताओं की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए आवश्यक समय मिल जाएगा।
आप यह भी जानना चाह सकती हैं कि जुड़वां गर्भावस्था के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए।
प्रीक्लेम्पसिया और समय से पहले प्रसव के लक्षणों से खुद को परिचित करें।
इसके अलावा एक महत्वपूर्ण कारक - विशेष रूप से 20 सप्ताह तक - वजन बढ़ना है। यदि आपका वजन पर्याप्त बढ़ गया है (आपके गर्भावस्था-पूर्व बॉडी मास इंडेक्स के संबंध में), तो समय से पहले प्रसव और जन्म के समय कम वजन वाले शिशुओं का जोखिम कम हो जाता है। अपने डॉक्टर से आपके लिए इष्टतम वजन बढ़ाने के बारे में चर्चा करें।
अच्छा खाएं और पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं। यदि आप स्वस्थ और अच्छी शारीरिक स्थिति में हैं, तो आप एकाधिक गर्भधारण और प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताओं से बेहतर ढंग से निपटने में सक्षम होंगी। (जुड़वां गर्भावस्था के दौरान फिट रहने के तरीके के बारे में और पढ़ें।)
जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण, आपके हीमोग्लोबिन का स्तर गिर सकता है और एनीमिया हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको आयरन की खुराक लेने की सलाह दे सकता है।
और अंत में, हालांकि यह सलाह स्पष्ट लग सकती है, डॉक्टर के साथ अपनी निर्धारित मुलाकात को न छोड़ें। संभावित असामान्यताओं की यथाशीघ्र पहचान करने के लिए डॉक्टर को नियमित रूप से आपकी और आपके बच्चों की जांच करनी चाहिए।
एकाधिक गर्भावस्था के साथ, भ्रूण में से एक की मृत्यु को बाहर नहीं किया जाता है। यह जटिलता किसी भी गर्भकालीन आयु में विकसित हो सकती है।
शुरुआती अवधि में पैथोलॉजी की आवृत्ति 5% है, बाद की अवधि में जुड़वा बच्चों के साथ 6.8% और तीन बच्चों के साथ 17% तक है, जो एक बच्चे को जन्म देने की तुलना में काफी अधिक है।
डॉक्टरों की कार्रवाई भ्रूण की स्थिति और गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है। दूसरे जुड़वां को बचाने की संभावना मौजूद है।
जमे हुए गर्भावस्था क्या है?
मिस्ड प्रेगनेंसी वह गर्भावस्था है जिसमें बच्चे का विकास 28 सप्ताह तक रुक जाता है। यदि बाद में ऐसा हुआ, तो वे भ्रूण की प्रसव पूर्व मृत्यु की बात करते हैं।
शुरुआती चरणों में, यह स्थिति अधिक बार विकसित होती है।
जिन महिलाओं को गर्भावस्था के अस्तित्व के बारे में पता नहीं था, वे थोड़ी देरी के बाद भारी रक्तस्राव को मासिक धर्म समझने की गलती कर सकती हैं। हालाँकि यह गर्भपात के परिणामस्वरूप एक अज्ञात गर्भपात हो सकता है।
संकेत और लक्षण
प्रारंभिक अवधि में, भ्रूण के अंडे के अलग होने की शुरुआत तक पैथोलॉजी की व्यक्तिपरक संवेदनाएं अनुपस्थित हो सकती हैं।
फिर सहज गर्भपात के लक्षण हैं:
- पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द;
- खूनी धब्बा;
- कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव.
कुछ लोग परिणामों को नज़रअंदाज कर देते हैं हार्मोनल समायोजनजो जमे हुए गर्भावस्था के साथ होता है। स्तन ग्रंथियों की व्यथा कम हो जाती है, गायब हो जाती है।
एकाधिक गर्भधारण में, यदि जुड़वा बच्चों में से एक की मृत्यु जल्दी हो जाती है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
देर से गर्भधारण की अवधि में, गर्भपात की धमकी के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, महिला को तीव्रता में कमी महसूस होगी।
कारण और जोखिम
पहली तिमाही में, गर्भावस्था लुप्त होने के सबसे आम कारण हैं:
- भ्रूण का संक्रमण;
- गुणसूत्र विकृति;
- माँ में रक्त के थक्के जमने का उल्लंघन (थ्रोम्बोफिलिया);
- ऑटोइम्यून रोग (एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम);
- कुछ दवाइयाँ;
- हानिकारक बाहरी कारकों के संपर्क में आना।
गर्भधारण पूर्व तैयारी के अभाव, गर्भवती मां की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, खतरनाक उत्पादन में काम, प्रारंभिक चरण में पिछले गर्भपात और जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी विकृति में जोखिम बढ़ जाता है।
अगर जुड़वा बच्चों में से एक जम जाए तो क्या करें?
