Kelajakdagi ona, odatda, tug'ilishdan oldin juda oz vaqt qolganda, homilaning holati haqida ma'lumot beriladi. Ma'lumki, butun davr mobaynida prenatal rivojlanish chaqaloq juda faol. U tabassum qiladi, ko'z yumadi, qo'llarini, oyoqlarini harakatga keltiradi va hatto dumalay oladi. Ammo chaqaloq bachadonda barqaror pozitsiyani egallash uchun etarlicha katta bo'lgunga qadar, uning qanday tug'ilishini aniq taxmin qilish qiyin. Ammo tug'ilishga yaqinroq, chaqaloq nihoyat shakllanganda, o'sadi va o'sadi normal vazn, u tug'ilgan ma'lum bir holatda to'xtaydi.

Xomilaning taqdimoti uchun ikkita variant mavjud - bosh va tos. Boshning taqdimoti, chaqaloq bachadonning chiqishiga qarshi bosilganda, albatta, afzaldir. Tug'ish jarayonida katta bosh birinchi bo'lib, tananing qolgan qismi uning orqasida kamroq stressni boshdan kechiradi va tug'ilish jarohatlari xavfini kamaytiradi. Breech taqdimoti yanada xavfli hisoblanadi. Agar tug'ish noto'g'ri amalga oshirilgan bo'lsa, bolaning shikastlanish xavfi sezilarli darajada oshadi va tug'ruq paytida ayol uchun jiddiy oqibatlarning boshlanishi ham mumkin.

To'g'ridan-to'g'ri taqdimotning quyidagi turlari mavjud:

  • oyoq, bolaning bir yoki ikkita bukilmagan oyog'i kichik tos suyagiga kirishga yaqinlashganda
  • tizza, chaqaloqning egilgan tizzalari kichik tos suyagiga kirishga yo'naltirilganda
  • gluteal, dumba kichik tos suyagiga kirishga taqdim etilganda. Bunday holda, oyoqlar tizzalarda egilishi mumkin, shuningdek, dumba yaqinida yoki tizzalarda egilib, tana bo'ylab cho'zilishi mumkin. Bu ko'p hollarda sodir bo'ladi breech taqdimoti.

Tekshiruv paytida tug'ruq paytida ba'zi ayollar uchun tashxis qo'yilgan homilaning yana bir noto'g'ri pozitsiyasi ko'ndalang. Bunday holda, bolaning boshi va oyoqlari bachadonning lateral qismlarida joylashgan. Bachadondan chiqish uchun elka va tutqich mavjud. Bu eng ko'p yomon variant, 100% hollarda ular shunday qilishadi. Boshqa barcha holatlarda tug'ilishning taktikasi ona va bolaning ahvoliga, shuningdek, homiladorlik jarayonining xususiyatlariga qarab belgilanadi.

Xomilaning noto'g'ri joylashishi sabablari

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyalari va ko'rinishining sabablari juda ko'p bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu polihidramnioz bilan sodir bo'ladi, agar suyuqlikning ortiqcha miqdori bolaga faol harakat qilish imkoniyatini beradi va uning normal holatda o'rnatilishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, egizaklar va uch egizaklar ko'pincha noto'g'ri holatda tug'iladi. Hech bo'lmaganda birinchi bola birinchi bo'lib boshga tushsa yaxshi bo'ladi, lekin ko'pincha barcha bolalar noto'g'ri joylashtirilgan. Shuningdek, homilaning noto'g'ri joylashishi uchun ko'pincha tor tos bo'shlig'i, platsenta oldingi holat, homila rivojlanishining patologiyalari, erta tug'ilish, bolaning kam vazni (2500 grammdan kam), bachadon tuzilishidagi anomaliyalar, ikki shoxli tug'ilish kabi sabablar mavjud. bachadon, bachadon yoki qo'shimchalarning o'smalari, past ton bachadon va qorin old devorining zaif mushaklari. Ko'pincha homilaning fiksatsiyasi bilan bog'liq muammolar qachon paydo bo'ladi takroriy homiladorlik qorin bo'shlig'i mushaklari allaqachon oldinroq cho'zilgan va ularning elastikligini tiklamaganida. Genetika ham asosiy xavf omilidir. Agar ona to'shakda tug'ilgan bo'lsa, o'z chaqalog'i bilan bir xil vaziyatni takrorlash ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi bilan gimnastika

Agar homiladorlikning 30-haftasida ultratovush tekshiruvi paytida sizga chaqaloq noto'g'ri yotganligi haqida xabar berilgan bo'lsa, xafa bo'lmaslik kerak. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, chaqaloqlarning 90% tug'ish uchun qulayroq bosh taqdimotiga o'z pozitsiyasini o'zgartirishga vaqtlari bor. To'g'ridan-to'g'ri taqdimotda bo'lsa-da, bolalarning taxminan 3% hali ham tug'iladi. Shuning uchun, homiladorlikning 32-haftasidan keyin shifokorlar homilador onalarga homilaning noto'g'ri pozitsiyasi bilan maxsus mashqlarni bajarishni tavsiya qiladilar. Ayol qattiq divanda yoki gilamchada yotishi va bir tomonida 10 daqiqa yotishi kerak, keyin u dumalab, boshqa tomondan 10 daqiqa sarflashi kerak. Keyin mashq yana 2-3 marta takrorlanadi. Buni kuniga bir necha marta qilish kerak va 1-2 haftadan so'ng siz natijalarni kutishingiz mumkin. Yostiqda oyoqlarini va pastki orqa qismini ko'tarib yotish ham juda foydali. Bu holatda siz nonushta, tushlik va kechki ovqatdan keyin 10-15 daqiqa vaqt sarflashingiz mumkin. Ammo ovqatlanishdan oldin, homilador onalarga tizzadan tirsagiga, shuningdek, tos suyagini ko'tarib turish tavsiya etiladi. Mashqlarning mantig'i - bolani boshini pastga tushirgan holda unga noqulay holatga keltirish va shu bilan uni ag'darish va kichik tos suyagiga kirishga yopishib olishga undashdir. Xuddi shu sababga ko'ra, homilador ayollarga homila boshi joylashgan tomondan uxlash tavsiya etiladi. Bola bezovtalikni his qiladi va ag'darishga harakat qiladi. Bundan tashqari, siz bilganingizdek, barcha kelajakdagi onalar uchun juda foydali. suzish va suv aerobikasi. Breech taqdimoti bilan u ikki baravar foydalidir.

