बच्चे के जन्म के दौरान एक महिला गंभीर तनाव का अनुभव करती है, इसलिए उसके शरीर में अक्सर कई तरह की समस्याएं पैदा होती हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया दिखाई दे सकता है, जिससे हो सकता है गंभीर परिणाम. आमतौर पर यह सर्जिकल पैथोलॉजी पुरुषों के लिए विशिष्ट होती है, लेकिन कभी-कभी यह एक महिला के लिए मुश्किल क्षण में भी प्रकट होती है जब वह मां बनने की तैयारी कर रही होती है।
वंक्षण हर्निया उदर क्षेत्र में स्थित अंगों का वंक्षण नहर में फलाव है। यह पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। हर्नियल थैली में आंत या ओमेंटम का एक भाग हो सकता है, और कभी-कभी अंडाशय, गर्भाशय और मूत्राशय का हिस्सा हो सकता है।
वंक्षण नहर एक भट्ठा जैसा उद्घाटन है, जिसमें चार दीवारें होती हैं। गर्भाशय के गोल लिगामेंट का इससे होकर गुजरना जरूरी है। यदि पेट की प्रेस कमजोर है, तो आंतरिक अंगों के अलग-अलग खंड, कभी-कभी पूरे अंग, इस छेद में फैल सकते हैं। एक स्वस्थ शरीर में भी, इस जगह को कमजोर माना जाता है, और बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान स्वास्थ्य समस्याओं से बचना काफी मुश्किल होता है।
पैथोलॉजी की उपस्थिति उदर क्षेत्र में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होती है, उतनी ही अधिक होती है। वंक्षण हर्निया के कारण हो सकते हैं:
- पुराना कब्ज;
- अतिरिक्त शरीर का वजन;
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
- पेट की मांसपेशियों में खिंचाव, जो भ्रूण के विकास के कारण होता है;
- पेट की मांसपेशियों का कम स्वर;
- पुरानी खांसी।
पैथोलॉजी को हटाना है या नहीं, डॉक्टर महिला और उसके बच्चे की स्थिति के आधार पर निर्णय लेता है। ज्यादातर मामलों में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कोई भी ऑपरेशन विभिन्न कठिनाइयों और जटिलताओं के साथ होता है।
वंक्षण हर्निया के लक्षण और इसके परिणाम
पैथोलॉजी को पहचानना आसान है। जब एक महिला एक ऊर्ध्वाधर स्थिति ग्रहण करती है, तो वंक्षण क्षेत्र में एक विशिष्ट फलाव ध्यान देने योग्य होता है। तनाव देने पर यह बढ़ जाता है। साथ ही दर्द भी होता है। वे चलने, वजन उठाने, शौच के दौरान स्पष्ट हो जाते हैं। यदि गर्भवती महिला क्षैतिज स्थिति में है, तो दर्द आमतौर पर दूर हो जाता है।
निदान सीधे डॉक्टर द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वह नेत्रहीन रूप से रोगी की जांच करता है, पल्पेशन करता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है।
एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए, वंक्षण हर्निया खतरनाक होता है क्योंकि यह अपने आप दूर नहीं होता है। इसके विपरीत, सर्जिकल पैथोलॉजी तेजी से प्रगति कर सकती है। इस मामले में, एक उच्च संभावना है कि उल्लंघन हो सकता है। यह हर्नियल थैली में स्थित अंगों में खराब रक्त परिसंचरण की ओर जाता है। यदि चिकित्सा देखभाल समय पर प्रदान नहीं की जाती है, तो ऊतक परिगलन और पेरिटोनिटिस हो जाएगा। वे मां और उसके अजन्मे बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।
कई लक्षण उल्लंघन की विशेषता हैं:
- पैल्पेशन के दौरान हर्निया की कठोरता;
- बुखार और ठंड लगना;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- कमर में तेज दर्द।
इस मामले में, गर्भवती महिला अपने और भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए तत्काल एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करने के लिए बाध्य है।
वंक्षण हर्निया के उपचार के लिए तरीके
पैथोलॉजी से छुटकारा पाने का एक ही तरीका है - सर्जरी। कोई दूसरा रास्ता नहीं है। हालाँकि, इसे अंतिम उपाय के रूप में स्थगित कर दिया जाता है, जब आपातकालीन परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं। यदि कोई उल्लंघन होता है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, सर्जिकल हस्तक्षेप की सबसे उपयुक्त रणनीति चुनी जाती है, और ऑपरेशन किया जाता है।
इंजिनिनल हर्निया की प्रगति से बचने के लिए, एक गर्भवती महिला की सिफारिश की जाती है:
- एक विशेष सहायक पट्टी पहनें;
- ऐसे आहार का पालन करें जो बार-बार कब्ज और मोटापा न भड़काए;
- चिकित्सीय अभ्यास और मालिश का उपयोग करें;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि छोड़ दें।
