Apandisit, çekum ekinin akut iltihaplanmasıdır ve acil cerrahi müdahale gerektirir. Bu hastalık genellikle hamile bir kadında ameliyatın nedeni haline gelir. Hamilelik sırasında apandisit en sık rastlanan olay değildir; hamile kadınların %5'inde görülür. Ancak özellikle ikinci trimesterde ilk belirtiler ortaya çıktığı anda doktora başvurmalısınız. Çok az insan karın ağrısını basit zehirlenmeyle karıştırıp bunu yapıyor.

Hastalığa yol açan başka birçok faktör var. Ve bu özellikle gebelik sırasında tehlikelidir, çünkü fetüse yakın olduğu için iltihabın onu nasıl etkileyeceği bilinmemektedir.

Apandisit gelişim aşamaları

Hamilelik sırasında apandisitin birkaç değişiklik aşaması vardır. Enflamatuar süreç ilk başta nezle olarak kabul edilir, ancak yavaş yavaş cerahatli bir forma dönüşür:

  • balgamlı - bir gün içinde gelişen akut inflamasyon;
  • gangjenöz - doku nekrozu. Form iki günde gelişiyor;
  • perforatif - organın duvarları kırılır, iltihaplı içerikler sağlıklı organlara düşer.

İlk aşama en basitidir - iltihabın başlangıcı. Hastalığın teşhisini kolaylaştıran belirtiler ortaya çıkar.

Klinik tablo

Gebe kadınlarda apandisit belirtileri, olağan iltihaplanma biçiminin aksine, belirli bir seyir gösterir. Ana belirtiler aşağıdaki gibidir:

  • sağ karın bölgesinde kesici nitelikte şiddetli ağrı;
  • yüksek sıcaklık;
  • safra kusmasının eşlik ettiği mide bulantısı;
  • Ağrılı noktayı hissetmeye çalışırsanız ağrı daha da güçlenir.

Hamile kadınlarda yalnızca apandisitin klinik tanısı sırasında tespit edilen bir işaret, kandaki lökosit seviyesinin önemli ölçüde artmasıdır.

Tehlike, başlangıçta ağrı sendromunun şiddetli olmaması, hamile kadının buna dikkat etmemesidir. Ancak 2-3 saat sonra ağrı belirgin şekilde şiddetlenir. Başlangıçta apandisiti teşhis etmek zordur - tüm karın boşluğu ağrır, ancak yavaş yavaş ağrı sağda yoğunlaşır.

Apendiksin iltihaplanmasının nedenlerinden biri, yerinden çıktığı için genişlemiş uterustur. Bu bakımdan ağrı sağ hipokondriyumda, yan tarafta veya bel bölgesinde rahatsızlık şeklinde kendini gösterebilir.

Ateşli bir semptom, apandis iltihabının kesin bir işareti değildir. Ağrının başlangıcından 4-5 saat sonra ateş yükselir, bu nedenle hamilelikte apandisit belirtisi sayılabilir. Ateş karın ağrısından önce mevcutsa, bu büyük olasılıkla başka bir hastalığın belirtisidir. Her durumda hastaneye gitmeniz gerekir.

Sıcaklık, bağışıklık sisteminin iltihaplanma süreciyle mücadele etmeyi amaçlayan doğal bir reaksiyonu olarak yükselir. Yüksek seviyelere keskin bir sıçrama, inflamasyonun ilerleyişini gösterecektir.

Bazı durumlarda kusma ve mide bulantısı ağrılı rahatsızlık noktasına kadar ortaya çıkar. Bu durumda, hamile kadınlara özgü toksikoz veya gıda zehirlenmesi ile karıştırılmaları oldukça kolaydır. Bu belirtilere şiddetli ve akut ağrı eşlik ediyorsa derhal tıbbi yardım almalısınız.

Apandisit son aşamalarda belirgin belirtiler gösterir. Kadın kendini zayıf hissediyor, tutarlı konuşamıyor, bilinci bulanıklaşıyor - bu, iltihaplanma sürecinin o kadar güçlü olduğu ve hem hamile kadın hem de çocuk için ölüme yol açabileceği anlamına geliyor.

Gebe kadınlarda apandisit tanısı

Hamile kadınlarda apandisitin teşhis edilmesi zordur, ancak teşhisin ne kadar hızlı yapıldığı büyük ölçüde etkilenir. Ne kadar hızlı olursa, hastalığı karmaşıklaştıran akut sonuçların ortaya çıkma olasılığı o kadar az olur.

İlk muayene tıbbi geçmişi içerir. Doktor hamile kadına ağrının ne zaman ve nasıl başladığını ve hangi semptomların daha belirgin olduğunu sorar.

Bir sonraki adım, hamile kadınlarda apandisit teşhisi için üç işaret içeren doğrudan bir muayenedir:

  1. Cerrah iliak bölgede sağda vücudun belirli bir bölgesine baskı yapar ve ardından elini keskin bir şekilde aşağı doğru hareket ettirir - ağrı sendromu inflamatuar süreç yoğunlaşıyor.
  2. Daha sonra, karın boyunca hafif vuruşlar yapılır ve bu da ağrıyı tekrar şiddetlendirir.
  3. Çekumun üzerinde ve apendiksin hemen üzerinde yer alan karın kasları palpe edilir.

Bu semptomlar hamile kadınlarda teşhis konulduğunda her zaman ortaya çıkmaz, ancak cerrahlar çoğunlukla bunlara güvenir.

Tanıyı doğrulamak için klinik çalışmalara ihtiyaç vardır. Aşağıdaki muayeneler gerçekleştirilir: lökosit seviyesini ve ayrıca eritrosit sedimantasyon hızını tespit etmek için genel bir kan testi. İdrar testi ayrıca beyaz kan hücresi seviyelerinde bir artış da gösterebilir.

Ek olarak, hamile kadınlarda iltihaplı apendiksi tespit etmek için bir ultrason gerçekleştirilir. Açıklayıcı çalışmalardan biri laparoskopidir, ancak bu yönteme ameliyat da eşlik etmektedir ve bu da hamile kadınlar için her zaman iyi değildir.

Tıbbi tedavi

Apandisit tedavisinde yalnızca bir yöntem kullanılır - ameliyat. Yönteme "apendektomi" adı verildi. Ayrıca, son yıllar Delme yoluyla gerçekleştirilen ve monitörden izlenen endoskopik cerrahi popülerlik kazanıyor.

İlaç tedavisi kullanılır - hastaya gelişmesini önleyecek antibiyotik verilir olası sonuçlar yaraların veya dikişlerin takviyesi şeklinde. Her seferinde antibiyotikler, fetusa ve hamile kadının sağlığına zarar vermemek için ayrı ayrı seçilir.

Geleneksel operasyon - “apendektomi”, apendiksin bulunduğu bölgenin hemen altındaki deride ve karın kas dokusu katmanlarında ince bir kesi içerir. Kesi 10 cm'yi geçmemeli ve son derece hassas bir şekilde yapılmalıdır. Doktor çekum sürecini, çevresindeki organları ve dokuları yaygın süpürasyon veya nekroz açısından inceler. Cerrah ancak çevredeki dokuların temiz olduğundan emin olduktan sonra eki çıkarmaya başlar - çekumun bu kısmı basitçe kesilir. Süpürasyon varsa drenaj tedavisi ve lavaj yapılır. Bundan sonra kesi dikkatlice dikilir.

