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Qu'est-ce que l'hypoxie fœtale ?

Il arrive que pendant la grossesse et l'accouchement, les tissus et les organes du fœtus ne soient pas suffisamment alimentés en oxygène. Cette pathologie peut se développer progressivement ou apparaître brutalement. Ils partagent donc une hypoxie fœtale chronique et aiguë - une condition plus souvent caractéristique de l'accouchement, lorsque le cours normal du processus est perturbé.

La pathologie peut également survenir dans premières dates grossesse et au-delà. Quel que soit le moment de la manifestation d'une telle affection, les conséquences d'un manque d'oxygène sont toujours défavorables pour l'enfant à naître. L'hypoxie intra-utérine du fœtus qui s'est produite dans les premiers stades peut entraîner des anomalies du développement.

La manifestation de l'hypoxie pendant plus de dates ultérieures ralentit la croissance du fœtus, peut provoquer des violations de la centrale système nerveux et, à l'avenir, se manifester par une détérioration importante des capacités d'adaptation de l'enfant.

Il convient de rappeler qu'une légère hypoxie à court terme n'aura très probablement pas d'incidence négative sur la santé du bébé à naître. Mais une privation prolongée ou sévère d'oxygène peut avoir des conséquences irréversibles.

Afin de prévenir le développement d'une pathologie, il convient de connaître les causes de l'hypoxie, les signes d'une violation et les méthodes de prévention d'une telle condition.

Causes de l'hypoxie

manque d'oxygène manifesté à la suite de processus défavorables dans le corps d'une femme enceinte ou d'un fœtus. Il existe un nombre suffisant de facteurs contribuant au développement de l'hypoxie. Tout d'abord, il s'agit de diverses maladies de la future mère (par exemple, troubles du système cardiovasculaire, intoxication, anémie, etc.), ainsi que de perturbations du fonctionnement normal du flux sanguin placentaire, par exemple dues à la prééclampsie , surmaturité, pathologies du cordon ombilical et du placenta. Les maladies fœtales, par exemple, telles que l'anémie, les malformations, peuvent également provoquer une hypoxie.

On sait beaucoup de choses sur les mécanismes de développement de la pathologie: l'hypoxie est causée par des perturbations de l'apport d'oxygène à l'utérus et des processus métaboliques du placenta, une carence en hémoglobine et des manifestations d'insuffisance cardiovasculaire.

Certains médecins, parlant de la survenue d'une hypoxie fœtale, en trouvent les causes dans des problèmes génétiques. Mais, le plus souvent, la manifestation d'une telle pathologie n'est toujours pas héréditaire, mais acquise.

Certaines maladies de la future mère, dont elle a souffert peu de temps avant la grossesse ou pendant la période d'accouchement, peuvent entraîner une hypoxie.

Parmi ces maladies figurent :

  • intoxication du corps due à un empoisonnement, une toxicose, des conditions de travail nocives ou troubles fonctionnels dans le travail des reins;
  • maladies ou pathologie du développement des poumons;
  • insuffisance cardiaque;
  • anémie
  • diabète.

De plus, certaines complications pendant la grossesse peuvent entraîner un état pathologique :

  • (montant augmenté liquide amniotique);
  • toxicose dans les derniers mois de la grossesse - ;
  • dysfonctionnements du placenta ou du flux sanguin utéroplacentaire.

Parfois, l'hypoxie se manifeste en raison d'une infection du fœtus, de malformations congénitales, de la survenue d'une anémie ou d'une incompatibilité du sang de la mère et de l'enfant (maladie hémolytique).

L'hypoxie aiguë peut être le résultat d'un décollement prématuré du placenta, de ruptures utérines, plus souvent dans les derniers stades de la grossesse, ou d'un déroulement anormal du travail (processus prolongé ou rapide), d'une compression négligente de la tête fœtale par une femme en travail, d'un prolapsus ou pression du cordon ombilical.

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Il est important de ne pas manquer les premiers signes d'hypoxie fœtale intra-utérine. En effet, dans la plupart des cas, des mesures opportunes peuvent éviter conséquences négatives, qui se manifesteront invariablement lors d'une privation prolongée d'oxygène.

Le premier et principal signe d'hypoxie aiguë est une violation du cœur fœtal, qui se caractérise par un rythme cardiaque irrégulier (arythmie), une augmentation ou un ralentissement de la fréquence cardiaque et une surdité des tonalités.

Normalement, jusqu'au moment de la naissance, le rythme cardiaque du bébé est assez fréquent - 110 à 160 battements par minute. Un rythme cardiaque plus intense (plus de 160 battements) et lent (moins de 80 battements par minute) peuvent être considérés comme des symptômes d'hypoxie.

Un autre signe, qui dans certains cas peut indiquer indirectement à une femme enceinte la présence de problèmes chez l'enfant à naître, est un changement d'habitude activité motrice fœtus. Avec une légère privation d'oxygène, son comportement devient agité, les mouvements deviennent plus fréquents et plus forts. Si l'état de l'enfant à naître ne s'améliore pas et que l'hypoxie progresse, les mouvements fœtaux s'affaiblissent. On pense que pendant le cours normal de la grossesse, une femme devrait ressentir des mouvements fœtaux au moins 3 fois en une heure. Cependant, avant de tirer des conclusions hâtives sur la survenue d'une hypoxie et d'appeler un médecin, vous devez observer indépendamment les mouvements de l'enfant à naître pendant plusieurs heures.

À la disposition de la médecine moderne, il existe de nombreuses méthodes de recherche qui, avec une précision variable, nous permettent de confirmer ou d'infirmer la présence d'une carence en oxygène, afin de déterminer le degré de danger pour le fœtus. Parmi les méthodes utilisées, on distingue le CTG (cardiotachographie), la phonocardiographie, la dopplerométrie, l'examen du liquide amniotique (amnioscopie) les plus précis et les plus informatifs.

Les possibilités de l'échographie sont également largement utilisées, grâce auxquelles il est possible d'identifier les mouvements respiratoires irréguliers effectués par le fœtus, caractéristiques de l'hypoxie.

Avec une bonne gestion de l'accouchement, les médecins surveillent le bien-être du fœtus à l'aide d'une surveillance cardiaque. Il y a d'autres signes par lesquels on peut juger des troubles d'un enfant qui naît. L'un des signes d'une privation aiguë d'oxygène est l'eau verte tachée de méconium.

Conséquences pour l'enfant

Les conséquences de l'hypoxie fœtale survenue pendant la grossesse peuvent être différentes: dans certains cas, le manque d'oxygène n'affecte pas la santé de l'enfant à naître, mais bien plus souvent, il entraîne toujours des conséquences graves.

Il est inacceptable de supposer que l'hypoxie ne nécessite pas d'attention et l'amélioration d'un état défavorable viendra d'elle-même! Plus la privation d'oxygène est longue et intense, plus les changements se produisant dans le corps de l'enfant à naître sont importants.

