Sezaryen sonrası ne kadar sürede hamile kalabileceğinizi doktorunuz cevaplayacaktır. Planlama başlamadan önce önceki ameliyatın nedenleri dikkate alınmalıdır. Ayrıca hastanın genel durumunun değerlendirilmesi ve iyileşme süresinin sonunun belirlenmesi de gereklidir. Ancak bundan sonra yaklaşan doğumun doğası hakkında bir karar verilir.

Erken gebelik sezaryen sonrası kabul edilemez. Yasak, vücutta çeşitli süreçlerin varlığıyla ilişkilidir. İyileşme dönemine aşağıdaki gibi süreçler eşlik eder:

  • rahim duvarında skar dokusu oluşumu;
  • hormonal sistemin yeniden yapılandırılması;
  • psiko-duygusal değişim;
  • kas dokusunun ve üreme sisteminin restorasyonu.

Ana iyileşme, rahim gövdesinin duvarında skar dokusu oluşumunu içerir. Bu kumaş normalden farklı. Yara izi uterus dokusunun tüm olağan özelliklerine sahip değildir. Kasılma hareketleri yapamaz ve gerilmeye maruz kalmaz. Yara izinin bu özelliği, ikinci gebelik sırasında rahim boşluğunun genel özelliklerini etkiler.

şunu unutmamalıyız hormonal değişiklikler vücut. Bu çok karmaşık ve uzun bir süreçtir. Hamilelik başlamadan önce bir kadın adet döngüsünden geçer. Östrojen, luteinize edici hormon ve progesteron tarafından oluşturulur. Gebelik döneminde ana madde progesterondur. Yaklaşım emek faaliyeti prolaktin miktarında artışa ve progesteron miktarında azalmaya neden olur. Ameliyattan sonra hormonal arka plan daha fazla değişiklik geçiriyor. Vücut adet döngüsüne dönmeye başlar. Östrojen artar. Prolaktin ve östrojen miktarı adetin geç görülmesini etkiler. Sezaryen sonrası ikinci hamilelik hızlı bir şekilde gerçekleşirse hayatta kalmayabilir. Risk artar kendiliğinden düşük.

Doğumdan sonra bir kadın da psiko-duygusal stres yaşar. Bu nedenle doğum sonrası depresyon tanısı konur. Bu durumdan kurtulmak bir yıl veya daha uzun sürebilir. Bir uzmandan yardım alınmaması da bu açığı artırıyor. Bu sebeple tavsiye edilmiyor hamileliği tekrarla sezaryen sonrası.

Vücudun ayrıca kas dokusunun elastikiyetini yeniden kazanması gerekir. Ameliyattan sonra kıza kuvvetli fiziksel aktivite kontrendikedir. Çocuk taşımak da bu yasağın kapsamına giriyor. Bir kadın tamamen iyileşemezse ve sezaryen sonrası ikinci bir hamilelik meydana gelirse plasentanın ayrılması meydana gelebilir. Bu süreç sayesinde geç düşük meydana gelir.

Ayrıca kadının anne rolüne alışmasına da izin vermeniz gerekiyor. Bu her zaman hızlı bir şekilde gerçekleşmez. Bir sonraki gebelik döneminin erken başlaması bu süreci kesintiye uğratabilir. Bir arıza görünüyor sinir sistemi. 2. çocuğu planlamadan önce bilmeniz gereken tüm bu koşullardır.

Operasyonun nedenleri

Sezaryenden hemen sonra hamileliğe başka nedenlerden dolayı izin verilmez. Doktor hastaya önceki müdahalenin nedenlerini açıklamalıdır. Ameliyatın amacına yönelik iki tür faktör vardır:

  • dümdüz;
  • akraba.

Doğrudan nedenler hastanın sağlık özellikleriyle ilgilidir. Ciddi tıbbi durumların varlığı nedeniyle ameliyat önerilmiş olabilir. Müdahale sıklıkla onkolojik tümörlerin varlığında gerçekleştirilir. Onkoloji, hücre zarının bozulmasına neden olur ve çekirdeğinin özelliklerini değiştirir. Ek dış etkiler ortaya çıkarsa patolojinin gelişimi yoğunlaşır. Kadın ameliyata gönderilir.

Ayrıca operasyonun doğrudan nedeni çocuğun yanlış intrauterin pozisyonudur. Fetüsün yeri plasentanın konumuna bağlıdır. Fetusunun uterusa enine pozisyonda olduğu kadınlar için bağımsız doğum önerilmez. Bu tür bebeklerin doğum kanalında hipoksi gelişme şansı vardır. Oksijen eksikliğinin çocuğun beyin fonksiyonu ve genel sağlığı üzerinde olumsuz etkisi vardır. Nadir durumlarda bu tür doğumlar fetal ölümle sonuçlanabilir.

Fetusunun vücut ağırlığı fazla olan kadınlar için bölüm önerilir. Normal ağırlık 4 kg'ı geçmemelidir. Bebeğin ağırlığı fazla ise kadın kendi başına doğum yapamayacaktır. Tıbbi müdahale gereklidir. Pelvis dar olduğunda sorun daha da kötüleşir. Büyük meyve doğum kanalına sıkışıp yaralanmalara neden olabilir. Fetüsün ağırlığı yine büyükse doğum bölüm halinde gerçekleştirilir.

Operasyon çoğul gebelikler için de kullanılır. Bir gebelik sırasında birden fazla meyvenin gelişimi, besin maddesindeki azalma nedeniyle karmaşıklaşır. Tüm bebeklerin hayatını kurtarmak için doktorlar sezaryenle doğum yapmayı öneriyor. Çoğul gebeliklerin tekrarlanabileceğini bilmelisiniz. İkinci doğumlar da cerrahi olarak gerçekleştirilir. Tekrarlanan müdahalelerden sonra hastanın tekrar gebelik yaşaması önerilmez.

