> बच्चों पर सीटी स्कैन कैसे किया जाता है?
अधिकांश डॉक्टर गंभीर कारणों के मामले में ही बच्चों के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी लिखते हैं। वयस्कों की तुलना में बच्चों का शरीर विकिरण के प्रभाव के प्रति 5 गुना अधिक संवेदनशील होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, सटीक और समय पर निदान का लाभ बहुत अधिक होता है संभावित जोखिमइसलिए, समय-समय पर, बच्चों में विभिन्न अंगों के सीटी स्कैन निर्धारित किए जाते हैं और बार-बार परीक्षा भी संभव है।
एक बच्चे को सीटी स्कैन निर्धारित करने का सबसे आम कारण चोट और नरम ऊतकों की चोट है। डॉक्टर का काम नुकसान की पहचान करना, क्षति की प्रकृति का आकलन करना, छिपे हुए हेमटॉमस, रक्तस्राव आदि का पता लगाना है। यह वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का निदान करने का एक शानदार तरीका है - किशोरों में एक सामान्य निदान।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके बच्चों के अंगों की जांच की जाती है पेट की गुहा, कंकाल और रीढ़ की हड्डी, छाती, हृदय प्रणाली, हृदय क्षेत्र, खोपड़ी और मस्तिष्क। इस मामले में, रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का निदान किया जाता है:
- गुर्दे और मूत्र पथ में पथरी
- फ्रैक्चर, दरारें और हड्डी संरचनाओं, जोड़ों का अध: पतन
- आंतरिक अंगों के तीव्र और पुराने रोग
- कोमल ऊतकों की सूजन और संक्रामक रोग
- नियोप्लाज्म, सिस्ट, मेटास्टेस आदि।
ऑपरेशन के पाठ्यक्रम की योजना बनाने और संभावित जटिलताओं को कम करने के लिए सर्जरी से पहले एक परीक्षा भी की जाती है।
बच्चों में सीटी की विशेषताएं
निदान एक पारंपरिक टोमोग्राफ पर किया जाता है, जिसका उपयोग वयस्कों की जांच के लिए भी किया जाता है। फर्क सिर्फ इतना है कि वे कुछ सेटिंग्स करते हैं: एक नियम के रूप में, वे कम विकिरण तीव्रता सेट करते हैं, जिससे शरीर पर भार कम हो जाएगा। नाबालिगों की परीक्षा पर केंद्रित कुछ क्लीनिकों में, अंतर्निहित मॉनिटर वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है - परीक्षा के दौरान, बच्चा कार्टून देखता है, जिससे उसके लिए प्रक्रिया को सहना और चिंता न करना आसान हो जाता है।
परीक्षा की जटिलता, सबसे पहले, बच्चों की शारीरिक रचना की ख़ासियत के साथ जुड़ी हुई है - बच्चों में, हड्डी के संबंध में नरम और उपास्थि के ऊतकों में पानी की मात्रा का एक बड़ा प्रतिशत, आंतरिक लोगों का घनत्व मुश्किल से अलग होता है। इसलिए, बच्चों के लिए सीटी स्कैन के दौरान विकिरण के खुराक को महत्वपूर्ण रूप से कम करना संभव नहीं होगा - स्कैनिंग पैरामीटर का उपयोग किया जाता है जो निदान के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करेगा।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी की आवश्यकता विशेष रूप से अधिक होती है यदि इसे बच्चे की हड्डी के ऊतकों का अध्ययन करने की योजना बनाई जाती है। यदि विकिरण निदान को दूसरे (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई) से बदलना संभव है, तो इसका उपयोग करना बेहतर है। यह तकनीक केवल आपातकालीन मामलों में अनिवार्य है, जब शरीर में मामूली बदलावों का पता लगाने और मेटास्टेस का पता लगाने के लिए पॉलीट्रॉमा के परिणामों के साथ-साथ बच्चे की गंभीर स्थितियों में तत्काल देखना जरूरी है। अगर बच्चे के शरीर में धातु के आरोपण हैं जो चुंबकीय क्षेत्र के प्रति संवेदनशील हैं तो सीटी को भी प्राथमिकता दी जाती है।
तैयारी
नियोजित टोमोग्राफी के दौरान तैयारी की आवश्यकता प्रकट होती है, यदि एक विपरीत एजेंट की शुरूआत अपेक्षित है। उपयोग की जाने वाली दवाएं कारण हैं दुष्प्रभाव- जी मिचलाना, चक्कर आना, खुजली, एलर्जी की लाली आदि। इस प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, परीक्षा से कुछ घंटे पहले खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। बच्चे के पेट के अंगों के सीटी स्कैन से पहले विशेष रूप से सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है - बढ़े हुए गैस गठन को बाहर करने के लिए, आंतों को साफ करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आहार का पालन करने, हल्के जुलाब लेने और टोमोग्राफी से ठीक पहले एनीमा बनाने की सलाह दी जाती है।