Le manque d'oxygène entraîne de graves perturbations des systèmes circulatoire et de microcirculation. En raison de l'hypoxie intra-utérine chronique chez le fœtus, le sang s'épaissit, un œdème tissulaire se développe et une perméabilité vasculaire accrue entraîne des hémorragies. Sous l'influence d'un manque d'oxygène, l'équilibre des électrolytes dans le corps d'un enfant à naître est perturbé, les produits d'oxydation des acides organiques s'accumulent dans les tissus, ce qui entraîne un œdème intracellulaire. Tous ces changements perturbent le travail des organes les plus importants, ce qui peut entraîner la mort du fœtus ou une asphyxie grave du nouveau-né.

Les manifestations d'hypoxie au cours du premier trimestre de la grossesse peuvent provoquer des troubles du développement du cerveau chez le fœtus.

La prévention

La prévention de l'hypoxie fœtale consiste en une surveillance médicale régulière de la femme tout au long de la grossesse. Un diagnostic et un traitement rapides sont d'une grande importance pour la santé de l'enfant. L'identification des complications de la grossesse, la surveillance de l'état du fœtus est la tâche du médecin. La future mère doit mener une vie correcte, abandonner les travaux nocifs ou dangereux, essayer d'éviter les troubles.

La prévention de l'hypoxie fœtale lors de l'accouchement dépend avant tout des actions compétentes du médecin: bon choix méthode d'accouchement, surveillance constante de l'état d'une femme et d'un enfant, réponse rapide aux complications émergentes.

Une femme en travail doit maîtriser à l'avance une technique de respiration spéciale et appliquer les compétences acquises dans la pratique au bon moment. Le contrôle de sa propre respiration aide une femme à obtenir suffisamment d'oxygène pendant le travail, ce qui a un effet positif sur l'état d'un enfant prêt à naître.

Méthodes de traitement de l'hypoxie fœtale

Dans le traitement de l'hypoxie fœtale chronique, les connaissances et l'expérience du médecin sont importantes, ainsi que la bonne attitude et la discipline de la future mère. Une dose de médicaments prescrits ne suffit généralement pas. Souvent, une femme doit reconsidérer son propre style de vie pendant la grossesse, faisant un choix en faveur de vacances reposantes. Parfois, pour la santé du bébé, vous devez vous reposer au lit, ce qui contribue à améliorer l'apport sanguin à l'utérus.

Souvent, si une hypoxie est suspectée, le médecin décide d'hospitaliser la femme enceinte pour une étude plus détaillée de l'état du fœtus, afin d'identifier les conditions préalables à la manifestation de la pathologie.

Le traitement de l'hypoxie fœtale commence par la recherche de la cause - une maladie qui a conduit au développement d'une carence en oxygène. Dans le même temps, une thérapie est effectuée visant à normaliser les processus métaboliques et à améliorer l'apport d'oxygène à l'enfant à naître.

En pharmacothérapie, des médicaments sont prescrits pour réduire l'activité de l'utérus (Papavérine, No-shpa, Ginipral).

Un traitement est également effectué, dont le but est de réduire la viscosité du sang. Si la thérapie réussit, la femme enceinte est moins susceptible de former des caillots sanguins, le flux sanguin est rétabli dans les petits vaisseaux. À ces fins, le médicament Curantil est prescrit.

Dans l'hypoxie fœtale chronique, il est nécessaire d'améliorer le métabolisme (vitamine E, solution de glucose, etc.) et la perméabilité cellulaire (Essentiale Forte, etc.)

Si la thérapie complexe n'apporte pas l'effet souhaité et que l'état du fœtus s'aggrave, alors que l'âge gestationnel dépasse 28 semaines, la question de l'accouchement d'urgence est résolue par césarienne.

L'hypoxie aiguë est une indication directe d'hospitalisation urgente. Pendant le transport, les médecins appliquent un ensemble de mesures visant à maintenir un état stable du fœtus.

conclusions

L'hypoxie peut être dangereuse pour la santé et la vie de l'enfant à naître. Tout au long de la grossesse, une femme doit surveiller de près sa propre santé et consulter régulièrement un obstétricien-gynécologue. Vous devez réfléchir attentivement au choix d'un spécialiste compétent, dont les connaissances et l'expérience contribueront à prévenir les conséquences indésirables en cas de pathologie.

Si possible, une femme enceinte doit éviter les situations stressantes. Fortes perturbations de la meilleure façon affecter la santé de la future mère, affecter le développement du fœtus.

Le calme, l'attention envers vous-même et une attitude positive aideront à faire face aux manifestations de l'hypoxie pendant la grossesse et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

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L'hypoxie fœtale est un diagnostic assez courant chez les femmes enceintes. Heureusement, ce n'est pas toujours confirmé. Mais les médecins jouent souvent la carte de la sécurité et les femmes à risque de développer cette pathologie sont placées sous contrôle particulier. Pour comprendre quel est le danger d'un manque d'oxygène et comment l'éviter, nous analyserons quelles sont les causes de l'hypoxie fœtale, quelle est son essence, quels sont les symptômes, le traitement et la prévention.

Qu'est-ce que l'hypoxie

La vie d'un adulte est construite de telle manière que nous tirons nous-mêmes nos propres nutriments de la nourriture et l'oxygène de l'air que nous respirons. Nous avons un système digestif, un système respiratoire et divers organes fonctionnels qui remplissent une fonction excrétrice, libérant le corps des déchets en temps opportun. Chez un fœtus dans l'utérus, tous les organes et systèmes internes sont au stade de la formation et de la croissance, et le corps reçoit des nutriments et de l'oxygène par la circulation sanguine. Le sang de la mère, saturé de tout le nécessaire, fournit tous les besoins d'un organisme en croissance.

Si ce processus est perturbé pour une raison quelconque, la famine du fœtus commence, y compris l'oxygène. C'est cet arrêt ou ralentissement du transfert d'oxygène et de nutriments à l'enfant qui s'appelle l'hypoxie.

Le développement de l'hypoxie peut être associé à un grand nombre de raisons et se produit à la fois pendant la grossesse et pendant l'accouchement.

Causes et prévention du manque d'oxygène

Une femme peut entendre le diagnostic d'"hypoxie" vers la 28e semaine de grossesse, et parfois même plus tôt. Les facteurs en raison desquels l'hypoxie fœtale peut se développer pendant la grossesse comprennent l'état de santé de la mère et son mode de vie. Le risque de pathologie survient si la mère a des infections non traitées système génito-urinaire, ainsi que des maladies chroniques exacerbées du système cardiovasculaire, des reins ou de la respiration. Les troubles hormonaux dans le corps d'une femme affectent également le développement de l'hypoxie.

Tous ces risques peuvent être nivelés en préparant à l'avance la naissance d'un enfant. Avant de planifier une grossesse, il est nécessaire de subir un examen complet, de traiter les maladies infectieuses et d'obtenir une rémission stable pour les maladies chroniques. Il est également fortement recommandé de vérifier l'état fond hormonal et vérifier l'état de la glande thyroïde. C'est la prévention initiale de l'hypoxie fœtale et d'autres pathologies tout aussi graves.

