गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के साथ प्लेसेंटा विकसित होता है। विशेष ध्यानमाँ की तरफ से यह शरीर नहीं मिलता। बच्चे के जन्म के बाद, नाल के बाहर निकलने पर, कई महिलाओं को बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जाता है। हालाँकि, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है, जिसकी बदौलत बच्चे का विकास होता है।
बच्चे के जन्म के बाद नाल का क्या होता है, और यह क्या कार्य करता है, हम इस लेख में वर्णन करेंगे।
प्लेसेंटा को प्लेसेंटा (जन्म के बाद) कहा जाता है, जो मां और बच्चे के शरीर को जोड़ता है। नाल रक्त वाहिकाओं द्वारा गर्भाशय के शरीर से जुड़ी होती है, गर्भनाल की मदद से यह बच्चे के शरीर से जुड़ती है। गर्भनाल के अंदर 2 धमनियां होती हैं जो रक्त को भ्रूण से प्लेसेंटा तक ले जाती हैं। और 1 नस, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को प्लेसेंटा से भ्रूण तक पहुंचाने का काम करती है।
नाल गर्भावस्था के दौरान कुछ कार्य करती है:
- गैस एक्सचेंज (भ्रूण को ऑक्सीजन की डिलीवरी)। मां के रक्त के माध्यम से ऑक्सीजन के अणु भ्रूण में प्रवेश करते हैं, कार्बन डाइऑक्साइड को विपरीत दिशा में ले जाया जाता है।
- बच्चे को पोषक तत्वों का वितरण: पानी, विटामिन, इलेक्ट्रोलाइट्स। मां के रक्त के माध्यम से भ्रूण के चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन।
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना का समर्थन करने के लिए हार्मोन का उत्पादन।
- भ्रूण की प्रतिरक्षा रक्षा का कार्य। प्लेसेंटा स्वयं के माध्यम से मातृ एंटीबॉडी से गुजरती है, जो बच्चे की प्रतिरक्षा सुरक्षा बनाती है।
बच्चे का स्थान बच्चे के साथ विकसित होता है और बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय छोड़ देता है।
अपरा का जन्म
बच्चे के जन्म के 5-40 मिनट बाद नाल का जन्म होता है। गर्भाशय के संकुचन से प्लेसेंटल साइट में कमी आती है, जिससे बच्चे का स्थान जुड़ा हुआ था। कई संकुचन के बाद, नाल गर्भाशय की दीवार से छूट जाती है, और प्रसूति विशेषज्ञ महिला को श्रम में थोड़ा धक्का देने के लिए कहते हैं। प्लेसेंटा दर्द रहित और काफी जल्दी पैदा होता है।
प्लेसेंटा को हटाने के बाद डॉक्टर सावधानीपूर्वक इसकी जांच करते हैं। यदि नाल की अखंडता का उल्लंघन पाया जाता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि झिल्ली के टुकड़े गर्भाशय गुहा में रहते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए उन्हें तत्काल गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाना चाहिए। संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय की मैन्युअल परीक्षा की जाती है।
जिस तरह से प्लेसेंटा दिखता है, उससे आप गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का अंदाजा लगा सकते हैं। बच्चे के स्थान की स्थिति के अनुसार संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाएं दिखाई देंगी। यह महत्वपूर्ण सूचनानियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों के लिए जो नवजात शिशु के स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं।
बच्चे के जन्म के बाद नाल का क्या होता है
अधिकांश महिलाएं यह भी नहीं सोचती कि बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के स्थान का क्या हश्र होता है। वास्तव में, ज्यादा कुछ नहीं हो रहा है। नाल एक जैविक सामग्री है जिसे इस चिकित्सा संस्थान की आवश्यकताओं के अनुसार निपटाया जाना चाहिए।
कुछ मामलों में, डॉक्टर के निर्देशानुसार प्लेसेंटा को संरक्षित किया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रसव के मामले में यह आवश्यक है। और स्टिलबर्थ के मामले में, घटना के कारणों को निर्धारित करने के लिए प्लेसेंटा को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
वीडियो: प्लेसेंटा का ऊतक विज्ञान
कभी-कभी मां की सहमति से प्लेसेंटा को प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए रखा जाता है। महिला चाहे तो उसे घर ले जा सकती है। कॉर्ड ब्लड और स्टेम सेल का संग्रह एक महंगी प्रक्रिया है, लेकिन पूर्व व्यवस्था से यह संभव है।
कुछ संस्कृतियों में, बच्चे के जन्म के बाद नाल का एक विशेष संबंध होता है। उदाहरण के लिए, एक संकेत के अनुसार, आफ्टरबर्थ को घर के आंगन में एक पेड़ के नीचे दफनाया जाता है। लोगों का मानना है कि शक्ति के प्रतीक के रूप में पेड़ बच्चे के लिए अच्छा स्वास्थ्य और खुशी लाएगा। यह पसंद है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति क्या मानता है।
एक किंवदंती है कि यदि आप बच्चे के जन्म के बाद नाल खाते हैं, तो यह स्तनपान कराने में मदद करता है, बच्चे के जन्म के बाद महिला की ताकत को जल्दी से बहाल करता है। नाल वास्तव में मानव मांस का एक टुकड़ा है। शायद प्राचीन काल में, जब रात के खाने के लिए मांस का एकमात्र स्रोत एक मारे गए मैमथ थे, तो यह प्रासंगिक था। लेकिन अब एक महिला इसके बिना आसानी से आहार का आयोजन कर सकती है।
अपरा संबंधी ऊतक मनुष्यों को क्या लाभ पहुँचा सकते हैं? ऐसे कई क्षेत्र हैं जिनमें इससे बनी तैयारियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
सेल थेरेपी