यदि ऐसे बच्चे का सीटी स्कैन किया जाता है जो उम्र या चरित्र के कारण 10-15 मिनट तक स्थिर नहीं रह पाता है, तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। यह बिल्कुल हानिरहित है, धीरे से बच्चे को सुलाता है और प्रक्रिया के अंत के तुरंत बाद गुजरता है। जन्म से लेकर 7 वर्ष तक के बच्चों की जांच करते समय यह दृष्टिकोण उपयुक्त है। कई क्लीनिकों में बच्चों के लिए सीटी परीक्षा की कीमत वयस्क परीक्षा की तुलना में कम है। यह डिवाइस की गति और छोटे स्कैनिंग क्षेत्र दोनों के कारण है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) मस्तिष्क के अध्ययन के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। इसका उपयोग मस्तिष्क की उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। बच्चे के मस्तिष्क का सीटी स्कैन जटिल और निदान को सरल करता है गंभीर रोग. वयस्कों की तुलना में बच्चों में विकिरण के प्रति संवेदनशीलता कई गुना अधिक होती है। हालांकि, यदि संकेत हैं, तो इस निदान पद्धति का उपयोग आपको प्रारंभिक अवस्था में गंभीर बीमारियों और विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है। इसलिए, अध्ययन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अध्ययन के लाभ संभावित नुकसान से अधिक हो।
एक बच्चे के मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक वयस्क के लिए इसी तरह की प्रक्रिया से भिन्न होती है। तीन साल की उम्र में, बच्चों को उच्च गतिशीलता की विशेषता होती है। बच्चे को लंबे समय तक गतिहीन रहने के लिए मजबूर करना बहुत मुश्किल है: उसे स्कैनिंग के लिए पकड़ना असंभव है। नवजात शिशुओं को भी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, दोनों ही मामलों में, अध्ययन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
लेकिन सामान्य संज्ञाहरण और विकिरण बच्चे के लिए खतरनाक हैं। इसलिए, परीक्षण की सिफारिश तभी की जाती है जब निदान प्राप्त करने का कोई अन्य तरीका न हो। एमआरआई विद्युत चुम्बकीय विकिरण के आधार पर किया जाता है, इसलिए हानिकारक एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, ऐसा अध्ययन हमेशा सीटी पर दिखाई देने वाले मस्तिष्क की विकृतियों और बीमारियों को दिखाने में सक्षम नहीं होता है। किसी अध्ययन को निर्धारित करते समय, किसी बीमारी के निदान के लाभ उससे होने वाले नुकसान से कई गुना अधिक होने चाहिए। लेकिन यह मत भूलो कि गंभीर बीमारियों का देर से निदान अक्सर इससे भी ज्यादा खतरनाक होता है एक्स-रेया आवश्यक सामान्य संज्ञाहरण से नुकसान।
किस उम्र में सीटी की अनुमति है?
कंप्यूटेड टोमोग्राफी किसी भी उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है। इस विशेष अनुसंधान पद्धति के संचालन के लिए पूर्ण संकेत के साथ अध्ययन को एक नवजात शिशु को भी सौंपा जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि एमआरआई और अन्य शोध विधियां बिना जानकारी के निकलीं। एक वर्ष तक, न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग अक्सर मस्तिष्क के रोगों और विकृतियों के निदान के लिए किया जाता है। यह मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड है, जो एक खुले फॉन्टानेल की उपस्थिति के कारण किया जाता है।
फॉन्टानेल के बंद होने के बाद, न्यूरोसोनोग्राफी अब जानकारीपूर्ण नहीं है, इसलिए सीटी की जरूरत है।
बच्चों को नियोप्लाज्म और चोटों के परिणामों का पता लगाने के लिए सीटी निर्धारित है, इसलिए यह महत्व है शीघ्र निदानकम नहीं आंका जा सकता। नवजात शिशुओं, साथ ही तीन साल से कम उम्र के बच्चों और तीन साल के बाद के अध्ययन के आचरण में कोई विशेष अंतर नहीं है। हालांकि, छोटे बच्चों के लिए, प्रक्रिया लंबे समय तक स्थिर रहने की आवश्यकता के कारण सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
संकेत
सिर की सीटी छोटे बच्चों को निम्नलिखित विकृतियों की पहचान करने के लिए निर्धारित की जाती है:
- नवजात शिशुओं में जन्म का आघात। इस शोध पद्धति का उपयोग करते हुए, एक उदास खोपड़ी फ्रैक्चर, हड्डियों के सीम पर खोपड़ी का फ्रैक्चर, या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का निदान करना संभव है।
- गिरने या मारने पर डेढ़ साल की उम्र के बच्चों को लगी चोटें। सीटी की मदद से, चोट की डिग्री, हेमेटोमा की उपस्थिति, साथ ही खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर का निदान करना संभव है। हड्डी की क्षति की डिग्री का निदान करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है।
- बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव।
- मानसिक विकारों के कारण। प्रारंभिक अवस्था में भी सीटी की मदद से सटीक निदान करना संभव है।
- ट्यूमर और सिस्ट।
- संवहनी विसंगतियाँ और धमनीविस्फार।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घाव।
- मस्तिष्क में घातक रसौली।
- श्वसन प्रणाली के विकास में विभिन्न विसंगतियाँ।
सीटी ज्यादा है खतरनाक तरीकाअनुसंधान, इसलिए, यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब एमआरआई के लिए मतभेद हों, या यह विधि सूचनात्मक नहीं है।
बच्चों में मतभेद और प्रतिबंध
बच्चों के लिए मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी किसी भी उम्र में निर्धारित की जाती है। हालांकि, इस शोध पद्धति के उपयोग के लिए कई contraindications हैं। इसमे शामिल है:
- आयोडीन जैसे कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- वृक्कीय विफलता।
- व्यक्त रूप में मानसिक विचलन।
- शरीर में धातु प्रत्यारोपण, स्टेपल या क्लिप।
परीक्षा की तैयारी
सामान्य संज्ञाहरण के तहत नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों की जांच की जाती है। इसलिए, तैयारी में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श शामिल है जो एनेस्थेसिया के पूर्ववर्ती चरणों की सिफारिश करता है। बड़े बच्चों को एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं होती है। उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने के लिए मुख्य आवश्यकता लंबे समय तक रोगी की गतिहीनता है। अध्ययन की तैयारी में शामिल हैं:
- अध्ययन से कम से कम 4 घंटे पहले भोजन से इंकार करना। अगर पेट भरा हुआ है तो उल्टी से दम घुटने का खतरा बढ़ जाता है। प्रक्रिया से 3 घंटे पहले नवजात को भोजन देना चाहिए। सीटी से पहले तरल पदार्थ पीना भी प्रतिबंधित है।
- बच्चे की नैतिक तैयारी। यदि प्रक्रिया किसी बड़े बच्चे पर की जाती है जो दिमाग में शोध की प्रक्रिया में जा रहा है, तो उसे मानसिक रूप से तैयार करना आवश्यक है। बच्चे को यह समझाने की जरूरत है कि अध्ययन पूरी तरह से दर्द रहित है। उसे लंबे समय तक गतिहीन रहने की जरूरत है, और यदि इस नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो उसे फिर से शुरू करना होगा।
- नाक की बूंदों का उपयोग। परीक्षा के दौरान, बच्चे को अच्छी नाक से सांस लेनी चाहिए। बहती नाक या नाक मार्ग की सूजन की उपस्थिति में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को ड्रिप करने की सिफारिश की जाती है।
- विश्लेषण करता है। सीटी स्कैन से पहले, आपको टेस्ट कराने की जरूरत है। कुछ क्लीनिकों को केवल बाल रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को ईसीजी परिणाम, सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
- एलर्जी विश्लेषण। कभी-कभी कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन की सलाह दी जाती है। इस मामले में, विपरीत एजेंट के लिए एलर्जी परीक्षण प्रक्रिया से पहले निर्धारित होते हैं। एलर्जी से ग्रस्त बच्चों के लिए यह विश्लेषण अनिवार्य है।
शोध कैसा चल रहा है
अध्ययन के सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, पूरे स्कैन के दौरान स्थिर स्थिति में रहना आवश्यक है। इसलिए नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है। संज्ञाहरण की सटीक खुराक निर्धारित करने के लिए, बच्चे का वजन किया जाता है।
यदि आप मस्तिष्क के जहाजों की तस्वीरें लेना चाहते हैं, तो सबसे पहले एक कंट्रास्ट एजेंट पेश किया जाता है। ज्यादातर आयोडीन के आधार पर बनाई जाने वाली इस दवा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।
रोगी को टेबल पर सही स्थिति में रखा जाता है, सिर के नीचे एक स्टैंड रखा जाता है। सिर पट्टियों के साथ तय किया गया है। उसके बाद, मेज पर मौजूद रोगी को उपकरण में धकेल दिया जाता है। उसके बाद, उपस्थित लोगों को कमरा छोड़ देना चाहिए, और स्कैन शुरू हो जाता है। प्रक्रिया के दौरान रोगी को अभी भी रहना चाहिए। स्कैन के 30-40 मिनट बाद अध्ययन के परिणाम तैयार हो जाएंगे।
यह समझने के लिए कि सीटी क्या है, यह समझना आवश्यक है कि अध्ययन के परिणाम क्या दिखते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से चोटों के बाद नैदानिक और रूपात्मक अभिव्यक्तियों के बीच संबंध का अध्ययन करना संभव है। साथ ही यह शोध पद्धति उन विकारों की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के विकृतियों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। छवियों के आधार पर, डॉक्टर प्रत्येक बच्चे के लिए उचित उपचार या पुनर्वास कार्यक्रम निर्धारित कर सकता है।