Ushbu mashqlarning samaradorligi 70-90% ni tashkil qiladi. Ya'ni, natija odatda har doim ijobiy bo'ladi. Ammo homilaning noto'g'ri holatida gimnastika qat'iyan kontrendikedir bo'lgan holatlar mavjud. Shuning uchun har qanday harakatlar birinchi navbatda shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Shifokor homilador ayolga quyidagi kasalliklar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, mashq qilishni taqiqlashi mumkin: platsenta previa, bachadon miomasi va boshqalar. jiddiy kasalliklar reproduktiv tizim bilan bog'liq bo'lmagan, shuningdek, oldingi operatsiyalardan bachadonida chandiqlar bo'lsa. Gimnastikaga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, u profilaktika maqsadida ham amalga oshirilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi onalar qo'shimcha ravishda turli usullarga murojaat qilishadi. muqobil tibbiyot refleksologiya, yorug'lik terapiyasi va musiqa terapiyasi kabi. Bachadonda bo'lsa ham, bola allaqachon yorug'lik va tovushga ta'sir qiladi, deb ishoniladi. Shuning uchun, ba'zi ota-onalar chaqaloqning boshini tos suyagiga yaqinlashishini rag'batlantirish uchun qorinning pastki qismiga yorug'lik manbasini, shuningdek, engil yoqimli musiqali o'yinchini olib kelishadi. Bu nafaqat juda yoqimli, balki juda foydali. Axir, bola qanchalik tabiiy bo'lsa, to'g'ri holatga aylansa, u uchun ham, onasi uchun ham xavfsizroq va osonroq bo'ladi.

Bolaning bachadon bo'shlig'idagi to'g'ri pozitsiyasi chaqaloqning intrauterin rivojlanishi va uning tug'ilishi uchun juda muhimdir. Lekin qaysi pozitsiyani to'g'ri deb hisoblash kerak? Xomilaning patologik joylashuvining turlari qanday? Va qandaydir tarzda bolaning bachadondagi holatini tuzatish mumkinmi? Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi o'zi va ona uchun qanday oqibatlarga olib keladi?

Ta'riflar

  • Xomilaning holati- bu bosh, umurtqa pog'onasi va tos suyagining yuqori qismidan o'tkaziladigan chiziqning bachadon bo'yni kanali va bachadonning pastki qismidan o'tadigan bo'ylama o'qiga nisbati.
  • Homila taqdimoti- bu bolaning tanasining bachadondan chiqish joyiga qo'shni bo'lgan qismining ayol tos suyagiga kirish qismiga nisbati.

Homila holatining turlari

Bachadon bo'shlig'ida bolaning joylashishining bir necha turlari mavjud:

1. Uzunlamasına (99% hollarda to'g'ri keladi) - bolaning tanasining uzunlamasına o'qi va bachadonning bo'ylama o'qi mos kelganda;

2. ko'ndalang - homilaning o'qi bachadonning bo'ylama o'qini to'g'ri burchak ostida kesib o'tadi; chaqaloqning boshi yonbosh suyagidan hosil bo'lgan tekislik ustida joylashgan bo'lsa;

3. oblique - bu holda, homila va bachadonning o'qlari 45 ° dan kam burchak hosil qiladi va bolaning boshi yoki tos suyagi yonbosh suyagi chizig'idan yuqorida joylashgan.

Xomilaning uzunlamasına holati fiziologik bo'lib, bolaning tabiiy tug'ilish kanali orqali o'tishiga yordam beradi.

Bolaning qolgan pozitsiyalari ko'pincha sezaryen bilan tug'ilishni talab qiladi.

Xomilaning beqaror pozitsiyasi- qisqa vaqt ichida bola bachadon bo'shlig'ida joylashgan joyini qayta-qayta o'zgartirishi mumkin bo'lganda.

