Počas tehotenstva sa placenta vyvíja spolu s dieťaťom. osobitnú pozornosť z matkinej strany toto telo nedostane. Po narodení dieťaťa výstup z placenty mnohé ženy vôbec nevnímajú. Ide však o veľmi významný orgán, vďaka ktorému sa dieťa vyvíja.

Čo sa stane s placentou po pôrode a aké funkcie plní, opíšeme v tomto článku.

Placenta sa nazýva placenta (po pôrode), spája telo matky a dieťaťa. Placenta je pripojená k telu maternice krvnými cievami, pomocou pupočnej šnúry sa spája s telom dieťaťa. Vo vnútri pupočnej šnúry sú 2 tepny, ktoré vedú krv z plodu do placenty. A 1 žila, ktorá slúži na transport kyslíka a živín z placenty k plodu.

Placenta vykonáva počas tehotenstva určité funkcie:

  • Výmena plynov (dodávanie kyslíka plodu). Molekuly kyslíka cez krv matky vstupujú do plodu, oxid uhličitý sa transportuje opačným smerom.
  • Dodávanie živín dieťaťu: voda, vitamíny, elektrolyty. Vylučovanie produktov metabolizmu plodu krvou matky.
  • Produkcia hormónov na podporu tehotenstva a laktácie.
  • Funkcia imunitnej obrany plodu. Placenta prechádza cez seba materské protilátky, ktoré tvoria imunitnú obranu dieťaťa.

Miesto dieťaťa sa vyvíja s dieťaťom a opúšťa maternicu po narodení dieťaťa.

Narodenie placenty

Po 5-40 minútach po narodení dieťaťa sa rodí placenta. Kontrakcie maternice vedú k zmenšeniu miesta placenty, ku ktorej sa pripájalo miesto bábätka. Po niekoľkých kontrakciách sa placenta odlupuje od steny maternice a pôrodník vyzve rodiacu ženu, aby mierne zatlačila. Placenta sa rodí bezbolestne a pomerne rýchlo.

Po odstránení placenty ju lekár starostlivo vyšetrí. Ak sa zistí porušenie integrity placenty, môže to znamenať, že kúsky membrán zostanú v dutine maternice. Musia byť urýchlene odstránené z dutiny maternice, aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu. Manuálne vyšetrenie maternice sa vykonáva v anestézii.

Podľa toho, ako vyzerá po pôrode, môžete posúdiť priebeh tehotenstva. Infekčné alebo zápalové procesy budú viditeľné podľa stavu miesta dieťaťa. Toto dôležitá informácia pre neonatológov a pediatrov, ktorí sledujú zdravotný stav novorodenca.

Čo sa stane s placentou po pôrode

Väčšina žien sa ani nezamýšľa nad tým, aký je osud miesta dieťaťa po pôrode. V skutočnosti sa nič moc nedeje. Placenta je biologický materiál, ktorý sa musí zlikvidovať v súlade s požiadavkami tohto zdravotníckeho zariadenia.

V niektorých prípadoch je placenta zachovaná podľa pokynov lekára. To je potrebné v prípade patologického pôrodu. A v prípade mŕtvo narodeného dieťaťa sa musí placenta preniesť na histologické vyšetrenie, aby sa určili príčiny príhody.

Video: Histológia placenty

Niekedy sa so súhlasom matky placenta uchováva na laboratórny výskum. Žena si ho môže vziať domov, ak chce. Odber pupočníkovej krvi a kmeňových buniek je pomerne nákladná procedúra, ale po predchádzajúcej dohode je možná.

V niektorých kultúrach má placenta po pôrode zvláštny vzťah. Napríklad podľa jedného zo znamení je potomok pochovaný pod stromom na dvore domu. Ľudia veria, že strom ako symbol sily prinesie dieťaťu dobré zdravie a šťastie. Či sa to páči alebo nie, záleží na tom, čomu človek verí.

Existuje legenda, že ak zjete placentu po pôrode, pomáha to nastoliť laktáciu, rýchlo obnovuje silu ženy po pôrode. Placenta je v skutočnosti kus ľudského mäsa. Možno v dávnych dobách, keď jediným zdrojom mäsa na večeru bol zabitý mamut, to bolo relevantné. Ale teraz môže žena ľahko zorganizovať diétu bez toho.

Aké výhody môže placentárne tkanivo priniesť ľuďom? Existuje niekoľko oblastí, v ktorých sa prípravky z neho s úspechom využívajú.

Bunková terapia

Rovnako ako pupočníková krv, aj placenta obsahuje obrovské množstvo kmeňových buniek. Kmeňové bunky zaslúžene nesú titul „zlato medicíny“, pretože vďaka svojim vlastnostiam sa dajú použiť na liečbu mnohých chorôb. Tieto bunky sa úspešne používajú na celom svete pri liečbe onkologických ochorení, diabetes mellitus, cirhózy pečene, ochorení kostí a kĺbov, neurologických patológií a cievnych ochorení. V zozname indikácií na použitie bunkovej terapie možno pokračovať veľmi dlho. Vedci majú dokonca skúsenosti s pestovaním orgánov a tkanív z kmeňových buniek.