जब पैथोलॉजी बड़े आकार तक नहीं पहुंची है, तो महिला अच्छी तरह से जन्म दे सकती है सहज रूप में. भावी माताएक सहायक पट्टी पहनना आवश्यक होगा, जो पेट की मांसपेशियों पर भार को कम करता है। इसके अलावा, दाई को अपने हाथ की हथेली से हर्निया के क्षेत्र का समर्थन करना चाहिए ताकि उभार न बढ़े।
यदि पैथोलॉजी स्पष्ट है, और पेट की मांसपेशियां बहुत कमजोर हैं, तो एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित है। यह तरीका इसलिए चुना गया है क्योंकि प्राकृतिक प्रसव के दौरान गला घोंटने का खतरा बढ़ जाता है।
इसलिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को वंक्षण हर्निया की संभावना को कम करने के लिए उचित निवारक उपाय करने चाहिए। अगर वह दिखाई दी, तो यह साथ चलता है विशेष ध्यानअपनी स्थिति की निगरानी करें ताकि, यदि आवश्यक हो, तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, एक घातक परिणाम हो सकता है।
आपको यह भी पसंद आ सकता हैं:
एस्चेरिचिया कोलाई: गर्भावस्था पर प्रभाव
यूरियाप्लाज्मा पार्वम: गर्भावस्था पर प्रभाव
अपर्याप्त वजन वाली गर्भावस्था - यह भ्रूण को कैसे प्रभावित कर सकती है
गर्भाशय फाइब्रॉएड: क्या नहीं करना चाहिए और आप क्या कर सकते हैं
अक्सर, महिलाओं को बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान वंक्षण हर्निया जैसी बीमारी का सामना करना पड़ता है। इस बीमारी की घटना कई कारकों के प्रभाव से निर्धारित होती है। एक हर्निया की उपस्थिति कुछ लक्षणों के साथ होती है, जिसके बारे में हर महिला को समय पर विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए जागरूक होना चाहिए। आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान कोई भी बीमारी खुद और उसके बच्चे दोनों के लिए खतरा पैदा करती है, इसलिए किसी भी स्थिति में खतरनाक संकेतों की घटना को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर, बदले में, यह तय करेगा कि श्रम कैसे होगा और सलाह देगा कि बच्चे के इंतजार के नौ महीनों के दौरान महिला को इस तरह की बीमारी के साथ वास्तव में क्या करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के कारण
वास्तव में, निष्पक्ष सेक्स में वंक्षण हर्निया बहुत कम ही देखा जाता है। हालांकि, टुकड़ों के असर की अवधि के दौरान, इसके विकास की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।
वंक्षण नहर एक अंतराल के रूप में एक छोटी सी जगह है, जो पेट की दीवार में स्थित है। यह इस जगह से होता है कि गर्भाशय का लिगामेंट गुजरता है। इस चैनल के माध्यम से एक हर्निया के गठन के साथ, आंतरिक अंग त्वचा के नीचे "गिर" जाते हैं, जो पेरिटोनियम द्वारा कवर किए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में हर्नियल थैली में आंतों के छोरों के साथ-साथ एक बड़ा ओमेंटम भी शामिल होता है।
स्थिति में महिलाओं में वंक्षण हर्निया, एक नियम के रूप में, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिसकी वृद्धि इस तथ्य से शुरू होती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कई बार बढ़ जाता है।
नौ महीनों के भीतर पूर्वकाल पेट की दीवार में स्थित मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जो हर्निया के गठन और इसके विकास की ओर ले जाते हैं। वे सम्मिलित करते हैं:
- पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ महत्वपूर्ण भार;
- कब्ज की घटना;
- भारोत्तोलन;
- जीर्ण या।
वंक्षण हर्निया के मुख्य लक्षण
गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया अन्य महिलाओं या पुरुषों की तरह ही प्रकट होता है। गर्भवती माँ को एक प्रकार का फलाव दिखाई दे सकता है जो कमर के क्षेत्र में दिखाई देता है। यह कोमलता और लोच की विशेषता है, दबाव के कारण दर्द नहीं होता है।
अक्सर, बच्चे को जन्म देने की अवधि में वृद्धि के साथ, एक महिला भी हर्निया में वृद्धि को नोट करती है।असुविधा हो सकती है, साथ ही उस स्थान पर दर्द भी हो सकता है जहां एक फलाव होता है। यह तीसरी तिमाही के दौरान विशेष रूप से सच है। स्थिति में कुछ महिलाओं का दावा है कि दर्द इतना मजबूत है कि यह त्रिकास्थि या पीठ के निचले हिस्से तक जाता है।
जब एक महिला खड़ी होती है, तो इंजिनिनल हर्निया अधिक दृढ़ता से खड़ा होता है। एक क्षैतिज स्थिति में, फलाव लगभग अगोचर है। व्यायाम या खांसी के दौरान हर्निया में वृद्धि रोग का एक विशेष संकेत है। इस तरह के फलाव के बढ़ने के साथ, धीरे-धीरे चलने पर भी एक महिला अधिक से अधिक असहज महसूस करती है। इसी समय, पेशाब जटिल होता है, और कब्ज बढ़ जाता है।
