Častá stolica u novorodenca je znakom zdravia. Spravidla dieťa kaká kašovitými hmotami, zatiaľ čo farba výkalov je žltá alebo zelená, môžete pozorovať prítomnosť častíc spracovaného mlieka alebo zmesi. Takýto obraz je bežný jav a rodičia by sa nemali obávať. Ak dieťa kaká so zvýšenou frekvenciou alebo to robí veľmi zriedkavo, pociťuje nepríjemné pocity z nafukovania alebo koliky, slabo priberá na váhe a je bez chuti do jedla, je to signál na konzultáciu k pediatrovi.

Vekové normy pre frekvenciu stolice

Pre kojené deti

Poďme sa rozprávať o tom, aké sú normy defekácie u novorodenca. Mladí rodičia by mali vedieť, že farba, konzistencia a množstvo stolice dieťaťa počas dojčenie nie sú vždy rovnaké.

Kvalitu stoličky ovplyvňuje veľa faktorov: množstvo vody a druh jedla, denná doba a vlastnosti detského tela. Emocionálne pozadie a fyzický stav dojčiacej matky tiež ovplyvňuje počet pohybov čriev.

Vlastnosti stoličky pre deti do 2 mesiacov

Uvádzame zmeny vo frekvencii stolice súvisiace s vekom:

  • 1 deň. Mekónium - pôvodná stolica, dechtovitá a čierna, je charakteristická pre všetkých novorodencov. Deti v prvý deň života sa môžu vyprázdňovať raz alebo dokonca viac ako šesťkrát denne.
  • 2-7 dní. Mekónium sa už možno zastavilo, ale jeho prítomnosť je tiež celkom normálna. V črevách detí sa počas periódy hromadia pôvodné výkaly prenatálny vývoj. Musí úplne zhasnúť, aby ho nahradili obyčajné výkaly. Pre daný vek charakteristické sú jedna až tri stolice denne.
  • 2 týždne (odporúčame prečítať :). Pre novorodenca v tomto období je nepravidelná stolica celkom prijateľná (podrobnejšie v článku:). Počet pohybov čriev pre každé dieťa bude individuálny v závislosti od laktácie matky. Neustála zmena zloženia materského mlieka počas prvého mesiaca v dôsledku nastolenia laktácie ovplyvňuje kvalitu a množstvo stolice dieťaťa. V tomto veku môže dieťa začať so zvýšenou tvorbou plynu a môže sa objaviť kolika.
  • 3-5 týždňov. Mlieko od mamy pôsobí ako preháňadlo, preto sa často pozoruje častá stolica - až 10 pohybov čriev denne. Počet pohybov čriev priamo závisí od počtu kŕmení. Malý počet pohybov čriev za 1 mesiac (menej ako 4-krát) naznačuje, že mladá matka nemá dostatok mlieka.
  • Počnúc šiestym týždňom. Počas tohto obdobia môžu rodičia zaznamenať prudký pokles počtu pohybov čriev. Nedostatok pohybu čriev možno pozorovať deň, dva alebo dokonca tri. Aky je dôvod? Môže za to enzýmová kríza. Obnova materského mlieka vyvoláva vznik nových enzýmov, na ktoré si už malý organizmus zvyká. Proces adaptácie môže trvať až niekoľko týždňov - počas tohto obdobia si môžete všimnúť zvýšenie túžby sať na prsníku a odmietanie materského mlieka.


 Po 6 týždňoch majú deti enzýmovú krízu - gastrointestinálny trakt dieťaťa je úplne prebudovaný na materské mlieko matky, v súvislosti s ktorým sa vytvárajú nové enzýmy

Počet stolíc po 2 mesiacoch až roku

Pokračujeme v štúdiu zmeny defekácie:

  • 2 mesiace. Individuálny rytmus práce gastrointestinálny trakt začína v tomto veku. Črevné pohyby v tomto veku už nie sú také časté. Pediatri poznamenávajú, že každé dvojmesačné dieťa môže mať svoje vlastné charakteristiky a množstvo stolice: niektoré kaká raz alebo dvakrát denne, zatiaľ čo iné to robia stále intenzívne - až šesťkrát. Obe možnosti sa považujú za normálne.
  • 6 mesiacov. Pripravené telo 6-mesačného dieťaťa a veľké množstvo enzýmov vám umožňujú začať so zavádzaním doplnkových potravín. Kvalita stolice sa mení ešte pred začiatkom doplnkových potravín: zaznamená sa výskyt špecifického zápachu, zvyšuje sa hustota výkalov a znižuje sa počet pohybov čriev.
  • Ročné dieťa môže kakať jeden až trikrát denne.

Neexistujú žiadne jasné normy pre počet pohybov čriev u dojčiat. Prítomnosť stoličky po každom kŕmení je úplne bežný obraz. Dieťa, ktoré veľa kaká, sa môže vážiť častejšie, počnúc druhým týždňom, pretože prvý týždeň života sa vyznačuje úbytkom hmotnosti a druhý - začiatok sady cenných gramov. Bez ohľadu na to, koľko stolice za deň má vaše dieťa, týždenné zvýšenie o 150 g je znakom normálnosti.



 Do roka je stolica dieťaťa nastavená na frekvenciu cca 1-3x denne, mení sa aj jej konzistencia a vôňa. Je to spôsobené zmenou stravovania a začiatkom používania "dospelých" potravín.

Pre deti na umelom kŕmení

Poznamenáva sa, že deti umelé kŕmenie dokážu kakať rovnakou intenzitou ako bábätká, no aj tak sa vo väčšine prípadov umelé dieťa vykaká menej často. Tento rozdiel je spojený s dlhšou absorpciou upravenej zmesi v porovnaní s materským mliekom:

  • Počet kŕmení = počet pohybov čriev. Pre dieťa na umelom type kŕmenia je charakteristický rovnaký princíp ako pri dojčenie. Bábätko dostáva zmes každé 3,5 hodiny, čo znamená, že sa zníži aj počet pohybov čriev.
  • Hrúbka výkalov. Výkaly detí kŕmených umelým mliekom sú hustejšie, čo ovplyvňuje iný čas pohyby čriev a ich pravidelnosť. Dlhý prechod výkalov črevami vedie k jeho tvrdnutiu a možnej zápche.
  • Zadržiavanie stolice. Znakom zadržiavania stolice u umelého bábätka je absencia vyprázdňovania počas dňa, čo by bolo u dojčeného dieťaťa celkom normálne.