Miyopatik sendrom varlığında doğal doğum süreci önerilmez. Sebepsiz ciddi görme kaybı meydana gelmez. Çoğu durumda miyopiye damar dokusuyla ilgili problemler eşlik eder. Damar sisteminin hatalı çalışması, optik sinir ve merceğin işleyişinin azalmasına yol açar. İtme sırasında eklenen basınç, bulanık görmeye neden olabilir. Bu nedenle bir sonraki hamileliğe de ameliyat eşlik edecektir.

Ameliyatın göreceli nedenleri doktorunuzla tartışılabilir. Rahim miyomlarının varlığı nedeniyle yeniden ameliyat önerileri ortaya çıkmaktadır. Miyom, kolayca kötü huylu bir tümöre dönüşebilen şartlı patojenik bir neoplazm olarak kabul edilir. Bu hastalığın varlığının bir uzman tarafından takip edilmesi gerekmektedir. Miyom aktif olarak gelişiyorsa ikincil ameliyat yapılmalıdır.

Doğum sırasında uzmanlar servikal kanalın ayrılmasını ve uterus gövdesinin duvarlarının kasılmasını izler. Sürecin zayıf gelişimi veya tamamen yokluğu, acil cerrahi müdahalenin bir göstergesidir. Bu sorun hem birinci hem de 2. gebelikte ortaya çıkabilir.

Başlangıç ​​tarihlerini planlama

Sezaryen sonrası bir sonraki gebeliğin planlanmasının üçüncü yılda başlaması tavsiye edilir. Bu dönemde vücut, işlevlerini tam olarak geri kazanmayı başarır. Ameliyat sonrası yara izinin özelliklerine dikkat edilmelidir. Yara izi yoğun bir yapıya sahiptir, bu nedenle embriyonun yanlış bağlanması duvarların yırtılmasına neden olabilir. Nadiren ilk ameliyattan sonra inceltilmiş doku alanı ortaya çıkar. Daha sonraki gebeliklere hasarlı dokunun ciddi şekilde gerilmesi eşlik edebilir. İkinci trimesterde uterus boşluğunun yırtılma olasılığı artar.

Bazı hastalar bu son tarihlere uymanın gerekli olduğunu düşünmemektedir. Sezaryen sonrası ne zaman hamile kalabileceğinizle ilgilenmiyorlar. Bu tür kadınlar uzmanlar tarafından daha kapsamlı incelemeye ve izlemeye tabi tutuluyor.

Planlamaya başlamak için önerilen süre 24 aydan az olmamalıdır. Bu, sonrasında planlamaya başlayabileceğiniz dönemdir. Hamilelik daha erken ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Bu durumun riskini değerlendirecek ve fetüsü desteklemenin doğru yolunu seçecektir.

Gebelik sürecinin yürütülmesi

Hamileliğe hazırlık jinekoloğa yapılan ziyaretle başlamalıdır. Doktor ameliyat sonrası yara izinin durumunu inceleyecek ve hormon seviyelerini kontrol edecektir. Ancak bundan sonra planlamaya başlamak mümkündür. Görünümden sonra pozitif testler kadının bu durumu derhal uzmana bildirmesi gerekmektedir. Ameliyat sonrası ikinci hamileliğin bakımı ilkinden pek farklı değildir. Gebelik döneminde hastanın sık sık doktora gitmesi gerekir. Fetüs ayrıca daha ayrıntılı olarak incelenir. Ultrason teşhisi ikinci hamilelikte 6 kata kadar yapılır. Vücut için alışılmadık herhangi bir his kaygıya neden olmalıdır. Bel omurganızda veya alt karın bölgesinde ağrı yaşıyorsanız bir doktora başvurmalısınız.

Erken ikinci gebelik daha dikkatli yönetilmelidir. Hastaya sık sık testler reçete edilir. Hamileliğin olumlu gidişatında en ufak bir azalma olması durumunda kadın desteğe alınır.

Özelliklerini bilmelisiniz fiziksel aktivite. Ameliyattan sonraki ikinci hamilelik sırasında bir kadın sınırlama yapmalıdır. fiziksel aktivite. Ağır nesneleri taşımayı reddetmek ve uzun yürüyüşler süreç üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bu nedenle sezaryen sonrası üç yıl sonra hamile kalabilirsiniz. İlk çocuk kısmi bağımsızlık kazanır ve gebelik kurallara göre gerçekleşir.

İkinci ameliyat riski

Risklerin varlığı sezaryen sonrası hamile kalmaya izin verilen sürenin artmasına neden olur. Ameliyat sonrası ikincil gebelik döneminde aşağıdaki riskler ortaya çıkar:

En büyük risk rahim gövdesinin duvarının yırtılmasıdır. Rahim yara dokusunun olduğu yerden yırtılır. Yara izi bu bölgenin normal şekilde gerilmesine izin vermez. Fetüsün hızlı büyümesi ve gelişmesi bu süreci ağırlaştırır. Modern doktorlar bu komplikasyondan kaçınmayı öğrendiler. Bu kesiğin yerleşimi değiştirilerek yapılır. Başlangıçta prosedür dikey bir bölüm kullanılarak gerçekleştirildi. Böyle bir kesi, yalnızca rahim yırtılması riskini değil, aynı zamanda fıtık deliğinin ortaya çıkma riskini de arttırdı. Peritonun diyafram kasları arasındaki boşluk disseke edildi. Rahim tüm ön duvar boyunca hasar gördü. Açık şu anda doktorlar kesiğin yerini yeniden değerlendirdi. Modern uzmanlar kasık kemiğinin üstünden bir kesi kullanıyor. Kesi 20 cm'yi aşmaz ve dokuların yoğun bir şekilde birleştiği bir bölgede yapılır. Bu operasyon yaranın iyileşme süresini kısaltır ve buna bağlı komplikasyon gelişme riskini azaltır.