S'il n'a pas été possible de le faire au bon moment, il est important de consulter un médecin le plus tôt possible et de choisir les méthodes adaptées aux femmes enceintes et les modalités optimales de traitement. Le traitement de la plupart des infections est effectué après la 12e semaine de grossesse, lorsque la formation des principaux organes et systèmes du fœtus se termine. Après cette période, l'enfant ne fait que grandir et les dommages causés par les médicaments ne seront pas aussi globaux.

L'hypoxie chez les nouveau-nés, ainsi que chez ceux qui ne sont pas encore nés, peut se développer en raison d'un conflit immunologique dans le groupe sanguin et le facteur Rh. Si la mère est porteuse de sang Rh négatif et que l'enfant, par exemple, hérite d'un Rh positif du père, un conflit Rh peut survenir. Ce trouble survient rarement lors de la première grossesse. Si une femme a déjà accouché ou avorté, des anticorps pourraient rester dans son corps qui détruiraient le système immunitaire du fœtus en tant qu'étrangers. Ceci peut être évité en administrant des immunoglobulines anti-Rhésus immédiatement après l'accouchement (ou l'avortement). Ainsi, nous ne protégeons pas le bébé déjà né, mais sécurisons la prochaine grossesse.

La toxicose tardive et le développement de la prééclampsie sont des facteurs qui, avec un degré de probabilité très élevé, provoquent une hypoxie fœtale. C'est pourquoi, dans la seconde moitié de la grossesse, il est si important de consulter régulièrement un médecin et, si nécessaire, de ne pas refuser les hospitalisations. L'œdème est un terrible symptôme de la prééclampsie, c'est pourquoi les médecins surveillent attentivement la prise de poids chez les femmes enceintes. Avec la gestose, le flux sanguin est perturbé non seulement dans le corps de la mère, mais également dans le système mère-enfant. Les nutriments, et surtout l'oxygène, ne sont pas délivrés à l'enfant en quantité suffisante. On sait que les cellules nerveuses sont les premières à souffrir d'un manque d'oxygène. L'hypoxie cérébrale commence à se développer chez les nouveau-nés.

Les médecins disent que cause physiologique l'hypoxie est le travail défectueux du placenta. Le vieillissement précoce du placenta peut être associé non seulement à des facteurs médicaux, mais également au mode de vie d'une femme enceinte.

Le risque d'hypoxie est principalement causé par une surcharge physique et mentale pendant la grossesse, une quantité et une qualité insuffisantes de sommeil et de repos. Augmente le risque de fumer et de boire de l'alcool.

Mais un mode de vie sédentaire et une alimentation excessive ne sont pas moins dangereux que la surcharge. Si une femme bouge trop peu et reste sur air frais réduit à s'asseoir sur un banc de parc, le flux sanguin ralentit. Seule une activité physique active peut saturer le sang en oxygène, si nécessaire pour l'enfant.

Diagnostic, symptômes et traitement de l'hypoxie

Pour diagnostiquer l'hypoxie, des méthodes telles que la CTG, l'échographie et la dopplerométrie sont utilisées. La procédure CTG est une étude montrant la dépendance de la fréquence cardiaque fœtale à son activité motrice. L'échographie donne une idée de l'état et de l'emplacement du fœtus, et montre également le degré de maturité du placenta et ses performances. Le Doppler aidera à évaluer la qualité et la force du flux sanguin qui fournit l'oxygène au bébé.

Mais la femme elle-même peut et doit surveiller l'état de son enfant, remarquer les premiers symptômes de l'hypoxie fœtale. Elle peut le faire dès 20 semaines de grossesse, voire plus tôt, lorsqu'elle commence à ressentir des mouvements. Si leur nombre a fortement diminué, moins de 10 par jour, il y a tout lieu de consulter un médecin et de faire une échographie inopinée de l'utérus.

De plus, le médecin lui-même surveille l'état de l'enfant. À chaque rendez-vous, il écoute le rythme cardiaque du bébé avec un tube spécial - un stéthoscope obstétrical. Il mesure également la longueur de l'utérus et le volume de l'abdomen avec un mètre ruban. Si leur croissance est insuffisante, une échographie est également prescrite afin de s'assurer de la présence ou non d'un retard de croissance intra-utérin du fœtus.

Lorsque l'hypoxie fœtale est détectée, le traitement est effectué immédiatement. S'il n'y a pas de carence aiguë en oxygène, le médecin essaie de déterminer la cause de la pathologie. Par exemple, si le problème est une insuffisance placentaire, des anticoagulants peuvent être prescrits, ainsi que des médicaments qui soulagent la tension dans l'utérus.

Le médecin décide comment traiter l'hypoxie fœtale. Chaque cas est individuel. Cependant, il est souvent impossible de découvrir ou d'éliminer la cause d'un manque d'oxygène, et il ne reste alors qu'à surveiller attentivement les mouvements du fœtus pour une femme, et les médecins effectuent périodiquement des études du flux sanguin dans le cordon ombilical et le cœur taux chez l'enfant. En cas de déficit aigu en oxygène, une femme est accouchée d'urgence par chirurgie.

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Dans l'utérus, le bébé ne peut pas respirer par lui-même, car ses poumons ne se dilatent qu'après la naissance. L'oxygène est indispensable à l'organisme pour développement complet et le fonctionnement ultérieur de ses organes.

Cette substance vitale de l'enfant pendant la grossesse est apportée par le placenta, qui s'enrichit en oxygène du sang de la mère. Si ce transport est perturbé, l'hypoxie fœtale commence pendant la grossesse - la privation d'oxygène d'un petit organisme. La maladie est assez courante, mais dangereuse si aucune mesure n'est prise.

Il est possible de restaurer et d'améliorer l'état du fœtus pendant l'hypoxie uniquement s'il est reconnu à temps.

  • Symptômes aux premiers stades

La difficulté est qu'en début de grossesse, elle n'est pas détectée. Le médecin ne peut assumer cette maladie que si la mère est diagnostiquée. Par conséquent, les premiers signes d'hypoxie fœtale ne sont déterminés que sur un équipement spécial pour les examens. En particulier, l'échographie et le Doppler sont utilisés à cette fin (méthode de détection d'un battement de coeur chez un fœtus).

  • Autodiagnostic

De nombreuses mères, inquiètes de l'état de leur bébé, veulent savoir comment déterminer elles-mêmes l'hypoxie fœtale et à quel moment cela peut être fait. Cela ne devient possible qu'à la 18e semaine ou même plus tard, lorsque les mouvements du bébé se font sentir. Une femme doit être attentive pendant cette période et remarquer comment et quand le bébé bouge habituellement. Le premier signe d'hypoxie est une diminution de son activité, les mouvements deviennent rares, léthargiques, à peine perceptibles. Si un tel symptôme est présent, il est nécessaire d'en informer le médecin qui vous observe.