Ameliyatı gerçekleştirmek için en yeni teknik laparoskop kullanmaktır. Laparoskop, mini kamerayla birleştirilmiş bir optik fiber sistemidir. Küçük bir delik yeterli karın boşluğu optik fiberin tanıtıldığı yer. İltihaplı bölgeyi belirledikten sonra, içinden aletlerin yerleştirildiği birkaç delik daha açılır ve uzantı doğrudan karın içinden çıkarılır.

Yeni yöntemin geleneksel yönteme göre pek çok avantajı var: daha az ağrı, ameliyat sonrası iyileşme çok daha hızlı ve kozmetik kusurlar yok. Ayrıca apandisit tanısının sorgulanması durumunda cerrah koruyucu muayene yapabilir.

Laparoskopik cerrahi teknik, zararın minimum düzeyde olması nedeniyle hamile kadınlar için en iyisi olarak kabul edilir.

Ancak her türlü operasyon genel anestezi altında yapılır. Çocuğa zarar vermeyecek şekilde doz kesinlikle ayarlanmalıdır.

Rehabilitasyon dönemi

Hamile kadınların ameliyattan sonra dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. Karşı önlem alınıyor olası komplikasyonlar ve onların terapisi.

Ameliyattan sonra hamilelik komplikasyonlarını tetiklememek için karın bölgesine ağırlık veya soğuk kompres uygulanmasına gerek yoktur. Çoğu sindirim sistemi ve bağırsakların işleyişini normalleştirmeyi amaçlayan özel bir diyet reçete edilir.

Yaygın bir fizyoterapi yöntemi bağırsak fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Ayrıca gebeliğin önlenmesi ve genel olarak sürdürülmesi için fizik tedavi gereklidir.

Ameliyat sonrası olası komplikasyonları önlemek için antibiyotikler kullanılır. Antibiyotiklerin büyüyen fetüs üzerindeki etkilerinin olası sonuçlarından kaçınmak için ilaç tedavisi her kadın için ayrı ayrı seçilir.

Önleyici tedbirlerde, tamamen dinlenmeyi sağlayarak çok daha fazla uzanmanız önerilir. Bu kolaylıkla başarılabilir çünkü ameliyat sonrası dönem Hamile kadınlar doktorların yakın gözetimi altında hastaneye kaldırılır. İlaçlar fetüsü sakinleştirmek ve sık rahim kasılmalarını önlemek için kullanılır.

Apendiksin alınması için ameliyat edilen hamile bir kadının olası düşük nedeniyle risk altında olduğu değerlendirilmektedir. Önleme esas olarak fetüsün korunmasını amaçlamaktadır, çünkü sonuçları uzun vadede ortaya çıkabilir. Ortaya çıkan düşük yapma tehdidi, doğuma kadar ilgili hekim tarafından denetlenir.

Gelişmekte olan fetüs daha kapsamlı bir incelemeye tabi tutulur. Jinekologla standart randevuların sayısı artıyor, fetüsün gelişimini ve durumunu ve ayrıca plasentanın bütünlüğünü izlemek için tüm önlemler alınıyor. Yapılan çalışmalar şu şekilde olabilir: Hormonal, Doppler, ultrason.

Olası komplikasyonlardan biri plasental yetmezliktir. gelişmekte olan çocuk Yeterli oksijen almıyor ve besin eksikliği yaşıyor. Bu durumda hamile kadın derhal hastaneye kaldırılır ve fetüsün korunması için gerekli önlemler alınır.

Ameliyattan birkaç gün sonra doğum meydana gelirse karın bölgesi sıkı bir şekilde bandajlanır. Bu, dikişlerin parçalanmasını önlemenizi sağlar. Aynı zamanda ağrıyı hafifletmek için çok çeşitli ağrı kesiciler de kullanılır. acı verici hisler, cerrahi müdahale nedeniyle güçlendirilmiştir.

Karın boşluğu içindeki artan basınç nedeniyle dikişler ayrılabilir. Bunu önlemek için perine bölgesinde doğumu hızlandıracak ve ıkınmanın etkilerini hafifletecek bir kesi yapılır.

Doğum her zaman karmaşık olabilir. Doğumda anormallikler ve doğum sonrası dönemde şiddetli kanama mümkündür. Bu nedenle, çocuk taşırken ameliyat edilen doğum eylemindeki bir kadında doğumun ilerleyişini izlemek için artan izleme önlemleri kullanılmaktadır.

Apandisit - çok tehlikeli patoloji herhangi bir kişi için ve hamilelik sırasında ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Bu şekilde hamile bir kadın kendisi ve çocuğu için ciddi sonuçlardan kaçınabilir.

Suçiçeği genellikle 8 yaş altı çocukları etkileyen bir hastalıktır. Virüsün vücuda girebilmesi için hastalığı bulaştıran kişiyle iletişim kurmanız yeterli.

Çocuklukta suçiçeği geçirirseniz virüse karşı ömür boyu bağışıklık kazanırsınız. Bu virüs yalnızca kendisine yakalanmamış olanlar için tehlike oluşturur. Özellikle hamilelik döneminde su çiçeğini önlemek gerekir.

Neden - cevaplar makalede.

Her üç aylık dönem için açıklama

Hamile bir kadını kayıt altına alırken jinekolog öncelikle kendini virüsten nasıl koruyacağını ve nasıl tedavi edilmesi gerektiğini öğrenecek ve tavsiyelerde bulunacaktır. Zaten hamileyseniz suçiçeği aşısı yaptırmanız yasaktır.

Su çiçeği geçirmemiş bir kadın, hamilelik sırasında bu virüse yakalanma ve dolayısıyla doğmamış çocuğuna zarar verme riskiyle karşı karşıyadır. Ancak yetişkinlikte suçiçeği çok nadir görülen bir durumdur.

İstatistikler bile o kadar üzücü değil - 1000 kadından yalnızca %1'i bu virüse çocuk beklerken yakalanıyor. Dolayısıyla enfeksiyon kapma tehlikesi çok azdır (eğer hastalığın taşıyıcısıyla yakın temasta bulunmazsanız).

Herpes tip 3'e karşı bağışıklığınız olup olmadığını öğrenmek ve sakin olmak için ihtiyacınız var. Doktorlar, çocukluğunda suçiçeği geçirip geçirmediğini hatırlamayan veya su çiçeği geçirmediğinden emin olan her 3 kadından 2'sinde hastalığa karşı antikor bulunduğunu belirtiyor. Hamilelik planlayan kadınların %90'ının su çiçeğine karşı bağışıklığı vardır.

Ancak yine de gebelik sırasında risk altında olanların %10'u vardır, daha doğrusu fetüs risk altındadır.

İlk üç aylık dönem

Bu, hamileliğin en tehlikeli dönemidir. İlk 20 hafta küçük bir erkeğin oluşma sürecindedir; henüz çocuğu koruyacak plasenta yoktur.

Su çiçeği virüsünün kendisine gelince, erken aşamalar embriyonun içine nüfuz edebilir ve daha sonra bebeğin cildini ve hatta beyin korteksini etkileyebilir. Bu deformitelerin yüzdesinin 100'de 1'de kaldığını tekrarlamakta fayda var.