Rahim duvarının incelmesi gibi bir komplikasyon da mümkündür. Bu sorun, fetüsünün daha önceki hamilelik bölgesine implante olduğu hastalarda ortaya çıkar. Komplikasyonlardan kaçınılamaz. Genellikle bu durumda daha fazla hamileliğin reddedilmesi önerilir. Kadına fallop tüplerinin sterilizasyon prosedürü veya bağlanması teklif edilir.

Bazı durumlarda plasentanın ayrılması meydana gelir. Bebeğin yeri damar dokusu ve endometriumdan oluşur. Fetüsün beslenme fonksiyonundan ve oksijen dağıtımından sorumludur. Rahim duvarının zayıflığı nedeniyle ayrılma meydana gelebilir. Uygun elastikiyetin olmadığı daha sonraki bir aşamada ortaya çıkar. Bu hamilelik hastanede sürdürülür. Kadın, cerrahi müdahale yapılana kadar hastanede kalacak.

Erken doğum riski artar. Bu nedenle kanuna göre ön doğum tarihine ikinci sezaryen planlanmamaktadır. doğum dönemi ve 35-36 haftalarda.

Bu süre zarfında çocuk gerekli tüm işlevleri kazanır. Daha fazla oluşumu bir kuluçka makinesinde meydana gelir. Operasyondan bir ay sonra taburculuk gerçekleşir.

Hamilelik sırasında kanama olasılığı da artar. Damar dokusunun yırtılması nedeniyle erken düşükler meydana gelir. Bu nedenle kadınlar ameliyattan hemen sonra hamile kalmanın ve çocuğu doğurmanın mümkün olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Cevap her zaman olumsuzdur. Damar sisteminin güçlendirilmesi ve restorasyonu ancak ameliyattan sonraki yıl gerçekleşir. Hiçbir ilaç süreci hızlandıramaz. Sağlığınız tamamen düzelene kadar beklemeli ve ancak o zaman planlamaya başlamalısınız.

Risklerin gelişmesiyle birlikte ameliyatla kaç işlemin yapılabileceği sorusu ortaya çıkıyor. Birçok doktor, cerrahi doğumun en fazla üç kez yapılabileceği konusunda hemfikirdi. Bundan sonra koruyucu ekipman kullanılması veya sterilizasyon yapılması tavsiye edilir.

Herhangi bir planlamaya tıbbi gözetim eşlik etmelidir. Doktor hastanın genel sağlık durumunu değerlendirecek ve hastaya en uygun doğum şeklini seçecektir. İlk hamilelik ameliyatla sonuçlandıysa, sezaryen sonrası ne zaman hamile kalabileceğinizi sormalısınız. Bu durumda kendi başınıza karar vermek, hamilelik sırasında çeşitli hoş olmayan olaylara neden olabilir. Doğal doğum sırasında ölümcül olabilirler.

Sezaryen sonrası ikinci hamilelik her zaman belirli risklerle ilişkilidir, ancak ameliyat olmak artık çocuk sahibi olmayacağınız veya kendi başınıza ikinci kez doğum yapma şansınızın kesinlikle olmayacağı anlamına gelmez.

İstatistiklere göre kurumun profiline bağlı olarak tüm doğumların %10-20'sinde sezaryene başvuruluyor. Karmaşık doğumlara odaklanan doğum hastanelerinde (örneğin bölgesel hastanelerde), bu yüzde her zaman daha yüksektir, çünkü zor bir hamilelik, kadının kendi başına doğum yapamayacağı veya buna izin verilmeyeceği ihtimalinin daha yüksek olduğu anlamına gelir.

İlk kez cerrahi doğumun tercih edilme nedenine bağlı olarak doktor, sezaryen sonrası ikinci bir hamileliğin mümkün olup olmadığına karar verir.

Doğum hastanesinde genellikle doğum kontrolüne ilişkin öneriler ve geleceğe yönelik planlar verilir. Ciddi bir genel sağlık durumu nedeniyle ameliyat olduysanız, örneğin ciddi bir kalp hastalığınız varsa ve gelecekte doğum kontrendike ise, bazen ameliyattan önce bile yeni bir anlayışın önlenmesi sorunlarını çözmenin radikal bir yöntemidir. önerilen - sterilizasyon. Sezaryen sırasında tüpler bağlanabilir, o zaman sezaryen sonrası beklenmedik bir tekrar gebelik sizi kesinlikle tehdit etmeyecektir.

Endikasyonlar örneğin bu hamilelik ve doğumun komplikasyonlarıysa, yanlış sunum fetüs veya doğum sırasında genital herpes varlığı - o zaman elbette gelecekte ailenizde ikinci veya üçüncü bir çocuğa sahip olmanızın önünde hiçbir engel yoktur.

CS sonucunda rahimde iz kalır. Bebeği çıkarmak için doktorların rahim duvarını alt kısmından kesmeleri gerekir ve daha sonra bu yara yoğun bağ dokusunun oluşmasıyla iyileşir. Yara izi, düşük uzayabilirlik ve yüksek mukavemet ile karakterize edilir, ancak hemen iyi ve yoğun hale gelmez.

En çok olduğuna inanılıyor en iyi zaman ikinci bir çocuğa hamile kalmak için bu, müdahaleden 2 yıl sonradır. Sezaryen sonrası erken gebelik, rahim yara izinin olası başarısızlığı nedeniyle tehlikelidir. Doktorlar bu terimi, yara izinin, rahim duvarının gerilmesinden kaynaklanan strese direnememesini ifade etmek için kullanırlar; bu, sonuçta hamilelik veya doğum sırasında yırtılmaya yol açabilir.