  • Diagnostic de laboratoire

Une diminution de l'activité de l'enfant dans l'utérus peut être le signe d'autres anomalies de son développement. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, un examen supplémentaire est nécessaire, qui peut détecter des signes plus évidents d'hypoxie chez le fœtus.

  1. Échographie : les données physiques ne correspondent pas à la norme (le poids et la taille sont plus petits), il y a un retard de développement, une maturation prématurée du placenta, la présence de parois trop fines ou trop épaisses ;
  2. Dopplerométrie : troubles du flux sanguin dans les artères utérines et le placenta, bradycardie (faible fréquence cardiaque).
  3. La cardiotocographie (indiquée dans les documents comme CTG et réalisée uniquement après la 30e semaine) donne souvent des résultats incorrects, par conséquent, pour confirmer les données, elle est effectuée plusieurs fois.
  4. On a parfois recours à l'amnioscopie, qui révèle l'état du liquide amniotique, ce qui donne des données suffisamment fiables pour savoir s'il est possible de parler d'hypoxie dans tel ou tel cas : en présence de cette maladie, ils deviennent troubles.

Pour une plus grande confiance dans le diagnostic d'une femme enceinte, un certain nombre de tests sanguins peuvent être prescrits - hormonaux et biochimiques. S'ils trouvent une concentration élevée d'enzymes, de produits d'oxydation des graisses, de tels résultats indiqueront également une maladie.

Traitement de l'hypoxie intra-utérine

Un diagnostic opportun et l'absence d'indications pour une césarienne immédiate (auquel cas c'est fait, lisez) permettront le traitement de l'hypoxie pendant la grossesse afin de réduire le risque que le bébé tombe malade après la naissance.

Pour cela, toute une gamme d'activités est menée :

  1. Établir la cause du développement de la privation d'oxygène du fœtus.
  2. Retirez-le immédiatement si possible. S'il s'agit du non-respect par une femme des recommandations élémentaires pendant la grossesse, on lui explique comment tout cela peut se terminer. Des promenades régulières, une bonne nutrition, un bon sommeil, l'absence de mauvaises habitudes peuvent sauver le bébé de ce problème. Si une maladie de la mère en est devenue la cause et qu'il est possible de la traiter dans cette position, toutes les mesures possibles sont prises pour s'en débarrasser.
  3. Si nécessaire, un repos au lit est prescrit, ce qui contribue à améliorer l'apport sanguin à l'utérus.
  4. Des médicaments sont prescrits: no-shpu, brikanil, suppositoires avec papavérine, ginipral (ils réduisent la contractilité utérine); reopoliglyukin, aspirine, carillons (restaurent la circulation sanguine); Essentiale Forte, Lipostabil (améliore la perméabilité cellulaire à l'oxygène); , acides glutamique et ascorbique, solution de glucose (pour restaurer le métabolisme altéré);
  5. Il est recommandé de boire de l'eau enrichie en oxygène.

Parfois, même une thérapie complexe pour l'hypoxie fœtale est inefficace. Et si le fœtus a déjà atteint la viabilité, les médecins décident de procéder à un accouchement d'urgence. Afin de ne pas conduire à un tel résultat et de ne pas risquer la santé de votre propre bébé, il est préférable de l'avertir à l'avance avec des mesures préventives.

La prévention

Une prévention efficace l'hypoxie pendant la grossesse comprend toute une gamme de mesures qui aideront à éviter la maladie et ses conséquences. Future maman devrait mener une vie saine :

  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • passer beaucoup de temps à l'air frais et propre (de préférence loin des usines chimiques et des autoroutes);
  • consultez régulièrement un médecin;
  • tenez votre médecin au courant de toutes vos maladies passées et présentes;
  • bien manger, y compris des aliments riches en fer dans votre alimentation ;
  • maîtriser les exercices de respiration;
  • reposez-vous complètement;
  • dormir au moins 8 à 9 heures par jour;
  • ne pas trop travailler;
  • éviter le stress et les expériences nerveuses.

Toutes ces recommandations sur la façon d'éviter l'hypoxie fœtale pendant la grossesse sont très importantes à suivre pour absolument toutes les femmes, qu'elles soient à risque ou non. En les observant, vous pouvez supporter un bébé fort sans aucun écart de développement. Si vous le prenez à la légère, des conséquences dangereuses ne peuvent être évitées.

Conséquences dangereuses de l'hypoxie pendant la grossesse

Conséquences différentes formes la privation d'oxygène du fœtus peut ne pas être la même.

Hypoxie chronique

Un diagnostic intempestif et l'absence de traitement de la pathologie entraînent une privation prolongée d'oxygène, appelée hypoxie fœtale chronique. Les conséquences sont l'image la plus triste:

  • la formation d'organes fœtaux est perturbée;
  • déviations dans le développement de l'embryon;
  • dommages au système nerveux central;
  • retard de croissance (violation du développement physique);
  • mauvaise adaptation de l'enfant à la vie en dehors de l'utérus.

Les nouveau-nés souffrant d'hypoxie chronique auront peu d'appétit, ils seront agités, le système nerveux autonome sera gravement endommagé.

Hypoxie aiguë

L'hypoxie fœtale aiguë n'est pas propice à une intervention thérapeutique. Si l'enfant est déjà viable, une opération d'urgence est effectuée pour extraire le fœtus. Si cela n'est pas fait à temps, une privation prolongée d'oxygène entraînera la mort des cellules cérébrales et des (troubles respiratoires).

Une femme enceinte doit prendre soin à la fois du bébé et d'elle-même, car son état dépend également de son état de santé, de son alimentation et de son alimentation. Si vous voulez endurer, accouchez et élevez un homme fort et en bonne santé - puis sauvez-le de la privation d'oxygène intra-utérine.

Hypoxie fœtale intra-utérine- une pathologie caractérisée par un manque d'oxygène dans le corps de l'enfant à naître. Carence de ce élément chimique conduit à des violations du métabolisme cellulaire, et suite à leur mort. L'hypoxie fœtale est la cause du retard de croissance intra-utérin et du développement de l'enfant à naître, anomalies congénitales système nerveux central et la mort du bébé.

Le diagnostic de la privation d'oxygène du fœtus est l'une des principales tâches de chaque rendez-vous d'un obstétricien-gynécologue. Une pathologie détectée en temps opportun garantit la sélection du traitement approprié et la prévention des complications graves.

Approvisionnement en sang fœtal

Dans le ventre du corps de la mère, les poumons de l'enfant à naître sont dans un état effondré et ne participent pas à l'acte de respirer. L'apport d'oxygène et l'élimination du gaz carbonique sont assurés par les vaisseaux du cordon ombilical. Il contient deux artères qui transportent le sang veineux (pauvre en oxygène) et une veine qui transporte le sang artériel (riche en oxygène).