Ancak bebekte rahim içi su çiçeği varsa ne yazık ki bu kaçınılmazdır. Orta kısım etkilenebilir sinir sistemi, görme, uzuvların az gelişmişliği. Tüm bu sonuçlar, ultrasondan sonra yalnızca ikinci trimesterde teşhis edilebilir. Tüm şüpheler doğrulanırsa hamilelik yapay olarak sonlandırılmalıdır.

İkinci üç aylık dönem

Bu dönem en güvenli dönemdir. Plasenta zaten oluşmuştur, herpes virüsü tip 3 bebeğe zarar vermez. Anne adayı ağır hasta olsa bile çocuk sağlıklı ve hasarsız kalacaktır.

Üçüncü üç aylık dönem

Doğumdan önceki en tehlikeli iki hafta ve sürecin kendisi. Doğum sırasında bebeğe virüs bulaşabilir. Bu çok tehlikelidir çünkü bebekte şiddetli olabilecek doğuştan suçiçeği gelişebilir. Bu durumda organlara ve merkezi sinir sistemine zarar verme olasılığı daha yüksektir.

Sonuçları tehlikeli olacaktır.

Anne adaylarında görülen belirtiler

Anne adayında hastalığın seyri, çocuk taşımayan bir kadına bu virüs bulaşmışsa farklı değildir. Hastalığın kuluçka süresi 10 ila 20 gün arasında değişmektedir. Hastalığın başlangıcına aşağıdakiler eşlik edecektir:

  • yüksek sıcaklık;
  • baş ağrısı;
  • iştahsızlık;
  • vücudun genel zayıflığı.

Birkaç gün sonra ciltte küçük kırmızı lekeler oluşmaya başlayacak ve bu lekelere dönüşecektir. Her geçen gün sayıları artacak. Kızarıklık süresi genellikle 3 ila 7 gün sürer.

Hamilelik sırasında bir kadının bağışıklığının önemli ölçüde azalması nedeniyle su çiçeği biraz şiddetli bir biçimde ortaya çıkabilir. Belirtiler daha belirgin olacaktır.

Su çiçeği geçiren hamile kadınların üçte birinden fazlası zatürre gibi komplikasyonlarla karşılaşabilir. Bu durumda kabarcıklar mukoza zarına yayılmaya başlayabilir.

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının tamamen anormal ilerlemesi veya ciddi bir döküntü görülmesi nadirdir. Ancak bu 1000 vakada 1'dir.

Tedavi

Hastalık normal seyrediyorsa özel muamele gerek yok. Güçlü ilaçlar almamalı, bunun yerine başvurmalısınız. halk hekimliği- kaynatma ve tentürler. Kabarcıklar şiddetli kaşıntı ile parlak yeşil veya ile yağlanabilir.

Merhem antiviral olduğu için erozyonları dezenfekte edecek ve yenilerinin oluşumunu önleyecektir.

Hastalığın ilk belirtilerinde sizi muayene eden jinekoloğunuzu derhal uyarmalısınız. Doğum öncesi kliniğine gitmemelisiniz - diğer annelere bulaştıracaksınız: bu durumda evde doktor çağırmanız gerekir.

Durumun sürekli izlenmesi gerekir. İzin verme yüksek sıcaklık Fetüse daha fazla zarar vermemek için.

Hastalık hamile kadınlar için ne kadar tehlikelidir?

Hamileliğin erken evrelerinde tip 3 herpes, kendiliğinden düşükler, ölü doğum veya bebeğin deformitesi ile doludur. Ayrıca bir çocuk ciltte yara izleri, zihinsel engelli, büyüme geriliği ve uzuvların hipoplazisi ile doğabilir. Ancak tüm bu deformitelerin yüzdesi çok küçüktür ve %1'i geçmez.

Çoğunlukla vücut fetüsü reddetmeye başlar ve düşük meydana gelir. Bu durum anne adayına büyük psikolojik zararlar verebilir.

Hamile kadınlarda suçiçeği herhangi bir komplikasyon olmadan ortaya çıkar. Tıpkı ortalama bir insan gibi. Bir kadının böylesine ilginç bir durumu, hastalığın daha da kötüleşmesine, hatta daha ciddi bir ilerlemeye neden olmayacaktır.

Ancak tip 3 virüs çok tehlikelidir çünkü embriyo üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. Doktorlar, hastalığın sonuçlarının kadının enfekte olduğu döneme bağlı olacağını kesin olarak söylüyor.

Genel olarak hamileliğin en tehlikeli dönemleri ilk üç aylık dönem ve doğumdan önceki son haftalardır. Her şey açıktır - erken aşamalarda bebek henüz oluşmamıştır ve bu dönemdeki herhangi bir hastalık fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle tüm anne adaylarının her türlü ilaçtan uzak durmaları önerilir.

Bir kadın 14. haftadan önce suçiçeği geçirirse, doğmamış çocuğa bulaşma olasılığı% 0,5'tir. Süre 20 haftaya kadar ise risk %2'ye çıkar. 20 haftadan sonra çocuğun enfeksiyon kapma olasılığı 0'dır.

Ancak doğumun hemen öncesindeki son aşamalarda son derece dikkatli olmanız gerekir. Kritik nokta burası. Bu zamanda kendinize çok iyi bakmanız daha iyi olur. Çünkü sonuçları çok ciddi olabilir.

Su çiçeği olan biriyle temas kurmak mümkün mü?

Su çiçeğine karşı bağışıklığı olmayan anne adaylarının elbette hastalarla bu tür temaslara karşı dikkatli olmaları gerekir. Bu hava yoluyla bulaşır, bu nedenle enfekte kişilerle teması sınırlamaya değer.

Anaokulu varsa çocuğunuzu oraya götürmemelisiniz. Hasta insanlarla küçük bir temas bile enfeksiyona yol açabilir. Üstelik suçiçeği virüsüne yakalanırsanız bunu ancak 2 hafta sonra öğreneceksiniz.

Bağışıklığı olanlar hasta insanlarla iletişim kurabilir. Ancak doktorlar kendinize ve doğmamış çocuğunuza iyi bakmanızı ve bu tür temaslardan mümkün olan her şekilde kaçınmanızı öneriyor. Bebek plasenta tarafından korunacaktır, ancak bundan kaçınmak ve kişinin hamile kadınlar için tehlikeli olan tip 3 herpes virüsünün taşıyıcısı olmayı bırakmasını beklemek daha iyidir.

Ayrıca hasta kişilerle iletişim kurmaktan da kaçınmalısınız. Bu, bu virüsün gelişimini tetikleyen aynı tip 3 uçuktur.

Emziren bir annede su çiçeği

Bir annenin karşılaşabileceği bir diğer sorun ise emzirme döneminde suçiçeğidir. Bu durumda çocukla teması kesmek gerekir, aksi takdirde anneden enfeksiyon kapabilir. Çocuğun izole edilmesi ve yapay ortama aktarılması gerekiyor yiyecek - karışımlar ve yulaf lapası.

Çocuğun da enfekte olması durumunda ve böyle bir enfeksiyon kaçınılmazsa, o zaman onun da mamaya geçmesi ve derhal tedaviyi reçete edecek bir doktordan yardım alması gerekir. Daha sonra anne herhangi bir ilaçla tedaviye başlayabilecek ve eğer devam ederse emzirme sonrasında herhangi bir ilaç alınmamalıdır.