Banky pupočníkovej krvi existujú vo väčšine krajín, ale len niektoré ponúkajú ochranu placenty. Napriek tomu, že placenta obsahuje mnohonásobne viac kmeňových buniek ako pupočníková krv, proces ich izolácie je zložitejší, časovo náročnejší a nákladnejší. To si vyžaduje špeciálne technológie a skúsených špecialistov. Na Ukrajine technológiu na izoláciu kmeňových buniek z placenty vlastní Inštitút bunkovej terapie.

Galina Stepanovna Lobyntseva, riaditeľka Prvej kryobanky kmeňových buniek Inštitútu bunkovej terapie: „Naši špecialisti vyvinuli unikátnu metódu kryokonzervácie placenty na ďalšiu izoláciu a kultiváciu kmeňových buniek. Použitie špeciálnych kryoprotektantov a špeciálny režim zmrazovania umožňujú zachovať jedinečnú štruktúru placentárnych tkanív. V prípade potreby je možné materiál rozmraziť a extrahovať kmeňové bunky. V placente je ich toľko, že by to potenciálne mohlo stačiť na viaceré transplantácie.“

Zotavenie tela

Vďaka obsahu vysoko aktívnych biologických zlúčenín je placenta výborným nástrojom na posilnenie imunity, spomalenie procesu starnutia, boj so syndrómom chronickej únavy, zvýšenie libida a potencie, aktiváciu metabolizmu, liečbu chorôb tráviaceho traktu a nervový systém, rekonvalescencia po ťažkých úrazoch a chorobách.

Extrakt z placenty, ktorý sa získava po vhodnom spracovaní, obsahuje celý potrebný komplex stopových prvkov, ktoré prinavracajú zdravie a mladosť.

Keď sa rodina uchýli ku kryokonzervácii placenty, dostane univerzálny liek, ktorý možno použiť kedykoľvek. Výťažok z placenty sa zavádza do tela subkutánnou injekciou, to znamená, že jeho použitie je pomerne jednoduchý a časovo nenáročný postup. Extrakcia extraktu z placenty uloženej v Kryobanke Inštitútu bunkovej terapie zároveň prebieha úplne zadarmo.

Kozmetológia

Mnoho žien vie o účinnosti placentárnej kozmetiky. Po týchto produktoch je neustále vysoký dopyt a ich aplikácia poskytuje vynikajúce výsledky. Samozrejme, koncentrácia extraktu z placenty v komerčne vyrábaných krémoch a maskách je veľmi nízka a tepelná úprava takýchto kozmetických produktov výrazne znižuje ich účinnosť. Oveľa väčší efekt možno dosiahnuť, ak sa na kozmetické účely použije „živý“ extrakt z placenty – pripravený a dodaný z Kryobanky na konkrétny zákrok.

Na omladenie sa používajú injekcie a masky. Placentárne bunky prispievajú k zintenzívneniu metabolických procesov, syntéze biologicky aktívnych zlúčenín v bunkách, čo vedie k obnove tkaniva. Z tela sa odstraňujú toxíny a produkty bunkového rozpadu, prebúdzajú sa „spiace“ kmeňové bunky. V dôsledku toho sa pozoruje hmatateľný účinok: zlepšuje sa vnútorný stav ľudského tela a jeho vzhľad.

Extrakt z placenty sa úspešne používa na odstránenie vrások, zlepšenie stavu pleti, boj proti akné, „vyčistenie“ oblastí hyperpigmentácie po pôrode a boj proti vypadávaniu vlasov.

Inštitút bunkovej terapie vyvinul špeciálne programy využívajúce výťažok z placenty, ktoré pomáhajú bojovať proti špecifickým problémom. Napríklad Program obnovy po pôrode. Pre každého pacienta sa individuálne vypracúva súbor postupov s prihliadnutím na vek a celkový zdravotný stav.

Oddelenie placenty je poslednou fázou pôrodu. Potom sa žena konečne presunie z kategórie rodiacich žien do kategórie novorodičiek. Každý počul o po pôrode, ale v praxi o tom vyvstáva veľa otázok. V tomto článku si povieme, čo je to po pôrode, ako a prečo sa rodí a tiež pootvárame závoj tajomstva nad osudom po pôrode.



Čo to je?

To, čo rodiace ženy a lekári nazývajú placentou, má v medicíne druhý, vedecký názov – placenta. Tento orgán je dočasný, vzniká, vyvíja sa, starne a je odmietaný v prísne obmedzenom časovom rámci. Potrebuje placentu iba počas tehotenstva. Po narodení dieťaťa už nie je potrebné „miesto pre deti“, narodí sa, úplne prestane existovať.



Placenta vyzerá ako koláč, zaoblený disk. Počas tehotenstva sa jeho hrúbka a štruktúra trochu mení v závislosti od stupňa zrelosti a niektorých vonkajších a vnútorných faktorov.