कॉर्ड ब्लड की तरह, प्लेसेंटा में भारी मात्रा में स्टेम सेल होते हैं। स्टेम सेल "चिकित्सा के सोने" की उपाधि धारण करने के योग्य हैं, क्योंकि उनके गुणों के कारण उनका उपयोग कई बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है। ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों, डायबिटीज मेलिटस, लिवर सिरोसिस, हड्डी और जोड़ों के रोग, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी और संवहनी रोगों के इलाज के लिए इन कोशिकाओं का दुनिया भर में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। सेल थेरेपी के उपयोग के लिए संकेतों की सूची को बहुत लंबे समय तक जारी रखा जा सकता है। वैज्ञानिकों को स्टेम सेल से अंगों और ऊतकों को विकसित करने का भी अनुभव है।
गर्भनाल रक्त बैंक अधिकांश देशों में मौजूद हैं, लेकिन केवल कुछ ही अपरा संरक्षण प्रदान करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि नाल में गर्भनाल रक्त की तुलना में कई गुना अधिक स्टेम कोशिकाएं होती हैं, उन्हें अलग करने की प्रक्रिया अधिक जटिल, समय लेने वाली और महंगी होती है। इसके लिए विशेष तकनीकों और अनुभवी विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है। यूक्रेन में, स्टेम सेल को प्लेसेंटा से अलग करने की तकनीक का स्वामित्व सेल थेरेपी संस्थान के पास है।
सेल थेरेपी संस्थान के पहले स्टेम सेल क्रायोबैंक की निदेशक गैलीना स्टेपानोव्ना लोबिन्त्सेवा: “हमारे विशेषज्ञों ने स्टेम सेल के आगे अलगाव और खेती के लिए प्लेसेंटा के क्रायोप्रिजर्वेशन के लिए एक अनूठी विधि विकसित की है। विशेष क्रायोप्रोटेक्टेंट्स और एक विशेष ठंड शासन का उपयोग अपरा के ऊतकों की अनूठी संरचना को संरक्षित करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो सामग्री को पिघलाया जा सकता है और स्टेम सेल निकाले जा सकते हैं। प्लेसेंटा में उनमें से इतने सारे हैं कि यह संभावित रूप से कई प्रत्यारोपणों के लिए पर्याप्त हो सकता है।"
शरीर की रिकवरी
अत्यधिक सक्रिय जैविक यौगिकों की सामग्री के कारण, नाल प्रतिरक्षा को मजबूत करने, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा करने, क्रोनिक थकान सिंड्रोम का मुकाबला करने, कामेच्छा और शक्ति बढ़ाने, चयापचय को सक्रिय करने, पाचन तंत्र के रोगों का इलाज करने के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण है। तंत्रिका तंत्र, गंभीर चोटों और बीमारियों के बाद ठीक होना।
प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट, जो उचित प्रसंस्करण के बाद प्राप्त होता है, में स्वास्थ्य और युवाओं को बहाल करने वाले ट्रेस तत्वों का संपूर्ण आवश्यक परिसर होता है।
प्लेसेंटा के क्रायोप्रेज़र्वेशन का सहारा लेने के बाद, परिवार को एक सार्वभौमिक दवा मिलती है जिसका उपयोग किसी भी समय किया जा सकता है। नाल के अर्क को शरीर में चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा पेश किया जाता है, अर्थात इसका उपयोग काफी सरल और समय लेने वाली प्रक्रिया नहीं है। इसी समय, इंस्टीट्यूट ऑफ सेल थेरेपी के क्रायोबैंक में संग्रहीत प्लेसेंटा से अर्क का निष्कर्षण बिल्कुल मुफ्त किया जाता है।
सौंदर्य प्रसाधन
कई महिलाएं अपरा सौंदर्य प्रसाधनों की प्रभावशीलता के बारे में जानती हैं। ये उत्पाद लगातार उच्च मांग में हैं, और उनका उपयोग उत्कृष्ट परिणाम देता है। बेशक, व्यावसायिक रूप से उत्पादित क्रीम और मास्क में प्लेसेंटा निकालने की एकाग्रता बहुत कम है, और ऐसे कॉस्मेटिक उत्पादों का गर्मी उपचार उनकी प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। बहुत अधिक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है यदि कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए प्लेसेंटा के "लाइव" अर्क का उपयोग किया जाता है - एक विशिष्ट प्रक्रिया के लिए क्रायोबैंक से तैयार और वितरित किया जाता है।
कायाकल्प के लिए, इंजेक्शन और मास्क का उपयोग किया जाता है। अपरा कोशिकाएं चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता में योगदान करती हैं, कोशिकाओं में जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का संश्लेषण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक नवीकरण होता है। शरीर से विषाक्त पदार्थों और सेलुलर क्षय उत्पादों को हटा दिया जाता है, "सो" स्टेम सेल जागृत हो जाते हैं। नतीजतन, एक मूर्त प्रभाव देखा जाता है: मानव शरीर की आंतरिक स्थिति और इसकी उपस्थिति में सुधार होता है।
प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट का सफलतापूर्वक झुर्रियों को खत्म करने, त्वचा की स्थिति में सुधार करने, मुँहासे से लड़ने, बच्चे के जन्म के बाद हाइपरपिग्मेंटेशन के "शुद्ध" क्षेत्रों और बालों के झड़ने से लड़ने के लिए उपयोग किया जाता है।
इंस्टीट्यूट ऑफ सेल थेरेपी ने प्लेसेंटा एक्सट्रैक्ट का उपयोग करके विशेष कार्यक्रम विकसित किए हैं जो विशिष्ट समस्याओं से लड़ने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, पोस्टपार्टम रिकवरी प्रोग्राम। आयु और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रक्रियाओं का एक सेट विकसित किया जाता है।
प्लेसेंटा का अलग होना बच्चे के जन्म का अंतिम चरण है। उसके बाद, महिला अंत में श्रम में महिलाओं की श्रेणी से नव-निर्मित माताओं की श्रेणी में आती है। बाद के जन्म के बारे में सभी ने सुना है, लेकिन व्यवहार में इसे लेकर कई सवाल उठते हैं। इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि प्रसवोत्तर क्या है, कैसे और क्यों पैदा होता है, और बच्चे के जन्म के बाद के भाग्य पर गोपनीयता का पर्दा भी खोलेंगे।
यह क्या है?