Homila taqdimoti turlari

Taqdimotning ikkita asosiy turi mavjud turli xil variantlar har biri:

I. Rahbar:

  1. oksipital - eng fiziologik variant, ko'p hollarda uchraydi; tug'ish odatdagidek davom etadi; bolaning iyagi ko'kragiga bosiladi va boshning orqa qismi tos suyagidan chiqish tomon yo'naltiriladi;
  2. anterior-sefalik - homilaning boshi katta fontanel bilan bachadondan chiqish tomon yo'naltirilgan. Shu bilan birga, aksariyat hollarda tabiiy yo'l bilan tug'ilish mumkin, ammo yangi tug'ilgan chaqaloqqa va tug'ruqdagi ayolga tug'ilish travması xavfi ortadi;
  3. frontal - eng noqulay hisoblanadi, chunki u yuz va bosh suyagining malformatsiyasini shakllantirish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi;
  4. yuz - bu holda bolaning boshi bachadon bo'yni hududida to'liq cho'zilgan va yuz skeletining suyaklari tug'ilish kanalidan o'tish vaqtida bosh suyagi suyaklari kabi harakat qila olmasligi sababli, bu tug'ilish travması uchun sharoit yaratadi;

II.Pelvis:

  1. sof gluteal - homilaning to'g'rilangan oyoqlari son bo'g'imida egilib, oshqozonga keltiriladi;
  2. aralash gluteal - bolaning oyoqlari tizza va kalça bo'g'imlarida egilgan;
  3. oyoq - bir yoki ikkala oyoq son va tizza bo'g'imlarida to'g'rilanadi va oyoqlardan biri bachadon bo'shlig'idan chiqishga ulashgan.

Noto'g'ri pozitsiya va taqdimotning sabablari

Turli xil salbiy omillar homilaning noto'g'ri pozitsiyasini yoki taqdimotini rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

Ona va chaqaloq uchun xavf

Noto'g'ri pozitsiya va taqdimot asosan homila uchun xavf tug'diradi va ba'zi hollarda chaqaloqning o'limiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiyaning asosiy oqibatlari:

  1. erta efüzyon amniotik suyuqlik, mehnatning zaiflashishiga, bachadonning konvulsiv qisqarishiga olib keladi, bu onadan homilaga qon oqimini buzadi, buning natijasida bola kislorod ochligidan aziyat chekadi;
  2. kindik halqalarining prolapsasi;
  3. tutqichning prolapsasi, bu brakiyal pleksusning shikastlanishiga va akusherlik falajining rivojlanishiga va servikal orqa miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin;
  4. oyoqning prolapsasi, bu ba'zan sonning dislokatsiyasiga olib keladi;
  5. boshning anomal ko'rinishi miyaning tug'ilish travması nuqtai nazaridan xavflidir;
  6. yuz ko'rinishi yuz nervining shikastlanishi va buning natijasida yuz mushaklarining falajlanishi bilan murakkablashishi mumkin;
  7. Ayniqsa, ikkita holat ajralib turadi, aksariyat hollarda chaqaloqning o'limi bilan yakunlanadi:

a) o'z-o'zidan burish - bu, birinchi navbatda, elkaning tug'ilishi, bachadondan chiqish joyiga, so'ngra tos suyagi, magistral va faqat oxirida - bosh;

b) qo'sh tanali tug'ish - bu holda birinchi bo'lib ta'sirlangan yelka tug'iladi, shundan so'ng ko'krak umurtqasida bosh va gavdaning keskin egilishi kuzatiladi; bosh ko'krak va qorin bo'shlig'iga bosiladi; keyin ko'krak va bo'yin bachadonidan, keyin bosh va qorin bo'shlig'idan chiqish bor; tos suyagi va oyoqlari oxirgi tug'iladi.

Ayollar uchun eng dahshatli asorat bachadon yorilishi hisoblanadi. Bunday holatda ham qon ketish, ham yallig'lanish va sepsis paydo bo'lishi mumkin. Ushbu asoratlar ko'pincha tug'ruq paytida ayolning o'limiga olib keladi.

Diagnostika

Xomilaning noto'g'ri joylashishi diagnostikasi tashqi akusherlik tekshiruvi natijalariga ko'ra mumkin. Bunday holda, qorinning konfiguratsiyasi oblik-oval yoki ko'ndalang bo'lib, bosh va tos bo'shlig'i bachadonning lateral qismlarida aniqlanadi, bachadonning pastki qismi homiladorlikning ushbu bosqichida bo'lishi kerak bo'lganidan pastroqda joylashgan. Ammo bu patologiyani tashxislashda asosiy o'rin ultratovush hisoblanadi.

Tashqi akusherlik tekshiruvi

Xomilaning ko'ndalang holatida ultratovush

Diagnostikada homilaning g'ayritabiiy namoyon bo'lishi Shuningdek, asosiy o'rinni ultratovush diagnostikasi egallaydi. Lekin kam emas muhim ma'lumotlar vaginal tekshiruvni o'tkazishi mumkin. Shunday qilib, yuz taqdimoti bilan chaqaloqning burni, iyagi va boshqa qismlarini aniqlash mumkin.

Xomilaning holatini mustaqil ravishda o'zgartirish mumkinmi?

Ushbu mashqlarni ishlatishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi!

Ba'zi hollarda jismoniy mashqlar yordamida homilaning bachadondagi holatini tuzatish mumkin. Quyida mumkin bo'lgan mashqlar to'plamidan biri keltirilgan:

1-mashq ("Mehribon mushuk - yovuz mushuk"). Boshlang'ich pozitsiyasi - kaftlarga yoki bilaklarga urg'u berib, to'rt oyoqqa turish. Nafas olayotganda, belga egilib turing. Nafas olayotganda, orqangizni kamaytiring. Harakatlar sekin sur'atda amalga oshiriladi. Miqdori - 10-12 marta.