छूटी हुई जुड़वां गर्भावस्था का निदान करने में डॉक्टर की कार्रवाई विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। गर्भकालीन आयु, दूसरे भ्रूण की स्थिति और मां प्रभावित होती है।
प्रारंभिक चरण में
यदि गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, तो 24% मामलों में दूसरे की मृत्यु हो जाती है या सहज गर्भपात हो जाता है।
लेकिन ज्यादातर मामलों में, पहले जुड़वां की मौत से दूसरे के विकास पर कोई असर नहीं पड़ता है। भ्रूण का अंडा स्वतंत्र रूप से छोटा हो जाता है, इसके स्थान पर नाल का एक अतिरिक्त टुकड़ा बन सकता है।
यदि कोई जटिलता नहीं देखी जाती है, तो महिला को गर्भवती रखा जाता है।
यदि रुकावट के खतरे के संकेत हैं, तो संरक्षण चिकित्सा की जाती है:
- कॉर्पस ल्यूटियम (यूट्रोज़ेस्टन) के कार्य को बनाए रखने के लिए हार्मोनल दवाएं लिखिए;
- गर्भाशय के स्वर को राहत देने के लिए - एंटीस्पास्मोडिक्स;
- खतरे के संकेतों को खत्म करने और सिकुड़ा गतिविधि को कम करने के लिए - मैग्नीशियम की तैयारी।
देर से तारीख़ पर
डॉक्टरों का पूर्वानुमान
यदि छूटी हुई गर्भावस्था का शीघ्र निदान किया जाता है, तो अधिकांश डॉक्टर अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं।
खतरे की रुकावट के संकेतों के अभाव में, दूसरा बच्चा सफलतापूर्वक विकसित होता है।
11-12 सप्ताह में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, बनने की सम्भावना है स्वस्थ बच्चामहान हैं।
इस समय, नाल अभी तक नहीं बनी है, इसलिए जीवित भ्रूण से मृत भ्रूण में रक्त प्रवाहित होने का कोई खतरा नहीं है।
बाद की अवधि में, रुकी हुई गर्भावस्था दोनों भ्रूणों के लिए घातक रूप से समाप्त हो सकती है।
लेकिन समय पर निदान और उपयोग के साथ आधुनिक तरीके 60% मामलों में उपचार से दूसरे जुड़वां को बचाने का मौका मिलता है।
यदि दोनों जमे हुए हों तो क्या होगा?
रणनीति गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है।
कम समय में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था रुकना सफाई के लिए एक संकेत है।
गर्भधारण के 7 सप्ताह तक की युवा अशक्त महिलाओं में, चिकित्सीय गर्भपात संभव है - इससे संक्रामक जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।
में देर अवधिदो जुड़वा बच्चों की मृत्यु की स्थिति में कृत्रिम जन्म कहा जाता है।सिजेरियन सेक्शन द्वारा भ्रूण को निकालना नहीं किया जाता है।
इसके बाद, एक पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान महिला को पैथोलॉजी का कारण स्थापित करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
अक्सर ये क्रोनिक संक्रमण होते हैं: उपांगों और एंडोमेट्रैटिस की सूजन।
रोगज़नक़ की सटीक पहचान करने के लिए निदान में पीसीआर शामिल है। इसके बाद उचित उपचार आवश्यक है।
छूटी हुई गर्भावस्था की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भावस्था की तैयारी करना आवश्यक है।
गर्भधारण से कुछ महीने पहले, बुरी आदतों को छोड़ दें, सही भोजन करें और विटामिन ई लें। इससे आपको सहन करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी।
एकाधिक गर्भावस्था वह गर्भावस्था होती है जिसमें महिला के गर्भाशय में एक नहीं, बल्कि कई (दो, तीन या अधिक) भ्रूण एक साथ विकसित होते हैं। आमतौर पर, एकाधिक गर्भावस्था का नाम भ्रूणों की संख्या के आधार पर दिया जाता है: उदाहरण के लिए, यदि दो बच्चे हैं, तो वे जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं, यदि तीन हैं, तो तीन बच्चे, आदि।
एकाधिक गर्भधारण की वर्तमान दर 0.7 से 1.5% है विभिन्न देशयूरोप और अमेरिका. सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईवीएफ) के व्यापक और अपेक्षाकृत लगातार उपयोग के कारण एकाधिक गर्भधारण की घटनाओं में वृद्धि हुई है।
जुड़वाँ बच्चों की उपस्थिति के तंत्र के आधार पर, द्वियुग्मज (जुड़वां) और मोनोज़ायगोटिक (समान) एकाधिक गर्भधारण को प्रतिष्ठित किया जाता है। भाईचारे के जुड़वाँ बच्चों को जुड़वाँ कहा जाता है, और समान जुड़वाँ के बच्चों को जुड़वाँ या जुड़वाँ कहा जाता है। सभी एकाधिक गर्भधारण के बीच, जुड़वा बच्चों की घटना...