प्रसव में महिलाएं और डॉक्टर प्लेसेंटा को क्या कहते हैं, चिकित्सा में इसका दूसरा वैज्ञानिक नाम है - प्लेसेंटा। यह अंग अस्थायी है, यह उत्पन्न होता है, विकसित होता है, पुराना होता है और कड़ाई से सीमित समय सीमा में खारिज कर दिया जाता है। गर्भावस्था के दौरान ही नाल की जरूरत होती है। बच्चे के जन्म के बाद, "बच्चों के स्थान" की कोई आवश्यकता नहीं रह जाती है, वह पैदा होता है, पूरी तरह से अपने अस्तित्व को समाप्त कर देता है।
नाल एक केक, एक गोल डिस्क की तरह दिखती है। गर्भावस्था के दौरान, परिपक्वता की डिग्री और कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के आधार पर इसकी मोटाई और संरचना कुछ हद तक बदल जाती है।
नाल गर्भाशय की दीवार पर स्थित है, यह दो - मां और भ्रूण की जोड़ने वाली कड़ी है। नाल के माध्यम से, बच्चे को ऑक्सीजन, पोषण, पोषक तत्व मातृ रक्तप्रवाह से प्राप्त होते हैं। यहां वह सब कुछ जो बच्चे के लिए अनावश्यक हो जाता है, मां के शरीर में वापस आ जाता है: कार्बन डाइऑक्साइड, चयापचय उत्पाद। प्लेसेंटा हार्मोन पैदा करता है जो गर्भावस्था और उत्तेजना को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं श्रम गतिविधि. गर्भावस्था के दौरान, "बच्चों का स्थान" टुकड़ों के लिए विश्वसनीय सुरक्षा के रूप में कार्य करता है।
प्रसूतिविदों की समझ में, प्लेसेंटा न केवल प्लेसेंटा ही है, बल्कि कुछ अन्य भ्रूण संरचनाएं भी हैं जो अंतिम जन्म चरण में गर्भाशय गुहा छोड़ती हैं। यह प्लेसेंटा से सटे गर्भनाल का हिस्सा है, प्लेसेंटा की सभी झिल्लियां और लोब्यूल।
एक निषेचित अंडे के गर्भाशय गुहा में आरोपण के दिन से एक "बेबी प्लेस" बनता है। कोरियोनिक विली एक जटिल संरचना बनाने, एंडोमेट्रियम में बढ़ने लगते हैं। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक, कोरियोन एक युवा प्लेसेंटा बन जाता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह से, प्लेसेंटा गहन रूप से बूढ़ा हो जाता है, कम हो जाता है, धीरे-धीरे अपने कार्यों को खो देता है। जन्म के समय, नाल का वजन औसतन लगभग आधा किलोग्राम होता है।
गर्भावस्था के दौरान नाल का महत्व कम करना मुश्किल है। इसके कार्यों को देखते हुए, यह एक अनिवार्य अस्थायी अंग बन जाता है, जिसके बिना, या स्पष्ट विकृतियों के मामले में, बच्चे को जन्म देना असंभव होगा।
यह कैसे पैदा होता है?
नॉर्मल डिलीवरी में प्लेसेंटा बच्चे के बाद पैदा होता है। जब बच्चे के जन्म का सबसे कठिन चरण बीत चुका होता है, और बच्चे का जन्म होता है, तो पहले रोने के साथ प्रसव कक्ष की घोषणा करते हुए, महिलाएं बच्चे के जन्म का तीसरा चरण शुरू करती हैं। बाद के जन्म की अस्वीकृति का तंत्र प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया गया है, और इसलिए बाद में, जटिलताओं के अभाव में, अपने आप बाहर आ जाता है। यह भ्रूण के जन्म के 20 मिनट-1 घंटे के भीतर होता है।
नाल के जन्म की शुरुआत के बारे में, संकुचन की बहाली से महिला और प्रसूति विशेषज्ञ को सूचित किया जाता है। वे खलड़ी और तनाव के रूप में दर्दनाक नहीं हैं। प्लेसेंटा छूटना शुरू हो जाता है शारीरिक कारण- बच्चे के गर्भाशय गुहा छोड़ने के बाद, प्रजनन अंग की मात्रा काफी कम हो जाती है, गर्भाशय की दीवारें "शिथिल" हो जाती हैं। उनके साथ रहना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, गर्भनाल को काटने के बाद, रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, जो भ्रूण-अपरा था, अर्थात यह भ्रूण और नाल को जोड़ता है।
एक महिला को केवल एक बार प्लेसेंटा के जन्म पर धक्का देने के लिए कहा जाता है। यह प्लेसेंटा के गर्भाशय को पूरी तरह से छोड़ने के लिए पर्याप्त है। नाल की टुकड़ी के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार गर्भाशय की दीवार से इसकी टुकड़ी के संकेतों का मूल्यांकन करते हैं:
- गर्भाशय नरम हो जाता है और विचलन के कोण को दाईं ओर बदल देता है (श्रोएडर का डायग्नोस्टिक साइन);
- गर्भनाल का वह हिस्सा जो बच्चे के जन्म के बाद जननांग पथ से निकलता है, एक क्लैंप के साथ पिंच किया जाता है, जब प्लेसेंटा अपने स्थान से गर्भाशय से बाहर निकलने के लिए उतरता है (अल्फ्रेड का संकेत);
- धकेलने की एक अचेतन और तीव्र इच्छा, लगभग वैसा ही जैसा कि महिला ने बच्चे के जन्म की धक्का देने वाली अवधि की शुरुआत में अनुभव किया था (मिकुलिक्ज़ का नैदानिक संकेत)।
प्लेसेंटा के अलगाव को निर्धारित करने के लिए अन्य प्रसूति संकेत और तरीके हैं। विभाग के लिए प्रतीक्षा समय आमतौर पर दो घंटे से अधिक नहीं होता है। यदि इस समय के दौरान प्लेसेंटा स्वाभाविक रूप से दूर नहीं होता है, तो इसे मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है।
प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा चुनी गई विधि के आधार पर यह अलग-अलग तरीकों से होता है। एक महिला को एनेस्थेटाइज किया जा सकता है या दवा-प्रेरित नींद में डाल दिया जा सकता है। तथ्य यह है कि प्लेसेंटा का मैन्युअल अलगाव एक बहुत ही जिम्मेदार और कठिन चरण है, जो भारी रक्तस्राव के विकास के जोखिम से जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के नौ महीनों के लिए नाल गर्भाशय के ऊतकों में मजबूती से बढ़ता है, रक्त वाहिकाएं आपस में जुड़ी होती हैं। अयोग्य जुदाई से गर्भाशय की दीवार को व्यापक आघात हो सकता है।
अक्सर, प्रसूति विशेषज्ञ प्लेसेंटा को बाहर निकालने के लिए निम्नलिखित आपातकालीन तरीकों का उपयोग करते हैं।
- अबुलदेज़ के अनुसार- पेट के माध्यम से और योनि के माध्यम से गर्भाशय की मालिश, अनुदैर्ध्य गुना द्वारा पेट की दीवार पर कब्जा करने और एक साथ धक्का देने का अनुरोध।
- गेटर के अनुसार- धीरे-धीरे दबाव और प्लेसेंटा के विस्थापन के साथ गर्भाशय के निचले हिस्से की मुट्ठियों से मालिश करें।
- क्रेडे-लाज़रेविच के अनुसार- गर्भाशय का निचला भाग लगा हुआ होता है दांया हाथताकि एक उंगली सामने की दीवार पर रहे, हथेली नीचे की तरफ रहे और बाकी उंगलियां प्रजनन अंग की पिछली सतह पर दबी रहें। इस प्रकार, नाल के अवशेष "निचोड़" जाते हैं।
आवश्यक शर्तसभी प्रकार के मैनुअल जुदाई के लिए - गर्भाशय की दीवार से "बच्चों की जगह" का स्वतंत्र पृथक्करण, इसके बाद नाल से बाहर निकलना मुश्किल होता है। यदि प्लेसेंटल बाधा उत्पन्न नहीं हुई है, तो महिला को संज्ञाहरण दिया जाता है और गर्भाशय गुहा की मैन्युअल सफाई को अलग करने और प्लेसेंटा को हटाने के साथ किया जाता है।
श्रम के तीसरे चरण की जटिलताएं बहुत भिन्न हो सकती हैं। सबसे आम हैं प्लेसेंटल एक्रीटा, कुल अभिवृद्धि, गर्भाशय में प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों के अवशेष।
प्रसवोत्तर रक्तस्राव से बचने के लिए, जो एक महिला के लिए घातक हो सकता है, साथ ही नाल के जन्म के बाद गर्भाशय और जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने के लिए, डॉक्टर एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गर्भाशय और योनि का इलाज करता है।
प्लेसेंटा को एक विशेष ट्रे पर रखा जाता है और दो तरफ से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है - मां से, गर्भाशय से सटे, और बच्चे से - गर्भनाल के लगाव की तरफ से। यदि प्लेसेंटा पर आंसू हैं, इसकी अखंडता टूट गई है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए इसे भागों में मोड़ देंगे कि गर्भाशय में कुछ भी नहीं बचा है।
नाल की प्रसूति परीक्षा के चरण
आगे क्या होता है?