सीटी स्कैन सामान्य हो सकता है, या वे विकृतियों और मस्तिष्क की बीमारियों का संकेत कर सकते हैं। फोटो परिवर्तन में शामिल हैं:
- वेंट्रिकल्स, हड्डियों और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सीमाओं की स्पष्टता, साथ ही आघात या रोग संबंधी क्षति।
- विभिन्न रोगों या चोटों के कारण तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन।
- रसौली की उपस्थिति जो मस्तिष्क के निलय को विस्थापित करती है।
- उपलब्धता विदेशी शरीरचोट लगने के बाद।
- विभिन्न चोटों, बीमारियों और जन्मजात विकृति के कारण रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन।
- मस्तिष्क के ऊतकों में द्रव का संचय, आघात, रक्तस्राव, या रोग संबंधी परिवर्तन से उत्पन्न होता है।
समय पर निदान आपको निदान करने और उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। यदि आप किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो प्रारंभिक अवस्था में समस्या का पता लगाना संभव होगा।
परिणामों की व्याख्या करते समय, डॉक्टर को कुछ संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है। सामान्य चित्र:
- निलय में स्पष्ट आकृति होती है।
- हड्डियों और छाल की स्पष्ट सीमाएँ।
- निलय विस्थापित नहीं होते हैं।
- वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं में विसंगतियों की अनुपस्थिति।
- रक्तस्राव और द्रव के संचय के कोई संकेत नहीं हैं।
पैथोलॉजी की उपस्थिति:
- सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के फजी रूपों को देखा जाता है।
- सेरेब्रल कॉर्टेक्स की धुंधली सीमाएं। इस तरह की विकृति एक बड़े गठन की उपस्थिति का लक्षण हो सकती है।
- द्रव संचय के लक्षण लक्षण।
- तंत्रिका तंतुओं को नुकसान।
- रक्त वाहिकाओं का संकुचित या चौड़ा होना।
- आघात के कारण हड्डी की क्षति।
सीटी मस्तिष्क की बीमारियों और विकृतियों के निदान के लिए एक सटीक और सूचनात्मक विधि है। आपको घातक ट्यूमर, सेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति, चोटों और अन्य चोटों की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। अध्ययन का समय पर संचालन गंभीर जटिलताओं की घटना से बच जाएगा।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी को वर्तमान में परीक्षा के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक माना जाता है। यह अध्ययन आपको नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों में विकास के प्रारंभिक चरण में कई बीमारियों का निदान करने की अनुमति देता है। यह कितना हानिकारक है? सीटी निर्धारित करते समय सभी बारीकियों को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है छोटा बच्चा- परीक्षण में प्रयुक्त एक्स-रे युवा शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यह ज्ञात है कि बचपन में शरीर की विकिरण के प्रति संवेदनशीलता वयस्कों की तुलना में 5 गुना अधिक होती है, इसलिए सीटी स्कैन की नियुक्ति के लिए स्पष्ट संकेत होने चाहिए।
सीटी पर लड़की
बचपन में कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विशिष्टता
छोटे बच्चों की जांच करने की प्रक्रिया एक वयस्क को स्कैन करने से भिन्न होती है। प्रति वर्ष एक बच्चा विशेष रूप से मोबाइल है, और नवजात शिशु को समझाना पूरी तरह से असंभव है कि लंबे समय तक झूठ बोलना जरूरी है, इसलिए ज्यादातर मामलों में, संज्ञाहरण के तहत स्कैनिंग की जाती है।
सीटी को उचित ठहराया जाना चाहिए - यदि संभव हो, तो यह अन्य, कम का उपयोग करके परीक्षा आयोजित करने के लायक है हानिकारक तरीके. उदाहरण के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विद्युत चुम्बकीय विकिरण का उपयोग करके किया जाता है और इस मामले में हानिकारक एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है। छोटे बच्चों के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित करते समय, यह समझा जाना चाहिए कि स्कैनिंग के परिणामस्वरूप प्राप्त लाभ इससे होने वाले नुकसान से कई गुना अधिक होना चाहिए - गंभीर विकृति का देर से निदान बहुत अधिक महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है।
सीटी स्कैन किस उम्र में किया जा सकता है?