Sonuç olarak annenin iki seçeneği olacaktır: - o zaman çocuğu emzirmeyin veya tedavi olun halk ilaçları ve herhangi bir ağrı kesici almayın ki bu hastalıkta çok problemlidir. Kaşıntı ılık banyolarla giderilebilir, ardından vücudun yumuşak kağıtla kurulanması gerekecektir. Papatya ve çeşitli eczane infüzyonları da rahatsız edici semptomların hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

Emziren bir anne ancak doktor reçetesi ile parasetamol ve antialerjik ilaçlar gibi çocuk ilaçlarını almaya başlayabilir.

Meme uçlarına dokunmaktan kaçınarak kabarcıkların silinmesinin düzenli olarak yapılması gerekecektir.

Uzmanlar bu konuda ne diyor?

Çocuk beklerken herhangi bir bulaşıcı hastalık tehlikeli olacaktır. Suçiçeğinin kadınlara pek çok sorunu ilginç bir konumda getirebileceğini bilmeniz gerekir. Ancak bu oldukça nadiren olur. Kendinizi ilginç bir konumda tutarsanız ve halka açık yerleri daha az ziyaret ederseniz, genellikle iyi bitmeyen sorunlardan kaçınabilirsiniz.

Hiçbir sonucu olmayabilir ama tıp kesin bir bilimdir ve bir tehlike olduğunu söyler, bu nedenle olağan kuralları ihmal etmemelisiniz.

Bu konuyla ilgili doktorlardan çeşitli görüş ve incelemeler topladık:

Uygulamamda hamilelik sırasında sadece birkaç kez su çiçeği ile karşılaştım. Ve birkaç kez ultrason, çocuğun annenin vücuduna giren virüsün neden olduğu anormalliklerini doğruladı. Hamileliğin önerilen sonlandırılması. Böyle teşhisler koymak üzücü. Tüm vakalar hamileliğin erken dönemindeydi. O hastalar için zordu ama sonrasında belli bir tedavi uyguladık ve onların zaten kendi çocukları var. İlginç bir durumda herkese kendilerini bu tür "masum" çocukluk hastalıklarından korumalarını tavsiye ediyorum.

Kerimov A.A. terapist

Kadınlarımızın şüpheci olması üzücü. İstisnasız herkes aşıları ihmal etmeseydi birçok sorun önlenebilirdi. Suçiçeği için bir aşı var. Ve tüm viral hastalıkların fetüsün gelişimi üzerinde kötü bir etkiye sahip olduğu doğrulandı. Hamilelerde evre 3 herpes virüsü her 5 kadında görülür. Bu nedenle bana gelen herkesin bilinen enfeksiyonlara karşı her şeyi yapmasını tavsiye ediyorum.

Lyubov G.V. jinekolog

Bir cümle değil

Su çiçeğinin anne adayları için ölüm cezası olmadığı kanıtlanmıştır. Elbette erken ve geç dönemler tehlikelidir ancak şu anda olasılık 100'de 1'dir. Şans hiçbir zaman iptal edilmemiştir.

Özellikle ilginç bir durumda kendinizi çeşitli virüslerden koruyun. Bu, bu tür sorunlarla karşılaşmamanıza yardımcı olacaktır.

Çocuk beklemek keyifli ve heyecan verici bir süreçtir. Bu dönemde kadın kendini olası hastalıklardan korumaya çalışır. Ancak büyük çocuk okula gidiyorsa bunu yapmak kolay değildir. anaokulu veya okul ve her an eve bazı virüsler getirebilir, örneğin ünlü su çiçeği. Hamilelik sırasında böyle bir enfeksiyon ne kadar tehlikelidir? Fetüsün sağlığını nasıl etkileyebilir?

Su çiçeği nedir

Su çiçeği (veya su çiçeği) akut viral bir hastalıktır. Herpes virüsünün yakın akrabası olan varicella-zoster adlı mikroorganizmadan kaynaklanır. Açıktan korkuyor güneş ışınları, dezenfektanlar tarafından öldürülür ancak nemli ve soğuk koşullarda iyi korunur. Virüs havadaki damlacıklar yoluyla yayılır ve tükürük damlacıklarıyla birlikte 20 metreye kadar önemli mesafelere taşınabilir.

İlginçtir ki suçiçeği tıpta ilk kez 16. yüzyılda İtalyan hekim G. Guidi (Vidius) tarafından tanımlanmıştır. Ancak 19. yüzyılın ortalarına kadar hastalık çiçek hastalığının bir türü olarak kabul ediliyordu. "Suçiçeği" terimi yalnızca 1872'de Macaristan'da tanıtıldı.

Hastalık üç aşamadan geçer:

  1. Kuluçka dönemi (gizli) – enfeksiyon anından (hasta bir kişiyle temas) ilk belirtilere kadar. Çocuklarda ve yetişkinlerde otuz yaşına kadar yaklaşık iki hafta, 30 yaşından sonra ise üç haftaya kadar sürebilmektedir.
  2. Prodromal dönem (veya "haberciler" aşaması) ilk papüllerin oluşumundan birkaç gün önce başlar.
  3. Kızarıklık dönemi, kızarıklığın hemen ortaya çıkmasıdır. Bu aşama 7-9 gün sürer ve sonrasında papüller kuruyup kaybolur.

Suçiçeği hastalığının ana belirtisi döküntüdür. Vücuttaki papüller düzensiz bir şekilde oluşur (bölümsel olarak - tespit edildikten sonraki ilk hafta boyunca her iki ila üç günde bir, yeni bir "dalga" ortaya çıkar, eski ve yeni elementler aynı anda bir arada bulunur), cildin iç katmanlarını etkilemezler. ve ortadan kaybolduğunda yara izi bırakmazlar (çok sert taramadığınız sürece). Kızarıklığa, dayanılmaz olabilen kaşıntı eşlik eder.

Başlangıçta döküntü baş ve yüzde belirir, daha sonra yavaş yavaş aşağıya (gövde) iner, ancak uzuvları daha az etkiler.

Kızarıklığın her bir unsuru birkaç aşamadan geçer:

  1. Papül, cildin biraz üzerinde yükselen kırmızı bir şişliktir.
  2. Vezikül. Tüberküloz seröz sıvı ile doldurulur.
  3. Püstül. Patlayan kabarcık pullara dönüşür ve zamanla düşen bir kabukla kaplanır. Bu işlem kaşınmayı hızlandırır, ancak daha sonra yara izleri bırakabilir (bakteriler yaraya girer).

 Döküntü yaklaşık bir hafta sürer ve ardından yavaş yavaş kurur.

Ana hastalığın yanı sıra başka belirtiler de gözlenir. Tezahürlerinin derecesi yaşa ve bireysel özellikler hasta.

  1. Sıcaklıkta artış. Çocuklarda kural olarak subfebril değerleri aşmaz, ancak yetişkinlerde 39 ° C'ye ulaşabilir. Bu semptom genellikle döküntülerin ortaya çıkmasından birkaç gün önce ortaya çıkar.
  2. Genel halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık.
  3. Bazen enfeksiyon fark edildikten sonra 1-2 gün süren hafif karın ağrısı olabilir.