यह सबसे रहस्यमय क्षण है। आमतौर पर, श्रम में एक महिला इसके ऊपर नहीं होती है, वह प्रसवोत्तर वार्ड में आराम करती है, "बच्चों की जगह" का भाग्य शायद ही किसी को चिंतित करता है। कुछ लोगों में प्लेसेंटा को विशेष महत्व दिया जाता था। रूस में, उदाहरण के लिए, इसे एक युवा पेड़ के नीचे दफन किया गया था ताकि यह पेड़ बच्चे के साथ बढ़े और मजबूत हो, उसे जीवन की कठिन परिस्थितियों में ताकत दे। कुछ अफ्रीकी जनजातियों ने आज तक अविश्वसनीय रूप से मूल्यवान जैविक और रासायनिक गुणों के उत्पाद के रूप में प्लेसेंटा खाने की परंपरा को संरक्षित रखा है।
यह संभावना नहीं है कि एक आधुनिक रूसी महिला को प्रारंभिक आवेदन पर भी बच्चे के जन्म के बाद उसके साथ जन्म दिया जाएगा, हालांकि कुछ क्षेत्रों में, उदाहरण के लिए, चेचन्या में, यह एक व्यापक अभ्यास है। तथ्य यह है कि प्लेसेंटा एक जैविक ऊतक से ज्यादा कुछ नहीं है, बिल्कुल विच्छिन्न अंगों के समान। इसलिए, जैविक सामग्री से निपटने के लिए कानून के अनुसार जन्मजात अपरा के इलाज के लिए प्रथागत है।
प्लेसेंटा - परिवार के वंश वृक्ष का प्रतीक
कई विकल्प हो सकते हैं। जैविक अपशिष्ट पदार्थों के लिए एक सामान्य कब्रिस्तान में दाह संस्कार या दफन द्वारा इसका विनाश कानूनी माना जाता है। कायदे से, प्रसूति अस्पताल के पास वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए प्रसवोत्तर को स्थानांतरित करने का अवसर है, जबकि श्रम में महिला की सहमति की आवश्यकता नहीं है। बाद का जन्म विज्ञान की सेवा कर सकता है और प्रयोगशाला प्रयोगों के लिए सामग्री बन सकता है। जैविक कचरे के निपटान के नियम आमतौर पर किसी विशेष चिकित्सा संस्थान के दस्तावेज़ीकरण में लिखे जाते हैं।
असफल होने के बिना, डॉक्टर प्लेसेंटा को बचाता है और असामान्य जन्म, बीमार या मृत बच्चे के जन्म के मामले में हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजता है। विकृतियों, अनुवांशिक असामान्यताओं, बच्चे की मौत का कारण का सही कारण स्थापित करना आवश्यक है। प्राप्त जानकारी अत्यंत महत्वपूर्ण होगी जब एक महिला बाद की गर्भावस्था की योजना बनाती है।
प्लेसेंटा का ऊतक विज्ञान
यदि हिस्टोलॉजी आयोजित करने के लिए कोई आधार नहीं है, तो महिला के रिश्तेदारों को सैद्धांतिक रूप से इसके बाद के दफन या अन्य उद्देश्यों के लिए प्लेसेंटा जारी करने का अनुरोध करने का अधिकार है, लेकिन प्रसूति अस्पताल के पास इस अनुरोध को अस्वीकार करने के लिए पूर्ण कानूनी आधार हैं।
प्लेसेंटा के प्रशंसित उपचार गुणों के लिए, जिसके अनुसार कुछ राष्ट्र सलाह देते हैं कि श्रम में महिलाएं इसे खाती हैं, आधुनिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह हैवानियत से ज्यादा कुछ नहीं है। अस्थायी अंग में मानव ऊतक के सभी लक्षण होते हैं, यहां तक कि एक बच्चे के कैरियोटाइप के समान कार्योटाइप भी होता है (46 XX अगर लड़की पैदा हुई थी, या 46 XY अगर लड़का पैदा हुआ था)। नाल को खाना नरभक्षण है शुद्ध फ़ॉर्मक्योंकि मनुष्य मांस के सिवा कुछ नहीं होगा।
आज के बारे में कई अलग-अलग झूठे सिद्धांत हैं उपयोगी गुणजन्म के बाद, इसके रहस्यमय और अन्य गुणों के बारे में। विशेषज्ञ महिलाओं को ऐसे सिद्धांतों पर कम विश्वास करने की सलाह देते हैं, और निश्चित रूप से उनमें से कुछ की सिफारिश को दोहराने की कोशिश नहीं करते हैं।
यदि नव-निर्मित मां के रिश्तेदारों के लिए प्लेसेंटा का दफन होना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है (इस बात का डर है कि किसी को इससे स्टेम सेल मिल जाएंगे और अविश्वसनीय रूप से समृद्ध हो जाएंगे, या यह एक धार्मिक विश्वास है), तो आपको पहले इसके बारे में एक बयान लिखना होगा बच्चे के जन्म के अंत में नाल को उठाने की इच्छा। रिश्तेदारों को जन्म के अंत तक प्रसूति अस्पताल पहुंचने और प्लेसेंटा के वितरण की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होगी, जब तक कि निश्चित रूप से, सख्त चिकित्सा कारणों से हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए इसे छोड़ दिया जाए।
नाल के जन्म और बच्चे के जन्म के तीसरे चरण के बारे में, निम्न वीडियो देखें।
आज, हर महिला सुनी-सुनाई या व्यक्तिगत अनुभव से जानती है कि प्रसव क्या है और यह कैसे होता है। लेकिन विषय के खुलेपन के बावजूद, बच्चे के जन्म के मुद्दे में अभी भी कई अस्पष्टताएँ हैं। श्रम गतिविधि की चर्चा में सबसे रहस्यमय विषयों में से एक प्लेसेंटा से संबंधित मुद्दे हैं। ऊतक पृथक्करण की विशेषताएं क्या हैं, जहां श्रम के अंत में आफ्टरबर्थ भेजा जाता है। क्या मुझे जन्म देने के बाद अपरा को घर ले जाने की आवश्यकता है?