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रुकावट का कारण क्या है अवांछित गर्भ? महिलाएं गर्भपात क्यों कराती हैं?
गर्भपात प्रक्रियाएं महिला शरीर के लिए तनावपूर्ण होती हैं और विभिन्न जटिलताओं के साथ आती हैं, लेकिन कई कारण हैं कि जटिलताओं के जोखिम के बावजूद महिलाएं जानबूझकर गर्भपात प्रक्रियाओं को अपनाती हैं।
कारण प्रकृति में चिकित्सीय और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक दोनों हो सकते हैं।
अनचाहा गर्भ क्यों ख़त्म हो जाता है, हम इस लेख में बात करेंगे।
के साथ संपर्क में
अनचाहे गर्भ को समाप्त करने के कारण
गर्भपात के कई कारण हो सकते हैं, और वे गर्भधारण के दौरान महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और उसके जीवन की परिस्थितियों और विश्वदृष्टि पर निर्भर करते हैं।
आधुनिक वर्गीकरण गर्भपात संबंधी हस्तक्षेप के लिए तीन मुख्य संकेतों की पहचान करता है:
इच्छा...
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एकाधिक गर्भावस्था में गर्भपात
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए हर महिला के अपने कारण होते हैं। लेकिन एकाधिक गर्भधारण में गर्भपात के पक्ष में निर्णय लेने की आवृत्ति सामान्य की तुलना में बहुत अधिक है।
दो या दो से अधिक अंडों के निषेचन के परिणामस्वरूप एकाधिक गर्भावस्था विकसित होती है। और यदि बच्चों का जन्म वर्तमान में आपकी योजनाओं में नहीं है, तो आपको सब कुछ कम से कम करने की आवश्यकता है संभावित परिणामगर्भावस्था की समाप्ति। निर्णय लेने में देरी न करें - याद रखें, समय जितना कम होगा, परिणामों का जोखिम उतना ही कम होगा।
ऐसी प्रक्रिया डॉक्टरों को सौंपना बेहतर क्यों है?
गर्भावस्था का समापन, चाहे सामान्य हो या एकाधिक, हमेशा एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य के लिए जोखिम होता है। चिकित्सा केंद्र सबसे उन्नत उपकरणों से सुसज्जित है, और हमारी अपनी प्रयोगशाला की उपस्थिति हमें पूरी श्रृंखला को शीघ्रता से पूरा करने की अनुमति देती है आवश्यक विश्लेषणऔर उनमें से अधिकांश के परिणाम उसी दिन प्राप्त होते हैं जिस दिन महिला क्लिनिक में जाती है।
बाधा डालना...
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एकाधिक गर्भधारण में अधूरा गर्भपात और इसके बारे में प्रश्न en_perinatal - 17.06.2013 नमस्ते!
घटनाओं का कालक्रम इस प्रकार है: 31 वर्ष, चौथी गर्भावस्था। पिछले तीन सुरक्षित हैं, बच्चों का जन्म समय पर हुआ।
इस बार पहला अल्ट्रासाउंड 5-6 सप्ताह की अवधि के लिए किया गया था (मेरी गणना के अनुसार, मुझे निषेचन अवधि लगभग सटीक रूप से पता है, +/- 2 दिन)। अध्ययन के परिणाम: गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण का अंडा, आकार में 1 सेमी, जो 4 सप्ताह की अवधि से मेल खाता है; कोई स्वर नहीं है, हृदय की धड़कन देखी नहीं जाती। डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया कि इस समय हृदय का अवलोकन नहीं किया जा सकता है, उन्होंने मुझे एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड कराने और गतिशीलता में विकास की निगरानी करने की सलाह दी।
पहले अल्ट्रासाउंड के कुछ दिनों बाद, मेरे सामान्य मासिक धर्म के समान, स्पॉटिंग शुरू हो गई। और, दिलचस्प बात यह है कि यह ठीक उसी दिन शुरू हुआ जब मैं योजना एम के अनुसार हो सकती थी (यदि गर्भावस्था नहीं हुई थी)। अन्य बातों के अलावा, दो छोटे...
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जब एक या अधिक बच्चे एकाधिक गर्भावस्था में मर जाते हैं तो जीवित बचे लोगों का पालन-पोषण करना: माता-पिता क्या उम्मीद कर सकते हैं?