Korunmazsanız ve sezaryenden hemen sonra hamilelik meydana gelirse, büyük olasılıkla, bu komplikasyonu önlemek için sizden hamileliği sonlandırmanız istenecektir, ancak kadınların hamilelik bir ay sonra bile başarıyla ikinci bir bebeği başarıyla taşıdığı durumlar vardır. sezaryen sonrası. Bu tür durumlar kural değil istisna olarak görülmeli ve kendinizi riske maruz bırakmamalısınız.

Sezaryen sonrası hamileliğin planlanması

Sezaryen sonrası hamileliğe hazırlık doğum kontrolü ile başlar. Güvenli bir doğum yapmak istiyorsanız kendinizi dikkatli bir şekilde korumak hayati bir gerekliliktir. Rahmin huzura ve yaralarını iyileştirme fırsatına ihtiyacı vardır ve bu da zaman alır.

Kesi elbette çabuk iyileşir, ancak buradaki bağ dokusu uzun süre hassas olacak ve güçlü olmayacaktır. Örneğin, bebek doğduktan sonraki ilk yılda hamile kalırsanız komplikasyon riski, iki yıl sonra hamile kalmanıza göre biraz daha yüksek olacaktır.

Size birçok yönden güven verecek birkaç istatistik:

Doktorlar, yara izi boyunca rahim yırtılması sorununu defalarca ve geniş çapta araştırdılar ve hemen hemen tüm çalışmalar, yalnızca bir kez rahim yırtılması geçiren kadınlar için riskin %0,5-1'i aşmadığını doğruladı. Sezaryen bölümü rahmin alt bölümünde üretilir (bu, kadının ikinci kez kendi başına doğum yapması durumunda gerçekleşir). Aynı zamanda, başlı başına riskleri önemli ölçüde artıran spontan doğum veya makat prezentasyonlu sezaryen sonrası ikiz gebelik olsa veya gebelik sezaryenden altı ay sonra gerçekleşse bile tüm kadınlar çalışmalara dahil edildi.

Artık çok nadir kullanılan, rahim duvarının uzunlamasına kesisiyle klasik bir sezaryen varsa, risk biraz artar. İki sezaryen sonrası üçüncü hamilelik, rahim duvarının yara boyunca yırtılma riskini 3 kat, yani %1,8'e kadar artırır; bu nedenle, iki ameliyat veya korporal sezaryen geçirdiyseniz, buna kesinlikle izin verilmeyeceğine hazırlıklı olun. kendi başına doğum yapmak.

Sezaryen sonrası hamileliği planlamak, bir doktora önceden danışmayı gerektirir, yani jinekoloğa gitmeden bebeği "yapmamalısınız". Genellikle kadın muayene edilir ve yara izinin durumunu açıklığa kavuşturmak için rahim ultrasonu reçete edilir. İyi, yoğun ve dayanıklı ise, yeterli kalınlıkta ise jinekolog hamileliğe izin verecektir.

İdeal olarak, doğumdan 2-2,5 yıl sonra hamile kalmayı planlamanız gerekir, şu anda yara izi en dayanıklıdır, hamileliği daha uzun süre erteleyin uzun vadeli Buna da değmez - çünkü zamanla yara izinin gücü azalır ve atrofisi meydana gelir.

Sezaryen sonrası hamilelik nasıl olur?

Geçmişte sezaryen sonrası hamilelik belirtileri, mümkün olduğu kadar erken bir jinekoloğa kaydolmak için bir nedendir. Ultrason genellikle böyle bir hamilelik sırasında, özellikle de Daha sonra veya alışılmadık bir durumsa, örneğin iki veya daha fazla bebek taşıyorsanız. Sezaryen sonrası çoğul gebelikler biraz daha yüksek risk anlamına gelir çünkü rahim duvarı çok hızlı gerilir ve yara izinin üzerinde hızla artan strese uyum sağlaması zorlaşır.

Bilmelisiniz ki, sezaryen sonrası erken tekrar gebelik, istenmese bile doktorları oldukça zor durumda bırakmaktadır. Gerçek şu ki, bebek taşımak tehlikeli olduğu gibi kürtaj yaptırmak da tehlikelidir. Sezaryen sonrası hamileliğin 5-6 haftaya kadar tıbbi olarak sonlandırılması, normal hamilelikte olduğu gibi neredeyse hiçbir risk taşımaz, ancak bu süre zaten mifegin ve diğer ilaçların kullanımı için izin verilen süreyi aşmışsa ve hamileliğin araçsal olarak sonlandırılması gerekiyorsa, Sezaryenden sonra bu durum gelecekte çocuk doğurma yeteneğinizi bile sorgulayabilir, komplikasyon riski çok yüksektir.

Sezaryen sonrası hamilelik, asla evde doğum yapmamanız gerektiği anlamına gelir. Yara izi boyunca uterusun yırtılması bir efsane değil, olası bir gerçektir, bu nedenle çocuk yalnızca komplikasyon durumunda yardım alabileceğiniz doğum hastanesinde doğmalıdır. Bebek doğurmak istiyorsanız, tüm doğum hastaneleri sezaryen sonrası bağımsız doğuma izin vermez doğal olarak Bu noktanın önceden açıklığa kavuşturulması gerekir. Bir sezaryen her zaman bir sezaryendir, bu uzun zamandır doğru değildir, çünkü anne adaylarının çoğu doğal olarak bebek doğurma yeteneğine sahiptir.

Sezaryen sonrası doğum, stimülasyondan kaçınılarak nazikçe gerçekleştirilir. Cerrahi doğum için diğer doğrudan endikasyonların yokluğunda yeniden operasyon endikasyonları çoğunlukla şunları içerir:

1. Erken, çok erken hamilelik, örneğin sezaryen sonrası bir yıl sonra, yara izi hala zayıfken.

2. İkinci sezaryen sonrası hamilelik

3. Onbaşı CS'nin tarihi

4. 30 yaş üstü

Hamilelik ve doğumun olası komplikasyonları:

1. Hamilelik sırasında (geç dönem) ve doğum sırasında uterusun yara izi boyunca yırtılması. Bu komplikasyonun başlangıcı, alt karın bölgesinde yara bölgesinde akut ağrı ile kendini gösterir.