Su çiçeği çoğunlukla çocukluk çağında görülen bir hastalıktır. Yetişkinlerde bu durum genellikle daha şiddetlidir (bu nedenle çoğu ebeveyn, küçük çocuk suçiçeği kapmış ve salgın sırasında onu özel olarak anaokuluna götürüyorlar). Döküntü dalgalarının sayısı çok daha fazladır, ters gelişimi çocuklara göre daha sonra meydana gelir, diğer tüm semptomlar da daha belirgindir (vücudun sarhoşluğu belirtileri). Katılma ihtimaliniz de oldukça yüksek bakteriyel enfeksiyon ve zatürre, artrit, larenjit, menenjit vb. şeklinde komplikasyonlar (bu patolojiler bulantı, kusma, bayılma ile başlar).


 Suçiçeği geleneksel olarak çocukluk çağı enfeksiyonu olarak kabul edilir, çünkü komplikasyon olmadan atlatılması daha kolaydır. erken yaş daha sonra şiddetli formda

Ancak kuralların istisnaları vardır. Bu satırların yazarı, çocuğunu anaokuluna gönderdikten sonra ancak 29 yaşında su çiçeği hastalığına yakalandı (belli ki çocuklarla temasın etkisi oldu). Şaşırtıcı bir şekilde, hastalık çok hafifti: 38° C'lik sıcaklık yalnızca bir gün sürdü, ardından normale döndü ve çok az kızarıklık oluştu (yüzde neredeyse hiç yoktu). Bu arada, o zamanlar neredeyse üç yaşında olan oğlum da iki hafta sonra hastalandı; hastalığı annesininkinden çok daha şiddetliydi: vücudunun her yerinde şiddetli kaşıntı ile birlikte bol miktarda döküntü ve ateş birkaç gün sürdü.

Eğer içindeyse çocukluk Bir çocuk grubundaki bir salgın sırasında bir çocuk su çiçeğine yakalanmayabilir, ancak yetişkinlikte enfeksiyon taşıyıcısıyla temas neredeyse her zaman enfeksiyonla sonuçlanır.

Hamileliğin farklı aşamalarında hastalığın seyrinin özellikleri

"İlginç durumun" kendisi su çiçeği seyrini ağırlaştırmaz, kadında komplikasyonların artmasına yol açmaz: Bu durumda tehlike fetüsü tehdit eder.

Sonuçta hastalığa, kadın vücudunun kanına ve dokularına girdiğinde plasentaya nüfuz edebilen ve orada zararlı etkisini gösterebilen bir virüs neden olur. Hamile kadınlar çok sık su çiçeğine yakalanmazlar (yaklaşık 1000 kişi başına 1 vaka). Ancak ailede küçük çocuklar varsa veya kadının kendisi çocuk bakım kurumunda çalışıyorsa okul öncesi


, o zaman enfeksiyon riski birçok kez artar (tabii ki anne daha önce su çiçeği geçirmemişse).

Hamile bir kadının suçiçeği geçiren bir çocuğu varsa enfeksiyon olasılığı kat kat artar.

Su çiçeğinin fetüs için oluşturduğu tehdidin derecesi büyük ölçüde hamilelik süresine bağlıdır.

1. üç aylık dönem

  1. Erken aşamalarda (yaklaşık 20 haftaya kadar) bebekte komplikasyon oranı yaklaşık %5'tir. Bu dönemde herhangi bir enfeksiyon tehlikelidir çünkü gelecekteki bebeğin sistemleri ve organları oluşmaktadır. Plasenta ancak 20. haftada tam olarak oluştuğundan embriyoyu hasardan koruyamaz. Rahim içi suçiçeği geliştirebilir, bu da aşağıdaki sonuçlar anlamına gelir:
  2. Hamilelik soluyor.
  3. Embriyo ölmese bile merkezi sinir sisteminin gelişimi, işitme, görme, mide-bağırsak sistemi, mesane, uzuvların atrofisi ve ciltte yara izi değişiklikleri gibi sorunlarla karşılaşabilir. Sonuçta bu komplikasyonlar onun ölümüne yol açacaktır.

 Su çiçeği virüsü hamileliğin ilk üç ayında bir embriyoya bulaşırsa büyük olasılıkla ölecektir.

Hamileliğin erken döneminde su çiçeği, örneğin kızamıkçıkta olduğu gibi kürtaj için koşulsuz bir gösterge değildir. Sonuçta, kendiliğinden bir düşük meydana gelmediyse veya hamilelik donmadıysa, büyük olasılıkla embriyoda her şey yolundadır.

2. trimester

20 hafta sonra, plasenta zaten tamamen oluştuğundan ve bebeği olumsuz dış etkenlerden koruduğu için risk biraz azalır (% 2'ye kadar). Annenin bulaşıcı hastalığı şiddetli ise komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Patolojiler aşağıdakiler olabilir:

  1. Kemik ve kasların yanlış gelişimi.
  2. Ciltte yara izleri.
  3. Görme bozukluğu.
  4. Konjenital pnömoni.
  5. Nörolojik bozukluklar.

Suçiçeği geçiren bir kadının fetal malformasyonları belirlemek için ultrason taraması yapması gerekir. Ciddi patolojiler tespit edilirse, doktor genellikle hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasını önerir.


 Bir kadın ikinci trimesterde suçiçeği geçirirse, fetüsteki olası malformasyonları belirlemek için planlanmamış bir ultrasona tabi tutulmalıdır.
  1. Amniyosentez bir çittir amniyotik sıvı. Prosedür çocuktaki olası genetik anormalliklerin belirlenmesine yardımcı olur.
  2. Kordosentez, fetustan göbek kordonu kanının toplanmasıdır.

3. trimester

Hamileliğin sonlarına doğru suçiçeğinin ciddi sonuçlara yol açma riski artar. Annenin doğumdan 7-10 gün önce su çiçeği geçirmesi durumunda üçüncü trimesterdeki enfeksiyon tehlikelidir. Bir bebeğe doğumda enfeksiyon kapma riski yaklaşık %50'dir. Çocuğun vücudu henüz yeterli antikor üretmedi: bağışıklık sistemi virüse karşı koyamayacak. Sonuç olarak, çocukta iç organların (ensefalit, karaciğer hasarı, solunum organları vb.) eşlik eden patolojileri ile birlikte konjenital suçiçeği (yenidoğan) gelişir. Yeni doğmuş bir bebek doğumdan hemen sonra bile ölebilir (istatistiklere göre bu, enfekte çocukların% 25'idir).
Anne doğumdan yaklaşık bir hafta önce suçiçeği geçirirse, vakaların yarısında bebek doğuştan suçiçeği ile doğar.

Anne doğumdan üç haftadan daha önce hastalanırsa, bu durumda prognoz oldukça olumludur. Sonuçta vücudu virüse karşı antikorlar geliştirip bunları bebeğe aktarmayı başardı. Doğumdan sonra hastalansa bile her şey hafif olacaktır.

Hamile kadınlarda suçiçeği tedavisi

Su çiçeği hastalığının ilk belirtileri ortaya çıktığında anne adayının hemen jinekoloğuna başvurması gerekir. Doktor, hamilelik süresini dikkate alarak hastalığın ciddiyetini, ikincil enfeksiyonların varlığını değerlendirir.