यदि कोई महिला अपनी उंगली को फलाव पर दबाती है, लेकिन गहराई तक जाती है, तो आप गड़गड़ाहट सुन सकते हैं, जैसे कि पेट भोजन मांग रहा हो।
गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की जटिलताओं
वंक्षण हर्निया के साथ, एक जटिलता हो सकती है। सबसे अधिक बार, यह एक उल्लंघन है, जिसमें आंतरिक अंग जो हर्नियल थैली में होते हैं, वंक्षण वलय में दब जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति विफल हो जाती है। उल्लंघन मुख्य रूप से इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक वृद्धि के साथ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक खांसी या भारी परिश्रम के साथ।
इसके अलावा, रक्त उन अंगों में प्रवाहित नहीं होता है जो गठित थैली में होते हैं। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं और उचित सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो परिगलन का विकास शुरू हो जाएगा, दूसरे शब्दों में, परिगलन होगा। इसके परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस हो सकता है, जिसमें पेरिटोनियम की एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है।
महिला को दर्द महसूस होता है, फलाव को ठीक नहीं किया जा सकता - यह कठोर हो जाता है। यह सब मतली, उल्टी के साथ हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया का उपचार
निस्संदेह, इस बीमारी का सबसे प्रभावी इलाज सर्जरी है।हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस विधि की योजना नहीं है। एकमात्र अपवाद ऐसे मामले हैं जब हर्निया जटिल हो गया है और उल्लंघन हुआ है, जिसमें ऑपरेशन तुरंत किया जाता है।
फलाव को आकार में बदलने से रोकने के लिए, डॉक्टर एक महिला को एक विशेष पट्टी पहनने के लिए लिख सकता है जो मांसपेशियों, जिम्नास्टिक और मालिश का समर्थन करेगी। अक्सर, पट्टी को गर्भावस्था के पहले महीनों में ही खरीदना पड़ता है, और इसे बच्चे के जन्म तक पहना जाना चाहिए।
इसके अलावा, आपको शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, वजन नहीं उठाना चाहिए या वजन नहीं उठाना चाहिए, क्योंकि इससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, जिसके कारण हर्निया बढ़ने लगता है।
इसके अलावा, आहार के बारे में मत भूलना, जिसके लिए आप उपस्थिति और गैसों के बढ़ते गठन को रोक सकते हैं।
वंक्षण हर्निया के साथ सामान्य गतिविधि
यदि बच्चे की प्रतीक्षा करते समय हर्निया उत्पन्न हो जाता है, तो डॉक्टर परीक्षण और महिला की स्थिति के आधार पर यह तय करता है कि जन्म कैसे होगा। प्राकृतिक तरीके से प्रसव की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब फलाव नगण्य आकार का हो (यदि महिला ने एक सहायक पट्टी पहनी हो)। प्रयासों के दौरान, डॉक्टर या नर्स हर्निया पर हाथ रखते हैं, इसका समर्थन करते हैं ताकि यह उल्लंघन न करे।
यदि हर्निया काफी बड़ा है, और कोई विकृति भी है जो बीमारी के साथ होती है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय में बच्चे की गलत स्थिति, गर्भावस्था का कठिन कोर्स, प्रसव का उल्लंघन, सीजेरियन सेक्शन करने की सिफारिश की जाती है।
ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद, हर्निया अपने आप गायब हो जाता है। यदि यह बनी रहती है, तो डॉक्टर योजनाबद्ध शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करते हैं।
निवारक उपाय
वंक्षण हर्निया को रोकने के लिए, एक गर्भवती महिला को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। एक विशेष पट्टी का उपयोग करना अत्यावश्यक है जो एक सहायक कार्य करेगा। इससे पेरिटोनियम पर भार कम करना संभव हो जाता है।
इसके अलावा, बच्चे की प्रतीक्षा करते समय मांसपेशियों को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।ऐसा करने के लिए जिमनास्टिक अभ्यास करें। उपेक्षित नहीं होना चाहिए। उन उत्पादों को त्यागना जरूरी है जो गैस गठन और कठिन मल त्याग का कारण बनते हैं। अत्यधिक वृद्धि को रोकने के लिए अपने वजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
यदि वंक्षण क्षेत्र में अभी भी एक फलाव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि हर्निया आकार में न बढ़े और जटिलता विकसित न हो। स्वस्थ रहो!