2. Gerçek plasenta akreata. Komplikasyon, skar bölgesindeki uterusun endometriyumunun başarısızlığı ile ilişkilidir; burada incelir ve koryonik villusun uterus duvarına başarılı bir şekilde bağlanması için gerekli olanı sağlayamaz; Komplikasyon son derece nadirdir ancak tehlikelidir ve doğumun 3. aşamasında, çocuğun doğumundan sonra tespit edilir.

Çoğu durumda, sezaryen sonrası hamilelik ve doğum güvenli bir şekilde devam eder ve sağlıklı, tam süreli bir bebeğin doğumuyla sona erer. Geçmişte ameliyat olduysanız endişelenmeyin, bu sizi aşağılık ya da kusurlu yapmaz, hayır. Çocuk sahibi olma göreviyle ve hatta birden fazla çocukla mükemmel bir şekilde başa çıkabilirsiniz.

Sezaryen sonrası hamilelik birçok kadını korkutur çünkü ameliyat izi olan rahimde çocuk taşımak oldukça riskli bir iştir. Sezaryen sonrası sağlığınıza zarar vermeden hamilelik planlamak ne kadar zaman alabilir? Önce hangi noktalara, sonra doktora dikkat etmelisiniz ve bu mümkün mü? doğal doğum bu operasyondan sonra mı?

İstisnasız tüm deneyimli kadın doğum uzmanı-jinekologlar, sezaryen sonrası ikinci hamileliğin sadece planlanması değil, aynı zamanda zamanında yapılması gerektiğini de doğrulayacaktır. Bu operasyondan en geç 2 yıl sonra çocuk planlamaya başlayabilirsiniz. Bu süre nereden çıktı? Gerçek şu ki, bu süre zarfında kadının vücudu tamamen iyileşecek ve daha da önemlisi rahim üzerinde, çocuk doğurma döneminde kıvamını kaybetmeyecek güzel, güçlü bir yara izi oluşacaktır. Yara izi başarısız olursa rahim yırtılmasının mümkün olduğunu, bu durumda çocuğun veya annenin hayatının kurtarılmasının çok zor olduğunu ve rahmin alınması gerektiğini unutmayın.

Bir çocuğu planlamadan önce bir kadın, yara izinin kalınlığını belirlemek olan zorunlu bir muayeneye tabi tutulur. Bu amaçlar için vajinal prob, histerografi veya histeroskopi ile uterusun ultrasonu yapılır. Kalınlığın yanı sıra yara izinin oluştuğu doku da önemlidir. En iyi seçenek- kas dokusundan ise en kötüsü bağ dokusundandır. Bu arada, tüm bu parametreler bir sonraki hamilelik için doğum yönteminin belirlenmesi açısından da önemlidir.

  • Neden hemen doğum yapamıyorsunuz?
  • Hamilelik planlamak
  • Hamilelik seyri
  • Özel durumlar

Sezaryen sonrası tekrarlanan her hamilelik (planlı veya beklenmedik) her zaman belli miktarda risk içerir. Ancak bu, bu kadar ciddi ve önemli bir ameliyattan sonra doğum yapmanın kesinlikle yasak olduğu anlamına gelmez. Hatta bazı bebekler herhangi bir cerrahi müdahaleye gerek kalmadan kendi başlarına doğmayı bile başarabiliyorlar.

İstatistiklere göre, bugün çok sayıda kadın sezaryen sonrası başarıyla bebek taşıyor ve bir süre sonra bebek doğuruyor. Ancak birçok bakımdan davanın başarılı sonucu, genç annenin ne kadar sağlıklı olduğuna ve hamileliğini planlarken ve değerli 9 ay boyunca doktorların görüşlerini dinleyip dinlemediğine bağlıdır.

Yeniden hamile kalma yasağı

Bazı durumlarda sezaryen sonrası ikinci bir hamilelik doktorlar tarafından kesinlikle yasaktır. Bunlar, bir kadının sağlığının doğrudan hayatını tehdit eden önemli sorunların olduğu istisnai durumlardır. Aşağıdaki tıbbi nedenlerden dolayı ameliyatın yapılması gerekiyorsa, gelecekte doğum yapmasına izin verilmesi pek olası değildir:


  • kalp hastalığı: arteriyel hipertansiyon, kusurlar, romatizma - intrauterin büyüme geriliğine, plasental abrupsiyona, erken doğuma yol açar;
  • hastalıklar genitoüriner sistem: kronik piyelonefrit, mesanedeki taşlar, sistit - erken doğumu tehdit eder, bebeğin intrauterin enfeksiyonu, gestoz;
  • solunum sistemi ile ilgili sorunlar: astım, kronik bronşit - provoke oksijen açlığı fetüs, gelişimsel gecikme, intrauterin enfeksiyon;
  • diyabet fetüste çeşitli gelişimsel kusurlarla doludur;
  • Tiroid hastalıkları düşükleri, bebeğin zekasının azalmasını ve fetal gelişim bozukluklarını tehdit eder.

Eğer kesit bu tıbbi endikasyonlardan biri için yapılmışsa, doktorlar genç anneye geleceğe yönelik planlar konusunda tavsiyelerde bulunur. Bu tür hastalıklarda doğumun kontrendike olduğunu açıklıyorlar. Bazı durumlarda, doğum hastanesinde, hatta ameliyattan önce bile, yeni bir hamileliği önlemek için radikal bir yöntem önerebilirler: kısırlaştırma. Çiftin rızası olması durumunda beklenmeyen durumların yaşanmaması için sezaryen sırasında tüpler bağlanır. istenmeyen gebelik Komplikasyonlar ve sonuçlarla dolu olan olay gerçekleşmedi.