Bábätko môže v dôsledku nevhodne zvolenej zmesi pociťovať zápchu alebo trpieť častou riedkou stolicou. Konzultácia s pediatrom pomôže vyriešiť tento problém. Spoločná voľba vhodná zmes A hladký prechod na ňom pomôže upraviť stoličku.

Častá výmena upravenej zmesi škodí tráviacej sústave dieťaťa. Malý organizmus si musí zvyknúť na nové zloženie zmesi a častá alebo prudká zmena potravy vyvoláva zvýšenie frekvencie stolice, alebo naopak - výrazne ju znižuje.

Zbavte sa zápchy v 4 krokoch

Zápcha u detí, ktoré jedia materské mlieko, je zriedkavým javom. Nemusíte sa báť, ak dieťa kaká každé tri dni samo, svedčí to o správnej asimilácii materského mlieka. Stoličku aj raz za 5 dní pre dojčatá považujú pediatri za normu za predpokladu, že sa dieťa cíti dobre.

Ak si matka všimne časté rozmary, zvýšenú tvorbu plynu, koliku alebo odmietanie jedla, stojí za to uchýliť sa k pomocným prostriedkom:

  1. Laktulózový sirup (odporúčame prečítať:). Mliečny cukor – laktulóza napomáha aktívnej práci čriev. Takéto bezpečné preháňadlo je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Pediatri odporúčajú ponechať ho v individuálnom dieťati. Od vedľajšie účinky v prvých dňoch užívania nápravy môže dôjsť k zvýšeniu množstva plynov. Je potrebné začať liečbu malými dávkami, prekročenie množstva je neprípustné.
  2. Detské glycerínové čapíky (odporúčame prečítať:). Takéto sviečky by sa mali umiestňovať iba v prípade potreby. Jedna sviečka spravidla rieši problém. Nepravidelná stolica a neschopnosť dieťaťa sa samo vykakať, potreba pravidelne sa uchyľovať k pomoci sviečok je signálom, aby vyhľadali pomoc pediatra.
  3. Klystír alebo plynová trubica. Tieto postupy sa neodporúčajú vykonávať pravidelne. Mali by sa používať len ako život zachraňujúci liek pri silnom nadúvaní a pri absencii stolice počas niekoľkých dní. O tom a klystíre si prečítajte náš článok.
  4. Gymnastika a masáž brucha. Takáto fyzická aktivita pomôže črevám začať pracovať. V tomto prípade dôjde k aktívnej podpore fekálnych hmôt a vypúšťaniu plynov.


 Glycerínové čapíky sú núdzovým liekom, ktorý vám umožňuje rýchlo vyriešiť problém detskej zápchy (viac v článku:). Ak sa ich používanie stane systematickým, je naliehavé kontaktovať pediatra.

Ak trojmesačné bábätko nekaká, možno je dôvodom nedostatok materského mlieka a telo jednoducho nemá čo odstrániť. Na zvýšenie laktácie lekári odporúčajú časté prikladanie novorodenca k prsníku.

  • Priemerný počet denných pohybov čriev je od 3 do 10 krát.
  • Absencia stoličky po dobu troch dní je normou.

Frekvencia stolice závisí nielen od druhu kŕmenia, veku dieťaťa, zdravotného stavu a príjmu liekov, ale aj od genetickej predispozície.

Pre rodičov novonarodeného dieťaťa je jeho zdravie najdôležitejšie, nie je pre nich také ľahké zistiť, v akom stave je, pretože dieťa nie je schopné povedať o jeho pohode. Preto matky a otcovia venujú veľkú pozornosť všetkým vlastnostiam fungovania tela dieťaťa vrátane procesu defekácie. Frekvencia stolice dieťaťa je jedným z najvzrušujúcejších aspektov. Zistíme, ako často by sa malo dieťa vyprázdňovať a v akých prípadoch je potrebná lekárska pomoc.

Prvé dni

Stolica novorodencov v prvých 3 dňoch je čierno-zelená hmota bez zápachu. Nazýva sa mekónium a pozostáva z látok, ktoré dieťa prehltne v maternici. Frekvencia stolice dojčeného novorodenca je v priemere 4x denne. Ich vzhľad naznačuje začiatok tráviaceho systému a absencia môže byť znakom črevnej obštrukcie.

Po úplnom vypustení mekónia do 1-2 dní nemusí dieťa vôbec kakať. Zvyčajne v týchto dňoch jedáva kolostrum, ktoré sa veľmi dobre vstrebáva. Ale ak má žena okamžite veľa mlieka, potom bude mať dieťa výtok.

Do 10. dňa života má novorodenec tekutú sivozelenú „prechodnú“ stolicu, niekedy s prímesami hlienu. V tomto období sa črevná mikroflóra iba tvorí, dochádza k fyziologickej prechodnej dysbakterióze. Dochádza k vyprázdňovaniu čreva - až 8-krát denne.

Založenie režimu

Od 10. dňa do veku jedného mesiaca si dojčení novorodenci vytvárajú vyprázdňovací režim a je to veľmi individuálne.

Vzhľadom na to, že materské mlieko má laxatívny účinok, je stolica dieťaťa mäkká, niekedy tekutá a veľmi častá. Môže kakať po každom jedle, teda 10-12x denne. U novorodencov sa to považuje za normálne. Niektoré deti zašpinia plienky menej často - 4-6 krát denne, všetko je určené vlastnosťami tela.

Známky „zdravého“ výtoku u novorodencov: žltá alebo horčicová farba, mierna vôňa tvarohu, mierne nečistoty bielych vločiek nestráveného materského mlieka. Svojou štruktúrou sú podobné kaši.