बच्चों का पालन-पोषण करना हमेशा कठिन काम होता है, भले ही इसे ढूंढना आसान हो उपयोगी टिप्स. कई गर्भावस्थाओं में दूसरे बच्चे (बच्चों) की मृत्यु से बचे बच्चों का पालन-पोषण करने वाले माता-पिता बिना चप्पू के अज्ञात समुद्र में नौकायन करते प्रतीत होते हैं। नाव को थोड़ा बेहतर ढंग से चलाने में उनकी मदद करने के लिए, मैंने यहां चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक तथ्यों, पालन-पोषण की कहानियों और अनुभवी परामर्शदाताओं की सलाह को संकलित किया है, जिन्होंने स्वयं शोक संतप्त माता-पिता और जीवित बचे लोगों के साथ काम किया है।
खोलने की चेतावनी
हम शायद कभी नहीं जान पाएंगे कि उत्तरजीवी की चिकित्सीय समस्याएं या असामान्य व्यवहार जन्मजात आनुवंशिक समस्याओं, मां की गर्भावस्था, जन्म संबंधी कठिनाइयों, हानि के शारीरिक या मनोवैज्ञानिक आघात, पालन-पोषण की शैली या परिवार की दुःख की अभिव्यक्ति से संबंधित हैं या नहीं। सामान्य रूप से जन्मे बच्चों के मनोवैज्ञानिक अंतर्गर्भाशयी संबंध...
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यह लेख एकाधिक गर्भधारण जैसी घटना के बारे में बात करता है। आप एकाधिक गर्भधारण के कारणों का पता लगा सकते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, परिभाषा के तरीके और भी बहुत कुछ। इस सामग्री से परिचित होना उन माता-पिता के लिए उपयोगी होगा जो बच्चे के जन्म की योजना बना रहे हैं, साथ ही उन सभी के लिए जो अपने क्षितिज का विस्तार करना चाहते हैं।
वर्गीकरण
एकाधिक गर्भावस्था को उस गर्भावस्था के रूप में समझा जाता है जिसमें महिला के शरीर में दो या दो से अधिक भ्रूण एक साथ विकसित होते हैं। आज तक, कई ज्ञात हैं विभिन्न वर्गीकरणयह घटना:
फलों की संख्या के संबंध में (दो, तीन या अधिक); निषेचित अंडों की संख्या के संबंध में; गठित प्लेसेंटा की संख्या, साथ ही एमनियोटिक झिल्लियों के संबंध में।
निषेचित अंडों की संख्या के संबंध में, एकाधिक गर्भावस्था है:
दो अंडे वाले जुड़वाँ बच्चे (तथाकथित "जुड़वाँ")। यह विकल्प तब होता है जब 2 का निषेचन होता है...
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इको गर्भावस्था में एक अविकसित भ्रूण के जुड़वाँ बच्चे होते हैं
एक जुड़वाँ बच्चा था. अब वह अकेले हैं.
अलीसा123. अक्टूबर 2008 में, हमने एक लड़की के साथ ऐसा किया था, 12 सप्ताह की उम्र में उन्हें वास्तव में दूसरा नहीं मिला, उसके लिए, निश्चित रूप से, यह एक झटका था! लेकिन अन्यथा सब कुछ ठीक था, उन्होंने एक स्वस्थ बेटी को जन्म दिया। निःसंदेह, मुझे सहानुभूति है, लेकिन फायदे देखें, तो आपका शरीर एक साथ दो बच्चों का सामना करने में सक्षम नहीं होगा, सामान्य तौर पर जुड़वा बच्चों को सहन करना मुश्किल होता है। आसान गर्भावस्थाऔर प्रसव!
लड़कियों, ईमानदारी से कहूं तो, मैं गाड़ी नहीं चलाता और इस हद तक परेशान हो जाता हूं कि अपने बाल नोच लेता हूं और रोने लगता हूं। बस आपकी कहानियाँ सुनने के लिए उत्सुक हूँ। यहां वे पहले से ही मुझे थोड़ा डराने में कामयाब रहे: कि एक मृत बच्चा विघटित हो सकता है और एक स्वस्थ बच्चे में सभी प्रकार के संक्रमण ला सकता है। कुछ ऐसा जिस पर मुझे विश्वास नहीं है. आपकी क्या राय है? शायद समय लंबा होने पर यह संभव है.
यहाँ मुझे क्या मिला:
प्रश्न: नमस्ते. मेरे पास मोनोकोरियोनिक मोनोज़ायगोटिक जुड़वां बच्चे हैं। 13 सप्ताह में, उन्होंने अल्ट्रासाउंड किया और कहा कि...
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नमस्कार प्रिय माताओं! महिलाएं एकाधिक गर्भधारण से जुड़ी कई समस्याओं को लेकर चिंतित रहती हैं। आपको किस बात पर विशेष ध्यान देना चाहिए, आख़िरकार, ऐसी गर्भावस्था आसान नहीं होती है, और यह गर्भवती माँ और बच्चों दोनों के लिए विभिन्न विकृति से भरी होती है। घबड़ाएं नहीं! मैं दोहराती रहती हूँ - गर्भावस्था के दौरान, मुख्य बात शांति है!