Une extrémité du cordon ombilical fait face au fœtus et est fixée dans sa paroi abdominale antérieure. La partie opposée des artères et des veines est reliée aux vaisseaux du placenta. Ensuite, ils diminuent de diamètre et s'écoulent dans les capillaires des villosités. Cet endroit est le point d'intersection des vaisseaux utérins (maternels) et placentaires (fœtaux). C'est ici que se réalisent les échanges gazeux entre le sang de la future mère et celui de l'enfant.

Le processus pathologique dans l'une de ces zones conduit à l'hypoxie de l'enfant à naître. Le plus souvent, la lésion survient au niveau des vaisseaux utérins et placentaires à leur jonction. En outre, l'hypoxie fœtale peut être associée à une pathologie extragénitale de la mère, entraînant un apport sanguin insuffisant.

Classification

Les médecins classent l'hypoxie fœtale selon plusieurs critères. Selon le temps de développement du processus, on distingue les types de pathologie aiguë et chronique.

L'hypoxie fœtale aiguë se développe sur une courte période de temps, de quelques minutes à plusieurs heures. Elle est généralement associée à un décollement placentaire ou à une thrombose vasculaire. En l'absence de soins médicaux, la privation aiguë d'oxygène se termine souvent par la mort fœtale in utero.

L'hypoxie fœtale chronique est un long processus qui se développe sur plusieurs jours ou semaines. Ce type de privation d'oxygène survient généralement dans le contexte d'une pathologie concomitante - anémie, prééclampsie, diabète sucré. L'hypoxie constante est la cause d'un retard de croissance intra-utérin (hypotrophie) et de pathologies du système nerveux central de l'enfant à naître.

Selon le niveau de dommage, on distingue les types d'hypoxie suivants:

Hypoxique. Se produit avec des pathologies des vaisseaux du placenta ou de l'utérus. En outre, ce type de manque d'oxygène peut être associé à des maladies concomitantes de la mère.

Hémique. Se produit avec des pathologies du système sanguin fœtal, lorsque ses globules rouges ne peuvent pas lier l'oxygène. L'exemple le plus frappant de ce type d'hypoxie est la maladie hémolytique.

Circulatoire. Le type de privation d'oxygène est associé à des lésions des vaisseaux du cordon ombilical ou du fœtus. Avec ce type de pathologie, l'apport sanguin placentaire n'est pas perturbé. L'hypoxie circulatoire se produit avec des malformations cardiaques congénitales du fœtus, ainsi qu'avec le clampage des artères et des veines du cordon ombilical.

Tissu. Un type rare d'hypoxie fœtale associée à des troubles métaboliques dans le corps de l'enfant à naître. En règle générale, la privation d'oxygène dans les tissus se produit dans les pathologies congénitales des systèmes enzymatiques.

Selon la gravité de l'évolution, il existe une troisième classification de l'hypoxie fœtale. La forme fonctionnelle ou compensée de la privation d'oxygène est la plus simple, elle n'entraîne pas de perturbations dans le corps de l'enfant à naître.

La forme métabolique ou sous-compensée se caractérise par des troubles métaboliques, une accumulation de produits nocifs. Cependant, ce type d'hypoxie est réversible. Avec la fourniture en temps opportun de soins médicaux, la naissance d'un enfant en parfaite santé est possible.

La forme destructrice ou décompensée est l'hypoxie fœtale la plus sévère. Il s'accompagne de processus irréversibles dans le corps de l'enfant à naître, de pathologies du système nerveux central et d'autres structures anatomiques.

Les médecins distinguent également l'hypoxie primaire, qui survient avant la 16e semaine de grossesse, et secondaire, qui se développe à une date ultérieure.

causes

Il existe de nombreuses raisons qui causent l'hypoxie fœtale intra-utérine. Les plus courants d'entre eux comprennent les facteurs suivants :

Hypertension artérielle gestationnelle (prééclampsie tardive)

Cette pathologie est due à un développement incorrect des vaisseaux utéroplacentaires après 20 à 22 semaines de grossesse. Pour rétablir le flux sanguin, le corps de la femme augmente par réflexe la pression artérielle. Pendant un certain temps, cette mesure est efficace.

Cependant, avec une augmentation de la pression artérielle, un spasme des vaisseaux de l'utérus et du placenta est observé. La réduction du diamètre des artères entraîne une diminution du flux sanguin dans celles-ci et une hypoxie fœtale chronique.

Les symptômes de la prééclampsie tardive chez les femmes enceintes comprennent une augmentation de la pression artérielle, un œdème et l'apparition de protéines dans l'urine. Habituellement, les premiers signes d'hypertension artérielle surviennent après 32 semaines de gestation. Un départ plus tôt manifestations cliniques parle d'une évolution sévère de la pathologie.

Décollement prématuré d'un placenta normalement situé

Le décollement prématuré du placenta survient le plus souvent lors de l'accouchement, mais il peut être observé tout au long de la grossesse. Cette pathologie est la cause la plus fréquente d'hypoxie fœtale aiguë.

La pathogénie du décollement placentaire est associée à sa fixation incorrecte, à des anomalies structurelles, à une augmentation émotionnelle ou activité physique. Parfois, ce trouble survient avec un manque de progestérone. Le détachement de plus de la moitié de la surface du placenta entraîne la mort instantanée du fœtus.

Les symptômes d'un décollement placentaire prématuré sont des saignements utérins et des crampes douloureuses dans le bas-ventre. Si ces signes sont présents, la future mère doit immédiatement consulter un médecin.

Anémie

L'anémie est un manque d'hémoglobine dans une unité de sang. Le plus souvent, les femmes enceintes sont sujettes au développement d'un type de carence en fer de cette pathologie. Moins souvent, l'anémie survient dans le contexte d'un manque de vitamine B12, d'acide folique, avec des saignements ou une maladie accompagnée d'une dégradation des globules rouges (paludisme).

La principale conséquence de l'anémie est l'hypoxie fœtale chronique. Les principaux symptômes de pathologie de la part de la mère comprennent des étourdissements, des nausées, une faiblesse, une pâleur de la peau, des évanouissements.

Maladies infectieuses

Les maladies virales et bactériennes sont un facteur de risque d'hypoxie fœtale intra-utérine. Certaines infections affectent le système d'homéostasie, provoquant des pathologies du système de coagulation sanguine. Les maladies contribuent à la formation de microthrombus qui obstruent la lumière des vaisseaux utérins et placentaires.

De plus, la maladie infectieuse elle-même peut provoquer un état d'intoxication qui réduit l'oxygène dans le sang. Une forte fièvre prolongée est la cause de l'hypoxie fœtale.

Grossesse multiple

Lorsque vous portez des jumeaux ou des triplés, le risque d'hypoxie fœtale intra-utérine augmente considérablement. Cette fonctionnalité associée à une augmentation de la demande en oxygène due à la répartition entre plusieurs fruits.