Pohyb čriev po mesiaci a pol

Po jednom a pol až dvoch mesiacoch sa frekvencia stolice u novorodencov znižuje na 2-4 krát denne. Stáva sa to preto, že mlieko dozrieva a črevá dieťaťa sa mu úplne prispôsobia. Stáva sa tiež, že vyprázdňovanie mesačného dieťaťa sa pozoruje 1 krát za 3-5 dní. Tento jav sa nepovažuje za zápchu, ale za znak úplnej asimilácie mlieka. Ale len za nasledujúcich podmienok:

  1. v strave novorodenca je prítomné iba materské mlieko;
  2. cíti sa dobre;
  3. nedochádza k nadúvaniu a plyny voľne odchádzajú;
  4. defekácia nie je sprevádzaná napínaním a plačom;
  5. stolica má mäkkú textúru, normálnu farbu, neobsahuje krv a hlien.

Frekvencia, konzistencia, farba a vôňa stolice sa môžu líšiť v závislosti od jedálneho lístka dojčiacej matky. Napríklad surové uhorky môžu u novorodenca vyvolať tekuté a časté výkaly. Ak však dieťa nevykazuje známky úzkosti, nemali by ste sa obávať.

Vlastnosti výkalov u "umelých" detí

Stolica novorodenca, ktorý dostáva upravenú mliečnu výživu, sa vyznačuje hustou textúrou, hnedá a charakteristickú vôňu pre dospelých. Frekvencia výtoku je 3-6 krát denne až do veku 6 mesiacov. Potom deti kakajú 1-2 krát denne.

„Umelci“ sú náchylní na zápchu. Jeho znakmi sú absencia stolice dlhšie ako 1 deň, veľmi tvrdá stolica a plynatosť. Príčiny zápchy sú prekrmovanie, nesprávny výber zmesi alebo chyby pri jej príprave.

Tekuté a časté výkaly u novorodenca kŕmeného umelým mliekom sú možným znakom črevnej infekcie, najmä ak sú v sekrétoch nečistoty hlienu a krvi a dieťa sa necíti dobre. Navyše veľké množstvo cukru v strave môže viesť k rednutiu a zvýšenému vyprázdňovaniu.

Frekvencia čriev a doplnkové potraviny

Po zavedení doplnkových potravín sa režim vyprázdňovania mení u „umelých“ aj dojčených detí. Vyprázdnenie čreva sa vyskytuje 1-2 krát denne.

Zmení sa aj vzhľad výkalov dieťaťa. Stáva sa hustejším, pevnejším a nadobúda zlý zápach. Jeho farba a štruktúra závisí od konzumovaného jedla.

Zriedkavé a ťažké vyprázdňovanie môže byť výsledkom nadmernej konzumácie „posilňujúcich“ potravín: ryže, mäsa, orechov a pod. tekuté a častá stolica môže vzniknúť v dôsledku zavedenia marhúľ, sliviek, červenej repy atď. do jedálneho lístka dojčiat.

Hnačka u dieťaťa s infekciou

Pre novorodenca alebo dojča je hnačka nebezpečným stavom, pretože môže viesť k dehydratácii a vážnemu narušeniu fungovania všetkých orgánov a systémov. Jej znaky:

  1. veľmi častá (viac ako 12-krát denne) a riedka (vodnatá) stolica;
  2. šedá resp zelená farba a silný zápach výtoku;
  3. nečistoty hlienu, peny a krvi vo výkaloch;
  4. bolesť;
  5. nadúvanie (tvrdé brucho na dotyk).

Najčastejšou príčinou tohto stavu je infekcia dieťaťa baktériami alebo vírusmi: rotavírus, enterovírus, zlatý stafylokok. Okrem hnačky s črevnými infekciami sa často pozoruje horúčka, vracanie, strata chuti do jedla, slzenie atď.. Tento obrázok je dôvodom na okamžitú návštevu lekára. Počas čakania na pomoc dieťaťu je potrebné často piť a / alebo dojčiť.

Hnačka a problémy s enzýmami

Na rozdiel od príznakov infekčného ochorenia, ktoré sa vyskytujú náhle, hnačka s problémami s enzýmami a mikroflórou sprevádza dieťa neustále. Zároveň je stolica u novorodencov vodnatá, penivá a zrýchlená. Okrem toho sa pozorujú kožné vyrážky, strata hmotnosti a zvýšená tvorba plynu. Príčiny problémov môžu byť nasledovné:

  1. nedostatok enzýmu, ktorý rozkladá mliečny cukor;
  2. dysbakterióza;
  3. alergická reakcia na potraviny konzumované matkou, doplnkové potraviny alebo zmes;
  4. intolerancia lepku - celiakia.

Tieto stavy sa upravujú pomocou diéty a liekov vybraných lekárom: bifidobaktérie, enzýmy, antihistaminiká atď.

Okrem iných faktorov, ktoré vedú k tomu, že pohyby čriev u dojčiat sa vyskytujú príliš často, lekári a skúsené matky volajú:

  1. užívanie liekov - antibiotiká, antipyretiká s glycerínom a iné;
  2. prerezávanie zubov;
  3. aklimatizácia.

Tieto situácie sú pre dieťa stresujúce a vyvolávajú zrýchlenie gastrointestinálnej motility.

Častá a nie veľmi hustá stolica je indikátorom normálneho fungovania čriev dieťaťa v prvých mesiacoch dojčenia. Stojí za to znepokojovať sa iba vtedy, ak sa dieťa necíti dobre, ako aj v prípade výraznej prudkej zmeny režimu defekácie a vzhľadu výkalov dieťaťa.

Obsah plienok dieťa je veľmi pestrá. Niekedy je pre rodičov ťažké pochopiť, či sú pohyby čriev dieťaťa normálne. Aby ste sa menej obávali stolice dieťaťa prvého roka života, mali by ste vedieť, ako výkaly dieťaťa vyzerajú normálne.