İstatistikler. Sezaryen artık nadir görülen, korkutucu bir ameliyat değil. Vakaların %20'sinde buna başvuruyorlar.

Neden hemen doğum yapamıyorsunuz?

Doğumun doğal sürecindeki cerrahi müdahalenin nedenleri bu hamileliğin komplikasyonlarıyla (fetusun yanlış sunumu, herpes vb.) İlgiliyse, kadının gelecekte daha fazla çocuk sahibi olması yasak değildir. Ancak ameliyatın ardından doktor genç anneyi önümüzdeki birkaç yıl içinde zorunlu doğum kontrolü konusunda uyarır. Bunun nedeni şu: yaklaşan hamilelik Sezaryenden hemen sonra geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açacaktır. Komplikasyonlar tahmin edilemez bile olabilir.

  1. Sezaryen sonrası rahimde bir yara izi kalır ve tamamen iyileşmesi tam olarak bu süreyi gerektirir: en az 1,5 yıl ve hatta daha iyisi - 2 yıl veya daha fazla. Gebe kalma daha erken gerçekleşirse (örneğin, ameliyattan 3 ay sonra), yara izi üzerine düşen yüke dayanamayacaktır. Hamilelik rahim duvarlarını gerecek ve bu da yırtılmasına yol açacaktır.
  2. Ameliyattan sonra vücut stres yaşar, bu nedenle bir rehabilitasyon dönemi gerektirir. Eğer karmaşıklaşırsa yeni hamilelik, çocuk doğurmaya yetecek gücünüz olmayabilir. Bu durumda her şey düşükle sonuçlanacaktır.
  3. Başlayabilir ciddi sorunlar tamamen hazırlıksız olduğu ortaya çıkan bir plasenta ile. Çoğu zaman bu gibi durumlarda, fetüsün ölümüne yol açan dekolmanı teşhis edilir.

Bu nedenle sezaryen sonrası hamilelik önceden planlanmadığı takdirde tehlikelidir. Doktorların tavsiyelerini dikkate almazsanız ve doğumdan hemen sonra koruma kullanmazsanız ciddi komplikasyonları önlemek için hamileliği sonlandırmanız gerekecektir. Elbette, cerrahi doğumdan hemen sonra (4-5 ay sonra, hatta daha önce) hamile kalınırsa ikinci bebeği başarıyla taşıdığı bilinen vakalar vardır. Ancak bunların kural değil istisna olduğunu anlamalısınız ve hem kendinizi hem de doğmamış bebeğinizi maruz bırakacağınız tüm sonuçları aklınızda tutmanız gerekir.

bilginize. Sezaryen sonrası kadın önerilen süreyi takip ederse yara izi yırtılma riski yalnızca %0,5'tir.

Hamilelik planlamak

Sezaryen sonrası geçecek 2 yıl içinde gebeliğin dikkatli ve akılcı bir şekilde planlanmasıyla tüm bu komplikasyonların önüne geçilmesi mümkündür. Doğum için herhangi bir tıbbi kontrendikasyon yoksa, bu kadar süre sonra tekrar mutlu bir anne olmak istiyorsanız, doktorlardan tavsiye almanız gerekir, hatta çocuk sahibi olmadan önce. Hazırlık aynı anda birkaç gerekli aktiviteyi içerecektir.

  1. Güvenli bir şekilde bebek doğurmak istiyorsanız önümüzdeki iki yıl boyunca kendinizi dikkatli bir şekilde korumanız gerekecek.
  2. Bu deneme süresinden sonra bir jinekoloğa gitmeniz gerekir. Rahimdeki yara izinin ve bağ dokusunun durumunu inceleyecek, iyileştiğinden ve yeni zorluklara hazır olduğundan emin olacak ve ancak o zaman yeniden hamile kalmanıza izin verecektir.
  3. İlk seferde neden sezaryen olduğunuzu öğreneceğiniz için bu nedeni dışlamaya çalışmanız, yani önleyici tedbirler almanız, gerekiyorsa tekrar hamile kalmadan önce tüm yaralarınızı tedavi etmeniz gerekir.

Sezaryen sonrası hamileliğin yetkin ve zorunlu bir şekilde planlanması, riskleri ve komplikasyonları önleyecek ve annelik mutluluğunu bir kez daha yaşamanıza olanak sağlayacaktır. Bu konuda herhangi bir girişimde bulunulması veya önerilen son teslim tarihlerine uyulmaması, vahim sonuçlara yol açabilir.

Hamilelik seyri

Eğer bir bebeğe hamile kaldığınızı ve sezaryen ameliyatından bir ay sonra aniden hamile kaldığınızı düşünüyorsanız, uygun doktora gitmekten çekinmeyin. Bu durumda komplikasyonları önlemek için zamanın izin vermesi halinde (5-6 hafta) derhal tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulacaktır. Aksi takdirde kadının ileride çocuk sahibi olma yeteneği tehlikeye giren aletli kürtaj yoluna başvurulmalıdır. Ameliyatın üzerinden bir yıldan fazla süre geçmişse, bu önemli 9 ay, hamileliğin normal seyrinden yalnızca biraz farklı olacaktır. Burada aşağıdaki kurallara uymanız gerekecek:

  1. En kısa sürede bir jinekoloğa kaydolun.
  2. Sezaryen sonrası hamilelik sırasında, iyileşmiş ve görünüşte dayanıklı bir yara izine rağmen aşırı, dayanılmaz fiziksel (veya başka herhangi bir) stres kontrendikedir.
  3. Jinekologu daha sık ziyaret etmeniz ve onun tüm talimatlarına uymanız gerekecek.
  4. Kadının genel durumuna gelince, böyle bir hamilelik sırasındaki hisler, her şey yolundaysa normal olanlardan farklı değildir. Yara izi başarısız olursa (hamilelik 6-7 ay sonra veya daha erken meydana gelmişse), çocuk kendi tehlikesine ve riskine bırakılırsa, sırtta ve alt karın bölgesinde dırdırcı, hatta bazen dayanılmaz ağrı mümkündür.
  5. Ultrason çok daha sık yapılır.
  6. Bu durumda evde doğum kesinlikle kontrendikedir.