गर्भावस्था निश्चित रूप से हर महिला के लिए सबसे खूबसूरत अवधि होती है। हालाँकि, दुर्भाग्य से, यह अवधि सभी के लिए सुचारू रूप से नहीं चलती है। श्रम में कुछ भविष्य की महिलाएं, एक नई स्थिति में होने के कारण वंक्षण हर्निया जैसी घटना का सामना करती हैं।
पैथोलॉजी का गठन हमेशा विभिन्न लक्षणों से जुड़ा होता है, और डॉक्टर समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए श्रम में महिला को उनके बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य होते हैं। बदले में, विशेषज्ञ यह तय करेगा कि ऐसी स्थिति में श्रम कैसे होगा, और भविष्य की मां को यह भी सलाह देगा कि बच्चे को ले जाने के दौरान उसे ऐसी विकृति के साथ क्या करना चाहिए। आप हमारे लेख में गर्भावस्था के दौरान इस तरह के उल्लंघन के कारणों के बारे में विस्तार से जान सकते हैं।
पैथोलॉजी की घटना को क्या भड़काता है
इंजिनिनल नहर पेट की दीवार में स्थित एक छोटी सी जगह है। इसके माध्यम से गर्भाशय स्नायुबंधन गुजरता है। जब एक हर्निया बनता है, आंतरिक अंग नहर में प्रवेश करना शुरू करते हैं, वे पेरिटोनियम द्वारा कवर किए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, हर्नियल थैली में अधिक ओमेंटम और आंतों के लूप होते हैं। ऐसा उल्लंघन इस तथ्य के कारण होता है कि लगातार बढ़ते गर्भाशय के कारण इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान, पूर्वकाल पेट की दीवार में स्थित मांसपेशी टोन काफी कम हो जाती है।
कारक जो एक हर्निया की घटना और उसके विकास को भड़काते हैं:
- लंबी या पुरानी खांसी;
- भारोत्तोलन;
- अक्सर ;
- भारी शारीरिक गतिविधि।
यदि पेट वंक्षण क्षेत्र में दृढ़ता से फैला हुआ है, और फलाव का स्थान लोचदार और नरम है, तो यह आमतौर पर हर्निया का प्रमाण है। बढ़ती गर्भकालीन आयु के साथ हर्नियल थैली अधिक से अधिक बढ़ेगी, दर्द हो सकता है, अक्सर पीठ के निचले हिस्से या क्रॉस में विकीर्ण होता है।
बढ़े हुए हर्निया का सबसे आम मामला गंभीर खांसी या शारीरिक परिश्रम है। चलते समय असुविधा महसूस हो सकती है, कब्ज भी बढ़ सकता है और पेशाब करने में समस्या हो सकती है। यदि आप फलाव पर दबाते हैं, तो आप स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि यह कैसे गहरा जाता है, और पेट में गड़गड़ाहट के समान अजीब आवाजें दिखाई देती हैं।
गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की जटिलता
अक्सर, वंक्षण हर्निया की उपस्थिति में, उल्लंघन के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हर्नियल थैली में अंग वंक्षण वलय में दब जाते हैं, इस घटना के परिणामस्वरूप, रक्त की आपूर्ति काफी बिगड़ जाती है। पैथोलॉजी अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि के साथ हो सकती है, खासकर जब यह अचानक बढ़ जाती है।
उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम के दौरान या लंबे समय तक खांसी के साथ। बैग में स्थित अंगों तक रक्त की पहुंच नहीं होती है। यदि आप मदद के लिए डॉक्टर को नहीं बुलाते हैं, तो पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन के साथ होने वाली स्थिति) और नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) विकसित होना शुरू हो सकता है। यह गंभीर दर्द को भड़काता है, फलाव इतना कठोर हो जाता है कि इसे कम नहीं किया जा सकता। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, मतली, उल्टी हो सकती है।
गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया का इलाज कैसे करें