Novorodenec

V prvých dňoch života novorodenca môže jeho stolica, nazývaná mekónium, vystrašiť rodičov čierno-zelenou farbou a konzistenciou podobnou dechtu. Táto stolička nemá zápach. Pre čerstvo narodené bábätko je to však úplne bežný typ stolice. Takéto výkaly sú látky, ktoré dieťa prehltne v maternici. Vzhľad mekónia znamená, že črevá dieťaťa začali pracovať.

Od druhého dňa života začnú výkaly dieťaťa meniť farbu (stanú sa sivasté alebo šedozelené) a konzistenciu (stanú sa ako masť alebo polotekutá). Takýto „prechodný“ typ výkalov ukazuje, že dieťa dostáva mledzivo v dostatočnom množstve a mlieko sa v tele dieťaťa dobre vstrebáva.

V závislosti od typu kŕmenia

Od druhého týždňa života sa mení vzhľad a frekvencia stolice dieťaťa. Tieto zmeny sú ovplyvnené typom kŕmenia dieťaťa.

prsník

Farba výkalov môže byť žltá, horčicová alebo hnedastá. Vôňa stolice bábätka, ktoré dostáva len materské mlieko, je kyslomliečna, nie ostrá. Konzistencia pohybov čriev je podobná tekutej krupici, hrachovej polievke alebo tekutému tvarohu. Stolica má zvyčajne biele škvrny, môže byť malé množstvo hlienu a tiež zelenkastý odtieň, ale ak nie je narušená pohoda dieťaťa a dieťa dobre priberá, takéto príznaky rodičov by sa nemali obávať.

V prvom 1,5 mesiaci života môže dieťa kakať 4-12 krát denne. Ďalej sa znižuje frekvencia vyprázdňovania. Normou pre dieťa staršie ako šesť týždňov, ktoré dostáva iba materské mlieko, je stolica dvakrát až štyrikrát denne do jedného vyprázdnenia za 2-5 dní. Čím menej často dieťa kaká, tým väčší bude objem jeho stolice.

Stolica dojčeného dieťaťa sa môže meniť spolu so zmenami v stravovaní matky. Navyše, ak sa rodičia pozrú do zašpinenej plienky ležiacej vo vzduchu, uvidia, že jej obsah zozelenal. To je tiež norma.

umelé

Farba stolice dieťaťa, ktoré dostáva umelé mlieko, je tmavšia – žltá alebo hnedá. Umelé bábätko by zároveň nemalo mať oranžovú či zelenú, ako aj veľmi tmavú (takmer čiernu) stolicu.

Pach stolice detí kŕmených umelým mliekom je ostrejší. Konzistencia výkalov dojčiat, ktoré sú kŕmené zmesou, je hustejšia, ale kašovitá. Ak dieťa dostalo príliš hustú zmes a nebolo úplne strávené, môžu obsahovať inklúzie pripomínajúce tvaroh. Príliš hustá stolica je dôkazom nesprávnej prípravy zmesi alebo prekrmovania dieťaťa.

Frekvencia vyprázdňovania omrviniek na umelom kŕmení v prvých týždňoch života sa nelíši od tohto ukazovateľa u dieťaťa, ktoré dostáva materské mlieko (4-12 krát denne). Ďalej dieťa, ktoré je kŕmené zmesami, kaká 3-4 krát denne a časom len 1-2 krát denne.

zmiešané

Stolica dieťaťa, ktorá je kŕmená materským mliekom aj mliečnou výživou, má pomerne hustú konzistenciu, ale môže byť aj kašovitá. Jeho farba je zvyčajne hnedá, môže byť svetlá alebo tmavá. Vo výkaloch sú malé fľaky zelene. Vôňa výkalov je dosť silná.

Po zavedení doplnkových potravín

Keď dieťa začne skúšať doplnkové potraviny, jeho stolica sa zmení. Získa hustejšiu konzistenciu a nepríjemnejší štipľavý zápach. Farba stolice dieťaťa, ktoré je kŕmené, je zvyčajne hnedá. Vo výkaloch sa môžu objaviť škvrny rôznych farieb v dôsledku nestráveného jedla, ako je repa alebo mrkva. Je to prijateľné, pretože varená zelenina je pre črevá dieťaťa stále ťažko stráviteľná.

Zápcha po zavedení doplnkových potravín je celkom bežná, odporúčame vám prečítať si o tom ďalší článok.

V dojčenskom veku lekár posudzuje zdravie a vývoj dieťaťa podľa objektívnych a viditeľných faktorov. Novonarodené dieťa nemôže povedať, že ho niečo bolí a z povahy plaču, aj keď je iný, sa nedá stanoviť presná diagnóza. Lekár vie posúdiť stav dieťaťa podľa jeho reakcie na zvuk, svetlo, dotyk, ako aj podľa počtu močení a konzistencie stolice. Práve stolica novorodenca pri dojčení je jedným z dôležitých kritérií, ktoré pomáha včas podozrievať a diagnostikovať telesné zdravotné problémy.

Vlastnosti tráviaceho systému u detí

Počas vývoja plodu tráviaci systém dieťaťa nefunguje, pretože všetky živiny prechádzajú cez placentu s krvou. K prvému „naštartovaniu“ trávenia dochádza už v prvých minútach života, keď sa novorodenec priloží na matkin prsník. Do tejto doby príroda už stanovila niektoré štrukturálne znaky tráviaceho systému detí.

Štruktúra ústnej dutiny.Žuvacie svaly sú tu aj napriek nízkemu veku dieťaťa veľmi dobre vyvinuté. Sliznica pier má špeciálnu štruktúru, ďasná sú zhrubnuté a v hrúbke líc sú špeciálne tukové hrudky - to všetko umožňuje dieťaťu jesť materské mlieko a snažiť sa ho získať. Sací reflex v prvých dňoch života je mimoriadne silný a pomáha ľahko sa vyrovnať s novými stravovacími návykmi.