Placenta sa nachádza na stene maternice, je spojovacím článkom dvoch – matky a plodu. Cez placentu dieťa dostáva kyslík, výživu, živiny z krvného obehu matky. Tu sa všetko, čo sa pre dieťa stane nepotrebným, vracia do tela matky: oxid uhličitý, produkty metabolizmu. Placenta produkuje hormóny, ktoré sú dôležité pre udržanie tehotenstva a stimuláciu pracovná činnosť. Počas tehotenstva slúži "miesto pre deti" ako spoľahlivá ochrana drobkov.

V chápaní pôrodníkov placentou nie je len samotná placenta, ale aj niektoré ďalšie embryonálne štruktúry, ktoré opúšťajú dutinu maternice v konečnom štádiu pôrodu. Toto je časť pupočnej šnúry susediacej s placentou, všetky membrány a laloky samotnej placenty.

"Baby place" sa vytvára odo dňa implantácie oplodneného vajíčka do dutiny maternice. Choriové klky začínajú rásť do endometria a vytvárajú zložitú štruktúru. Do 12. týždňa tehotenstva sa chorion stáva mladou placentou. Normálne, od 35-36 týždňov tehotenstva, placenta intenzívne starne, vyčerpáva sa, postupne stráca svoje funkcie. V čase pôrodu je hmotnosť placenty v priemere asi pol kilogramu.

Dôležitosť placenty počas tehotenstva je ťažké preceňovať. Vzhľadom na svoje funkcie sa stáva nevyhnutným dočasným orgánom, bez ktorého alebo v prípade výrazných patológií nebude možné vynosiť dieťa.



Ako sa to rodí?

Placenta pri normálnom pôrode sa rodí až po dieťati. Keď je najťažšia fáza pôrodu už za sebou a bábätko sa narodilo, prvým plačom ohlásilo pôrodnú sálu, ženy začínajú tretiu fázu pôrodu. Mechanizmus odmietnutia po pôrode je stanovený samotnou prírodou, a preto po pôrode bez komplikácií vychádza sám. To sa deje v priebehu 20 minút až 1 hodiny po narodení plodu.

O začiatku pôrodu placenty je žena a pôrodník upozornení obnovením kontrakcií. Nie sú také bolestivé ako predkožka a napätie. Placenta sa začne odlupovať fyziologických dôvodov- keď dieťa opustí dutinu maternice, objem reprodukčného orgánu sa výrazne zníži, steny maternice „klesnú“. Je ťažké držať s nimi krok. Navyše po odstrihnutí pupočnej šnúry je narušený prietok krvi, ktorý bol fetoplacentárny, teda spájal plod a placentu.


Žena je požiadaná, aby zatlačila pri pôrode placenty iba raz. To stačí na to, aby placenta úplne opustila maternicu. Počas odlúčenia placenty pôrodníci hodnotia príznaky jej odlúčenia od steny maternice podľa špecifických znakov:

  • maternica zmäkne a zmení uhol odchýlky na pravú stranu (Schroederov diagnostický znak);
  • časť pupočnej šnúry, ktorá po narodení bábätka vychádza z pohlavného traktu, zovretá svorkou, sa začína predlžovať, keď placenta klesá zo svojho miesta dole k východu z maternice (Alfredov príznak);
  • nevedomú a silnú túžbu tlačiť, takmer rovnakú, akú prežívala žena na začiatku tlačiaceho obdobia pôrodu (Mikuliczov diagnostický príznak).


Existujú aj iné pôrodnícke znaky a metódy na určenie oddelenia placenty. Čakacia doba na oddelení nebýva viac ako dve hodiny. Ak počas tejto doby placenta prirodzene neodíde, odstráni sa manuálne.

To sa deje rôznymi spôsobmi, v závislosti od metódy zvolenej pôrodníkom. Žena môže byť anestetizovaná alebo uvedená do spánku vyvolaného liekmi. Manuálne oddelenie placenty je totiž veľmi zodpovedné a náročné štádium, spojené s rizikom rozvoja masívneho krvácania. Placenta počas deviatich mesiacov tehotenstva pevne vrastá do tkaniva maternice, krvné cievy sú prepletené. Nešikovné oddelenie môže viesť k rozsiahlej traume steny maternice.

Pôrodníci najčastejšie používajú nasledujúce núdzové metódy na vypudenie placenty.

  • Podľa Abuladzeho- masáž maternice cez brucho a cez vagínu s následným zachytením brušnej steny pozdĺžnym záhybom a súčasnou požiadavkou na zatlačenie.
  • Podľa Getera- masáž dna maternice päsťami s postupným tlakom a posúvaním placenty nadol.
  • Podľa Krede-Lazarevicha- dno maternice je zovreté pravá ruka tak, že jeden prst zostáva na prednej stene, dlaň na dne a zvyšné prsty zvierajú zadnú plochu reprodukčného orgánu. Potom sú zvyšky placenty „vytlačené“.



Požadovaný stav pre všetky typy manuálnej separácie - nezávislé oddelenie "detského miesta" od steny maternice s následným ťažkým výstupom z placenty. Ak nedošlo k odtrhnutiu placenty, žene sa podá anestézia a vykoná sa manuálne čistenie dutiny maternice s oddelením a odstránením placenty.