Mashq raqami 2. Boshlang'ich pozitsiyasi - orqa tomonda yotib, oyoqlari egilib, oyoqlari devorga yotadi. Boshdan biroz balandroq bo'lishi uchun tos suyagini biroz ko'taring. Dumbalaringiz ostiga yostiq qo'ying. Mashq statik rejimda amalga oshiriladi. Pastki orqa qismida minimal noqulaylik paydo bo'lguncha bajarilishi kerak.

Mashq raqami 3. Boshlang'ich pozitsiyasi - orqa tomonda yotish. O'ng tomonga o'ting, 30-40 soniya davomida bir oz egilgan oyoqlari bilan yon tomondagi holatda qoling, so'ngra chap tomonga o'ting, 30-40 soniya davomida xuddi shunday holatda muzlatib qo'ying. 3-4 marta takrorlang.

Mashq raqami 4. Boshlang'ich pozitsiyasi - chalqancha yotish, oyoqlar tizza va son bo'g'imlarida egilgan, to'piqlarni dumbalarga iloji boricha yaqinroq qilish. Tos suyagini o'ng tomonga burang, tananing holatini 15-20 soniya davomida mahkamlang, so'ngra asta-sekin tos suyagini chap tomonga burang, pozitsiyani 15-20 soniya davomida mahkamlang. Mashqni 5-6 marta takrorlang.

akusherlik navbati

Xomilaning ko'ndalang va qiyshiq holatida, shuningdek, ko'krak ko'rinishida maxsus protsedura talab qilinishi mumkin - akusherlik aylanishi. Ushbu aralashuvning mohiyati akusherning qo'llarini homilaning turli qismlariga yo'naltirish orqali homilani fiziologik holatga o'tkazishdir.

Ushbu protseduraning ikkita asosiy turi mavjud:

1. Tashqi akusherlik aylanish

2. Oyoq bilan tashqi-ichki akusherlik aylanishi; bu usul tug'ruq paytida qo'llaniladi

tug'ish

Hozirgi vaqtda barqaror tendentsiya mavjud bo'lib, unga ko'ra g'ayritabiiy pozitsiyalarda va homila taqdimotida mehnatni o'tkazishning yagona to'g'ri usuli hisoblanadi. Bu chaqaloq uchun ham, tug'ruqdagi ayol uchun ham shikastlanish xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Tabiiy tug'ilish kanali orqali tug'ilish faqat polihidramnioz, ikkinchi homilaning ko'ndalang holati (egizaklardan), o'lik homila bilan ko'rsatiladi.

Xulosa

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi yoki taqdimoti shifokorlarning diqqat bilan e'tiborini talab qiladigan jiddiy holat. Ammo malakali va o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish bilan ko'p hollarda bolaning ham, onaning ham hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish mumkin.

Shifokor chaqaloqning "noto'g'ri pozitsiyasi" yoki "noto'g'ri taqdimot" ekanligini aytishi mumkin. Farqi nimada? "Pozitsiya" - homilaning bachadonning uzun o'qiga nisbatan joylashishi: bo'ylab, bo'ylab, qiyshiq. "Previa" chaqaloq tanasining "chiqish" ga eng yaqin bo'lgan qismini bildiradi.

Bolaning bachadondagi ideal holati oksipital ko'rinish bilan uzunlamasına, ya'ni boshini pastga qaratib, iyagini ko'kragiga mahkam bosadi. Bu tug'ruq paytida chaqaloq va onaga shikastlanish xavfi minimal bo'lganida, bu fiziologik, tabiatan o'ylangan pozitsiyadir. Va bu ko'pincha sodir bo'ladi.

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi yoki ko'rinishi taxminan 3,5-6% hollarda kuzatiladi. "Nostandart" variantlardan eng keng tarqalgani - bu breech taqdimoti, oyoq yoki gluteal. Yuz ko'rinishi mavjud: chaqaloqning boshi orqaga tashlanadi va birinchi navbatda boshning orqa tomoni emas, balki yuzi paydo bo'ladi. Akusherlar nuqtai nazaridan eng qiyin holat - bu homilaning bachadondagi ko'ndalang yoki qiyshiq holati.

Birinchi homiladorlik paytida chaqaloq "ruhoniyga o'tirgan" yoki "bo'ylab yotadigan" ba'zi ayollar qo'rqishadi: agar keyingi safar ham xuddi shunday bo'lsa-chi? Ammo shuni tushunish kerakki, bolaning noto'g'ri pozitsiyasi ma'lum bir homiladorlik jarayonining o'ziga xos xususiyati bo'lib, u keyingi bilan hech qanday bog'liq emas.

Nega men? Taqdimotning mumkin bo'lgan sabablari

Bu savol chaqaloq qorin bo'shlig'ida joylashgan har bir onani "bunday bo'lmasligi kerak" deb tashvishlantiradi. Buning bir qancha sabablari bor.

  • Bachadonning pastki segmentining patologik gipertonikligi va uning yuqori qismlarining ohangini pasayishi. Xomilaning boshi tos suyagiga kirish joyidan qaytariladi va bachadonning yuqori qismida joylashgan joyni egallaydi. Bu yallig'lanish jarayonlari, takroriy kuretaj, ko'p homiladorlik, murakkab tug'ilish, sezaryen so'ng bachadonda chandiq bilan sodir bo'ladi.
  • Xomilaning xulq-atvori va rivojlanishining xususiyatlari, masalan, polihidramnioz, kichik bosh hajmi, erta tug'ilish tufayli harakatchanlikning oshishi.
  • Bachadon va tos bo'shlig'ining tuzilishi, anomaliyalari: ikki shoxli, egar shaklidagi bachadon, bachadonda bo'linmalar yoki miomalarning mavjudligi, tos bo'shlig'ining anatomik torayishi yoki anormal shakli.
  • Xomilaning harakatchanligini cheklash: shnurning o'ralishi va boshqalar.