Práca slinných žliaz.Žľazy sú slabo vyvinuté a naďalej dozrievajú, keď dieťa rastie. Sliny dospelého človeka, okrem zvlhčovania ústnej sliznice, vykonávajú ešte dve dôležité funkcie - majú baktericídny účinok a zúčastňujú sa procesu štiepenia potravy. U dojčaťa sa tieto funkcie nevykonávajú. Neprítomnosť baktericídnych zložiek vedie k tomu, že deti často trpia problémami v ústach. Nedostatok enzymatickej aktivity núti dieťa jesť tekutú a nesladenú stravu (sú to sacharidy, ktoré u dospelých štiepia enzýmy slín).

Žalúdok a pankreas. Na rozdiel od dospelých majú deti vodorovný žalúdok. Jeho objem u dieťaťa prvého mesiaca života je približne 30-50 ml. Preto musíte novorodenca kŕmiť často a v malých porciách. Sfinktery sú umiestnené na oboch stranách žalúdka, čo by nemalo umožniť prechod potravy v opačnom smere. Horný zvierač u bábätiek je však slabo vyvinutý, takže častá regurgitácia sa stáva prirodzeným a častým problémom. Žalúdok novorodenca produkuje enzým, ktorý zráža mlieko, ale obsahuje veľmi málo lipázy, takže tuky v kravskom mlieku sa u dojčaťa nerozkladajú. Výtok zo žalúdka počas regurgitácie je len zrazené mlieko. Pankreatické enzýmy v tomto veku sú dobre vyvinuté, ale ich aktivita je stále oveľa nižšia ako u dospelých, takže potrava dojčaťa by mala byť ľahko stráviteľná a ľahko stráviteľná.

Pečeň a žlčník. Sú to jeden z hlavných orgánov, ktoré sa podieľajú na trávení. Ak sa v žalúdku štiepia bielkoviny, tak s pomocou žlčových enzýmov telo rozkladá tuky. Množstvo žlčových kyselín u dieťaťa je veľmi malé, preto sa treba vyhýbať mastným jedlám v strave. Pečeň tiež uchováva glykogén, materiál pre energiu. U dojčiat je však tento proces slabo vyvinutý a normalizuje sa bližšie k 7 rokom. Zdravie pečene je veľmi dôležité pre zabezpečenie detoxikačnej funkcie. U novorodencov pečeň ešte nie je dostatočne zrelá a môže narušiť jej vývoj. podvýživa alebo napríklad užívanie liekov. Diétu by malo dodržiavať nielen dieťa, ale aj matka, pretože všetky produkty vstupujú do tela dieťaťa s mliekom. Žlč je tiež potrebná pre normálnu črevnú motilitu, takže problémy s týmito orgánmi môžu ovplyvniť povahu stolice.

Črevá. Fyzická aktivitačriev a žalúdka u dieťaťa je znížená, čo spôsobuje zápchu v nízky vek. Približne do 4 mesiacov sa motorika zlepšuje a problém zmizne. Črevá novorodenca sú pri narodení sterilné a osídľované prospešnou mikroflórou s materským mliekom, preto je veľmi dôležité dodržiavať dojčenie v strave. dieťa. V tenkom čreve dochádza k tráveniu a vstrebávaniu zložiek potravy a jeho dysfunkcia sa okamžite prejaví na charaktere výkalov.

Ak dôjde k narušeniu funkcie trávenia v niektorom z vyššie opísaných štádií, stolica novorodenca zmení svoju konzistenciu, farbu alebo vôňu, čo umožňuje lekárovi vysloviť podozrenie na problém.

Prvá stolička

Po narodení je prvé vyprázdňovanie dieťaťa sprevádzané uvoľňovaním pôvodných výkalov, ktoré vyzerajú ako hustá zmes čiernej a zelenej. Tento výboj sa nazýva mekónium. Predstavuje všetky produkty, ktoré sa nahromadili v črevách dieťaťa počas vývoja plodu. K izolácii mekónia dochádza v prvý deň po narodení. Keď sa materské mlieko dostane do stolice, jeho farba sa rozjasní. Je úplne normálne, ak sa tak nestane hneď, ale na 3. – 4. deň života, keďže predtým matka vylučuje mledzivo, ktoré môže telo dieťaťa úplne vstrebať.

Normálna prsná stolica

Aby ste si všimli zmeny vo výkaloch dieťaťa, musíte vedieť, aký druh stolice sa považuje za normálny.

Pri prechode z mekónia na zrelú stolicu môže mať výtok kyslý zápach a žltozelenú farbu. Žltá stolica sa považuje za úplne zrelú. Jeho konzistencia by mala byť podobná tekutej kaši, pretože dieťa konzumuje iba materské mlieko. Zápach sekrétov je pre dospelého človeka často nepríjemný, no možno ho označiť ako kyslé mlieko, čo je pri dojčení absolútne pochopiteľné. Normálne sú fekálne hmoty homogénnej štruktúry a nemajú nestrávené kúsky alebo patologické inklúzie.

Frekvencia defekácie sa môže líšiť, ale vždy sa vyskytuje niekoľkokrát denne (možno až 10). Ako dieťa rastie, vyprázdňovanie sa vyskytuje menej často. Zriedkavú stolicu u dieťaťa staršieho ako 3 mesiace možno považovať za normálnu, ak sa materské mlieko vstrebe tak úplne, že nedochádza k hromadeniu odpadu v čreve. Stáva sa to však zriedkavo a vo väčšine prípadov sa uvažuje o nedostatočnom vyprázdňovaní čriev, ktoré si vyžaduje nápravu.

  1. Zmena farby, zápachu, rovnomernosti alebo konzistencie stolice.
  2. Vzhľad bolesti v bruchu, plynatosť.
  3. Ťažkosti pri defekácii.
  4. Zlý prírastok hmotnosti.