Komplikácie tretej doby pôrodnej môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie sú to placentárne akréty, totálne zrasty, zvyšky častí placenty v maternici.

Aby sa predišlo popôrodnému krvácaniu, ktoré môže byť pre ženu smrteľné, ako aj prevencii zápalových ochorení maternice a pohlavného ústrojenstva po pôrode placenty, ošetruje lekár maternicu a vagínu antiseptickými roztokmi.

Placenta je umiestnená na špeciálnej tácke a starostlivo skúmaná z dvoch strán - z matkinej, priľahlej k maternici, a z detskej - zo strany úponu pupočníka. Ak sú na placente slzy, je porušená jej celistvosť, lekár ju po častiach poskladá, aby sa uistil, že v maternici nič nezostane.


Etapy pôrodníckeho vyšetrenia placenty

Čo bude ďalej?

Toto je najzáhadnejší moment. Väčšinou to rodiaca žena nezvláda, odpočíva na popôrodnom oddelení, osud „detského miesta“ málokedy niekoho znepokojí. Placenta u niektorých národov mala mimoriadny význam. Napríklad v Rusi bol pochovaný pod mladým stromom, aby tento strom rástol a silnel spolu s dieťaťom a dával mu silu v ťažkých životných podmienkach. Niektoré africké kmene si dodnes zachovali tradíciu jedenia placenty ako produktu neuveriteľne cenných biologických a chemických vlastností.

Je nepravdepodobné, že moderná ruská žena dostane po pôrode spolu s ňou pôrod, a to aj na základe predbežnej žiadosti, hoci v niektorých regiónoch, napríklad v Čečensku, je to rozšírená prax. Faktom je, že placenta nie je nič iné ako biologické tkanivo, presne také isté ako amputované končatiny. Preto je zvykom zaobchádzať s narodenou placentou tak, ako zákon narába s biologickým materiálom.

Placenta - symbol rodokmeňa rodiny


Možností môže byť niekoľko. Jeho zničenie kremáciou alebo pochovaním na spoločnom pohrebisku biologických odpadových materiálov sa považuje za zákonné. Pôrodnica má zo zákona možnosť previesť pôrod na vedecký výskum, pričom nie je potrebný súhlas rodiacej ženy. Následný pôrod môže slúžiť vede a stať sa materiálom pre laboratórne experimenty. Pravidlá likvidácie biologického odpadu sú zvyčajne uvedené v dokumentácii konkrétneho zdravotníckeho zariadenia.

Lekár bez problémov zachráni placentu a odošle ju na histologické vyšetrenie v prípade abnormálneho pôrodu, pôrodu chorého alebo mŕtveho dieťaťa. Je to potrebné na zistenie skutočnej príčiny malformácií, genetických abnormalít, príčiny smrti dieťaťa. Získané informácie budú mimoriadne dôležité, keď žena plánuje ďalšie tehotenstvo.


histológia placenty

Ak neexistujú dôvody na vykonanie histológie, príbuzní ženy majú teoreticky právo požiadať o vydanie placenty na jej následné pochovanie alebo iné účely, ale pôrodnica má plné zákonné dôvody túto žiadosť odmietnuť.

Čo sa týka vychvaľovaných liečivých vlastností placenty, podľa ktorých niektoré národy odporúčajú rodiacim ženám, aby ju jedli, z pohľadu modernej medicíny nejde o nič iné ako o divokosť. Dočasný orgán má všetky znaky ľudského tkaniva, dokonca má karyotyp zhodný s karyotypom dieťaťa (46 XX, ak sa narodilo dievča, alebo 46 XY, ak sa narodil chlapec). Jedenie placenty je kanibalizmus čistej forme pretože tam nebude musieť byť nič iné ako ľudské mäso.

Dnes existuje veľa rôznych falošných teórií užitočné vlastnosti po narodení, o jeho mystických a iných vlastnostiach. Odborníci ženám radia, aby takýmto teóriám menej verili a rozhodne sa nesnažili opakovať to, čo niektoré z nich odporúčajú.

Ak je pochovanie placenty zásadne dôležité pre príbuzných novopečenej matky (existujú obavy, že z nej niekto získa kmeňové bunky a neuveriteľne zbohatne, alebo ide o náboženské presvedčenie), musíte najprv napísať vyhlásenie o túžba vybrať placentu na konci pôrodu. Príbuzní budú musieť prísť do pôrodnice do konca pôrodu a počkať na pôrod placenty, pokiaľ, samozrejme, nebude z prísnych zdravotných dôvodov ponechaná na histologické vyšetrenie.


O pôrode placenty a tretej fáze pôrodu si pozrite nasledujúce video.

Dnes už každá žena z počutia alebo vlastnej skúsenosti vie, čo je pôrod a ako prebieha. No napriek otvorenosti témy je v problematike pôrodov stále veľa nejasností. Jednou z najzáhadnejších tém v diskusii o pracovnej činnosti sú otázky súvisiace s placentou. Aké sú vlastnosti separácie tkaniva, kde sa po pôrode posiela na konci pôrodu. Musím si po pôrode odniesť placentu domov?