विशेषज्ञों का कहना है कि अगर है तो नवजात शिशु के लिए भी सीटी की जा सकती है निरपेक्ष रीडिंगअध्ययन और परीक्षा के अन्य तरीकों की जानकारी की कमी के लिए। जीवन के पहले वर्ष में, अल्ट्रासाउंड - न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग करके बच्चे के मस्तिष्क की जांच की जा सकती है। खुले फॉन्टानेल के कारण, अल्ट्रासोनिक तरंगें आपको मस्तिष्क की सभी आवश्यक संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देती हैं। फॉन्टानेल के बंद होने के बाद, अनुसंधान के लिए सीटी का उपयोग किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ज्यादातर मामलों में बच्चों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी चोटों और ट्यूमर का पता लगाने के लिए की जाती है, इसलिए शुरुआती निदान के लाभ विकिरण से होने वाले नुकसान की तुलना में बहुत अधिक हैं। नवजात शिशुओं, एक साल के बच्चों या तीन से पांच साल के बच्चों में सीटी के प्रदर्शन में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।
डॉक्टर किन मामलों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी की सलाह देते हैं?
ज्यादातर मामलों में, छोटे बच्चों में मस्तिष्क रोगों के निदान के लिए सीटी स्कैन किया जाता है:
- नवजात अवधि के दौरान, मस्तिष्क के सीटी स्कैन को जन्म की चोटों का निदान करने के लिए किया जाता है, जैसे उदास खोपड़ी के फ्रैक्चर या कपाल की हड्डियों के सीम के साथ फ्रैक्चर। इसके अलावा, कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स की मदद से इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है।
- बड़े बच्चों में, 1.5 साल के बाद, सीटी की नियुक्ति अक्सर माता-पिता की लापरवाही और उपेक्षा के परिणामस्वरूप सिर की चोटों से जुड़ी होती है। टोमोग्राफी के माध्यम से, विभिन्न क्रानियोसेरेब्रल चोटों, हेमटॉमस, तिजोरी की हड्डियों के फ्रैक्चर और खोपड़ी के आधार का निदान करना संभव है - यह कंप्यूटेड टोमोग्राफी है जिसे हड्डी के ऊतकों की क्षति के निदान में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है।
- बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का निदान।
- संवहनी विसंगतियों, धमनीविस्फार, ट्यूमर और मस्तिष्क के अल्सर का पता लगाना।
- मानसिक विकार के पहले लक्षणों की उपस्थिति के लिए मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी की आवश्यकता होती है।
ब्रेन स्कैन के अलावा, निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित है:
- श्वसन तंत्र की जन्मजात विकृतियां - हवा से भरे अंगों के बेहतर दृश्यता के कारण सीटी को पसंद की विधि माना जाता है।
- ट्यूमर के रोग।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घाव।
बच्चों में पेट के अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, एक सुरक्षित एमआरआई किया जाता है, सीटी केवल तभी निर्धारित की जाती है जब चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए मतभेद हों।
बच्चे को परीक्षा के लिए कैसे तैयार करें?
कुछ मामलों में, केवल एनेस्थीसिया के तहत ही बच्चे का सीटी स्कैन संभव है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए, बुनियादी आवश्यकता - प्रक्रिया के दौरान गतिहीनता का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। 5-6 वर्ष से कम आयु के बच्चे ज्यादातर मामलों में इस आवश्यकता को पूरा नहीं कर पाते हैं आयु सुविधाएँ, इसलिए, सीटी संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और सामान्य संज्ञाहरण की तैयारी के लिए अध्ययन की तैयारी कम हो जाती है:
- अंतिम भोजन अध्ययन से 4 घंटे पहले होना चाहिए - एक भरे पेट से उल्टी की आकांक्षा की संभावना बढ़ जाती है। प्रक्रिया से 3 घंटे पहले एक नवजात शिशु को खिलाया जा सकता है। पीने पर भी यही बात लागू होती है - सीटी स्कैन से पहले शराब पीना अस्वीकार्य है।
- बड़े बच्चों को एक सीमित स्थान में रहने के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार होने की आवश्यकता है - प्रक्रिया की आवश्यकता को समझाना महत्वपूर्ण है, समझाएं कि यह चोट नहीं पहुंचाता है, और माँ अगले कमरे में प्रतीक्षा कर रही होगी।
- अच्छी नाक से सांस लेना सुनिश्चित किया जाना चाहिए, इसके लिए आप बच्चे की नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स डाल सकते हैं।