Mouvements fœtaux / quand s'inquiéter ?

Degrés

Lors d'un examen échographique à l'aide d'un capteur Doppler, les médecins distinguent trois degrés d'insuffisance placentaire :
  • La privation d'oxygène de type 1a du fœtus s'accompagne d'une altération de l'apport sanguin dans les vaisseaux utéroplacentaires;
  • Le type 1b de privation d'oxygène de l'enfant à naître est caractérisé par des pathologies du flux sanguin dans la région fœto-placentaire;
  • 2 degrés d'hypoxie fœtale se caractérisent par une altération du flux sanguin dans les deux systèmes, mais ils sont dans un état de compensation;
  • 3 degré de privation d'oxygène du fœtus s'accompagne d'une violation de l'un de ces systèmes, accompagnée d'une menace pour la vie du fœtus.

Symptômes

Les symptômes de l'hypoxie fœtale sont subjectifs, ils ne peuvent pas parler avec une certitude absolue de la présence d'une pathologie. C'est pourquoi les futures mères ne doivent pas manquer les examens et les consultations programmés avec un obstétricien-gynécologue.

Un degré léger et modéré d'hypoxie fœtale ne se manifeste généralement pas. En fin de grossesse, la future mère peut remarquer un changement dans la nature des mouvements fœtaux. Dans la forme aiguë de la pathologie, le bébé commence à bouger intensément, dans le type d'hypoxie chronique, son activité peut être réduite.

Une forme décompensée sévère de privation fœtale d'oxygène se manifeste souvent par un retard de croissance intra-utérine et de développement de l'enfant à naître. C'est pourquoi la future mère peut remarquer une lente augmentation de la circonférence de l'abdomen et un décalage de la hauteur du fond de l'utérus par rapport à l'âge gestationnel.

Pour l'autodiagnostic de l'hypoxie fœtale, la future mère peut essayer d'écouter son rythme cardiaque avec un phonendoscope. Cette méthode n'est possible qu'après la 20e semaine de grossesse. La valeur normale du pouls de l'enfant à naître se situe entre 120 et 160 battements par minute.

Une augmentation de la fréquence cardiaque accompagne souvent l'hypoxie fœtale aiguë. Un pouls inférieur à 120 battements par minute peut être observé avec une privation chronique d'oxygène de l'enfant à naître.

Diagnostique

Diverses méthodes de recherche instrumentale sont utilisées pour diagnostiquer l'état de l'enfant à naître. Le plus simple d'entre eux est l'échographie. Grâce à l'échographie, le médecin peut indirectement juger de la présence ou de l'absence d'hypoxie fœtale.

L'équipement d'échographie vous permet de voir la structure du placenta, de détecter les foyers de décollement, son vieillissement et de mesurer l'épaisseur de l'organe. De plus, les spécialistes peuvent visualiser le corps du fœtus pour la présence de pathologies congénitales du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que la correspondance de sa taille avec l'âge gestationnel.

Donne une image plus précise de l'état de l'approvisionnement en sang fœtal. Cette méthode de diagnostic est basée sur la présence d'un capteur spécial qui lit des informations sur la direction et la vitesse d'écoulement du fluide dans les vaisseaux.

Grâce à la dopplerométrie, les médecins peuvent visualiser le flux sanguin dans tous les vaisseaux de l'utérus, du placenta, du cordon ombilical et du fœtus. La méthode de recherche instrumentale vous permet d'établir le degré d'hypoxie fœtale et de faire une prédiction sur l'évolution ultérieure de la grossesse.

La cardiotocographie est une méthode de diagnostic instrumental de l'état fœtal. CTG vous permet de juger indirectement de la présence ou de l'absence d'hypoxie chez l'enfant à naître. Le principe de fonctionnement de cet équipement est d'enregistrer le rythme cardiaque du bébé en réponse à des stimuli.

En présence d'hypoxie, le rythme du rythme cardiaque est monotone, le pouls moyen est inférieur à 120 ou supérieur à 160 battements par minute. Normalement, un enfant ne devrait pas enregistrer de décélérations - des périodes de diminution de la fréquence cardiaque de 30 battements ou plus par minute pendant une période de plus de 30 secondes.

Traitement

Le traitement de l'hypoxie fœtale dépend de la cause qui l'a provoquée. En présence d'une forme sous-compensée et décompensée de privation d'oxygène de l'enfant à naître, une femme doit être hospitalisée. Sous des indications strictes, un accouchement prématuré est possible.

Les grands principes du traitement de l'hypoxie fœtale intra-utérine sont la reprise d'une circulation sanguine normale. Pour cela, la future maman est introduite médicaments, élargissant la lumière des vaisseaux sanguins (, Eufillin). En outre, les femmes enceintes prennent des médicaments qui améliorent le métabolisme des tissus ().

En présence d'hypertonicité utérine, l'utilisation d'agents myotropes est indiquée (,). En outre, il est recommandé à toutes les femmes enceintes l'introduction de vitamines B, qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang.

Si la future mère a une maladie spécifique, on lui montre une thérapie spéciale visant à son traitement ou à sa compensation. Pour l'anémie par carence, des suppléments de fer, de l'acide folique et de la vitamine B12 doivent être pris. Pour le traitement de l'hypertension artérielle gestationnelle, l'utilisation de méthyldopa et.

Conséquences

L'hypoxie fœtale aiguë est un facteur de risque de mort fœtale in utero. Le type chronique de manque d'oxygène peut entraîner diverses conséquences. Le plus souvent, une hypoxie fœtale sévère est à l'origine d'un retard dans le développement de sa croissance et de son développement. Il augmente également la probabilité de pathologies congénitales du système nerveux central. Les cellules du cerveau et de la moelle épinière sont les plus sensibles au manque d'oxygène.

Les enfants souffrant d'hypoxie pendant la vie intra-utérine peuvent différer de leurs pairs. Cette pathologie est la cause d'un retard mental et développement mental, maladies du cerveau. Assez souvent, après la naissance, ces enfants sont agités, à l'avenir, ils sont difficiles à apprendre.

La prévention

Afin de prévenir l'hypoxie fœtale, il est conseillé à la future mère de mener une vie saine. Une femme enceinte devrait exclure le tabagisme et l'alcool, le stress émotionnel et le travail physique pénible. Son régime alimentaire devrait inclure une variété d'aliments sains enrichis de toutes les vitamines et minéraux.

La base de la prévention de la privation d'oxygène fœtal est la planification de la grossesse. Avant de concevoir une future maman, il est recommandé de compenser toutes les pathologies chroniques, de vérifier la présence de maladies sexuellement transmissibles.

Hypoxie pendant l'accouchement

Asphyxie fœtale- un état aigu de manque d'oxygène lors de l'accouchement avec préservation de l'activité cardiaque, ce terme est synonyme d'hypoxie. Habituellement, la pathologie survient en raison d'une violation des contractions utérines, d'un traumatisme et d'un bassin cliniquement étroit. L'hypoxie fœtale pendant l'accouchement peut également être causée par une mauvaise utilisation des médicaments.