Odatda chaqaloqning bachadondagi holati aniqlanadi. Bu sabablarning barchasi faqat shu vaqtgacha bolaning noto'g'ri holatda qolishi xavfini oshiradi, ammo ularni "yakuniy hukm" deb hisoblash mumkin emas.

"X" soatini kutish

Muntazam rejalashtirilgan tekshiruvda shifokor, hatto texnologiyadan foydalanmasdan ham, chaqaloqning qorin bo'shlig'idagi holatini taxminan aniqlay oladi: boshi pastga yoki dumba. Tashxis bilan tasdiqlanadi ultratovush, oddiy va uch o'lchovli ekografiya. Turlarning erta tashxisi noto'g'ri pozitsiya sizni tuzatish dasturini ishlab chiqish yoki ko'rsatmalarga muvofiq noto'g'ri pozitsiya yoki sezaryen bilan tabiiy tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish imkonini beradi, bu sizni ko'plab jarohatlar va asoratlardan qutqaradi.

Chaqaloq har qanday holatda bo'lgunga qadar. U taqdirli akrobatik to'ntarish va tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish uchun etarli joyga ega. Ba'zida, onani va shifokorlarni tashvishga solib, chaqaloq qisqarish boshlanishidan oldin, ba'zan esa ularning boshlanishi bilan ag'dariladi.

"To'ntarish" rejasi

Agar tug'ilish muddati yaqinlashsa va chaqaloq hali ham noto'g'ri holatda bo'lsa, vahima qo'ymang. Siz hech qachon vahima qo'ymasligingiz kerak, hatto homilador ayollar uchun ham. Harakat rejasi bor!

1-qadam. Tuzatish gimnastikasi...

Bu chaqaloqni tug'ilishdan oldin to'g'ri pozitsiyani egallashga "ko'ndirishga" yordam beradi. U 24 haftadan keyin yoki uchinchi trimestrning ma'lum vaqtlarida amalga oshiriladi. Har qanday mashqlar to'plamiga umumiy kontrendikatsiyalar: homiladorlik,. Ammo homiladorlikning boshqa xususiyatlari ham bor, unda gimnastika xavfli bo'lishi mumkin. Har qanday (!) mashqlarni bajarishdan oldin, albatta shifokoringiz bilan maslahatlashing!

Tish taqdimoti bilan

  1. Yoningizda yoting, lekin yumshoq yuzada emas. Bir tomondan 10 daqiqa yoting, ikkinchisini yoqing, yana 10 daqiqa yoting. Yon tomondan 3-4 marta aylantiring. Bunday oddiy mashqlarni kun davomida 2-3 marta bajarish kerak.
  2. Chalqancha yotib, tos suyagini ko'taring. Buning uchun yostiqlarni oyoqlaringiz ostiga va pastki orqa tomonga qo'ying. Oyoqlar boshdan 20-30 sm balandlikda bo'lishi kerak. Ushbu holatda siz kuniga 2-3 marta 10-15 daqiqa sarflashingiz mumkin.
  3. Tizza-tirsak pozitsiyasini oling. 15-20 daqiqa shu holatda turing. Kuniga 2-3 marta takrorlang.

Nima bo'lyapti: Bunday mashqlarni bajarishda u rag'batlantiradi jismoniy faoliyat meva, va u aylantirish uchun ko'proq joy oladi.

Transvers (qiyshiq) holatda

  1. Xomilaning holatiga qarab yon tomonda yoting: bosh chap tomonda - o'ng tomonda, o'ngda - chapda. Oyoqlar tizza va son bo'g'imlarida egilgan. 5 daqiqa davomida yoting.
  2. Chuqur nafas oling, qarama-qarshi tomonga buriling. 5 daqiqa davomida yoting.
  3. Oyoqni tekislang (1-pozitsiyada - o'ngda, 2-pozitsiyada - chapda), boshqa oyog'i egilgan holda qoladi.
  4. Qo'llaringiz bilan tizzangizni ushlang, uni homilaning holatiga qarama-qarshi tomonga olib boring. Tanani oldinga eging. Oldingi qorin devoriga tegib, egilgan oyog'i bilan yarim doira tasvirlang, chuqur, cho'zilgan ekshalasyon qiling va oyoqni bo'shatib, tekislang va tushiring.

Nima bo'lyapti: Kichkintoyning mushaklarini to'g'ri holatga engil mexanik "itarish".

2-qadam: Qo'shimcha qadamlar

  1. Transvers holatda, homila boshi joylashgan tomonda uxlash tavsiya etiladi.
  2. Tug'ilishda chaqaloqning boshini pastga aylantirish suzishni rag'batlantiradi (shifokor bilan maslahatlashganidan keyin!).

3-qadam. Osteopatga tashrif buyuring

35-haftadan so'ng, kasalxonada shifokor homilani aylantirishi mumkin (ko'ndalang va qiyshiq, kamdan-kam hollarda to'shak bilan). Butun "operatsiya" davomida ona va bolaning ahvoli nazorat qilinadi. Jarayonni o'tkazish uchun kontrendikatsiyalar mavjud va asoratlar va shikastlanishlar xavfi yuqori, shuning uchun u ekstremal holatlarda amalga oshiriladi.