- अध्ययन से पहले, आपको सूची के बारे में जानना आवश्यक है आवश्यक विश्लेषण- प्रत्येक क्लिनिक में, यह सूची अलग है, एक में उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से केवल एक प्रमाण पत्र की आवश्यकता होगी, अन्य में ईसीजी डेटा और अतिरिक्त तरीके।
- इस घटना में कि एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने की योजना है, एलर्जी परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यह एलर्जी वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।
बच्चों में सीटी प्रक्रिया की विशेषताएं
एक छोटे बच्चे का सीटी स्कैन प्रक्रिया से तुरंत पहले एनेस्थीसिया की शुरूआत से एक वयस्क की परीक्षा से भिन्न होता है। अक्सर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक हल्का इनहेलेशन एनेस्थेसिया बनाता है, जिसे वेंटिलेटर (कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन) से जोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है और एक त्वरित जागृति प्रदान करता है।
नवजात शिशु को लपेटने की सलाह दी जाती है। बच्चे एक वर्ष से अधिक पुरानामाँ को आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा जम न जाए - इसके लिए आप अपने साथ एक हल्का कंबल ले जा सकते हैं। अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर, बच्चे को सोफे पर रखा जाता है और वांछित स्थिति में तय किया जाता है। अनावश्यक स्कैनिंग क्षेत्र को खत्म करने के लिए विकिरण के खुराक की सही गणना करना और एक्स-रे ट्यूब के पथ को सटीक रूप से सेट करना महत्वपूर्ण है। निर्धारण के बाद, बच्चे को संज्ञाहरण की स्थिति में डाल दिया जाता है। 6-7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एनेस्थीसिया के लिए दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है।
बड़े बच्चे बिना एनेस्थीसिया के सीटी से गुजर सकते हैं
काउच टोमोग्राफ की सुरंग में चला जाता है, जहां स्कैन होता है। एनेस्थेटिस्ट और विशेषज्ञ बच्चे की स्थिति की बारीकी से निगरानी करते हैं। डिवाइस का काम बंद करने के बाद एनेस्थीसिया की आपूर्ति बंद हो जाती है और बच्चा जाग जाता है।
परिणामों का विश्लेषण करने के लिए विशेषज्ञों को कुछ समय चाहिए। यह सब समय, बच्चा एक विशेषज्ञ की देखरेख में रहेगा जब तक कि सामान्य संज्ञाहरण का प्रभाव पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता। परीक्षा के परिणामों पर निष्कर्ष माता-पिता को उनके हाथों में दिया जाता है, इसके साथ आप सीटी स्कैन का आदेश देने वाले डॉक्टर को फिर से आवेदन कर सकते हैं।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक हानिरहित प्रक्रिया नहीं है और निश्चित रूप से, बच्चे के शरीर पर एक नकारात्मक विकिरण भार वहन करती है। लेकिन आपको प्रक्रिया को नहीं छोड़ना चाहिए - समय पर अज्ञात बीमारियों से बच्चे को और अधिक नुकसान होगा, इसलिए समय पर आवश्यक परीक्षा करना महत्वपूर्ण है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विशेषताएं हैं छातीस्कैन के दौरान एक निश्चित स्थिति बनाए रखने में बच्चे की अक्षमता के कारण बच्चों में। टोमोग्राफी के दौरान कोई भी गतिविधि अस्वीकार्य है, क्योंकि संकेत विरूपण होता है। चलती वस्तुओं से कई त्रुटियों के कारण 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फेफड़े के एक पारंपरिक सीटी स्कैन की सूचना सामग्री शून्य के करीब है। इस कारण से, बच्चों के स्कैन एनेस्थीसिया के तहत या शामक दवाएं लेने के बाद किए जाते हैं।
क्या बच्चे के लिए सीटी स्कैन करवाना संभव है - पाठकों का एक लगातार सवाल। अध्ययन, वास्तव में, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, क्योंकि ऊतकों का विकिरण जोखिम होता है। हालांकि, एक अज्ञात बीमारी से खतरा बहुत अधिक हो सकता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए रेफरल जारी करने से पहले, डॉक्टर नुकसान-लाभ सूचकांक का मूल्यांकन करते हैं। कई खतरनाक बीमारियों का समय पर पता लगाने की आवश्यकता के बारे में कोई संदेह नहीं है:
- फेफड़े का कैंसर;
- लोबार, क्रुपस निमोनिया;
- तपेदिक।
यदि इन नोसोलॉजिकल रूपों पर संदेह है, यदि वैकल्पिक नैदानिक तरीकों से कोई सूचना सामग्री नहीं है, तो एक्स-रे परीक्षाएं निर्धारित हैं।
बच्चों में फेफड़ों का सीटी स्कैन कैसे किया जाता है?