1 किस गर्भावधि उम्र में एकाधिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है? 2 एकाधिक गर्भावस्था के प्रबंधन की विशेषताएं क्या हैं? 3 एकाधिक गर्भावस्था गर्भवती मां की उपस्थिति को कैसे प्रभावित करती है? 4 एकाधिक गर्भावस्था के दौरान आंकड़ा कितना बदल जाएगा? 5 किस प्रकार के जुड़वां बच्चे मौजूद हैं ? 6 जुड़वा बच्चों को कैसे गर्भ धारण करें? 7 एकाधिक गर्भावस्था खतरनाक क्यों है? 8 एकाधिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड की खुराक क्या है? 9 यदि पिछली गर्भावस्था 10वें सप्ताह में गर्भपात में समाप्त हो गई हो तो क्या गर्भाशय की कोई स्मृति है, और डॉक्टरों की चेतावनियों के बावजूद, दो महीने बाद नई एकाधिक गर्भावस्था हुई? 10 इस दौरान कितना तरल पदार्थ पीना चाहिए..
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एकाधिक गर्भधारण (1) - प्रश्नों के उत्तर
आप किस समय अल्ट्रासाउंड द्वारा एकाधिक गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकते हैं? आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ एकाधिक गर्भधारण की संभावना क्या है? जुड़वाँ या जुड़वाँ? मेडिकल क्लीनिक "आर्ट-मेड" के डॉक्टर एकाधिक गर्भावस्था के बारे में सवालों के जवाब देते हैं।
डॉक्टर से एक प्रश्न पूछें
89-81 | 80-61 | 60-41 | 40-21 | 20-1
लगातार सिरदर्द, नींद में खलल, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, बेहोशी आदि के साथ।
प्रकाशनों
गर्भवती नहीं हो सकती?
प्रत्येक विवाहित जोड़ा देर-सबेर गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की योजना बनाता है। दुर्भाग्य से, हर कोई सफल नहीं होता। 1 वर्ष तक नियमित असुरक्षित संभोग से गर्भधारण न होना कहलाता है...
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एकाधिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें: निर्धारण के मुख्य संकेत और तरीके
एक सामान्य गर्भावस्था को एक बच्चे को जन्म देना माना जाता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि गर्भ में एक साथ कई भ्रूण विकसित होते हैं।
विभिन्न संस्कृतियों में, जुड़वा बच्चों के जन्म को अलग-अलग तरीके से माना जाता था। लेकिन हर जगह इसे रहस्यवाद से जोड़ दिया गया। उदाहरण के लिए, में प्राचीन रोमऔर ग्रीस, यह घटना ईश्वर का एक धन्य उपहार था।
के साथ संपर्क में
एकाधिक गर्भधारण से गर्भवती महिला के शरीर पर तनाव बढ़ जाता है। इसलिए, ऐसे रोगियों को शिशुओं के विकास और गर्भवती माँ की भलाई पर विशेष निगरानी और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
प्रकार
पॉलीज़ीगस मल्टीपल गर्भावस्था (दो अंडे, समान नहीं) कई अंडों के ओव्यूलेशन और निषेचन के परिणामस्वरूप होती है।
इस मामले में, फलों में लगभग आधे सामान्य आनुवंशिक लक्षण होते हैं, लेकिन गुणसूत्रों के सेट में भिन्नता होती है। देखना...
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मनचाही गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में एक सुखद स्थिति होती है। खासकर यदि तुरंत गर्भवती होना संभव नहीं है, लेकिन आपको विभिन्न बाधाओं को पार करते हुए इस अवस्था में जाना होगा। ऐसा प्रतीत होता है कि एक नहीं, बल्कि कई बच्चों का जन्म दो, तीन आदि से गुणा होने वाली खुशी है। एक ओर, यह बहुत अच्छा है, लेकिन यह पता चला है कि एकाधिक गर्भधारण के अपने अप्रिय क्षण होते हैं। उच्चतम श्रेणी की प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ गैलिना पेत्रोव्ना फिस्टिकन बताती हैं कि वे कैसे हो सकते हैं।
गैलिना पेत्रोव्ना, जब एकाधिक गर्भधारण की बात आती है?
वे एकाधिक गर्भावस्था के बारे में कहते हैं जब एक महिला दो या दो से अधिक बच्चों को जन्म देती है, और तीन, और चार, और इसी तरह। ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है जब एक महिला ने आठ या नौ बच्चों को जन्म दिया और सुरक्षित रूप से जन्म दिया। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए शिशुओं को जुड़वां कहा जाता है और वे मोनोज़ायगोटिक या डायज़ाइगोटिक हो सकते हैं।
व्याख्या करना...