बच्चों का स्थान क्या है
प्लेसेंटा वह स्थान है जहां बच्चा रहता है, गर्भावस्था के नौ महीनों के दौरान गर्भाशय में विकसित होता है। यह अपरा के ऊतकों के माध्यम से है कि बच्चे को सभी महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व, विटामिन और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं पूर्ण विकास. बच्चे के जन्म के बाद, खोल बाहर आता है और जैसा कि स्त्री रोग विशेषज्ञ कहते हैं, पैदा भी होता है। बच्चे के जन्म के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे के तुरंत बाद प्लेसेंटा बाहर आ जाता है।
बच्चों की जगह का भाग्य
बच्चों के भाग्य के बारे में कई मिथक और धारणाएँ हैं। उदाहरण के लिए, कुछ अफ्रीकी जनजातियों में प्रसव के तुरंत बाद बच्चे के जन्म के तुरंत बाद खाने की प्रथा है। इसके अलावा, बच्चे की मां को इसे खाना चाहिए, अफ्रीकी मूल के अनुसार, यह महिला को श्रम शक्ति देता है और शरीर में गर्भावस्था के दौरान खो जाने वाले लाभकारी पदार्थों को पुनर्स्थापित करता है।
हमारे देश में, राय है कि बच्चे के जन्म के अंत में, बच्चे के स्थान को विशेष प्रयोगशालाओं में भेजा जाता है, जहाँ वे बनाते हैं कॉस्मेटिक उपकरण. एक अफवाह यह भी है कि मानव क्लोनिंग के लिए स्टेम सेल प्राप्त करने के लिए अपरा संबंधी ऊतकों का उपयोग किया जा रहा है।
हालांकि, वास्तव में, सब कुछ बहुत सरल है। ऐलेना बेरेज़ोवस्काया के जवाबों को देखते हुए, जो स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञ हैं और दर्जनों विशेष पुस्तकों के लेखक हैं, बच्चे के स्थान से कुछ भी नहीं किया जाता है और ज्यादातर मामलों में अपरा के ऊतकों का निपटान किया जाता है। अपवाद ऊतक हैं जिन्हें हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। यह जन्म संबंधी जटिलताओं, स्टिलबर्थ और पैथोलॉजी के मामले में होता है। इसके अलावा, कर्मचारियों के प्रशिक्षण के लिए एक दृश्य सामग्री के रूप में आगे के अध्ययन के लिए प्रसूति रोग विशेषज्ञ के आग्रह पर ऊतकों को बचाया जा सकता है। साथ ही, श्रम में महिला से कोई परमिट की आवश्यकता नहीं होती है, और महिला को इस शरीर के बाद के भाग्य के बारे में नहीं पता है।
एक महिला का शरीर प्रकृति द्वारा बनाया गया था ताकि वह गर्भ धारण कर सके, सहन कर सके और स्वस्थ संतान को जन्म दे सके। इस चमत्कार के रास्ते पर प्रत्येक कदम सबसे छोटे विवरण के लिए "सोचा हुआ" है। तो, बच्चे को 9 महीने तक आवश्यक सब कुछ प्रदान करने के लिए, एक विशेष अंग बनता है - प्लेसेंटा। वह एक बच्चे की तरह बढ़ती है, विकसित होती है और पैदा होती है। बहुत सी महिलाएं जो अभी बच्चा पैदा करने वाली हैं, पूछती हैं कि आफ्टरबर्थ क्या होता है। यह वह प्रश्न है जिसका उत्तर नीचे दिया जाएगा।
प्लेसेंटा का विकास
एक निषेचित अंडा भ्रूण और फिर भ्रूण बनने से पहले फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय तक जाता है। निषेचन के लगभग 7 दिनों के बाद, यह गर्भाशय में पहुंच जाता है और इसकी दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है। यह प्रक्रिया विशेष पदार्थों - एंजाइमों की रिहाई के साथ होती है जो गर्भाशय श्लेष्म के एक छोटे से क्षेत्र को पर्याप्त रूप से ढीला कर देते हैं ताकि जाइगोट वहां एक पैर जमा सके और भ्रूण के रूप में अपना विकास शुरू कर सके।
भ्रूण के विकास के पहले दिनों की एक विशेषता संरचनात्मक ऊतकों का निर्माण है - कोरियोन, एमनियन और अल्लेंटोइस। कोरियोन एक खलनायिका ऊतक है जो गर्भाशय म्यूकोसा के विनाश के स्थल पर बनने वाली कमी के साथ संचार करता है और मातृ रक्त से भरा होता है। यह इन विली की मदद से है कि भ्रूण अपने पूर्ण विकास के लिए मां से सभी महत्वपूर्ण और आवश्यक पदार्थ प्राप्त करता है। कोरियोन 3-6 सप्ताह के भीतर विकसित होता है, धीरे-धीरे नाल में पतित हो जाता है। इस प्रक्रिया को "प्लेसेंटेशन" शब्द कहा जाता है।
समय के साथ, भ्रूण की झिल्लियों के ऊतक एक स्वस्थ गर्भावस्था के महत्वपूर्ण घटकों में विकसित होते हैं: कोरियोन प्लेसेंटा बन जाता है, एमनियन - भ्रूण की थैली (मूत्राशय)। जब तक प्लेसेंटा लगभग पूरी तरह से बन जाता है, तब तक यह एक केक की तरह हो जाता है - इसमें काफी मोटा मध्य और पतले किनारे होते हैं। यह महत्वपूर्ण अंग गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक पूरी तरह से बन जाता है, और भ्रूण के साथ मिलकर यह अपनी बदलती जरूरतों को ठीक से पूरा करते हुए बढ़ता और विकसित होता रहता है। इस पूरी प्रक्रिया को विशेषज्ञ "परिपक्वता" कहते हैं। और वो है महत्वपूर्ण विशेषतागर्भावस्था स्वास्थ्य।
नाल की परिपक्वता एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निर्धारित की जाती है, जो इसकी मोटाई और इसमें कैल्शियम की मात्रा को दर्शाती है। डॉक्टर इन संकेतकों को गर्भकालीन आयु के साथ जोड़ते हैं। और अगर गर्भनाल भ्रूण के विकास में सबसे महत्वपूर्ण अंग है, तो प्रसव के बाद क्या है? यह एक परिपक्व नाल है जिसने अपने सभी कार्यों को पूरा किया है और बच्चे के बाद पैदा हुआ है।
रोकथाम की संरचना