Qadam 4. Natijani birlashtirish

Sa'y-harakatlar muvaffaqiyat bilan to'ldirilgach va kichik "zarba" to'g'ri pozitsiyani egallashga qaror qilgandan so'ng, unga "o'rnashib olishga" yordam berish muhimdir. Buning uchun prenatalni oling, kun davomida kiying va maxsus mashq qiling (shifokor maslahati!).

Erga o'tirib, tizzalaringizni yon tomonlarga yoyib, iloji boricha erga yaqinroq bosing. Oyoqlaringizni bir-biriga bosing. Bu holatda 10-15 daqiqa turing. Siz kuniga bir necha marta qilishingiz mumkin.

Nima bo'lyapti: tos suyagining ligamentlari va mushaklarining cho'zilishi, bu boshni tos suyagiga kiritishga yordam beradi.

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi: haqiqat va afsonalar

... homilaning noto'g'ri pozitsiyasi sezaryen orqali tug'ilishning 100% ko'rsatkichidir

Yo'q! Bachadondagi homilaning noto'g'ri joylashishi holatlarining 60-70 foizida sezaryen qilish tavsiya etiladi. Ammo ko'pincha buning belgisi nafaqat nostandart joylashuv, balki bir qator sabablar hamdir. To'g'ridan-to'g'ri tug'ilish bilan tabiiy tug'ilish patologik deb tasniflanadi: ularning kechishi va natijalari sezilarli darajada murakkablashadi, bu esa muammoni sezaryen foydasiga hal qilishni talab qiladi. Va ko'ndalang yoki oblique pozitsiyasi bilan, yuz ko'rinishi, jarrohlik aralashuvi mutlaqo zarur.

... o'g'il bolalar uchun eng xavfli hisoblanadi.

Ha! O'g'il bola bu holatda tug'ilganda, ayniqsa, dumba va oyoqlar baland ko'tarilgan bo'lsa, skrotumning shikastlanishi xavfi mavjud. Bu kelajakda bepushtlik va boshqa muammolarga olib kelishi mumkin. Yana bir xavf tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanayotgan onaning vaginal tekshiruvi paytida chaqaloqning skrotumining bevosita termal va og'riqli tirnash xususiyati bo'lib, bu chaqaloqning erta nafas olishiga olib keladi. Shuning uchun sezaryen ko'rsatiladi.

...qoringa “musiqali” naushnik qo‘ysangiz, chaqaloq qiziqib, dumalab qoladi.

Yo'q! Ko'pgina hollarda, agar chaqaloq ag'darilgan bo'lsa, demak u tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish uchun etuk bo'lgan va bu "hiyla" ni jismonan bajara olgan. Va musiqaning bunga hech qanday aloqasi yo'q. Agar chaqaloq "istamasa" yoki aylana olmasa, bu usullar ko'proq ishlamaydi.

... bo'g'imlarga salbiy ta'sir qiladi.

Ha! Qo'shma rivojlanmagan va tug'ma dislokatsiya mumkin.

...ko‘krak qafasi ko‘rinishidagi homiladorlik bosh ko‘rinishiga qaraganda tez-tez uchraydi va asoratlar bilan birga keladi.

Ha! Taxminan 3 marta. Murakkabliklar ko'pincha gipoksiya va xomilalik o'sishning kechikishi, amniotik suyuqlikning g'ayritabiiy miqdori, kindik ichakchasidagi bog'lanish bilan birga keladi.

Biz tug'amizmi?

Taktika shifokor tomonidan tanlanadi. Agar siz tug'ishni orzu qilgan bo'lsangiz ham " tabiiy ravishda Nima bo'lganda ham" va "kesarevo" hukmi chiqdi, xafa bo'lmang. Asosiysi tug'ilish. sog'lom chaqaloq. Va qanday yo'l bilan? Ikkalasi uchun ham xavfsiz bo'lgan.

Tug'ilish qanday sodir bo'lishi homilaning ona qornidagi joylashishiga bog'liq. Agar bolaning normal holati bo'lsa, ayol o'z-o'zidan tug'ishi mumkin. Agar chaqaloq ona tabiat tomonidan mo'ljallangan bo'lsa, unda sezaryen kerak. Durumning xususiyatlari orasida: homilaning taqdimoti, uning pozitsiyasi va pozitsiyasi turi.

Keling, ushbu atamalar nimani anglatishini tushunishga harakat qilaylik.

Homila butun homiladorlik davrida bachadonda o'sadi va rivojlanadi. Kichkina embriondan u asta-sekin kichkina odamga aylanadi. Homiladorlikning birinchi yarmida u o'z pozitsiyasini tez-tez o'zgartirishi mumkin.

Tug'ilish yaqinlashganda, homilaning faolligi pasayadi, chunki bu holatni o'zgartirish allaqachon juda qiyin, chunki u o'sadi va bachadonda kamroq va kamroq bo'sh joy mavjud.

Taxminan 32 hafta o'tgach, siz allaqachon homilaning taqdimotini bilib olishingiz mumkin, ya'ni bolaning tanasining qaysi qismi (bosh yoki dumba) kichik tos suyagining kirish qismida joylashganligini aniqlash uchun. Ba'zida shifokorlar 32 haftagacha bolaning qorin bo'shlig'idagi holati haqida gapirishadi.