Čo je to miesto pre deti

Placenta je miesto, kde žije dieťa, vyvíja sa v maternici počas deviatich mesiacov tehotenstva. Prostredníctvom placentárnych tkanív dostáva dieťa všetky životne dôležité stopové prvky, vitamíny a kyslík plný rozvoj. Po narodení bábätka vyjde škrupina a ako hovoria gynekológovia, aj sa narodí. Pri nekomplikovanom priebehu pôrodu placenta vychádza hneď po dieťati.

Osud miesta pre deti

O osude miesta pre deti koluje veľa mýtov a domnienok. Napríklad v niektorých afrických kmeňoch je zvykom jesť po pôrode ihneď počas pôrodu. Okrem toho by ho mala zjesť matka dieťaťa, podľa afrických domorodcov to dodáva žene pri pôrode silu a obnovuje telu prospešné látky stratené počas tehotenstva.

U nás sú názory, že na konci pôrodu sa miesto dieťaťa posiela do špeciálnych laboratórií, kde robia kozmetické nástroje. Povráva sa tiež, že placentárne tkanivá sa používajú na získanie kmeňových buniek na klonovanie ľudí.

V skutočnosti je však všetko oveľa jednoduchšie. Súdiac podľa odpovedí Eleny Berezovskej, ktorá je špecialistkou v oblasti gynekológie a autorkou desiatok odborných kníh, z miesta dieťaťa sa nič nerobí a tkanivá placenty sa vo väčšine prípadov jednoducho likvidujú. Výnimkou sú tkanivá, ktoré sa posielajú na histologické vyšetrenie. K tomu dochádza v prípade pôrodných komplikácií, mŕtvo narodených detí a patológií. Tkanivá môžu byť tiež uložené na naliehanie pôrodníka na ďalšie štúdium ako vizuálny materiál pre školenie personálu. Zároveň sa od rodiacej ženy nevyžadujú žiadne povolenia a žena jednoducho nevie o ďalšom osude tohto tela.

Telo ženy stvorila príroda, aby mohla počať, vydržať a porodiť zdravého potomka. Každý krok na ceste k tomuto zázraku je „premyslený“ do najmenšieho detailu. Aby sa dieťaťu poskytlo všetko potrebné počas 9 mesiacov, vytvorí sa špeciálny orgán - placenta. Rastie, vyvíja sa a rodí sa ako bábätko. Mnohé ženy, ktoré sa práve chystajú mať dieťa, sa pýtajú, čo je to po pôrode. Toto je otázka, ktorá bude zodpovedaná nižšie.

Vývoj placenty

Oplodnené vajíčko putuje z vajcovodu do maternice, kým sa z neho stane embryo a potom plod. Približne 7 dní po oplodnení sa dostane do maternice a zahniezdi sa do jej steny. Tento proces prebieha s uvoľňovaním špeciálnych látok - enzýmov, ktoré uvoľnia malú oblasť sliznice maternice natoľko, že sa tam zygota môže uchytiť a začať svoj vývoj už ako embryo.

Znakom prvých dní vývoja embrya je tvorba štruktúrnych tkanív - chorion, amnion a alantois. Chorion je vilózne tkanivo, ktoré komunikuje s lakunami vytvorenými v mieste deštrukcie sliznice maternice a naplnenými materskou krvou. Práve pomocou týchto výrastkov-klkov dostáva embryo od matky všetky dôležité a potrebné látky pre svoj plný vývoj. Chorion sa vyvinie do 3-6 týždňov, postupne degeneruje do placenty. Tento proces sa nazýva slovo "placentácia".

V priebehu času sa tkanivá embryonálnych membrán vyvinú na dôležité zložky zdravého tehotenstva: chorion sa stáva placentou, amnion - fetálny vak (močový mechúr). Keď je placenta takmer úplne vytvorená, stáva sa ako koláč - má dosť hrubý stred a stenčené okraje. Tento dôležitý orgán sa naplno sformuje do 16. týždňa tehotenstva a spolu s plodom ďalej rastie a vyvíja sa, pričom správne zabezpečuje jeho meniace sa potreby. Celý tento proces odborníci nazývajú „dozrievanie“. A on je dôležitá charakteristika zdravie tehotenstva.

Zrelosť placenty sa zisťuje pri ultrazvukovom vyšetrení, ktoré ukáže jej hrúbku a množstvo vápnika v nej. Lekár koreluje tieto ukazovatele s gestačným vekom. A ak je placenta najdôležitejším orgánom vo vývoji plodu, čo je potom pôrod? Ide o zrelú placentu, ktorá splnila všetky svoje funkcie a narodila sa až po dieťati.