20 haftayı aşan bir süre boyunca doktor kadına immünoglobulin enjeksiyonları önerebilir (bazen bu hastayla temastan sonra, hatta hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan önce yapılır).

Ayrıca, bazen hamile kadınlara antiviral ilaç Asiklovir reçete edilir (embriyo üzerindeki olası etkiler nedeniyle ilk trimesterde kullanılması istenmez). Akut semptomları hafifletecek ve iyileşmeyi hızlandıracaktır. Ancak ilacın istenilen etkiyi gösterebilmesi için ilk papüllerin ortaya çıkmasından sonraki 24 saat içinde almaya başlamanız gerekir.

Aksi takdirde, hamile kadınlarda su çiçeği tedavisi standart şemaya göre gerçekleştirilir (prensip olarak çocuklarda olduğu gibi):

  1. Döküntüler normal yeşil boya veya metilen mavisi solüsyonu ile tedavi edilir.
  2. Kalamin losyonuna batırılmış gazlı bez kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
  3. Tsindol ilacı (çinko bazlı) cilt üzerinde antiseptik bir etkiye sahip olacak ve ülserleri kurutacaktır.

Fotoğraf galerisi: Hamile bir kadında suçiçeği tedavisi için ilaçlar

Antiviral bir ajan hastalığın akut semptomlarını azaltacak, iyileşmeyi hızlandıracaktır. Kalamin losyonu cildi rahatlatacak ve kaşıntıyı azaltacaktır. Döküntüler metilen mavisi solüsyonu veya normal yeşil boya ile tedavi edilmelidir.

Suçiçeği hastasıysanız hamile bir kadın aşırı ısınmamalıdır: bu sadece kaşıntıyı artıracaktır. Banyo yapmayı ılık bir duşla değiştirmek daha iyidir. Cilt havluyla ovulmamalı, sadece hafifçe kurulanmalı ve her seferinde yeni bir havlu kullanılmalıdır. Hastalık sırasında bir kadın daha fazla içmeli ve tüketmelidir. sağlıklı gıda Vücudun hızlı bir şekilde iyileşmesi için.

Hamile bir kadında suçiçeği belirtileri doğumdan hemen önce ortaya çıkarsa, doktorlar genellikle bunları 5-7 gün ertelemeye çalışırlar. Bu süre zarfında anne adayı virüse karşı değerli antikorları çocuğa aktaracak ve hastalansa bile her şeyle nispeten kolay başa çıkacaktır. Doğumu geciktirmek mümkün değilse, doğumdan hemen sonra bebeğe enfeksiyona direnmesine yardımcı olacak immünoglobulin verilir. Bundan sonra doktorlar iki hafta boyunca bebeğin durumunu dikkatle izler.
Doğum geciktirilemiyorsa bebeğe doğumdan sonra immünoglobulin verilir.

Bir kadının genital bölgesinde döküntü varsa doktorlar sezaryen yapmayı düşünür.

Anne adayı kendisini su çiçeği enfeksiyonundan nasıl koruyabilir?

Planlama aşamasında bile hamile bir kadın, çocukluğunda suçiçeği geçirip geçirmediğini öğrenmelidir. Bunu bulmak imkansızsa, su çiçeğine karşı antikorları tespit etmek için laboratuvarda özel bir test yapabilirsiniz.

Eğer anne adayı hiç suçiçeği ile karşılaşmadıysa, hamile kalmadan önce (tercihen üç ay önce) bu virüse karşı aşı olması önerilir.


 Hamilelik planlaması aşamasında bir kadının suçiçeği aşısı yaptırması tavsiye edilir.

Ülkemizde suçiçeği aşısı Okavax ve Varilix ilaçlarıyla yapılmaktadır (ilki adını döküntü veziküllerinden virüsün izole edildiği Japon çocuk Oka'dan almıştır). Uygun bağışıklık geliştirirken insan vücudunun kolayca üstesinden gelebileceği zayıflamış bir herpes virüsü içerirler. Elbette aşılamadan sonra enfeksiyona yakalanma riski hala vardır, ancak bu çok küçüktür.

Hamilelik sırasında suçiçeği aşısı yasaktır. Aşılamadan sadece üç ay sonra gebe kalma planlanabilir. Ancak kadının aşı olduktan sonra hamile olduğunu öğrenmesi halinde bu durum dikkate alınmaz. mutlak gösterge

kürtaj için.

  1. Aşılama, ek koruyucu önlemleri hariç tutmaz:
  2. Zaten hamile olan bir kadın mutlaka vitamin kompleksleri almalıdır (bu arada, planlama aşamasında bundan zarar gelmez). Bu, vücudun enfeksiyonlara karşı direncini artıracaktır çünkü çocuk taşırken annenin bağışıklığı doğal olarak azalır.
  3. Mümkünse, potansiyel bir enfeksiyon kaynağı olan, daha büyük okul öncesi çocuğunuzu hamilelik sırasında anaokuluna götürmemek daha iyidir.

Daha büyük çocuklar henüz su çiçeği geçirmemişse aşı da yapılabilir.

Su çiçeği sonrası hamilelik

Su çiçeği geçirdikten sonra bir kadın güvenle hamilelik planlayabilir. Sonuçta kanında virüsle savaşmak için gerekli antikorlar var. Ancak hastalığın genel bağışıklığı baskıladığını ve gebelik sürecini olumsuz etkileyebilecek başka bir enfeksiyona (örneğin ARVI) yakalanma riskinin arttığını unutmamalıyız.

Bir kadının durumu her zaman hamileliği planlamaya başlamasına izin vermez; vücut genellikle zayıflatıcı bir enfeksiyon nedeniyle tükenir. Bu nedenle, gücü yeniden kazanmanız ve ancak o zaman çocuk sahibi olmaya devam etmeniz önerilir.

Hamilelik ve suçiçeği - bu kombinasyon birçok kadını korkutuyor. Ne yapalım? Bu makalede, su çiçeğinin hamilelik sırasında tehlikeli olup olmadığı ve viral enfeksiyonun gelişmekte olan fetüsü ve annenin vücudunu nasıl etkilediği sorularının yanıtları tartışılmaktadır.

Fetus için tehlike

Vücudun her yerinde küçük bir döküntü, kabarcıkların patlaması, vücut ısısının yükselmesi (37,5 - 38,5°C), kaşıntı, genel halsizlik, vücutta zehirlenme - bunlar tip 3 herpes virüsünün neden olduğu su çiçeği belirtileridir.

Hamile kadınlar suçiçeği alabilir mi? Yapabilirler. Hamile kadınların bağışıklık sistemi zayıftır, bu nedenle bu virüsle enfeksiyon hem anne hem de fetus için hastalığa yol açabilir. Hiç hastalanmamış ve aşılanmamış anne adayları (%5-6) özel bir risk grubunu temsil etmektedir. Hastalığın nedenleri:

    genel bağışıklığın azalması, eşlik eden hamilelik;

    virüs mutasyonu Bu da doğal bağışıklığın bozulmasına yol açabilir.

Enfeksiyon yolu hava yoluyla taşınır ve viral parçacıklar, hava akımları ile önemli mesafeler kat edebilir ve 10 dakika boyunca enfekte olma özelliğini koruyabilir. İnsanların su çiçeğine duyarlılığı çok yüksektir, neredeyse %100'dür. Enfeksiyonun kaynağı hastalardır (döküntülerin ortaya çıkmasından önceki gün ve tamamen iyileşene kadar). Özellikle hamile bir kadının hamileliğin başında ve sonunda bu virüslerle karşılaşması tehlikelidir.