Lavozimdagi ba'zi ayollarga bu ma'lumot homiladorlikning 20-28 xaftaligida beriladi. Biroq, buni jiddiy qabul qilmaslik kerak erta sanalar, chunki chaqaloq unga e'tiroz bildiradigan pozitsiyani bir necha marta o'zgartirishi mumkin.

Xomilaning quyidagi turlari mavjud:

1. Tos suyagi (bolaning tos suyagi uchi ayolning kichik tos suyagiga kiraverishda yotadi):

  • dumba. Homila bachadonning boshida joylashgan. Oyoqlar tananing bo'ylab cho'zilgan. Oyoqlar deyarli boshida;
  • homilaning oyoq taqdimoti. Kichkina tos suyagiga kirishda chaqaloqning bir yoki ikkala oyog'i joylashgan bo'lishi mumkin;
  • aralash (gluteal-oyoq). Dumba va oyoqlar homilador ayolning kichik tos suyagiga kirish joyiga taqdim etiladi.

2. Bosh (bolaning boshi ayol tos suyagiga kiraverishda yotadi):

  • oksipital. Boshning orqa tomoni oldinga qarab, birinchi bo'lib tug'iladi;
  • oldingi parietal yoki oldingi bosh. Tug'ruq paytida bosh birinchi bo'lib tug'iladi. Shu bilan birga, u tug'ilish kanalidan bir nechta o'tadi katta o'lcham homilaning oksipital ko'rinishiga qaraganda;
  • frontal. Ushbu tur uchun peshonaning haydash paytida o'tkazuvchi nuqtasi bo'lib xizmat qilishi xarakterlidir;
  • yuz. Ushbu taqdimot boshning orqa tomoni bilan boshning tug'ilishi bilan tavsiflanadi.

To'shak ko'rinishining turlari pozitsiyadagi ayollarning 3-5 foizida uchraydi.

Boshning ko'rinishi eng tez-tez uchraydi (homilador ayollarning 95-97 foizida).

Xomilaning holati: ta'rifi va turlari

Akusher-ginekologlar bolaning shartli chizig'ining nisbati, boshning orqa qismidan orqa bo'ylab koksiksga, bachadonning o'qiga - homilaning pozitsiyasi deb ataladi. Tibbiyot adabiyotida u quyidagicha tasniflanadi:

  • uzunlamasına;
  • qiyshiq;
  • ko'ndalang.

Xomilaning tos bo'shlig'i yoki boshi bo'ylama holatda ko'rinishi bachadon va homilaning o'qlari bir-biriga mos kelishi bilan tavsiflanadi. Eğimli xilma-xillik bilan shartli chiziqlar o'tkir burchak ostida kesishadi. Agar shifokor homilaning tos suyagi yoki boshi ko'rinishini, ko'ndalang holatini aniqlagan bo'lsa, bu bachadon o'qi homila o'qini to'g'ri burchak ostida kesib o'tishini anglatadi.

Taqdimot va pozitsiya bilan birgalikda akusher-ginekologlar aniqlaydilar pozitsiya turi. Bu atama bolaning orqa tomonining bachadon devoriga munosabatini bildiradi. Orqa tomon oldinga qaragan bo'lsa, bu holatning oldingi ko'rinishi, orqaga qarab esa, orqa ko'rinish (yoki homilaning orqa ko'rinishi) deb ataladi.

Misol uchun, shifokor chaqaloqning oksiput, uzunlamasına, oldingi holatida bachadonda ekanligini aytishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, chaqaloq o'z o'qi bo'ylab bachadonda. Boshning orqa tomoni kichik tos suyagining kirish qismiga ulashgan, orqa tomoni esa bachadonning old tomoniga burilgan.

Xomilaning oldingi ko'rinishi eng keng tarqalgan. Ikkinchi nav kamroq tarqalgan. Lavozimning orqa ko'rinishi, qoida tariqasida, uzaygan mehnatga sabab bo'ladi.

Xomilaning noto'g'ri taqdimoti: ularning xususiyatlari, tug'ish variantlari

Oksipital turdagi boshning ko'rinishi chaqaloqlar tug'ilgan eng keng tarqalgan va to'g'ri pozitsiyadir. Boshqa barcha taqdimot turlari noto'g'ri.

Tug'ilish da har xil turlari patologik hisoblanadi. Tug'ish paytida jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin (masalan, bolaning gipoksiyasi, boshning buzilishi va kengayishi, tutqichlarni orqaga tashlash). Ko'pincha tug'ilish sezaryen bilan amalga oshiriladi, ayniqsa chaqaloq erkak bo'lsa. Biroq, tabiiy tug'ilish istisno qilinmaydi.

Homilaning aralash, oyoq, yelka ko'rinishida etkazib berishning o'ziga xos varianti turli omillarga qarab shifokor tomonidan tanlanadi.

Xomilaning ekstansor ko'rinishi (anteroparietal, frontal, yuz) bilan tug'ilish kamdan-kam hollarda tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Oldingi parietal shakl bilan etkazib berishning taktikasi kutilmoqda. C-bo'limi ona va chaqaloqning salomatligi va hayotiga xavf tug'ilganda amalga oshiriladi.

Frontal sefalik ko'rinish bilan o'z-o'zidan tug'ilish istalmagan, chunki bachadon va perineumning yorilishi, asfiksiya va bolaning o'limi mumkin.

Yuz taqdimoti bilan homila yo'l sifatida tug'ilishi mumkin tabiiy tug'ilish shuningdek, jarrohlik aralashuvi orqali. Birinchi variant, agar ayol tos suyagi normal o'lchamlarga ega bo'lsa, tanlanadi, umumiy faoliyat faol, homilaning kattaligi kichik.