L'hypoxie fœtale à la naissance est diagnostiquée à l'aide de l'appareil CTG. Ses conséquences sont complications possibles sur le système nerveux central et dans la mort fœtale potentielle. Pour traiter la privation d'oxygène de l'enfant à naître, les contractions doivent être normalisées ou une césarienne d'urgence doit être pratiquée.

Tout au long de la grossesse, la future mère vit dans l'espoir que son bébé naîtra en bonne santé. Mais parfois, quelque chose ne va pas, et le diagnostic incompréhensible d '"hypoxie", posé au bébé avant même la naissance, déséquilibre complètement la femme. Cependant, dans la plupart des cas, l'aide de spécialistes qualifiés, un traitement adéquat et l'attitude confiante de la mère peuvent orienter l'évolution de la situation dans une direction positive. Découvrez les symptômes, les conséquences et la prévention de l'hypoxie fœtale dans l'article.

Le terme "hypoxie" signifie un manque d'oxygène, respectivement, le diagnostic de "l'hypoxie fœtale du fœtus" indique que l'enfant à naître a un besoin urgent de ce précieux gaz. Les organes respiratoires du bébé, qui sont en phase de croissance, n'ont nulle part où puiser de l'oxygène, et s'ils ont réussi à se former au moment où l'hypoxie se développe, ils ne sont pas en mesure de fonctionner pleinement.

L'hypoxie fœtale intra-utérine est une pathologie grave qui, dans certaines circonstances, se manifeste non seulement au premier trimestre, mais également à la veille de l'accouchement. De plus, le manque d'oxygène devient parfois un véritable obstacle à un accouchement réussi.

Hypoxie fœtale: types

Les caractéristiques de l'évolution de l'état pathologique ont donné des raisons de le diviser en deux types.

Hypoxie fœtale chronique

Sous ce diagnostic, l'existence prolongée du fœtus dans des conditions de carence en oxygène est cachée. Une telle condition se développe si, pour une raison quelconque, la femme enceinte ne s'est pas inscrite à temps (et, bien sûr, a été privée de surveillance médicale) ou en raison d'une détection et d'un traitement intempestifs de la pathologie. Dans cet état, le fœtus peut être pendant plusieurs jours, semaines ou mois.

Les conséquences de ce type d'hypoxie pour le fœtus en début de gestation sont toutes sortes de troubles de la ponte des systèmes d'organes, ainsi qu'un retard dans la formation de l'embryon dans son ensemble. La violation chronique en fin de grossesse menace de complications encore plus dangereuses pour le bébé. Parmi eux:

  • troubles graves du système nerveux central;
  • anomalies de l'ontogenèse physique ;
  • retard de croissance;
  • faible capacité d'adaptation au monde extérieur chez un nouveau-né;
  • refus de manger, anxiété et troubles du système nerveux chez un nourrisson.

Hypoxie fœtale aiguë

Ce type de trouble se caractérise par un développement soudain et peut survenir pendant la période de gestation, ainsi que pendant activité de travail. Cette perturbation ne peut être corrigée par des interventions thérapeutiques car elle ne dure que quelques minutes ou un nombre limité d'heures. La femme enceinte aura immédiatement un accouchement d'urgence, sinon les conséquences d'une telle hypoxie fœtale pour l'enfant sont les plus défavorables - le moindre retard lui coûtera la vie. Le manque aigu et prolongé d'oxygène supprime de manière irréversible l'activité du cerveau fœtal et devient le résultat d'une asphyxie intra-utérine.

Même si le bébé est retiré à temps, il n'y aura pas une confiance totale dans le bon état de sa santé. Parfois, les conséquences de l'hypoxie et de l'asphyxie du fœtus laissent l'enfant pendant 5 à 6 ans de sa vie. Dans d'autres cas, un complexe de troubles internes dus à l'hypoxie rend l'enfant dépendant d'un traitement constant pour le reste de sa vie.

Quel est le danger de l'hypoxie fœtale

La pathologie peut causer toutes sortes de maladies chez un enfant. Nous listons les plus graves et graves conséquences pathologies :

  1. Troubles cardinaux dans la région du cerveau.
  2. Accumulation de liquide dans les tissus du cerveau.
  3. Hydropisie du cerveau.
  4. Épilepsie.
  5. Anomalies dans le développement des organes internes.
  6. Hémorragie dans le cerveau.
  7. Paralysie cérébrale.

Hypoxie fœtale intra-utérine pendant la grossesse, avec un concours de circonstances malheureux, condamné à l'invalidité infantile, retard dans développement mental et une faible capacité d'adaptation dans la société.

Causes de l'hypoxie fœtale

De nombreux facteurs peuvent en quelque sorte "bloquer" l'accès d'une substance précieuse au fœtus. Initier une hypoxie chronique peut :

  • maladies d'une femme liées aux systèmes respiratoire, hématopoïétique et cardiovasculaire;
  • pathologies du développement fœtal (infections, incompatibilité avec la mère par le sang Rhésus) ;
  • emplacement pathologique du cordon ombilical (par exemple, il est tombé, pressé en raison de la présentation du fœtus, noué en un nœud), ce qui perturbe le flux sanguin;
  • évolution sévère et prolongée de la toxicose;
  • volume excessif de liquide amniotique;
  • grossesse avec deux fœtus ou plus;
  • grossesse retardée;
  • séjour d'une femme enceinte dans des conditions stressantes;
  • dépression chez la future mère (étant déprimée, la femme respire moins souvent, donc le bébé ne respire pas assez avec elle);
  • cordon ombilical serré autour du cou de l'enfant;
  • décollement placentaire, travail rapide ou trop long;
  • anesthésie inappropriée pendant l'accouchement.

Hypoxie du fœtus et du nouveau-né

Les facteurs dangereux dont nous avons discuté ci-dessus peuvent provoquer non seulement des troubles internes, mais également l'asphyxie du bébé au moment de la naissance. Un nouveau-né est considéré dans les 7 jours après la naissance. Maintenant, tous les organes subissent le soi-disant test de force. petit homme. Si la mère a reçu un diagnostic d'hypoxie avant la naissance du bébé, le même problème peut attendre le bébé après la naissance.

Lorsqu'un enfant suffoque dans le ventre de sa mère, il essaie de toutes ses forces de combler ce déficit, alors il commence à respirer par le trou de la glotte. Par conséquent, des substances étrangères y pénètrent sous forme de mucus, de sang et de liquide amniotique qui, lors de l'accouchement, obstrueront les organes respiratoires de l'enfant et provoqueront une asphyxie - en termes simples, ils étoufferont le bébé. C'est pourquoi ces enfants sont surveillés de très près dans les premiers jours de leur vie.