Su çiçeğinin fetüs için oluşturduğu tehdidin derecesi büyük ölçüde hamilelik süresine bağlıdır.

İlk üç aylık dönem kritiktir - tüm dokuların ve hayati organların döşenmesi gerçekleşir. Bu dönemde plasenta henüz oluşmamıştır. Bu nedenle virüsün vücuda nüfuz etmesi ciddi patolojilere neden olur:

    hiperplazi, hızlı büyüyen dokuların oluşumunun bozulması - kas, bağ;

    organ şekil bozuklukları, kolların, bacakların az gelişmişliği, vücut orantısızlığı;

    görsel ve merkezi sinir sistemine zarar;

    cildin yapısının ihlali.

Komplikasyonların derecesi vücudun enfeksiyon süresine bağlıdır. Hamileliğin erken evrelerinde embriyonun intrauterin enfeksiyonu ölümüne yol açabilir; kendiliğinden düşük. Ancak, yüksek komplikasyon riskine rağmen, çoğu durumda çocuklar patoloji olmadan, ancak doğuştan suçiçeği ile doğarlar. Fetüs için ciddi sonuçların olması durumunda hamileliğin yapay olarak sonlandırılması mümkündür.

2. trimester

İkinci üç aylık dönemde, çocuğun anneden enfekte olma olasılığı düşüktür - oluşan plasenta, çocuğun vücudunu virüslerin girişine karşı oldukça güvenilir bir şekilde korur. Tıbbi istatistikler, bu dönemde yüz fetüsten birinin enfekte olabileceğini ve sonuçların daha az trajik olacağını gösteriyor. Çocuk gelişebilir:

    akciğer hastalıkları;

    optik sinir veya göz küresinin azgelişmiş olmasıyla ilişkili görme bozukluğu (anoftalmi, mikroftalmi);

    boşaltım sisteminin fonksiyon bozukluğu;

    fiziksel gelişimdeki sapmalar;

    Vücudun bazı bölgelerinde cilt izleri veya cilt epitelinin eksikliği.

Zeka geriliği ve nörolojik semptomlarla birlikte olası beyin hasarı. Ancak ölümler nadirdir.

3. trimester

3. trimesterin başlangıcı daha sakindir. Bu dönemde su çiçeği anne vücudu için fetüse göre daha tehlikelidir. 7. veya 8. ayda çocuğun vücudu, plasentanın virüs geçişine izin vermeyen bariyer fonksiyonu sayesinde korunmaya devam eder. Ve fetüse yönelik tehdit, doğumdan hemen önce, 36. haftadan itibaren - olası başlangıç ​​​​dönemi - ortaya çıkabilir. emek faaliyeti.

Konjenital su çiçeği

Enfeksiyon doğumdan bir veya iki hafta önce meydana gelmişse, intrauterin enfeksiyon olasılığı azalır ve neredeyse hiç ölüm olmaz. Bir kadın doğumdan birkaç gün önce suçiçeği geçirirse vücudunun enfeksiyonla savaşmak için gerekli antikorları üretecek zamanı yoktur. Bu, enfeksiyon olasılığını %20'ye çıkarır ve yenidoğanların yaklaşık %30'u ölebilir.

Yeni doğmuş bir bebekte

Konjenital suçiçeği bebek için tehlikelidir çünkü kendi bağışıklığı hala zayıftır, bu nedenle komplikasyonlar çok ciddi olabilir:

    cilt ve mukoza zarları etkilenir;

    sinir sistemi ve iç organlar acı çekiyor;

    Ensefalit, zatürre ve atipik hemorajik form sıklıkla gelişir.

Yenidoğanlarda su çiçeğine karşı doğuştan gelen bağışıklık, rahimde iletilen immünoglobuline ve daha sonra anne sütü. Etkinliğini 6 – 12 ay korur.

Ancak bu öngörülere rağmen “pasif aşılama” yönteminin kullanılması yenidoğan ölümlerini en aza indiriyor.

Hamile bir kadının suçiçeği geçiren biriyle teması mümkün mü?

Hamilelik sırasında su çiçeği hem anne hem de bebek için tehlikelidir.

Virüsün birincil enfeksiyonunun nedeni, suçiçeği belirtileri gösteren zona hastalığı olabilir.

Bu nedenle, daha sonra kaybedilen bir bebek veya kaybedilen sağlık hakkında pişmanlık duymaktansa enfeksiyonu önlemek daha iyidir. Bekledikleri çocuk mutlu ve sağlıklıdır, bu da hamilelik planladıkları anlamına gelir.

Planlanan anlayıştan önce tam bir muayeneden geçmek, kan testleri yaptırmak, viral gruba karşı antikorların titresini kontrol etmek ve aşı olmak gerekir (aşı tarihi kaçırılmışsa veya hiç yapılmamışsa). Aşılama anından sonraki gebeliğe kadar en az iki ila üç ay geçmelidir.

Unutmayın - hamilelik sırasında suçiçeği aşıları yapılmaz.

Hasta bir çocukla temas hamile bir kadın için sorun yaratabilir. Kendinizle bile. O da diğer çocuklar gibi anaokulunda veya okulda virüsü "kapabilir" ve eve getirebilir. Bu nedenle, ek ne olursa olsun ve anne sevgisi fetüsün ve kendinizin sağlığını korumak için, Hamilelik sırasında hasta çocuklarla teması sınırlamanız gerekir. İnsan kalabalığından kaçının halka açık yerler, çocuk etkinliklerine katılmak.

Hamile bir kadın hasta bir çocukla temas ederse, en geç dördüncü güne kadar immünoglobulin enjeksiyonu yapılması tavsiye edilir. Donörün kanından elde edilen bu ilaç, enfeksiyona karşı korunmaya yardımcı olan Varicella Zoster virüsüne karşı antikorlar olan spesifik protein maddeleri içerir.

Anne için neden tehlikelidir?

Hamile kadınlarda suçiçeği o kadar yaygın değildir: 1000 kadından yalnızca biri enfeksiyon kapma riski altındadır.

Su çiçeği hamile kadınlar için olduğu kadar çocuk için de tehlikelidir. Ve annenin tüm vücudunun kabarcıklarla kaplı olması veya yalnızca birkaç düzine olması önemli değil, gelişmekte olan fetüs için tehlike aynı derecede büyüktür. Hamile kadınlarda hastalık diğer yetişkinlerde olduğu gibi ortaya çıkar.

Her şey enfeksiyonla başlar. Kuluçka süresi 20 haftaya kadar sürebilir. Daha sonra karakteristik klinik belirtiler ortaya çıkar:

    sıcaklıkta bir artış var (semptomlar soğuk algınlığına benzer);

    sağlığınız kötüleşir, baş ağrıları sizi rahatsız eder;

    iştah bozulur, mide bulantısı oluşabilir;

    birkaç gün sonra kafa derisinde döküntüler belirir;

    lekeler vücuda yayılır ve veziküllere dönüşür - berrak sıvıyla dolu kabarcıklar;

    sıcaklık 39 C'ye yükselir;

    kas ve eklem ağrıları ortaya çıkar.