अधिकांश मामलों में, प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ बनता है। साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट और एंडोमेट्रियम जैसे ऊतक इसके मूल में भाग लेते हैं। प्लेसेंटा में ही कई परतें होती हैं जो एक अलग हिस्टोलॉजिकल भूमिका निभाती हैं। इन झिल्लियों को मातृ और भ्रूण में विभाजित किया जा सकता है - उनके बीच तथाकथित बेसल डिकिडुआ है, जिसमें माँ के रक्त से भरे विशेष अवसाद होते हैं, और 15-20 बीजपत्रों में विभाजित होते हैं। नाल के इन घटकों में एक मुख्य शाखा होती है जो गर्भनाल रक्त वाहिकाओं से बनती है जो कोरियोनिक विल्ली से जुड़ती है। यह इस बाधा के लिए धन्यवाद है कि बच्चे का खून और मां का खून एक-दूसरे के साथ बातचीत नहीं करते हैं। सभी चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय परिवहन, प्रसार और परासरण के सिद्धांत पर होती हैं।
प्लेसेंटा, और इसलिए, प्लेसेंटा जिसे बच्चे के जन्म के बाद खारिज कर दिया जाता है, में एक बहुपरत संरचना होती है। इसमें भ्रूण संवहनी एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है, फिर तहखाने की झिल्ली आती है, एक ढीली संरचना के साथ संयोजी पेरीकैपिलरी ऊतक, अगली परत ट्रोफोब्लास्ट की तहखाने की झिल्ली होती है, साथ ही साथ सिनसिओटोट्रॉफ़ोबलास्ट और साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट की परतें होती हैं। प्लेसेंटा और प्लेसेंटा को विशेषज्ञों द्वारा इसके विकास के विभिन्न चरणों में एक ही अंग के रूप में परिभाषित किया गया है, जो केवल गर्भवती महिला के शरीर में बनता है।
प्लेसेंटा के कार्य
आफ्टरबर्थ, जो बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद पैदा होता है, एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक भार वहन करता है। आखिरकार, प्लेसेंटा बिल्कुल वह अंग है जो भ्रूण को नकारात्मक कारकों से बचाता है। इसकी कार्यात्मक भूमिका विशेषज्ञों द्वारा हेमेटोप्लेसेंटल बाधा के रूप में परिभाषित की जाती है। इस "केक" की बहुस्तरीय संरचना, बढ़ते, विकासशील भ्रूण और मां के शरीर को जोड़ती है, जिससे आप बच्चे को रोग संबंधी खतरनाक पदार्थों, साथ ही वायरस और बैक्टीरिया से सफलतापूर्वक बचा सकते हैं, लेकिन साथ ही, नाल के माध्यम से, बच्चा पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करता है, और इसके माध्यम से अपने जीवन के उत्पादों से भी छुटकारा पाता है। गर्भाधान के क्षण से और बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद - यह नाल का "जीवन पथ" है। शुरुआत से ही, यह भविष्य के जीवन की रक्षा करता है, विकास के कई चरणों से गुजरता है - कोरियोनिक झिल्ली से नाल तक।
प्लेसेंटा माँ और बच्चे के बीच न केवल उपयोगी बल्कि अपशिष्ट पदार्थों का भी आदान-प्रदान करता है। बच्चे के अपशिष्ट उत्पाद पहले प्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त में प्रवेश करते हैं, और वहां से गुर्दे के माध्यम से निकल जाते हैं।
गर्भावस्था के इस अंग का एक अन्य कार्यात्मक कर्तव्य प्रतिरक्षा सुरक्षा है। भ्रूण के जीवन के पहले महीनों में, मां की प्रतिरक्षा उसके स्वास्थ्य का आधार होती है। नवजात जीवन सुरक्षा के लिए मां के एंटीबॉडी का उपयोग करता है। उसी समय, मातृ प्रतिरक्षा कोशिकाएं, जो एक विदेशी जीव के रूप में भ्रूण पर प्रतिक्रिया कर सकती हैं और इसकी अस्वीकृति का कारण बन सकती हैं, नाल द्वारा विलंबित होती हैं।
गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में एक और अंग प्रकट होता है जो एंजाइम और हार्मोन पैदा करता है। यह प्लेसेंटा है। यह ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन, मिनरलोकोर्टिकोइड्स, प्लेसेंटल लैक्टोजेन, सोमाटोमैमोट्रोपिन जैसे हार्मोन पैदा करता है। वे सभी के लिए महत्वपूर्ण हैं उचित विकासगर्भावस्था और प्रसव। एक बच्चे को जन्म देने के सभी महीनों में नियमित रूप से जांचे गए संकेतकों में से एक हार्मोन एस्ट्रिऑल का स्तर है, इसकी कमी नाल के साथ समस्याओं और भ्रूण के लिए संभावित खतरे को इंगित करती है।
कई कार्यों के कार्यान्वयन के लिए अपरा एंजाइम आवश्यक हैं, जिसके अनुसार उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- श्वसन एंजाइम, जिसमें एनएडी- और एनएडीपी-डायफोरस, डिहाइड्रोजनेज, ऑक्सीडेज, कैटालेज शामिल हैं;
- कार्बोहाइड्रेट चयापचय एंजाइम - डायस्टेज, इनवर्टेज, लैक्टेज, कार्बोक्सिलेज, कोकारबॉक्साइलेज;
- एमिनोपेप्टिडेज़ ए, जो पुरानी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया में एंजियोटेंसिन II के लिए रक्त वाहिकाओं की दबाव प्रतिक्रिया में कमी में शामिल है;
- सिस्टिनामिनोपेप्टिडेज़ (CAP) - रक्तचाप के रखरखाव में एक सक्रिय भागीदार भावी माँगर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान सामान्य स्तर पर;
- कैथेप्सिन भ्रूण के अंडे को गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित करने में मदद करते हैं, और प्रोटीन चयापचय को भी नियंत्रित करते हैं;
- अमीनोपेप्टिडेस वासोएक्टिव पेप्टाइड्स के आदान-प्रदान में शामिल हैं, नाल की रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण होने से रोकते हैं और भ्रूण हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण के रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण में भाग लेते हैं।
नाल द्वारा उत्पादित हार्मोन और एंजाइम पूरे गर्भावस्था में बदलते हैं, जिससे महिला के शरीर को एक गंभीर भार का सामना करने में मदद मिलती है, और भ्रूण को बढ़ने और विकसित होने में मदद मिलती है। प्राकृतिक प्रसव या सी-धाराहमेशा पूरी तरह से तभी पूरा होगा जब बच्चे को बढ़ने में मदद करने वाली हर चीज को महिला के शरीर से हटा दिया जाए - प्लेसेंटा और भ्रूण की झिल्लियां, दूसरे शब्दों में, प्रसव के बाद।
बच्चों का स्थान कहाँ स्थित है?