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अक्सर कई गर्भधारण में एक भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु की घटनाएं होती हैं। एकाधिक गर्भधारण में, एक भ्रूण आधान या विकृति के कारण जन्म से पहले ही मर सकता है। यह अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था में, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, या प्रसवकालीन अवधि के दौरान होता है। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में भ्रूण में से एक की मृत्यु का शेष जीवित बच्चों के विकास पर भारी प्रभाव पड़ता है। भ्रूण के हृदय प्रणाली के तीव्र हेमोडायनामिक्स के परिणामस्वरूप, यह न्यूरोलॉजिकल क्षति और डीआईसी के साथ-साथ शेष भ्रूणों की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बन सकता है। अक्सर, जो बच्चे भ्रूण में से किसी एक की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु से बच जाते हैं, उनमें सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया जाता है। कभी-कभी भ्रूण में से किसी एक की मृत्यु गर्भावस्था के पहले हफ्तों में होती है, और फिर मृत कोशिकाएं नाल के ऊतकों में प्रवेश कर जाती हैं। फिर, बच्चे के जन्म के बाद, आप नाल में भ्रूण के बाकी बेजान ऊतकों को देख सकते हैं। एकाधिक गर्भधारण में, भ्रूण में से एक की मृत्यु अधिक बार होती है ...
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एक साथ कई भ्रूणों के साथ गर्भावस्था अलग होती है। तो, उनमें से एक के परिणामस्वरूप, जुड़वाँ बच्चे पैदा हो सकते हैं, और दूसरे के परिणामस्वरूप, जुड़वाँ बच्चे पैदा हो सकते हैं। दोनों ही मामलों में, बच्चे लगभग एक साथ पैदा होंगे - केवल कुछ मिनटों के अंतर के साथ, लेकिन साथ ही वे कुछ अलग भी होंगे।
एकाधिक गर्भधारण को घटना के तंत्र के आधार पर विभाजित किया जाता है: यह या तो द्वियुग्मज (जुड़वां) या मोनोज़ायगोटिक (समान) होता है। पहले मामले में, बच्चे जुड़वाँ हैं, दूसरे में, जुड़वाँ। इसके अलावा, पहला विकल्प अधिक सामान्य है - आंकड़ों के अनुसार, यह कई गर्भधारण का 70% हिस्सा है। दूसरी ओर, मिथुन राशि हमेशा कई मापदंडों के अनुरूप होती है:
वे एक ही लिंग के होते हैं, उनके जीन का सेट एक ही होता है और एक ही अंडाणु से एक ही तरह से विकसित होता है
एक भ्रूण अंडे के भीतर समान जुड़वां विकसित होते हैं - यह 2 कोशिकाओं में विभाजित होना शुरू होता है, जिससे एक अलग जीव विकसित होता है। एक समान एकाधिक गर्भावस्था के साथ, प्लेसेंटा और भ्रूण की संख्या ...
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आज हम जुड़वां गर्भावस्था के विकास, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और प्रसव के सभी मुद्दों पर चर्चा करेंगे। एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में, मैं अपने क्षेत्र में जन्म के बाद जुड़वा बच्चों और जुड़वा बच्चों के जोड़े के विकास पर अपनी टिप्पणियों के बारे में भी कुछ शब्द कहूंगा।
इसलिए, जब दो या दो से अधिक भ्रूण विकसित होते हैं, तो इसे एकाधिक गर्भावस्था कहने की प्रथा है। लेकिन, चूँकि तीन बच्चे और उससे भी अधिक बार गर्भधारण इतना आम नहीं है, इसलिए आज हम केवल जुड़वाँ बच्चों के बारे में बात करेंगे। यदि आप में से कुछ के लिए त्रिक की समस्या प्रासंगिक है, तो मैं कहूंगा कि सब कुछ लगभग उसी तरह विकसित हो रहा है।
जुड़वाँ बनाम जुड़वाँ: क्या अंतर है?
जुड़वाँ बच्चे तब विकसित होते हैं जब एक महिला के शरीर में एक नहीं, बल्कि दो अंडे परिपक्व होते हैं। ये सेक्स कोशिकाएं एक ही समय में एक अंडाशय और अलग-अलग अंडाशय दोनों में विकसित हो सकती हैं। निश्चित रूप से, आवश्यक शर्तकि उन दोनों को दो शुक्राणुओं (बेशक, अलग-अलग) द्वारा निषेचित किया जाएगा।
तो यह अलग-अलग आनुवंशिक सामग्री वाले दो जीव निकलते हैं। वे वही हो सकते हैं...