Štruktúra kontajnmentu

Vo veľkej väčšine prípadov sa placenta tvorí pozdĺž zadnej steny maternice. Na jej vzniku sa podieľajú tkanivá ako cytotrofoblast a endometrium. Samotná placenta pozostáva z niekoľkých vrstiev, ktoré zohrávajú samostatnú histologickú úlohu. Tieto blany možno rozdeliť na materské a plodové – medzi nimi je takzvaná bazálna decidua, ktorá má špeciálne priehlbiny vyplnené krvou matky, a je rozdelená na 15 – 20 kotyledónov. Tieto zložky placenty majú hlavnú vetvu vytvorenú z pupočníkových krvných ciev plodu, ktoré sa spájajú s choriovými klkmi. Je to vďaka tejto bariére, že krv dieťaťa a krv matky navzájom neinteragujú. Všetky metabolické procesy prebiehajú na princípe aktívneho transportu, difúzie a osmózy.

Placenta, a teda aj placenta, ktorá je po pôrode odmietnutá, má viacvrstvovú štruktúru. Pozostáva z vrstvy vaskulárnych endotelových buniek plodu, potom prichádza bazálna membrána, spojivové perikapilárne tkanivo s voľnou štruktúrou, ďalšou vrstvou je bazálna membrána trofoblastu, ako aj vrstvy syncytiotrofoblastu a cytotrofoblastu. Placenta a placenta sú odborníkmi definované ako jeden orgán v rôznych štádiách svojho vývoja, ktorý sa tvorí iba v tele tehotnej ženy.

Funkcie placenty

Po pôrode, ktorý sa rodí nejaký čas po narodení dieťaťa, nesie dôležitú funkčnú záťaž. Koniec koncov, placenta je presne ten orgán, ktorý chráni plod pred negatívnymi faktormi. Jeho funkčná úloha je odborníkmi definovaná ako hematoplacentárna bariéra. Viacvrstvová štruktúra tohto „koláča“, spájajúca rastúci, vyvíjajúci sa plod a telo matky, umožňuje úspešne chrániť bábätko pred patologicky nebezpečnými látkami, ako aj vírusmi a baktériami, no zároveň cez placentu dieťa dostáva živiny a kyslík, a tým sa aj zbavuje produktov svojho života. Od okamihu počatia a trochu dlhšie po pôrode - to je "životná cesta" placenty. Od samého začiatku chráni budúci život, prechádza niekoľkými štádiami vývoja - od choriovej membrány až po placentu.

Placenta si medzi matkou a dieťaťom vymieňa nielen užitočné, ale aj odpadové látky. Odpadové látky bábätka sa najskôr cez placentu dostávajú do krvi matky a odtiaľ sa vylučujú obličkami.

Ďalšou funkčnou povinnosťou tohto orgánu tehotenstva je imunitná ochrana. V prvých mesiacoch života plodu je základom jeho zdravia imunita matky. rodiaci sa život využíva na ochranu protilátky matky. Zároveň sú placentou oneskorené materské imunitné bunky, ktoré môžu na plod reagovať ako na cudzí organizmus a spôsobiť jeho odmietnutie.

Počas tehotenstva sa v tele ženy objaví ďalší orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny. Toto je placenta. Produkuje hormóny ako ľudský choriový gonadotropín (hCG), progesterón, estrogény, mineralokortikoidy, placentárny laktogén, somatoammotropín. Všetky sú dôležité správny vývoj tehotenstva a pôrodu. Jedným z pravidelne kontrolovaných ukazovateľov počas všetkých mesiacov nosenia dieťaťa je hladina hormónu estriolu, jeho pokles naznačuje problémy s placentou a potenciálne ohrozenie plodu.

Placentárne enzýmy sú potrebné na realizáciu mnohých funkcií, podľa ktorých sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • respiračné enzýmy, ktoré zahŕňajú NAD- a NADP-diaforázy, dehydrogenázy, oxidázy, katalázu;
  • enzýmy metabolizmu uhľohydrátov - diastáza, invertáza, laktáza, karboxyláza, kokarboxyláza;
  • aminopeptidáza A, ktorá sa podieľa na znížení tlakovej odpovede krvných ciev na angiotenzín II pri chronickej intrauterinnej hypoxii plodu;
  • cystinaminopeptidáza (CAP) – aktívny účastník udržiavania krvného tlaku budúca matka na normálnej úrovni počas celého obdobia tehotenstva;
  • katepsíny pomáhajú implantátu fetálneho vajíčka v stene maternice a tiež regulujú metabolizmus bielkovín;
  • aminopeptidázy sa podieľajú na výmene vazoaktívnych peptidov, zabraňujú zúženiu krvných ciev placenty a podieľajú sa na redistribúcii fetoplacentárneho prietoku krvi počas hypoxie plodu.

Hormóny a enzýmy produkované placentou sa počas tehotenstva menia, pomáhajú telu ženy vydržať vážnu záťaž a plod rásť a vyvíjať sa. prirodzený pôrod resp Cisársky rez bude vždy plne dokončená až vtedy, keď sa z tela ženy odstráni všetko, čo pomáhalo bábätku rásť – placenta a fetálne membrány, inými slovami po pôrode.

Kde sa nachádza miesto pre deti?