इस स्थिति का इलाज बिना सर्जरी के नहीं किया जा सकता है। लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान इस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है। एकमात्र अपवाद तब होता है जब कोई उल्लंघन होता है, और हर्निया अधिक जटिल हो जाता है। फलाव की वृद्धि को रोकने के लिए, डॉक्टर महिला को पेट की मांसपेशियों को सहारा देने वाले विशेष कपड़े पहनने की सलाह दे सकते हैं।
विशेष मालिश, चिकित्सीय अभ्यास की भी सिफारिश की जाती है। जब तक बच्चे का जन्म नहीं हो जाता, तब तक गर्भवती महिला को वजन उठाना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि इससे इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर में और भी अधिक वृद्धि होती है। यदि किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान हर्निया है, तो उसे विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है, जिससे बढ़ी हुई गैस बनना और कब्ज को रोका जा सकता है।
वंक्षण हर्निया की उपस्थिति में श्रम गतिविधि
बच्चे के जन्म के संबंध में, ऐसी स्थिति की उपस्थिति में, प्राकृतिक प्रसवकेवल तभी अनुमति दी जा सकती है जब फलाव का आकार नगण्य हो। एक बड़े हर्निया की उपस्थिति में, साथ ही सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, गर्भाशय में भ्रूण ने एक असामान्य स्थिति ले ली है, एक ऑपरेशन किया जाता है सीजेरियन सेक्शन. ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद हर्निया अपने आप ही गायब हो जाता है। अगर ऐसा नहीं होता है तो डॉक्टर सुनियोजित ऑपरेशन करते हैं।
निवारण
इंजिनिनल हर्निया विकसित न करने के लिए, गर्भवती मां को एक विशेष पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है जो पेरिटोनियम पर भार को कम करने में सक्षम होगी। इसके अलावा, जब आप बच्चे के प्रकट होने की प्रतीक्षा कर रहे हों, तो आपको अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना चाहिए - विशेष जिम्नास्टिक व्यायाम करें।
आपको उन खाद्य पदार्थों का सेवन भी बंद कर देना चाहिए जो आंतों को खाली करने और गैस बनने को बढ़ा सकते हैं। अपने वजन को नियंत्रित करना जरूरी है। हर्निया की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको तत्काल मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है!
वंक्षण हर्निया आबादी के बीच काफी व्यापक है और अन्य सभी प्रकार के हर्नियास में पहले स्थान पर है। यह ज्ञात है कि वंक्षण हर्निया बहुत अधिक बार पुरुषों में होता है और इसकी व्यापकता 96% है। पुरुषों की तुलना में लगभग 3-10% मामलों में महिलाओं को वंक्षण हर्निया से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। हालांकि, अक्सर गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया दिखाई देता है, जो कई कारणों से होता है। गर्भावस्था के दौरान इस सर्जिकल पैथोलॉजी का दृष्टिकोण व्यक्तिगत है और कई कारकों पर निर्भर करता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक हर्निया संचालित करने या न करने के लिए, डॉक्टर गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए निर्णय लेता है और महिला की स्थिति।
गर्भावस्था के दौरान समस्याएं
इंजिनिनल नहर, जो रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच एक अंतर के रूप में एक स्थान है, शरीर में सबसे कमजोर बिंदु है। पुरुषों में, शुक्राणु कॉर्ड वंक्षण नहर से गुजरता है, महिलाओं में, गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन। वंक्षण हर्निया अंगों का बाहर निकलना है पेट की गुहा(बहुधा जठरांत्र पथ) वंक्षण नहर के माध्यम से। एक नियम के रूप में, हर्नियल थैली में ओमेंटम का एक खंड या आंत का एक लूप होता है।
जन्मजात और अधिग्रहित वंक्षण हर्निया आवंटित करें।