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उन्हें सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, क्योंकि सिंगलटन गर्भधारण की तुलना में जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है।
यदि आपके परिवार में एक ही समय में दो, तीन या अधिक बच्चों के जन्म के मामले सामने आए हैं, तो आपके भी जुड़वां बच्चों की मां बनने की एक निश्चित संभावना है। हालाँकि, हर महिला के पास आनुवंशिकता की परवाह किए बिना यह अवसर होता है, खासकर यदि गर्भाधान आईवीएफ के माध्यम से हुआ हो या इसकी तैयारी के लिए कुछ दवाएं ली गई हों।
यह गर्भाशय में कई भ्रूणों का विकास है। एक महिला जुड़वाँ, तीन बच्चे (3 भ्रूण), चार बच्चे (4 भ्रूण) आदि को जन्म दे सकती है। यूरोप में बार-बार होने वाली कई गर्भधारण की वृद्धि (89 में से 1 गर्भावस्था), वस्तुतः कृत्रिम गर्भाधान के प्रभाव में विस्फोट हो गई।
अंडाशय की उत्तेजना (दवाओं की नियुक्ति जो अंडाशय में अंडों की परिपक्वता को बढ़ावा देती है) और परिवार में एकाधिक गर्भधारण के मामले इसके विकास के लिए अनुकूल कारक हैं। ऐसी गर्भावस्था में जोखिम अधिक होता है,...
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जुड़वाँ, तीन बच्चों आदि के प्रकट होने के कारणों के लिए। शामिल हैं: आनुवंशिकता; माँ की उम्र; गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ; हार्मोनल विकृति, जिनमें से एक पुराने अंडों का निषेचन है; ब्लास्टोमेरेस का यांत्रिक पृथक्करण और भी बहुत कुछ।
सामान्य गर्भावस्था की तुलना में एकाधिक गर्भावस्था को सहना अधिक कठिन होता है - माँ के शरीर पर बढ़ी हुई आवश्यकताएँ होती हैं, गर्भाशय के दबाव में डायाफ्राम काफी विस्थापित हो जाता है, और इसलिए भार मुख्य रूप से हृदय और श्वसन प्रणालियों पर बढ़ जाता है।
एकाधिक गर्भावस्था के कारण उत्सर्जन प्रणाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं - भ्रूण मूत्राशय और आंतों पर भारी दबाव डालता है, इसलिए पेशाब अधिक बार होता है, कब्ज और दिल में जलन होती है, और बार-बार डकार आती है।
लार आना और उल्टी सामान्य विषाक्तता में शामिल हो जाती है, लगभग हमेशा कई भ्रूणों को जन्म देने के साथ एडिमा होती है, और एक्लम्पसिया विकसित हो सकता है।
जुड़वां...
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मेडिकल डिक्शनरी में, जुड़वाँ और जुड़वाँ बच्चे एक ही हैं। दरअसल, जुड़वाँ बच्चे तब होते हैं जब दो अंडे निषेचित होते हैं। जुड़वाँ बच्चे तब पैदा होते हैं जब एक अंडा निषेचित होता है और दो समान भ्रूणों में विभाजित हो जाता है। एक नियम के रूप में, जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, उनके जीन, रक्त प्रकार समान होते हैं और उनमें अंतर करना मुश्किल होता है। अक्सर, जब डॉक्टर कई गर्भधारण के बारे में बात करते हैं तो गर्भवती माताएं डर जाती हैं। यह गर्भावस्था कब होती है? दुनिया में जुड़वाँ और जुड़वाँ बच्चों के प्रकट होने के कारण क्या हुआ?
आनुवंशिक प्रवृत्ति और जुड़वाँ बच्चों का जन्म
इस बात पर ध्यान दें कि क्या आपके परिवार में जुड़वाँ बच्चे हैं। एक साथ दो अंडों का उत्पादन अक्सर वंशानुगत कारणों से होता है। एकाधिक ओव्यूलेशन के साथ जुड़वा बच्चों को जन्म देने की संभावना होती है।
यह सिद्ध हो चुका है कि यदि आपके, आपके पति के परिवार में जुड़वाँ बच्चे हैं या आप उनसे संबंधित हैं, तो एकाधिक गर्भधारण संभव है। यदि यह आपके साथ नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि आपकी बेटी को यह होगा....
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एकाधिक गर्भावस्था वह गर्भावस्था है जिसमें गर्भाशय गुहा में एक से अधिक भ्रूण होते हैं। एकाधिक गर्भधारण की बढ़ती घटनाओं के बावजूद पिछले साल का, यह अभी भी एक दुर्लभ (0.7-1.5%) घटना से संबंधित है, इसके अलावा, अधिक बार (औसतन 80 में से 1 जन्म), दो बच्चे अंतिम रूप से पैदा होते हैं। तीन, चार और यहां तक कि पांच भ्रूणों के साथ एकाधिक गर्भधारण शायद ही कभी दर्ज किया जाता है।
यह विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि जुड़वाँ बच्चों के जन्म की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, और न केवल वंशानुक्रम की प्रत्यक्ष (माँ या दादी से) रेखाओं के साथ, बल्कि पार्श्व रेखाओं के साथ भी (उदाहरण के लिए, चाची से)। ऐसे परिवारों में अक्सर दूसरी बार गर्भधारण दर्ज किया जाता है।
आनुवंशिकता के अलावा, आईवीएफ के लिए गर्भनिरोधक या ओव्यूलेशन उत्तेजना के लिए हार्मोनल दवाओं के उपयोग से एकाधिक गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है।
गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूणों के निर्माण के तंत्र को समझने के लिए, सामान्य के विकास के तंत्र को याद करना आवश्यक है,...