Xomilaning past ko'rinishining xususiyatlari

Ko'pincha shifokorlar homilador ayollarga tashxis qo'yishadi: past taqdimot homila, bu chaqaloqning boshini tos suyagiga muddatidan oldin tushirishni nazarda tutadi.

Odatda, bu jarayon tug'ilishga yaqinroq, ulardan 1-4 hafta oldin sodir bo'ladi. Biroq, ba'zi homilador ayollarda, ba'zi anatomik xususiyatlar tufayli, bu ancha oldin sodir bo'lishi mumkin.

Past ko'rinish shifokor tomonidan tekshiruv paytida bachadonni palpatsiya qilish orqali aniqlanishi mumkin. Bosh juda past joylashgan va ayni paytda u harakatsiz yoki biroz harakatchan.

Homilador ayolning o'zi chaqaloqning boshini pastga tushirish oqibatlarini his qilishi mumkin - uning nafas olishi osonlashadi, yurak urishi kamayadi.

Xomilaning past joylashishi uning uchun xavf tug'diradi. Homiladorlik to'xtatilishi mumkin. Buning oldini olish uchun ayol o'ziga nisbatan ko'proq e'tiborli bo'lishi kerak. Agar homilador ayol chaqaloqning past joylashuvi tufayli o'zini yomon his qilsa, u holda mutaxassis davolash usullari va profilaktika choralarini tavsiya qilishi mumkin.

Xomilaning noto'g'ri pozitsiyalari: ularning xususiyatlari, tug'ish variantlari

Noto'g'ri pozitsiyalar - bu onaning qornidagi bolaning bunday pozitsiyalari, bunda bachadonning bo'ylama o'qi homilaning bo'ylama o'qi bilan mos kelmaydi. Ular 0,5-0,7% hollarda uchraydi. Birinchi marta tug'magan ayollarda bu ko'pincha sodir bo'ladi.

Homila holatining mavjud turlari orasida ikkita noto'g'ri farqlanadi: qiyshiq va ko'ndalang. Ular bilan homiladorlik kursi hech qanday xususiyatlar bilan tavsiflanmaydi. Ayol chaqalog'ining qorin bo'shlig'ida tabiat oldindan belgilab qo'ygan tarzda joylashmaganiga shubha qilmasligi mumkin.

Noto'g'ri pozitsiyalar va homilaning taqdimoti erta tug'ilishning sababi bo'lishi mumkin. Agar tibbiy yordam bo'lmasa, jiddiy asoratlar paydo bo'ladi (amniotik suyuqlikning erta yorilishi, homila harakatchanligini yo'qotish, qalam yoki oyoqning prolapsasi, bachadon yorilishi, o'lim).

Agar homilador ayol homilaning egilgan holatiga ega bo'lsa, u tug'ish paytida bolaning holatini o'zgartirishga erishish uchun yon tomoniga yotqiziladi (u bo'ylama yoki ko'ndalangga o'zgarishi mumkin), ammo bu har doim ham mumkin emas. Agar homilaning tos bo'shlig'i yoki sefalik ko'rinishi bilan oblique pozitsiyasi saqlanib qolsa, u holda etkazib berish jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Bolani bachadonda noto'g'ri joylashtirish sabablari

Ko'pgina mutaxassislar, bir qator sabablarning ta'siri tufayli bolaning bachadonda ma'lum bir pozitsiyasini egallaydi, deb hisoblashadi. Asosiysi, bolaning faol harakatlari va bachadonning refleksli faoliyati, bu insonning sa'y-harakatlari va istaklariga bog'liq emas.

Sof chandiqning boshqa sabablari, homilaning lateral ko'rinishi va boshqa har qanday noto'g'ri pozitsiya:

  • ko'p homiladorlik;
  • bachadon bo'shlig'i shaklidagi anomaliyalar;
  • ayolning konstitutsiyaviy xususiyatlari.

Bachadondagi homilaning joylashuvi diagnostikasi

Xomilaning taqdimotini, uning pozitsiyasini va pozitsiyasini qanday aniqlash mumkinligi haqidagi savol barcha homilador ayollarni qiziqtiradi, chunki tug'ish jarayoni homilaning bachadondagi joylashishiga bog'liq.

Tibbiyot xodimlari bir necha yil oldin bolaning bachadondagi joylashishini tashqi tekshiruv orqali aniqladilar. Tashxislar har doim ham to'g'ri emas edi. Endi joyni aniqlash qiyin emas, chunki bu ultratovush yordamida amalga oshirilishi mumkin. Usul juda samarali, ma'lumotli va xavfsizdir kelajakdagi ona va homila. Uning yordamida siz taqdimotni, pozitsiyani, pozitsiya turini juda aniq va tez aniqlashingiz mumkin.

Xomilaning taqdimotini mustaqil ravishda qanday aniqlash mumkin?

Xomilaning taqdimotini mustaqil ravishda qanday aniqlash mumkin va bu mumkinmi? Bu savol lavozimdagi adolatli jinsiy aloqa vakillarining ko'pchiligini tashvishga solmoqda. Bu, asosan, ultratovushga doimiy ravishda yugurishni istamaydiganlar uchun qiziqish uyg'otadi, chunki bola o'z pozitsiyasini juda tez-tez o'zgartirishi mumkin, ayniqsa homiladorlik yoshi 32 haftadan kam bo'lsa.