Böyle bir operasyondan sonra gebelik ne kadar geç gerçekleşirse, hem bebeğin taşınması hem de doğumun kendisi o kadar başarılı ve başarılı olacaktır. Bu durumda 5 yıl sonra hamile kalmanın (yaş izin veriyorsa) daha iyi olduğunu anlamalısınız, böylece yara izi nihayet iyileşecek ve rahim, yaşamak zorunda kalacağı tüm strese dayanabilecektir.

Özel durumlar

Hayat o kadar öngörülemez olabilir ki, en ihtiyatlı ve hesapçı bile her şeyi öngöremez. Özellikle kadın bedeniyle ilgiliyse. Profesyonel bir tıbbi yaklaşım ve kadının dikkatli ilgisini gerektiren, CS sonrası özel gebelik vakaları sıklıkla teşhis edilir.

  • Arka arkaya iki CS

İkinci sezaryen sonrasında hamilelik meydana gelirse, tekrar ameliyata hazırlanın. Bu gibi durumlarda doğal yolla doğum yapan çok az kişi vardır ve komplikasyonlardan neredeyse hiç kaçınılmaz. Skar bölgesindeki bağ dokusu elastikiyetini kaybeder, bu da uterusun doğum sırasındaki yüke dayanmasına izin vermez. Bu durumda operasyon daha erken gerçekleştirilebilir.

  • Art arda üç CS

Eğer 3 sezaryen sonrası hamileyseniz, normal doğuma bile güvenmeyin. Ayrıca son haftalarda yara izlerinin tekrar tekrar ortaya çıkması nedeniyle doktor, korunmak için uzanmanızı önerecektir. Dördüncü kez rahmin böyle bir yüke dayanamayıp bebeğin kilosu arttıkça yırtılma riski çok büyüktür. Jinekolog fetüsün, annenin ve yara izinin durumunu gözlemleyerek ameliyatın biraz daha erken yapılmasına karar verebilir. Modern tıp düzeyi, riskleri en aza indirmemize olanak tanır.

  • Çoğul gebelik

Sezaryen sonrası ikiz gebelik teşhisi konulan durumlar sıklıkla vardır ve bu zor durumda, rahim böyle bir yükü taşımayacağı için genç annenin kendi başına doğum yapmasına da izin verilmeyecektir. Üstelik rahimde üç (dört, beş vb.) fetüs varsa. Hamileliğiniz boyunca sürekli doktor kontrolü altında olmanız, sürekli ultrason yaptırmanız ve son aşamalarda hastaneye gitmeniz gerekecek.

Sezaryen, doğal doğumun seyrini bozan ciddi bir karın ameliyatıdır, bu nedenle sonuçları olamaz. Bundan sonra hamilelik çok erken ortaya çıkarsa veya bazı süreçler nedeniyle komplike hale gelirse, tekrarlanan ameliyatlardan kaçınılamaz. En azından çoğu durumda hayat kurtarır. Her ne kadar normal hamilelikte bir kadın kendi kendine doğum yapabilir, yani doğal olarak.

Efsane mi yoksa gerçek mi? CS'den sonra tekrarlanan gebeliklerin sıklıkla çoğul olduğu yönünde bir görüş vardır. Ancak bununla ilgili kesin bir istatistiksel veri bulunmadığı gibi, bilimsel olarak benzer bir gerçek hiçbir şekilde doğrulanmıyor veya açıklanmıyor.

Doğum: doğal mı yoksa yine ameliyat mı?

Sezaryen sonrası bir sonraki hamileliğin mutlaka cerrahi olarak sonlandırılıp sonlandırılmayacağı konusundaki tartışmalar devam ediyor. Yoksa normal, doğal bir doğum mümkün mü? Her şey genç annenin sağlık durumuna, hamileliğin seyrine ve ameliyatın üzerinden ne kadar zaman geçtiğine (aylar, yıllar) bağlı olacaktır.

Doğal doğuma izin verilir:

  • sezaryenin üzerinden en az (hatta daha fazla) 2 yıl geçtiğinde;
  • annede ciddi hastalıkların yokluğunda;
  • hamilelik komplikasyon veya patoloji olmadan ilerlediyse;
  • doğum yapan kadını ameliyata hazırlamak için zamanın olmadığı ikinci sezaryen sonrası kısa süreli hamilelik;
  • fetüsün doğru sunumuyla;
  • sezaryen doğumundan bir yıl sonra hamilelik meydana gelirse, ancak yara izinin durumu doktorlar arasında şüphe götürmezse (herkesin iyileşme hızı farklıdır), kadının kendi başına doğum yapmasına izin verilebilir, ancak bu yalnızca% 30'da olur. vakaların; yani eğer ameliyattan 8-9 ay sonra bebek sahibi olacağınıza dair ilk işaretleri bulursanız, büyük ihtimalle size ameliyatın sonlandırılması teklif edilecektir.