निम्नलिखित संकेतों के लिए बच्चों में फेफड़ों की टोमोग्राफी सबसे अधिक बार की जाती है:
- गंभीर हड्डी-विनाशकारी चोटों (दरारें, फ्रैक्चर, अव्यवस्था) के बाद निदान;
- ट्यूमर का सत्यापन;
- श्वसन पथ के विकास में जन्मजात विसंगतियों का निर्धारण।
एक बच्चे और एक वयस्क में छाती के अंगों की स्थिति का आकलन सुरक्षित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है, इसलिए, रूढ़िवादी दवाओं की प्रभावशीलता के बिना लगातार बीमारियों के साथ, फेफड़ों का सीटी किया जाता है।
बच्चे के फेफड़ों का सीटी स्कैन
नवजात शिशुओं और शिशुओं की सीटी स्कैनिंग की तैयारी
नवजात टोमोग्राफी बिना एनेस्थीसिया के की जा सकती है। अगर बच्चा सोएगा, तो टाइट स्वैडलिंग उसे स्थिर करने में मदद करती है।
एक साल से बड़े बच्चे को आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए, हल्का कंबल लें। बच्चे को एक आरामदायक स्थिति (अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर) में तय किया जाना चाहिए। विकिरण खुराक की सही गणना स्कैनिंग से होने वाले नुकसान को कम करती है। डायग्नोस्टिक टेबल पर पोजिशन करने के बाद, मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है।
प्रक्रिया के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं।
6 साल के बाद एक बच्चे को अभी भी लेटने के लिए राजी किया जा सकता है, इसलिए दवा नींद में डूबने की आवश्यकता नहीं है।
बच्चों में चेस्ट सीटी स्कैन क्या दिखाता है?
खतरनाक, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों की पहचान करने के उद्देश्य से ही बच्चे के फेफड़ों को स्कैन करने की सलाह दी जाती है। संकेतों को निर्धारित किए बिना सीटी स्कैन करना असंभव है!
बच्चों में छाती के अंगों की टोमोग्राफी क्या दिखाती है:
- न्यूमोनिया;
- तपेदिक;
- सारकॉइडोसिस;
- ट्यूमर रसौली;
- मीडियास्टिनम की लसीका प्रणाली में परिवर्तन;
- फेफड़े के पैरेन्काइमा के अल्सर;
- खून बह रहा है;
- रिब फ्रैक्चर;
- रक्तगुल्म;
- जन्मजात विसंगतियां;
- सूजन रूपात्मक परिवर्तन, ब्रांकाई की संरचना में विसंगतियाँ।
आधुनिक एमएससीटी मशीनें संकल्प को बढ़ाकर और नरम ऊतकों के दृश्य में सुधार करके पता लगाए गए नोसोलॉजिकल रूपों की सूची का विस्तार करती हैं।
क्या कंप्यूटर स्कैन करना बच्चे के लिए हानिकारक है?
कंप्यूटर स्कैनिंग के नुकसान को बेहतर ढंग से निर्धारित करने के लिए एक भी विशेषज्ञ काम नहीं करेगा। डॉक्टर ध्यान देते हैं कि ग्रह की प्राकृतिक पृष्ठभूमि से प्रत्येक व्यक्ति को प्राप्त होने वाला जोखिम का वार्षिक स्तर लगभग 2000 mSv है। फेफड़े और ब्रोंची की टोमोग्राफी प्रति व्यक्ति ग्रह की वार्षिक विकिरण पृष्ठभूमि की तुलना में दो या तीन गुना अधिक खुराक पर मानव जोखिम की ओर ले जाती है।
बच्चे का सीटी स्कैन किस उम्र में किया जाता है?