Zelená stolička

Nazelenalý odtieň stolice v období, keď by už mala byť zrelej žltej farby, by mal matku upozorniť. Dôvody tohto stavu môžu byť:

  1. Dysbakterióza. Ak v črevách nie je dostatok prospešných baktérií, potom sa vyvinie patogénna flóra, ktorá dáva stolici zelený odtieň. V tomto prípade sa objavia ďalšie príznaky - hnačka, bolesť brucha, plynatosť.
  2. Zápalový proces v črevách. Môže sa objaviť v dôsledku zlej výživy matky (množstvo farbív, konzervačných látok, neprirodzených látok).
  3. Podvýživa. „Hladná“ zelená stolica sa objavuje, keď sa matke netvorí dostatok mlieka alebo má dieťa ťažkosti pri satí. Ďalšími príznakmi tohto stavu budú slabé priberanie na váhe, časté prebúdzanie, rozmary pri saní.
  4. . Niekedy sa pozoruje zelená stolica ako dôsledok prenatálnej. Ak je dieťa aktívne a dobre priberá, potom je patologický výtok dočasný a čoskoro by sa mal vrátiť do normálu.

žltá stolička

Žltá farba stolice môže byť variantom normy aj patológie. Ďalšie nečistoty pomôžu rozlíšiť jeden od druhého, čo by v zdravom stave nemalo byť:

  1. Biele škvrny, podobné hrudkám nestráveného jedla. Pri normálnom prírastku hmotnosti môže takáto prímes naznačovať prejedanie. Ak dieťa rastie pomalšie ako normálne, hrudky sú výsledkom nedostatku enzýmov, čo vedie k zlému tráveniu potravy. Tento stav prejde sám, keď dieťa vyrastie. Pediatr môže tiež predpísať enzýmové prípravky.
  2. Sliz. K zvýšenej tvorbe hlienu dochádza pri zápalových procesoch v črevách. Môže sa tiež pozorovať pri nádche, včasnom zavedení doplnkových potravín a iných stavoch. Lekár pomôže určiť príčinu.
  3. Pena. Tento príznak často naznačuje zvýšenú tvorbu plynu a dysbakteriózu. Niekedy sa objaví spenený výtok, ktorý sa prejavuje aj hnačkami, horúčkou a bolesťami brucha. V každom prípade si tento stav vyžaduje konzultáciu s pediatrom.
  4. Krv. V stolici by nemala byť žiadna krv. Takýto príznak sa považuje za závažný a vyžaduje okamžitú diagnózu. Krv sa môže objaviť v dôsledku mechanického poškodenia konečníka, črevného zápalu, alergie alebo neznášanlivosti kravského mlieka.

Oneskorená stolica u dieťaťa

Oneskorenie alebo ťažkosti s vyprázdňovaním zriedka trápia dieťa, ktoré je dojčené. Aj toto kritérium je však potrebné sledovať, pretože vypovedá o kvalite tráviaceho systému.

Zmena frekvencie stolice by však nemala zostať bez pozornosti, je lepšie sa ešte raz poradiť s odborníkom. Váš pediater vám môže pomôcť určiť presnú príčinu oneskorenia alebo ťažkostí pri vyprázdňovaní. Poradí aj s výživou pre mamičku, keďže správna strava je bezpečná, cenovo dostupná a efektívna metóda upraviť fungovanie tráviaceho systému.

Časté vyprázdňovanie

Hnačka (príliš časté a tekuté vyprázdňovanie) je druhým extrémom pri zmene frekvencie stolice. Aj keď je hnačka fyziologická (po potravinách s laxatívnym účinkom), stále negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa, pretože vedie k strate tekutín a prospešných elektrolytov, čo je nebezpečné pre dehydratáciu. Liečebný režim vždy zahŕňa sorbenty a lieky, ktoré obnovujú rovnováhu vody a elektrolytov. Hnačka sa líši od bežnej jednorazovej riedkej stolice zvýšenou frekvenciou výtoku.

Pri infekčnej etiológii sa farba výkalov môže zmeniť na zelenú a zápach sa stane veľmi nepríjemným. Je potrebné zistiť príčinu hnačky, aby ste ju neprehliadli. Jeho ďalšími príznakmi bude horúčka, zhoršenie celkového stavu dieťaťa. Pri narodení sú črevá dieťaťa sterilné a sú kolonizované prospešnými baktériami z materského mlieka. Rovnakým spôsobom sa protilátky dodávajú proti mnohým infekciám, ale vlastná imunita novorodenca je stále veľmi slabá.

Len pediatr by sa mal zaoberať liečbou všetkých patologických stavov. Sama môže matka ovplyvniť stolicu dieťaťa úpravou vlastného jedálnička. Aby ste to dosiahli, musíte vylúčiť potenciálne alergény, škodlivé chemické prísady, jesť viac zeleniny. S dobrým zdravotným stavom a prírastkom hmotnosti u dieťaťa možno niektoré zmeny v povahe alebo frekvencii stolice považovať za normálne. Napríklad pri zavádzaní doplnkových potravín, reakcia dieťaťa na Nový produkt môžu byť rôzne - od alebo hnačky až po kožné vyrážky. V priebehu času už matka bude poznať vlastnosti dieťaťa a pochopí, akých zmien sa musíte obávať a kvôli ktorým by ste sa nemali.

Dieťa má tečúcu zelenú stolicu

Veľmi užitočný článok o detskom kresle!!!

Dysbakterióza u dojčaťa alebo veštenie podľa obsahu spodnej bielizne

Veľmi často sa rodičia detí v Rusku stretávajú s potrebou testovať dysbakteriózu a potom ju liečiť. Situácia sa väčšinou vyvíja podľa nasledovného scenára: dieťa má oproti deťom na umelej náhrade materského mlieka a dospelým tekutú stolicu, prípadne zelenkastú, prípadne spenenú stolicu a lekár odporučí vyšetrenie na dysbakteriózu. Predpísaná liečba zvyčajne zahŕňa užívanie prípravkov s obsahom prospešných probiotických baktérií a kvasiniek. V horšom prípade hrešia na materskom mlieku a odporúčajú preniesť dieťa na iné druhy kŕmenia.

Čo je dysbakterióza? Stáva sa to u dojčiat? Čo mám robiť, ak je toto diagnostikované môjmu dieťaťu? Mám sa obávať? (Pozn. autora. Tu trochu predskočím, aby som upokojil všetky mamičky. Dysbakterióza u dojčiat je neslýchaná vec!) Poďme sa postupne vysporiadať s otázkou, ktorá pohltí mysle všetkých matiek vo všetkých kútoch planéty – tzv. obsah detských plienok a čo to znamená .