Döküntü dalgalar halinde ortaya çıkar - eski kabarcıklar patlar ve kuruyarak bir kabuk oluşturur. Cildin temiz bölgelerinde yeni lekeler ve kabarcıklar ortaya çıkar. Şiddetli kaşıntı, vücudu kaşımak için karşı konulamaz bir arzuya neden olur. Ancak enfeksiyonun cildin daha derin katmanlarına yayılmaması için bu hiçbir koşulda yapılmamalıdır. Çizilen yaraların iltihaplanması yara izlerinin oluşmasına yol açar.

Sonuçlar

Bağışıklığın azalması nedeniyle hamile kadınlarda hastalık şiddetlidir. Atipik bir enfeksiyon seyri sıklıkla gözlenir:

    hemorajik forma kanamalar, burun kanaması eşlik eder;

    kangrenli su çiçeği iyileşmeyen ülserlerin oluşumuna yol açar;

    genelleştirilmiş form cilde ve iç organlara zarar verir;

    herpetik pnömoni, solunum yetmezliği ve hipoksi ile karakterizedir.

Tüm bu formlar, ölümü önlemek için acil tıbbi müdahale gerektirir. Bağışıklığı büyük ölçüde azalmış bir anne için su çiçeği tehlikelidir çünkü aşağıdakilere neden olabilir:

    ensefalit (beynin iltihabı);

    görsel organların patolojisi, optik sinir hasarı,

    miyokardit (miyokard iltihabı - kalp kası);

    glomerülonefrit– böbrek glomerüllerinde hasar;

    eklem anormallikleri.

Hamilelik sırasında su çiçeği, sayısız efsane ve söylentiye dayanarak düşündüğünüz kadar tehlikeli değildir. Ancak bu, hastalığın göz ardı edilmesi gerektiği anlamına gelmez. Hamilelik sırasında enfeksiyon meydana gelirse derhal doktorunuzdan yardım almalısınız. Bu, çocuğun vücudunun komplikasyonlardan ve olumsuz sonuçlardan korunmasına yardımcı olacaktır.

Su çiçeği (suçiçeği), havadaki damlacıklar tarafından bulaşan akut viral bir hastalıktır. Su çiçeği esas olarak çocukları etkiler: vakaların yaklaşık %90'ını oluştururlar. Ancak bazen bu hastalık yetişkinlerde de ortaya çıkar. Anne adayları bu hastalık açısından risk altında değildir: Kural olarak su çiçeği, 2000 gebelikten 1-2 kadında görülür. Su çiçeğinin hamile kadınlar için tehlikeli olup olmadığını öğrenelim, bu hastalıktan hangi komplikasyonların ortaya çıkabileceğini düşünelim ve tedavi yöntemlerini belirleyelim.

Su çiçeği hamile kadınlar için tehlikeli midir?

Hamilelik sırasında su çiçeği, yapay olarak sonlandırılması için tıbbi bir gösterge değildir. İstatistiklere göre, 14 haftaya kadar suçiçeği virüsü ile enfekte olduğunda fetüs için risk% 0,4, 14-20 haftalarda - yaklaşık% 2 ve hamileliğin 20 ve 39 haftalarına kadar risk sıfıra yaklaşıyor.

Aynı zamanda hamilelik sırasında suçiçeği ile fetal patolojilerin gelişme olasılığı minimum da olsa vardır. Bazen bir kadın erken evrelerde bu hastalığa yakalandığında düşük veya fetal ölüm fetüs Bir çocuğun katarakt (göz merceğinin bulanıklaşması), mikroftalmi (patolojik olarak küçük gözbebeklerinin varlığı), büyüme geriliği, zihinsel gerilik, serebral korteksin atrofisi, uzuvların hipoplazisi (az gelişmişliği) geliştirmesi de mümkündür. ve cilt izlerinin görünümü.

Hamile bir kadının suçiçeği geçirmesi daha tehlikelidir. Daha sonra gebelik. Yeni doğmuş bir bebeğe su çiçeği bulaşma riski, özellikle bir kadının doğumun başlamasından 2 gün önce veya doğumdan sonraki 5 gün boyunca bu hastalığa yakalanmış olması durumunda artar.

Bir anne, doğumun başlamasından 4-5 gün önce hamilelik sırasında suçiçeği geçirirse, yeni doğmuş bir bebeğe bulaşma olasılığı yaklaşık %10-20 iken, hasta çocukların ölüm oranı %20-30'a ulaşmaktadır.

Çocuklarda konjenital su çiçeği çok şiddetlidir. Kural olarak, bebeğin iç organlarında hasar ve bronkopnömoni (bronşçukların duvarlarının akut şiddetli iltihabı) gelişimi eşlik eder. Aynı zamanda anneye doğumdan 5 gün önce suçiçeği virüsü bulaşmışsa bebekte su çiçeği görülmez veya hafif seyreder.

Hamile bir kadın suçiçeği geçirirse ne yapmalı

Bir kadın hamilelik sırasında suçiçeği geçirirse asla paniğe kapılmamalıdır. Modern tıp, bu hastalığın tehlikeli sonuçlarını en aza indirmek için yeterli yöntem ve araçlara sahiptir.

Öncelikle doktor anne adayına bazı muayeneler önerecektir. Kural olarak, bir kadın perinatal patolojinin belirteçlerini (PAPP veya HGH) belirlemek için kan bağışında bulunur. Bazı durumlarda doktor hamile bir kadını koryon villus biyopsisi, kordosentez (fetal göbek kordonu kan testi) veya amniyosentez (amniyotik sıvı testi) için yönlendirebilir.

Fetüse yönelik minimum riski azaltmak için, hamilelik sırasında su çiçeği olması durumunda kadına, suçiçeği virüsünün etkilerini önemli ölçüde azaltan spesifik bir immünoglobulin verilir.

eğer sen anne adayı suçiçeği hamileliğin sonlarında, kelimenin tam anlamıyla doğumdan birkaç gün önce meydana geldiğinde, doktorlar doğumun başlamasını en az 2-3 gün geciktirmeye çalışacaktır. Aksi takdirde, doğumdan hemen sonra bebeğe immünoglobulin verilir ve bir antiviral tedavi kürü verilir. Doğal olarak yenidoğan derhal bulaşıcı hastalıklar bölümüne yatırılır. Doğumdan sonraki ilk 5 gün hastalanan annede su çiçeği görülmesi durumunda da aynı tedavi taktiği uygulanır.

Hamilelik sırasında kendinizi suçiçeğinden nasıl korursunuz?

Çocukluğunda suçiçeği geçirip geçirmediğini bilmeyen veya hatırlamayan kadınlar var. Bu nedenle hamilelik sırasında su çiçeği hastalığından kaçınmak için, aileyi genişletmeyi planlamadan önce vücutta suçiçeği virüsüne karşı antikorların varlığını belirlemek için kan bağışı yapmak en iyisidir. Bu tür antikorların tespiti, bu hastalığa karşı bağışıklık oluştuğunu gösterir. Bu durumda hem kendiniz hem de doğmamış bebeğinizin sağlığı için sakin olabilirsiniz. Suçiçeği virüsüne karşı antikorların bulunmaması, kadının hastalığa yakalanma riski altında olduğu ve daha dikkatli olması gerektiği anlamına gelir.