विशेषज्ञ अध्ययन के लिए पूर्ण संकेत होने पर बच्चे या नवजात शिशु की गणना टोमोग्राफी करने की संभावना के बारे में तर्क देते हैं। आप बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में मस्तिष्क की जांच कर सकते हैं, यदि जन्मजात विसंगतियांऔर वैकल्पिक निदान विधियां अप्रभावी हैं।
रिब फ्रैक्चर, छाती गुहा में रक्तस्राव, गंभीर दर्दनाक चोटों के बाद होने वाले हेमटॉमस का समय पर पता लगाने के महत्व को समझना आवश्यक है। सख्त संकेतों के बिना, किसी भी उम्र के बच्चे पर सीटी स्कैन नहीं किया जाना चाहिए। यदि जीवन, स्वास्थ्य को खतरा है, तो कोई प्रतिबंध नहीं है। नुकसान उस रोगी में अधिक होगा जिसका उच्च खुराक के साथ इलाज किया गया था, और कोशिकाएं सक्रिय प्रजनन के चरण में थीं।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए बच्चों को तैयार करना
संज्ञाहरण के तहत कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए बच्चों को तैयार करने के सिद्धांत:
- प्रक्रिया से 4 घंटे पहले किसी भी भोजन की अनुमति नहीं है। पेट भरने से उल्टी की इच्छा होगी। प्रक्रिया से 3 घंटे पहले नवजात को दूध नहीं पिलाना चाहिए। इस अंतराल के दौरान पीना भी अस्वीकार्य है;
- डिवाइस की डायग्नोस्टिक टनल एक बंद जगह है। मनोवैज्ञानिक उत्तेजना को बाहर करने के लिए माता-पिता को खतरे की अनुपस्थिति की व्याख्या करनी चाहिए। माँ पास होगी - अगले कमरे में;
- राइनाइटिस के साथ, नाक को पहले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ डाला जाता है;
- विकिरण निदान के डॉक्टर के साथ प्रारंभिक परामर्श गुणवत्ता परीक्षा के लिए आवश्यक दस्तावेजों की सूची निर्धारित करने में मदद करेगा;
- यदि इसके विपरीत अध्ययन की योजना है, तो प्रारंभिक उत्तेजक परीक्षण की आवश्यकता है।
रेडियोलॉजिस्ट आपको परामर्श चरण में व्यक्तिगत विशेषताएं बताएगा।
मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में बच्चे का सीटी स्कैन कहां करें
निजी डायग्नोस्टिक सेंटर बच्चों के लिए फेफड़े के सीटी स्कैन की सुविधा प्रदान करते हैं अलग अलग उम्र. अधिकांश क्लीनिक 3 साल की उम्र से एनेस्थीसिया के तहत प्रक्रिया करते हैं। आप साइट के मेनू में "बच्चों के लिए सीटी" सेवा प्रदान करने वाले सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा संस्थान का चयन कर सकते हैं। अनुकूलित खोज आपको स्थान, मूल्य, समय, प्रदर्शन की गुणवत्ता के आधार पर सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा केंद्र चुनने की अनुमति देती है। सबसे अच्छा प्रयोग करें! हम आपके लिए काम करते हैं!
प्रक्रिया के दौरान बच्चे, पूर्ण गतिहीनता बनाए रखना आवश्यक है। उम्र और अति सक्रियता की बारीकियों के कारण इसे हासिल करना बहुत मुश्किल हो सकता है। प्रक्रिया को कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता होती है। यह पूरी तरह से हानिरहित है और इसका प्रभाव जांच के तुरंत बाद समाप्त हो जाता है। इसलिए, क्लिनिक चुनते समय, यह स्पष्ट करने योग्य है कि क्या वे बच्चों के लिए बेहोश करने की क्रिया प्रदान करते हैं। इसके अलावा, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या टोमोग्राफ विशेष पट्टियों से लैस है जो डायग्नोस्टिक टेबल पर बच्चे को सुरक्षित रूप से ठीक कर सकता है।
एक बच्चे में सीटी स्कैन के लिए संकेत
बच्चों के लिए सीटी केवल रेफरल के साथ और सख्ती से संकेतों के अनुसार किया जाता है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब अन्य तरीकों से निदान करना असंभव हो। एक नियम के रूप में, विभिन्न चोटों और सूजन प्रक्रियाओं का आकलन करने के लिए पेट दर्द के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक बच्चे को सीटी स्कैन किया जाता है। साथ ही, यह अध्ययन कैंसर से पीड़ित बच्चों को सौंपा गया है। यह प्रक्रिया घाव की सीमा का आकलन करने और उपचार की प्रभावशीलता दिखाने में मदद करती है।
रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए अध्ययन भी निर्धारित किया जा सकता है। यह प्रक्रिया दिल की एक विस्तृत और सटीक छवि बनाती है। आप इसकी कार्यात्मक अवस्था का मूल्यांकन भी कर सकते हैं। एक्स-रे को छोड़कर, छाती की छवियों को प्राप्त करने के लिए अक्सर सीटी का उपयोग किया जाता है। टोमोग्राफी की पहचान करने के लिए आवश्यक है:
- बीमारी के बाद जटिलताएं।
- जन्म दोष
- सौम्य और घातक फेफड़े के ट्यूमर।
- तरह-तरह की चोटें।
सीटी सबसे अच्छा तरीकाबच्चे के उदर गुहा के अंगों की कल्पना करता है। बहुत बार, इस अध्ययन की मदद से एपेंडिसाइटिस और सूजन आंत्र रोगों का निदान किया जाता है। रूबेन की जांच करने से पहले, धातु के तत्वों (बकसुआ, क्लैप्स, गहने) के साथ चीजों को निकालना आवश्यक है और प्रक्रिया शुरू होने से कुछ घंटे पहले जांच की गई भोजन की मात्रा को बाहर कर दें।