प्लेसेंटा को आप की तरह गर्भाशय की दीवार पर स्थित किया जा सकता है, हालांकि पीछे की दीवार के ऊपरी भाग (गर्भाशय के तथाकथित तल) में इसका स्थान शास्त्रीय और बिल्कुल सही माना जाता है। यदि अपरा नीचे स्थित है और व्यावहारिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा तक भी पहुंचती है, तो विशेषज्ञ निचले स्थान की बात करते हैं। यदि गर्भावस्था के मध्य में नाल की निम्न स्थिति अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाई गई थी, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि यह उसी स्थान पर बच्चे के जन्म के करीब रहेगा। नाल की गति काफी बार तय होती है - 10 में से 1 मामले में। इस तरह के परिवर्तन को प्लेसेंटा माइग्रेशन कहा जाता है, हालांकि वास्तव में प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवारों के साथ नहीं चलता है, क्योंकि यह इसके साथ कसकर जुड़ा हुआ है। इस तरह की शिफ्ट गर्भाशय के खिंचाव के कारण होती है, ऊतक ऊपर की ओर बढ़ने लगते हैं, जिससे प्लेसेंटा को सही ऊपरी स्थिति लेने की अनुमति मिलती है। वे महिलाएं जो नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरती हैं, वे खुद देख सकती हैं कि प्लेसेंटा निचले से ऊपरी स्थान पर चला जाता है।
कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड के साथ, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है, फिर विशेषज्ञ प्लेसेंटा previa का निदान करता है, और महिला को विशेष नियंत्रण में ले लिया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नाल स्वयं, हालांकि यह भ्रूण के साथ आकार में बढ़ता है, इसके ऊतक ज्यादा नहीं फैल सकते हैं। इसलिए, जब भ्रूण के विकास के लिए गर्भाशय का विस्तार होता है, तो बच्चे का स्थान छूट सकता है, और रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। इस स्थिति का खतरा यह है कि यह कभी भी दर्द के साथ नहीं होता है, और पहली बार में महिला को समस्या का पता भी नहीं चल सकता है, उदाहरण के लिए, नींद के दौरान। नाल का अलग होना भ्रूण और गर्भवती महिला दोनों के लिए खतरनाक है। अपरा रक्तस्राव जो एक बार शुरू हो गया है, किसी भी समय फिर से हो सकता है, जिसके लिए पेशेवरों की निरंतर निगरानी में एक गर्भवती महिला को अस्पताल में रखने की आवश्यकता होती है।
हमें अपरा निदान की आवश्यकता क्यों है?
चूंकि भ्रूण का सही विकास, साथ ही गर्भवती महिला की स्थिति, काफी हद तक प्लेसेंटा पर निर्भर करती है, परीक्षाओं के दौरान इस पर पूरा ध्यान दिया जाता है। अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भावस्था डॉक्टर को नाल के स्थान का आकलन करने की अनुमति देती है, बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि में इसके विकास की विशेषताएं।
साथ ही, प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन प्लेसेंटल हार्मोन की मात्रा और उसके एंजाइमों की गतिविधि के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान किया जाता है, और डॉप्लरोमेट्री भ्रूण, गर्भाशय और गर्भनाल के प्रत्येक पोत के रक्त प्रवाह को निर्धारित करने में मदद करती है।
नाल की स्थिति सबसे महत्वपूर्ण अवधि - प्रसव की अवधि में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह जन्म नहर से गुजरने वाले बच्चे के लिए सभी पदार्थों और ऑक्सीजन को प्राप्त करने का एकमात्र अवसर है। और इसीलिए प्राकृतिक प्रसव नाल के जन्म के साथ समाप्त हो जाना चाहिए, जिसने अपने कार्यों को पूरा कर लिया है।
तीन अवधियों में प्राकृतिक प्रसव
अगर कोई महिला जन्म देती है सहज रूप में, फिर विशेषज्ञ इस तरह की पीढ़ी को तीन चरणों में विभाजित करते हैं:
- संकुचन की अवधि;
- प्रयासों की अवधि;
- बाद का जन्म।
नाल एक नए व्यक्ति के जन्म तक गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण जैविक तत्वों में से एक है। बच्चे का जन्म हुआ, विभिन्न प्रकार के ऊतक और रक्त वाहिकाओं की कई परतों के "केक" ने अपनी भूमिका निभाई। अब एक नई स्थिति में सामान्य रूप से कार्य करने के लिए महिला के शरीर को इससे छुटकारा पाने की जरूरत है। यही कारण है कि नाल और भ्रूण की झिल्लियों का जन्म एक अलग, बच्चे के जन्म के तीसरे चरण में होता है - नाल का निर्वहन।
में क्लासिक संस्करणयह चरण लगभग दर्द रहित है, केवल कमजोर संकुचन एक महिला को याद दिला सकते हैं कि जन्म अभी तक पूरी तरह से पूरा नहीं हुआ है - प्रसवोत्तर प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवारों से अलग हो गया है और शरीर से बाहर धकेल दिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, संकुचन बिल्कुल भी महसूस नहीं होते हैं, लेकिन नाल के पृथक्करण को नेत्रहीन रूप से निर्धारित किया जा सकता है: गर्भाशय का निचला भाग श्रम में महिला की नाभि से ऊपर उठता है, जबकि दाहिनी ओर शिफ्ट होता है। यदि दाई अपने हाथ के किनारे को गर्भ के ठीक ऊपर दबाती है, तो गर्भाशय को ऊपर समझा जाता है, लेकिन गर्भनाल, जो अभी भी नाल से जुड़ी हुई है, पीछे नहीं हटती है। एक महिला को धक्का देने की जरूरत होती है, जिससे प्लेसेंटा का जन्म होता है। प्रसवोत्तर अवधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाल को अलग करने के तरीके गर्भावस्था को सही ढंग से पूरा करने में मदद करते हैं, बिना रोग संबंधी परिणामों के।
बाद कैसा दिखता है?