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एकाधिक गर्भावस्था को गर्भावस्था कहा जाता है जिसमें दो या दो से अधिक भ्रूण एक साथ विकसित होते हैं (जुड़वाँ, तीन बच्चे, आदि)। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए बच्चे जुड़वाँ होते हैं।
एकाधिक गर्भावस्था और प्रसव के साथ, जटिलताओं का विकास एकल गर्भावस्था की तुलना में बहुत अधिक बार होता है, इसलिए इसे शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान के बीच सीमा रेखा की स्थिति पर कब्जा करने वाली स्थितियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।
0.4-1.6% मामलों में एकाधिक गर्भावस्था होती है।
वर्तमान में, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के अधिक सक्रिय उपयोग के कारण इसकी घटना की आवृत्ति में वृद्धि की प्रवृत्ति है।
इस मामले में सहज और प्रेरित एकाधिक गर्भधारण का अनुपात 1:1 है। कई रोमों (3-4 या अधिक) की एक साथ परिपक्वता होती है और, तदनुसार, कई अंडों के निषेचन के साथ, एकाधिक गर्भधारण हो सकता है (चित्र 1)।
चावल। 1. सोनोग्राम. त्रिक.
जुड़वां प्रकार. उनके कारण...
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एकाधिक गर्भावस्था दो या दो से अधिक भ्रूणों वाली गर्भावस्था है। जब दो भ्रूणों के साथ गर्भवती होती हैं, तो वे जुड़वाँ बच्चों के बारे में बात करती हैं, तीन - तीन बच्चों के बारे में, आदि। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए बच्चों को जुड़वाँ कहा जाता है।
0.7-1.5% मामलों में एकाधिक गर्भावस्था होती है, वर्तमान में इन विट्रो निषेचन के दौरान बांझपन से पीड़ित महिलाओं में ओव्यूलेशन की हाइपरस्टिम्यूलेशन के कारण इसकी घटना की आवृत्ति में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है। इस मामले में, कई रोमों की एक साथ परिपक्वता होती है - 3-4 या अधिक, और, तदनुसार, कई अंडों के निषेचन के साथ, एकाधिक गर्भावस्था हो सकती है। एकाधिक जन्मों में से 1% में तीन बच्चे पैदा होते हैं।
एकाधिक गर्भधारण में प्रसवकालीन मृत्यु दर एकल गर्भधारण की तुलना में 3-4 गुना अधिक है। प्रसवकालीन हानि सीधे तौर पर बच्चों के शरीर के वजन पर निर्भर होती है, औसतन 10%। मोनोज़ायगोटिक बच्चों में प्रसवकालीन मृत्यु दर द्वियुग्मनज जुड़वां बच्चों की तुलना में 2.5 गुना अधिक है, और...
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अध्याय 8
एकाधिक गर्भावस्था
एकाधिक गर्भधारण को दो गर्भधारण या बड़ी संख्या में भ्रूण कहा जाता है। गर्भावस्था दो भ्रूणों के साथ वे जुड़वा बच्चों, तीन बच्चों - तीन के बारे में, आदि के बारे में बात करते हैं। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए बच्चों को जुड़वाँ कहा जाता है।
0.7-1.5% मामलों में एकाधिक गर्भधारण होता है, वर्तमान में इन विट्रो निषेचन में बांझपन से पीड़ित महिलाओं में ओव्यूलेशन हाइपरस्टिम्यूलेशन की शुरुआत के साथ इसके संबंध की आवृत्ति में वृद्धि की प्रवृत्ति है। इस मामले में, कई रोमों की परिपक्वता एक साथ होती है - 3-4 या अधिक, और कई अंडों के संगत निषेचन के साथ, एकाधिक गर्भावस्था हो सकती है। एकाधिक जन्मों में से 1% में तीन बच्चे पैदा होते हैं।
एकाधिक गर्भधारण में प्रसवकालीन मृत्यु दर एकल गर्भधारण की तुलना में 3-4 गुना अधिक है। प्रसवकालीन हानि सीधे तौर पर बच्चों के शरीर के वजन पर निर्भर होती है, औसतन 10%। 2.5 में मोनोज़ायगोटिक बच्चों की प्रसवकालीन मृत्यु दर...
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