Obsah čriev a plienok zdravého bábätka

Počas vnútromaternicového vývoja je gastrointestinálny trakt (GIT) plodu sterilný. Neexistujú žiadne baktérie ani iné mikroorganizmy. Keď sa dieťa narodí, GI trakt sa kolonizuje alebo kolonizuje baktériami, ktoré vstupujú do úst dieťaťa počas jeho prechodu cez pôrodný kanál matky. Baktérie môžu na dieťa prejsť aj zo stolice matky počas pôrodu. Tak vzniká normálna a zdravá črevná mikroflóra. Po narodení je gastrointestinálny trakt dieťaťa kolonizovaný baktériami, ktoré sú v prostredí, v ústach a na koži matky. Stáva sa to počas dojčenia, bozkávania a dotýkania sa dieťaťa.

Materské mlieko obsahuje bifidus faktor, látku, ktorá podporuje rast bifidobaktérií. Nie je prekvapením, že bifidobaktérie tvoria 95 – 99 % črevnej flóry dojčených detí. Bifidobaktérie, niekedy označované ako probiotiká, sú súčasťou zdravej črevnej flóry. Áno, áno, to sú práve tie probiotiká, ktoré sa zvyčajne predpisujú ako liečba dysbakteriózy. Títo dobrí „rytieri“ podporujú trávenie, normálne fungovanie imunitného systému a tiež zabraňujú rastu potenciálne patogénnych baktérií, ktoré vedú k chorobám. Bifidobaktérie prevládajú v črevách dojčiat, pokiaľ materské mlieko tvorí väčšinu stravy dojčiat. Okrem toho môžu v malých množstvách v črevách dieťaťa žiť streptokoky, bakteroidy, klostrídie, mikrokoky, enterokoky a Escherichia coli (E.Coli). Všetky tieto mikroorganizmy sú normálnou flórou tráviaceho traktu dojčeného dieťaťa.

Ihneď po narodení dieťatko začne sať prsník a dostáva kolostrum, ktoré má laxatívny účinok. To pomáha rýchlo sa zbaviť prvej stolice novorodenca - mekónia. Meconium je čierna, lepkavá stolica podobná dechtu, bez zápachu. Pri častých aplikáciách v prvý deň meconium vychádza v prvých 48 hodinách.

S príchodom mlieka sa stolica novorodenca mení z tmavej na svetlú. Prechodná stolica má zvyčajne zelenkastú farbu a je tenšia ako mekónium. Do piateho dňa života dieťaťa jeho stolica zožltne ako horčica alebo hustá hrachová polievka, často zrnitá, roztrúsená ako kúsky tvarohu. Farba detskej stolice sa môže meniť od žltej po žltozelenú alebo žltohnedú. Zriedkavo môže byť stolica zelená alebo spenená. Detská stolica je bez zápachu alebo neodpudzujúca a má mierne sladkastý alebo syrový zápach (čo je neuveriteľne užitočné pri výmene špinavých plienok!)

V prvých troch dňoch po narodení by mal počet vyprázdňovania zodpovedať veku dieťaťa – v prvý deň by malo dieťa vyprázdniť črevá raz, na druhý deň – dva, na tretí – tri. Po príchode mlieka dojča vyprázdňuje črevá aspoň 3-4 krát denne a množstvo stolice je dosť výrazné. Väčšina dojčiat má stolicu oveľa častejšie, často po každom kŕmení. Radostnú salvu chodenia na toaletu pri bábätku ľahko rozozná aj neskúsená mamička – nemožno ju nepočuť a ​​neprehliadnuť.

Ako starnú, približne 6 týždňov od narodenia alebo o niečo skôr, veľa dojčiat prechádza na menej časté vyprázdňovanie – od raz za niekoľko dní po raz za týždeň alebo ešte menej často. Zároveň nie sú žiadne známky zápchy (suchá, tvrdá stolica) - stolica dieťaťa je stále neformovaná, kašovitá.

Zavedenie akéhokoľvek iného jedla okrem materského mlieka zmení konzistenciu, farbu a zápach stolice u dojčiaceho dieťaťa. Ak ste začali zavádzať príkrmy, všimnete si kúsky jedla, ktoré dávate dieťaťu v stolici.

Ako vidíme, normy pohybu čriev a stolice dojčiat sa výrazne líšia od normy dospelých. To, čo by u dospelých bolo znakom obáv a dôvodom na návštevu lekára, je u dojčiat normou. Pre porovnanie, normy dojčených detí sa výrazne líšia od noriem detí na zmiešanej a umelej výžive. Napríklad črevná flóra dieťaťa kŕmeného z fľaše vo veku 2 týždňov je takmer rovnaká ako u dospelých. Deti kŕmené umelým mliekom majú menej časté vyprázdňovanie, ako aj viac formovanú stolicu s nápadným typickým zápachom.

Obsah detskej plienky, na ktorý si treba dať pozor

Odchýlky od normy vo frekvencii a vzhľade stolice nie vždy znamenajú, že dieťa je nevyhnutne choré s niečím. Detská stolica však môže byť užitočným znakom vhodnosti výživy alebo príznakom alergie. V takýchto prípadoch je na vyriešenie problému všetko potrebné zmeniť spôsob kŕmenia alebo odstrániť alergén.

Častá, vodnatá, zelená a/alebo penivá stolica môže byť znakom podvýživy. Často je takáto stolička kombinovaná s pomalým prírastkom hmotnosti. Niekedy sa tento stav nazýva nerovnováha predného a zadného mlieka. Bábätko odsaje veľa nízkotučného predného mlieka, ktoré prejde zažívacie ústrojenstvo príliš rýchlo a spôsobuje vyššie uvedené príznaky. Zvyčajne sa to dá ľahko vyriešiť zmenou správania počas kŕmenia, konkrétne predĺžením trvania cicania na jednom prsníku. To umožňuje dieťaťu sať mastné zadné mlieko, ktoré sa trávi pomalšie. Viac o tejto problematike sa dozviete v článku Dôležitosť účtovania frekvencie stolice u novorodenca.