Placenta môže byť umiestnená na stene maternice ako sa vám páči, hoci jej umiestnenie v hornej časti (tzv. dno maternice) zadnej steny sa považuje za klasické a absolútne správne. Ak sa placenta nachádza nižšie a dokonca prakticky siaha až do krčka maternice, potom odborníci hovoria o nižšom umiestnení. Ak nízku polohu placenty ukázal ultrazvuk v polovici tehotenstva, vôbec to neznamená, že zostane na rovnakom mieste bližšie k pôrodu. Pohyb placenty je fixovaný pomerne často - v 1 z 10 prípadov. Takáto zmena sa nazýva migrácia placenty, hoci v skutočnosti sa placenta nepohybuje po stenách maternice, keďže je k nej pevne pripojená. K takémuto posunu dochádza v dôsledku natiahnutia samotnej maternice, zdá sa, že tkanivá sa pohybujú nahor, čo umožňuje placente zaujať správnu hornú polohu. Tie ženy, ktoré absolvujú pravidelné ultrazvukové vyšetrenia, sa môžu na vlastné oči presvedčiť, že placenta migruje z dolnej do hornej polohy.

V niektorých prípadoch sa ultrazvukom ukáže, že blokuje vstup do maternice, potom odborník diagnostikuje placentu previa a žena je pod osobitnou kontrolou. Je to spôsobené tým, že samotná placenta, hoci rastie spolu s plodom, jej tkanivá sa nedokážu veľmi roztiahnuť. Preto, keď sa maternica roztiahne kvôli rastu plodu, miesto dieťaťa sa môže odlupovať a začne krvácanie. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že ho nikdy nesprevádza bolesť a žena si najskôr problém ani nemusí všimnúť, napríklad počas spánku. Odlúčenie placenty je nebezpečné pre plod aj pre tehotnú ženu. Raz začaté placentárne krvácanie sa môže kedykoľvek opakovať, čo si vyžaduje umiestnenie tehotnej ženy do nemocnice pod neustálym dohľadom odborníkov.

Prečo potrebujeme diagnostiku placenty?

Keďže správny vývoj plodu, ako aj stav tehotnej ženy do značnej miery závisí od placenty, pri vyšetreniach sa jej venuje veľká pozornosť. Ultrasonografia tehotenstvo umožňuje lekárovi posúdiť umiestnenie placenty, vlastnosti jej vývoja počas celého obdobia nosenia dieťaťa.

Taktiež sa pri laboratórnych testoch hodnotí stav placenty na množstvo placentárnych hormónov a aktivitu jej enzýmov a dopplerometria pomáha určiť prekrvenie každej cievy plodu, maternice a pupočníka.

Stav placenty hrá dôležitú úlohu v najdôležitejšom období – v období pôrodu, pretože pre bábätko prechádzajúce pôrodnými cestami zostáva jedinou príležitosťou na príjem všetkých látok a kyslíka, ktoré potrebuje. A práve preto by sa prirodzený pôrod mal skončiť pôrodom placenty, ktorá splnila svoje funkcie.

Prirodzený pôrod v troch obdobiach

Ak žena rodí prirodzene, potom odborníci rozdelia takéto rody do troch etáp:

  • obdobie kontrakcií;
  • obdobie pokusov;
  • zrodenie po pôrode.

Placenta je jedným z najdôležitejších biologických prvkov počas celého tehotenstva až do narodenia nového človeka. Bábätko sa narodilo, svoju úlohu zohral „koláč“ niekoľkých vrstiev tkaniva a ciev rôznych typov. Teraz sa jej telo ženy potrebuje zbaviť, aby mohlo ďalej normálne fungovať v novom stave. Preto pôrod placenty a plodových blán vyniká v samostatnej, tretej fáze pôrodu – výtoku placenty.

IN klasická verzia toto štádium je takmer bezbolestné, len slabé kontrakcie môžu žene pripomenúť, že pôrod ešte nie je úplne ukončený – popôrodná placenta sa oddelila od stien maternice a treba ju vytlačiť z tela von. V niektorých prípadoch sa kontrakcie vôbec necítia, ale oddelenie placenty sa dá určiť vizuálne: spodná časť maternice stúpa nad pupok ženy pri pôrode, pričom sa posúva na pravú stranu. Ak pôrodná asistentka stlačí okraj ruky tesne nad maternicou, potom sa maternica chápe vyššie, ale pupočná šnúra, ktorá je stále pripojená k placente, nie je stiahnutá. Žena potrebuje tlačiť, čo vedie k pôrodu placenty. Metódy izolácie placenty na pozadí popôrodného obdobia pomáhajú správne dokončiť tehotenstvo bez patologických následkov.

Ako vyzerá po pôrode?

Čo je teda po pôrode? Ide o zaoblený plochý útvar hubovitej štruktúry. Všimli sme si, že s telesnou hmotnosťou narodeného dieťaťa 3300-3400 gramov je hmotnosť placenty pol kilogramu a rozmery dosahujú priemer 15-25 centimetrov a hrúbku 3-4 centimetre.