तो जन्म के बाद क्या है? यह एक स्पंजी संरचना का गोल चपटा गठन है। यह देखा गया है कि 3300-3400 ग्राम के जन्म वाले बच्चे के शरीर के वजन के साथ, प्लेसेंटा का द्रव्यमान आधा किलोग्राम होता है, और आयाम व्यास में 15-25 सेंटीमीटर और मोटाई में 3-4 सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं।
बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा दृश्य और प्रयोगशाला दोनों में सावधानीपूर्वक अध्ययन का उद्देश्य है। गर्भ में भ्रूण के इस जीवन-सहायक अंग की जांच करने वाले डॉक्टर को दो सतहों - मातृ और भ्रूण के साथ एक ठोस संरचना दिखाई देनी चाहिए। बीच में भ्रूण की तरफ नाल में एक गर्भनाल होती है, और इसकी सतह एक अम्नियन से ढकी होती है - एक भूरे रंग का खोल जिसमें एक चिकनी, चमकदार बनावट होती है। दृश्य निरीक्षण पर, आप देख सकते हैं कि रक्त वाहिकाएं गर्भनाल से अलग हो जाती हैं। रिवर्स साइड पर, आफ्टरबर्थ में एक लोबदार संरचना और खोल की एक गहरे भूरे रंग की छाया होती है।
जब जन्म पूरी तरह से पूरा हो जाता है, तो कोई पैथोलॉजिकल प्रक्रिया नहीं खुलती है, गर्भाशय सिकुड़ता है, आकार में घटता है, इसकी संरचना मोटी हो जाती है और स्थान बदल जाता है।
प्लेसेंटा की पैथोलॉजी
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के अंतिम चरण में, नाल को बरकरार रखा जाता है। जिस अवधि में डॉक्टर द्वारा ऐसा निदान किया जाता है वह 30-60 मिनट तक रहता है। इस अवधि के बाद, चिकित्सा कर्मचारी मालिश के साथ गर्भाशय को उत्तेजित करके नाल को अलग करने का प्रयास करते हैं। गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा का आंशिक, पूर्ण वृद्धि या घना लगाव, प्लेसेंटा को स्वाभाविक रूप से अलग नहीं होने देता है। इस मामले में, विशेषज्ञ इसे मैन्युअल रूप से या शल्य चिकित्सा से अलग करने का निर्णय लेते हैं। इस तरह के जोड़तोड़ सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। इसके अलावा, प्लेसेंटा और गर्भाशय के पूर्ण संलयन को एकमात्र तरीके से हल किया जा सकता है - गर्भाशय को हटाकर।
बच्चे के जन्म के बाद नाल की एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, और यदि क्षति या दोष पाए जाते हैं, विशेष रूप से प्रसव में महिला के गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, तो नाल के शेष हिस्सों को हटाने के लिए एक तथाकथित सफाई की जाती है।
अपरा के लिए मालिश करें
में प्राकृतिक प्रसवऐसी कोई दुर्लभ समस्या नहीं है - आफ्टरबर्थ बाहर नहीं आया। इस मामले में क्या करें? सबसे प्रभावी में से एक और सुरक्षित तरीके- गर्भाशय को उत्तेजित करने के लिए मालिश करें। विशेषज्ञों ने श्रम में एक महिला को बाहरी हस्तक्षेप के बिना प्लेसेंटा और झिल्ली से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए कई तरीके विकसित किए हैं। ये ऐसे तरीके हैं:
- अबुलदेज़ की विधि इसे कम करने के लिए गर्भाशय की कोमल मालिश पर आधारित है। संकुचन के लिए गर्भाशय को उत्तेजित करने के बाद, डॉक्टर दोनों हाथों से श्रम में महिला के पेरिटोनियम पर एक बड़ा अनुदैर्ध्य गुना बनाता है, जिसके बाद उसे धक्का देना चाहिए। आफ्टरबर्थ बढ़े हुए इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर के प्रभाव में आता है।
- जेंटर की विधि केंद्र की ओर, ऊपर से नीचे की दिशा में गर्भाशय के फंडस को मैन्युअल रूप से उत्तेजित करके महिला की ओर से प्रयास किए बिना प्लेसेंटा को पैदा करने की अनुमति देती है।
- क्रेडे-लाज़रेविच विधि के अनुसार, गर्भाशय की निचली, आगे और पीछे की दीवारों पर डॉक्टर को दबाकर प्लेसेंटा को निचोड़ा जाता है।
मैनुअल हेरफेर
आंतरिक हेरफेर द्वारा नाल को मैन्युअल रूप से अलग किया जाता है - डॉक्टर श्रम में महिला की योनि और गर्भाशय में अपना हाथ डालता है और स्पर्श से नाल को अलग करने की कोशिश करता है। यदि यह विधि इसके निष्कासन को प्राप्त करने में मदद नहीं करती है, तो हम केवल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बारे में बात कर सकते हैं।
क्या प्लेसेंटल पैथोलॉजी की कोई रोकथाम है?
जन्म के बाद क्या है? यह सवाल अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ महिलाओं से सुनते हैं। मातृत्व योजना। इस प्रश्न का उत्तर एक ही समय में सरल और जटिल दोनों है। आखिरकार, प्लेसेंटा जीवन, स्वास्थ्य और भ्रूण के उचित विकास के साथ-साथ मां के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक जटिल प्रणाली है। और यद्यपि यह केवल गर्भावस्था की अवधि के लिए प्रकट होता है, नाल अभी भी एक अलग अंग है, संभावित रूप से विभिन्न विकृतियों के लिए अतिसंवेदनशील है। और नाल की महत्वपूर्ण गतिविधि में गड़बड़ी बच्चे और उसकी मां के लिए खतरनाक है। लेकिन बहुत बार, अपरा जटिलताओं को काफी सरल, प्राकृतिक तरीकों से रोका जा सकता है:
- गर्भाधान से पहले एक संपूर्ण चिकित्सा परीक्षा;
- मौजूदा पुरानी बीमारियों का उपचार;
- धूम्रपान और शराब छोड़ने के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली, काम और आराम के शासन को सामान्य करना;
- गर्भवती माँ के लिए संतुलित आहार की शुरूआत;
- जीवन की सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखना;
- उदारवादी व्यायाम;
- खुली हवा में चलता है;
- वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण से संक्रमण की रोकथाम;
- किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित विटामिन और खनिज परिसरों को लेना।
इस तरह की प्राकृतिक सलाह के अनुपालन से गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली कई समस्याओं से बचा जा सकेगा।
तो जन्म के बाद क्या है? यह एक गर्भवती महिला के शरीर का एक विशेष अंग है, जो एक नए जीवन के गर्भाधान, धारण और जन्म को सुनिश्चित करता है। यह शब्द, जो खुद के लिए बोलता है, बच्चे के बाद पैदा हुए लोगों को संदर्भित करता है या जबरन नाल और भ्रूण झिल्ली को हटा दिया जाता है, जिसने सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई - एक नया जीवन बनाने में मदद की।