Ak má vaše dieťa neustále zelenú a vodnatú stolicu, môže to byť príznak alergie. Okrem toho môže mať dieťa vracanie, hlien alebo krv v stolici, ako aj podráždenosť, kožné vyrážky. V tomto prípade je obzvlášť dôležité pokračovať v dojčení, pretože. odstavenie je spojené so zvýšeným rizikom alergií. Ak sa chcete dozvedieť, ako sa vysporiadať s alergiami u dojčiat, pozrite si tému Alergie a rodina dojčiat.

Ak vaše dieťa zašpiní viac ako 12-16 plienok denne a stolica zapácha a je vodnatá, ide o hnačku. Zvyčajne hnačka u dojčiat rýchlo ustúpi sama a bez akýchkoľvek komplikácií. Hnačku môže spôsobiť infekcia, antibiotická liečba, zavedenie doplnkových potravín, nadmerná konzumácia ovocných štiav. V prípade akútnej hnačky alebo hnačky pri užívaní antibiotík by dieťa malo určite čo najviac dojčiť. Materské mlieko obsahuje všetko, čo potrebujete na zabránenie dehydratácie, ako aj protilátky, ktoré pomáhajú bábätku vyrovnať sa s infekciou, a faktory, ktoré vám umožnia obnoviť normálnu črevnú flóru. Americká asociácia pediatrov odporúča, aby ste počas akútnej hnačky naďalej dojčili svoje dieťa. Štúdie ukazujú, že zastavenie kŕmenia počas hnačky zvyšuje trvanie a závažnosť ochorenia, ako aj zdvojnásobuje riziko úmrtnosti. Ak bolo príčinou hnačky zavedenie doplnkových potravín alebo štiav, môže byť potrebné na chvíľu odložiť zavedenie doplnkových potravín. Prečítajte si viac o zavádzaní doplnkových potravín v článku Kedy zaviesť doplnkové potraviny?

Čo je dysbakterióza

Dysbakterióza (z gr. dys- „porušenie, porucha“, bakterio- „baktéria“ a -sis „stav“) alebo dysbióza je porušením kvalitatívnej alebo kvantitatívnej rovnováhy mikroorganizmov v tele, v tomto prípade v črevách. To znamená, že sa zmenil podiel baktérií v čreve alebo sa tam objavili mikroorganizmy neobvyklé pre normálnu flóru. Dysbakterióza je často spojená s liečbou antibiotikami a črevnými infekciami.

Diagnóza dysbakteriózy sa vykonáva symptómami alebo analýzou výkalov na dysbakteriózu. Je ťažké identifikovať príznaky dysbakteriózy, pretože tento stav nie je chorobou podľa desiatej revízie Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (MKN-10), dokumentu Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorý je všeobecne uznávaná medzinárodná diagnostická klasifikácia v zdravotníctve.

Zvyčajne je indikáciou na analýzu dysbakteriózy hnačka, ktorá neprejde do dvoch alebo troch dní. U dospelých a detí s umelým kŕmením je hnačka definovaná ako častá a tekutá stolica. Ako bolo uvedené vyššie, pre dojčatá je častá, riedka stolica normou, a preto nemôže byť indikáciou na analýzu. Ďalšie príznaky, ktoré podnecujú laboratórne testovanie na dysbiózu, môžu zahŕňať zelenkastú stolicu, hlienovú stolicu, zápchu (zriedkavá stolica u dojčiat sa často mylne považuje za zápchu), spenenú stolicu a kúsky nestráveného jedla. Všetky tieto nekojenecké príznaky sprevádzajú hnačku, ktorá je často spôsobená patogénnymi baktériami a vyžaduje si antibiotickú liečbu. U dojčiat môže byť každý z týchto znakov variáciou normy.

Ako odhaľujúce sú testy na dysbakteriózu u zdravých dojčiat?

Štúdium zloženia črevnej flóry u zdravého dojčaťa, teda dieťaťa bez viditeľných príznakov choroby, v tomto prípade hnačky, zaujíma vedcov, ale nie rodičov či lekárov. Početné štúdie ukázali, že materské mlieko chráni deti pred chorobami, aj keď sú črevá kolonizované patogénmi. Napríklad materské mlieko obsahuje protilátky a faktory proti E. coli, Vibrio cholerae, Salmonella, Shigella, Rotavírus a Giardia. To znamená, že v stolici môže byť zasiaty patologický mikroorganizmus, ale dieťa nejaví žiadne príznaky ochorenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dieťa potrebovať lekársku pomoc.

Zavolajte svojho lekára, ak má vaše dieťa príznaky v prvých týždňoch života

  • hnačka (viac ako 12 pohybov čriev denne, vodnatá stolica);
  • zvracať;
  • teplota;
  • letargia;
  • nízky prírastok hmotnosti;
  • strata váhy.
Poraďte sa s lekárom dieťa v akomkoľvek veku, ak dieťa vykazuje známky dehydratácie
  • slabosť;
  • ospalosť alebo letargia;
  • slabý plač;
  • pokožka sa rýchlo nevyhladzuje, ak je zovretá;
  • nedostatok sĺz;
  • sucho v ústach, malé alebo žiadne sliny v ústach;
  • menej ako dve mokré plienky denne;
  • moč tmavý, so silným zápachom;
  • potopený fontanel;
  • teplota
Čo musia dojčiace matky vedieť a pamätať?

Dojčenie je skutočným poistením zdravia gastrointestinálneho traktu dieťaťa počas prvých rokov života. Materské mlieko podporuje rast bifidobaktérií, ktoré bránia osídleniu čreva patogénnymi baktériami a tiež obsahuje protilátky a faktory, ktoré chránia dieťa pred ochorením, aj keď sa patogénne baktérie stihli v čreve zakoreniť. Dojčenie pomáha obnoviť rovnováhu črevnej mikroflóry dieťaťa po liečbe antibiotikami. Jednoducho povedané, dysbakterióza nie je pre dojčatá strašná.