Placenta po pôrode je predmetom starostlivého štúdia, vizuálneho aj laboratórneho. Lekár, ktorý vyšetruje tento život podporujúci orgán plodu v maternici, by mal vidieť pevnú štruktúru s dvoma povrchmi – materským a fetálnym. Placenta na strane plodu v strede má pupočnú šnúru a jej povrch je pokrytý amniónom - sivastou škrupinou, ktorá má hladkú, lesklú štruktúru. Pri vizuálnej kontrole môžete vidieť, že krvné cievy sa líšia od pupočnej šnúry. Na rubovej strane má po pôrode laločnatú štruktúru a tmavohnedý odtieň škrupiny.

Po úplnom dokončení pôrodu sa neotvorili žiadne patologické procesy, maternica sa sťahuje, zmenšuje sa, jej štruktúra sa zahusťuje a mení sa umiestnenie.

Patológia placenty

V niektorých prípadoch je v poslednej fáze pôrodu placenta zadržaná. Obdobie, kedy takúto diagnózu stanoví lekár, trvá od 30-60 minút. Po tomto období sa zdravotnícky personál pokúša izolovať placentu stimuláciou maternice masážou. Čiastočný, úplný prírastok alebo husté prichytenie placenty k stene maternice neumožňuje prirodzené oddelenie placenty. V tomto prípade sa špecialisti rozhodnú oddeliť ručne alebo chirurgicky. Takéto manipulácie sa vykonávajú v celkovej anestézii. Úplné splynutie placenty a maternice sa navyše dá vyriešiť jediným spôsobom – odstránením maternice.

Placentu po pôrode vyšetruje lekár a ak sa zistia poškodenia alebo defekty, najmä pri pokračujúcom krvácaní z maternice rodiacej ženy, tak sa vykoná takzvané čistenie na odstránenie zvyšných častí placenty.

Masáž pre placentu

IN prirodzený pôrod nie až taký zriedkavý problém - po pôrode nevyšiel. Čo robiť v tomto prípade? Jeden z najúčinnejších a bezpečnými spôsobmi- masáž na stimuláciu maternice. Špecialisti vyvinuli mnoho metód, ktoré pomôžu rodiacej žene zbaviť sa placenty a membrán bez vonkajšieho zásahu. Sú to spôsoby ako:

  • Abuladzeho metóda je založená na jemnej masáži maternice za účelom jej zmenšenia. Po stimulácii maternice ku kontrakcii lekár vytvorí na pobrušnici rodiacej ženy oboma rukami veľký pozdĺžny záhyb, po ktorom by mala tlačiť. Po pôrode vychádza pod vplyvom zvýšeného vnútrobrušného tlaku.
  • Genterova metóda umožňuje pôrod placenty bez pokusov zo strany rodiacej ženy manuálnou stimuláciou fundusu maternice v smere zhora nadol, smerom do stredu.
  • Podľa metódy Krede-Lazarevicha sa placenta vytlačí stlačením lekára na spodnú, prednú a zadnú stenu maternice.

Ručná manipulácia

Manuálne oddelenie placenty sa vykonáva vnútornou manipuláciou – lekár vsunie ruku do pošvy a maternice rodiacej ženy a hmatom sa snaží oddeliť placentu. Ak táto metóda nepomôže dosiahnuť jej odstránenie, potom môžeme hovoriť len o chirurgickej intervencii.

Existuje nejaká prevencia placentárnych patológií?

Čo je to po pôrode? Túto otázku často počujú gynekológovia od žien. plánovanie materstva. Odpoveď na túto otázku je jednoduchá a zložitá zároveň. Koniec koncov, placenta je zložitý systém na udržanie života, zdravia a správneho vývoja plodu, ako aj zdravia matky. A hoci sa objavuje iba počas tehotenstva, placenta je stále samostatný orgán, ktorý je potenciálne náchylný na rôzne patológie. A poruchy vitálnej činnosti placenty sú pre dieťa a jeho matku nebezpečné. Veľmi často sa však placentárnym komplikáciám dá predísť pomerne jednoduchými, prirodzenými metódami:

  • dôkladné lekárske vyšetrenie pred počatím;
  • liečba existujúcich chronických ochorení;
  • zdravý životný štýl s odvykaním od fajčenia a alkoholu, normalizácia režimu práce a odpočinku;
  • zavedenie vyváženej stravy pre budúcu matku;
  • udržiavanie pozitívneho emocionálneho zázemia života;
  • mierne cvičenie;
  • prechádzky pod holým nebom;
  • prevencia infekcie vírusovými, bakteriálnymi a plesňovými infekciami;
  • užívanie vitamínových a minerálnych komplexov odporúčaných odborníkom.

Dodržiavaním takýchto prirodzených rád sa vyhnete mnohým problémom počas tehotenstva, počas pôrodu.

Čo je teda po pôrode? Ide o špeciálnu časť tela tehotnej ženy, ktorá zabezpečila počatie, nosenie a zrod nového života. Toto slovo, ktoré hovorí samo za seba, označuje tých, ktorí sa narodili po dieťati alebo násilne odstránili placentu a fetálne membrány, ktoré plnili najdôležitejšiu úlohu – pomáhali pri formovaní nového života.