वंक्षण हर्निया तब होता है जब वंक्षण नहर में दोष होता है। यह बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव से इसके गठन को भड़काता है। गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय की वृद्धि के साथ, उदर गुहा में दबाव बढ़ जाता है, जो गर्भवती माताओं में इस सर्जिकल विकृति की उच्च आवृत्ति का कारण है। इसके अलावा, कब्ज (जो गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है), पुरानी खांसी, भारी वजन उठाना, गंभीर व्यायाम तनावऔर पेट की मांसपेशियों की कमजोरी (एक नियम के रूप में, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां खिंचाव और अपना स्वर खो देती हैं)। इसके अलावा, गर्भवती गर्भाशय निचले पेट क्षेत्र और कमर पर दबाव डालता है, जो वंक्षण हर्निया की घटना का एक अतिरिक्त कारक भी है।
नैदानिक तस्वीर
एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान वंक्षण हर्निया के रोगसूचकता गैर-गर्भवती महिलाओं में इस बीमारी के क्लिनिक से बहुत कम होती है। सबसे पहले, वंक्षण क्षेत्र में एक फलाव निर्धारित किया जाता है। फलाव में एक अंडाकार आकार और एक नरम लोचदार स्थिरता होती है। पैल्पेशन पर, यह दर्द रहित होता है, हालांकि कई गर्भवती महिलाएं फलाव क्षेत्र में कुछ असुविधा को नोट करती हैं, जो गर्भकालीन आयु के सीधे आनुपातिक है। शिक्षा एक स्थायी स्थिति में दिखाई देती है, विशेष रूप से लंबे समय तक या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के बाद, लेकिन एक क्षैतिज स्थिति में और आराम से गायब हो जाती है। कभी-कभी काठ और त्रिक क्षेत्र में दर्द का विकिरण होता है।
बच्चे के जन्म के दौरान, हर्निया बढ़ने लगता है और गर्भकालीन उम्र के साथ बढ़ता जाता है।
हर्नियल गठन का आकार जितना बड़ा होगा, चलने या शारीरिक परिश्रम के दौरान असुविधा और असुविधा उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, वंक्षण हर्निया के साथ, लगातार और कठिन पेशाब और कब्ज मनाया जाता है। इसी तरह के लक्षण गर्भावस्था की अवधि के लिए विशिष्ट हैं, लेकिन वंक्षण हर्निया की उपस्थिति उन्हें उत्तेजित करता है। इसके अलावा, पेट में गड़गड़ाहट और बढ़ी हुई गैस बनना वंक्षण हर्निया की विशेषता है।
वंक्षण हर्निया की उपस्थिति में प्रसव
प्रसव किस तरह से किया जाएगा यह काफी हद तक वंक्षण हर्निया के आकार और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। स्वतंत्र प्रसव एक मामूली फलाव के साथ संभव है और एक विशेष सहायक पट्टी की उपस्थिति के अधीन है। इसके अलावा, तनावपूर्ण अवधि के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ हर्निया को अपने हाथ से पकड़ते हैं (उल्लंघन को रोकने के लिए)।
के साथ एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है बड़े आकारवंक्षण हर्निया और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति ( गलत स्थितिभ्रूण, जटिल गर्भावस्था, विसंगतियाँ श्रम गतिविधि). एक नियम के रूप में, कुछ समय के लिए बच्चे के जन्म के बाद, वंक्षण हर्निया बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।
वंक्षण हर्निया के साथ गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन
सबसे पहले, वंक्षण हर्निया वाली सभी गर्भवती महिलाओं को एक विशेष पट्टी (बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि) पहनने की सलाह दी जाती है। दूसरे, समान विकृति वाली गर्भवती महिलाओं को वजन उठाने और शारीरिक गतिविधि करने की सख्त मनाही है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ-साथ एक विशेष आहार का पालन करने के उद्देश्य से विशेष अभ्यास करने के लिए दिखाया गया है।
गर्भावस्था के दौरान एक वंक्षण हर्निया को सर्जिकल हटाने का प्रदर्शन नहीं किया जाता है, केवल एक आपात स्थिति (गला घोंटने वाली हर्निया) को छोड़कर।
अन्ना सोज़िनोवा