Par gravité, l'hypoxie fœtale est divisée en modérée et sévère. L'état de l'enfant est évalué après la naissance, en se concentrant sur les indicateurs standard de l'échelle d'Apgar. L'échelle se compose de cinq indicateurs, chacun étant noté de 0 à 2 points.

Lorsque le bébé vient de naître, son état est immédiatement soumis à une évaluation générale et après 5 minutes, il est à nouveau examiné. Si l'enfant "gagne" de 8 à 10 points, il est considéré comme en bonne santé, c'est-à-dire qu'il n'a pas eu d'hypoxie lors de l'accouchement. Un score de 4 à 7 points indique une hypoxie modérée et des indicateurs compris entre 0 et 3 points donnent aux médecins des raisons de parler d'hypoxie sévère et d'étouffement du nouveau-né.

Symptômes de l'hypoxie fœtale

Il est impossible de diagnostiquer l'hypoxie fœtale en début de grossesse sans équipement spécial (Doppler et échographie) - le fœtus est encore très petit, il ne peut donc pas «dire» à la mère à quel point il est grave.

Des examens réguliers et imprévus deviennent un moyen efficace de sortir de la situation. La raison de la visite à la clinique prénatale est les maladies chroniques d'une femme enceinte et son état de santé insatisfaisant.

Au fur et à mesure que le ventre augmente, la mère doit contrôler en permanence les mouvements du bébé. La technique des 10 mouvements aidera une femme à suspecter par elle-même le développement d'une pathologie. Il consiste en ce qui suit : se réveillant le matin, la mère commence à compter combien de fois son bébé bouge pendant la journée. Les mouvements sont divisés en séries et il devrait y avoir au moins 10 séries de ce type par jour.Par exemple, vous sentez le bébé "frapper" à l'intérieur et cela continue pendant 1-2 minutes - c'est la première série, après un certain temps, les mouvements sont répété - la deuxième série et ainsi de suite. S'il y a moins de 10 séries de ce type, c'est un signe clair d'hypoxie fœtale.

La turbidité du liquide amniotique indique une hypoxie intra-utérine aiguë, qui est déterminée à l'aide d'analyses en laboratoire.

Comment déterminer l'hypoxie fœtale

Au coeur de tout moyens efficaces le diagnostic repose sur l'examen complet de la future maman par un médecin lors d'un examen programmé ou non. Le gynécologue écoutera le rythme cardiaque fœtal et déterminera sa fréquence. Le rythme cardiaque lent des miettes est une raison pour un examen supplémentaire.

Pour étudier plus précisément le rythme cardiaque du bébé, ils utilisent la méthode de cardiotocographie - ECG pour le fœtus.

Les signes d'hypoxie fœtale selon le CTG sont les suivants :

  • le nombre de battements cardiaques est réduit ou totalement absent ;
  • rythme cardiaque trop fréquent de l'enfant dans le contexte de son propre tonus utérin agité et involontaire.

Une autre méthode de diagnostic efficace de l'hypoxie est intra-utérine (Doppler) échographie, à travers lequel l'image globale du flux sanguin dans l'utérus est évaluée. Aussi, le diagnostiqueur témoignera certainement d'une hypoxie fœtale sur une échographie conventionnelle s'il détecte des anomalies dans le développement du placenta, sa formation ou son vieillissement trop rapide, des parois trop fines ou trop épaisses.

De plus, la présence d'hypoxie aidera à confirmer les tests sanguins. La pathologie sera indiquée par un taux élevé d'enzymes dans le sang, de produits d'oxydation des graisses, etc.

Traitement de l'hypoxie fœtale

Vous pouvez espérer vous débarrasser de la pathologie si le manque d'oxygène a été détecté à temps et que le patient n'a aucune indication pour un accouchement d'urgence par césarienne.

Que faire de l'hypoxie fœtale inquiète chaque femme enceinte qui a entendu un tel diagnostic. La mère doit être calme et disposée à coopérer avec le médecin traitant en tout. Pour commencer, les médecins essaieront de bloquer l'influence de la maladie ou de l'état de la mère, qui a été à l'origine du développement de complications.

La gravité de la privation d'oxygène dépend de ce que sera le traitement - hospitalisation ou ambulatoire. Les principaux points du programme thérapeutique sont les conditions suivantes:

  1. Calme et repos au lit.
  2. Prendre des médicaments qui stimulent l'accès sans entrave de l'oxygène à l'enfant.
  3. Boire de l'eau oxygénée.

Hypoxie fœtale et accouchement

L'hypoxie fœtale peut se manifester non seulement en fin de grossesse, mais aussi directement pendant l'accouchement. A la naissance d'un enfant, les médecins évaluent régulièrement la nature de son rythme cardiaque. Une cause de préoccupation est le développement d'une augmentation ou d'un ralentissement de l'activité cardiaque.

La gravité de la bradycardie et de la tachycardie pendant l'accouchement peut varier. Au début du travail, le manque d'oxygène chez le fœtus est indiqué par une bradycardie d'environ 100 battements par minute et dans la deuxième période - 98 battements. Avec l'hypoxie, en réaction à chaque contraction, on observe une diminution de la fréquence des battements cardiaques jusqu'à 50 fois par minute.

Comment éviter l'hypoxie fœtale

La responsabilité de la probabilité de privation intra-utérine d'oxygène chez un enfant incombe en grande partie à sa mère. Afin de ne pas faire face à une complication aussi grave pendant la grossesse, une femme doit mener le mode de vie le plus correct. Énumérons brièvement les principales mesures pour prévenir l'hypoxie fœtale pendant la grossesse. En bref, parce que vous n'apprendrez probablement rien de nouveau - sur les règles mode de vie sain tout le monde connaît la vie. Ainsi, la future maman a besoin de :

  • abandonner une fois pour toutes les mauvaises habitudes (par exemple, oublier ce que sont les cigarettes) ;
  • passer beaucoup de temps à l'extérieur. N'oubliez pas que l'endroit idéal pour se promener est loin des sentiers achalandés;
  • faire une alimentation saine et équilibrée avec la présence indispensable d'aliments contenant du fer;
  • venir à tous les examens programmés, ainsi que se rendre à une clinique prénatale imprévue si quelque chose vous dérange;
  • informer le gynécologue de toutes les maladies chroniques;
  • surveillez la qualité de votre respiration. Si quelqu'un apparaît panneaux de signalisation(par exemple, essoufflement), consultez immédiatement un médecin pour clarifier la situation;
  • avec la permission du médecin de maîtriser le complexe exercices de respiration et faites-le régulièrement.
  • Dormez suffisamment et reposez-vous suffisamment pendant la journée.

Aussi étrange que cela puisse paraître, mais pendant la grossesse, une femme doit penser et prendre soin non pas du bébé qui grandit en elle, mais d'elle-même. La future maman, en effet, est un miroir qui projette sur le fœtus tous les traits de son bien-être. Plus une femme est en bonne santé, plus son bébé bénéficiera de conditions favorables à sa croissance et à son développement. Être en bonne santé!