Aşağıdaki durumlarda ameliyat yine kaçınılmazdır:

  • Sezaryen sonrası (yaklaşık 1-11 ay) erken bir hamilelik meydana geldiyse ve yara izi henüz iyileşmediyse - bu durumda kürtaj yaptıracaksınız (tıbbi veya aletli) veya bebeği erken bırakmak istiyorsanız tüm masraflar, eğer vadeye ulaşırsanız tekrar sezaryen doğumu;
  • annenin ameliyat için tıbbi endikasyon olan kronik, ciddi, tedavi edilmemiş hastalıkları varsa;
  • hamilelik patolojileri (fetüsün, plasentanın vb. uygunsuz sunumu);
  • 30 yaş sonrası yaş;
  • iki sezaryen sonrası üçüncü hamilelik kesinlikle sadece ameliyatla sona erecektir, çünkü bu durumda rahim duvarlarının yırtılma riski maksimumdur;
  • belirli faktörlerin (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, sağlıksız yaşam tarzı, fiziksel aktivite) etkisi altında yara izinin patolojik olarak uzun iyileşmesi;
  • önceki sezaryen sırasında rahim duvarında uzunlamasına bir kesi yapılmışsa;
  • Aynı anda birden fazla bebek bekleniyor.

Annenin veya çocuğun hayatıyla ilgili endişeler varsa, doktorların görüşleri neredeyse her zaman açıktır: planlı bir operasyon gerçekleştirilir. Herhangi bir komplikasyon beklenmiyorsa patoloji yoktur, jinekologlar, kadın doğum uzmanları, neonatologlar yalnızca olayların doğal sonucunu memnuniyetle karşılar ve gerekli tüm yardımı sağlayacaktır.

Günümüzde sezaryen sonrası ikinci hamilelik, doktorların tavsiyelerine göre planlanmışsa kimseyi şaşırtmıyor. Ancak bu durumda herhangi bir komplikasyonun önlenmesi garanti edilebilir. Diğer durumlarda, bir kadın, CS'den sonraki birkaç yıllık zaman aralığına dayanamayan, kendi üzerine aldığı tüm sorumluluğu anlamalıdır. Bu durumda başarılı bir sonuç alma şansı vardır, ancak bunlar minimum düzeydedir. Mutlu bir doğum çok nadir gerçekleşir ve bu bir kural değil istisnadır.

Son yıllarda cerrahi doğum endikasyonlarını genişletme eğilimi olmuştur.

Üstelik miyom düğümlerini çıkarmak için ameliyat olan kadınların yarısından fazlası gelecekte hamile kalmayı planlıyor.

Bu bağlamda, bu risk grubundaki gebe kadınların yönetimine ilişkin sorular giderek önem kazanmaktadır.

Sezaryen nasıl yapılır?

Sezaryen sonrası hamile kadınların yönetiminin özelliklerini ve risklerini anlamak için ameliyatın seyrini anlamak gerekir.

  • İlk adım karın ön duvarının diseksiyonudur.

Katmanlı: cilt, deri altı doku, aponevroz, kas ayrılması, parietal periton. Ve ancak tüm bu katmanlardan sonra karın boşluğuna erişim sağlanır.

  • En önemli adım rahimde bir kesi yapılmasıdır.

Genellikle şu şekilde yapılır: Alt segmentteki rahim duvarı neşterle kesilir, ardından cerrah işaret parmakları kesmeye devam ediyor.

Bu erişim, rahim kaburgası boyunca yer alan damar demetlerine zarar verme riskinin minimum düzeyde olmasıyla haklı çıkar. Bedensel bir kesi ile rahim uzunlamasına disseke edilir.

  • Daha sonra fetus rahim boşluğundan dikkatlice çıkarılır.

Bundan sonra plasenta manuel olarak ayrılır. Kalan plasenta dokusu bir küret kullanılarak çıkarılır.

  • Rahim duvarını dikmeden önce kanlı akıntının çıkışının tamamlandığından emin olmanız gerekir - bunun için servikal kanalın açıklığını kontrol etmeniz gerekir.
  • Rahmin dikilmesi.

Operasyonun bu aşamasının doğru teknik uygulaması, ilerideki prognozu büyük ölçüde etkiler. Şu anda tercih edilen dikiş materyali vicryl'dir. Birkaç dokuma iplikten oluşması nedeniyle oldukça dayanıklıdır ve aynı zamanda emilebilir bir malzemedir. Tamamen emilme süresi 60-90 gün arasında değişmektedir, bu da rahim duvarlarının birlikte büyümesi için yeterlidir.

  • Organ incelemesinin ardından karın boşluğu Tüm katmanlar ters sırayla sırayla dikilir.

Sezaryen sonrası dikişler ne zaman iyileşir?

Dış ve iç dikişlerin iyileşme süresi çakışmıyor. Cilt dokusunun hava ile temasından dolayı ciltte dikiş çok daha hızlı iyileşir. Rahimdeki dikişin iyileşmesi en uzun sürer. Rahimdeki kesi şekli önemlidir.

Alt segmentte skar oluşumunun özellikleri

  • Alt segmente erişimle yenilenme sürecinin çok daha hızlı gerçekleştiği kanıtlanmıştır.

Bunun nedeni kesiğin kas liflerine paralel ilerlemesidir, bu da düz kas hücrelerinin çoğunun bütünlüğünü ve dolayısıyla işlevselliğini koruduğu anlamına gelir.

  • Ayrıca bu bölgeye kan akışının iyi olması nedeniyle iyileşme süreci daha hızlı ve daha iyi olur.
  • Alt segmente erişim lehine bir başka argüman da doğum sonrası dönemde uterus kasılmasının özelliğidir.
  • Uterusun evrimi (boyutta ters küçülme) süreçleri, alt segmentin alanı neredeyse tamamen azalacak şekilde gerçekleşir, bu da yara alanının gözle görülür şekilde azaldığı anlamına gelir.
  • Genel olarak dikiş bölgesinde 3 ay içerisinde yenilenme süreçleri meydana gelir.

Onbaşı sezaryen sonrası “yara izi fenomeni”

Boyuna erişimde tamamen farklı süreçler meydana gelir. Bu bölgede çok daha kötü bir kan kaynağı var. Ayrıca bu kesi ile çok sayıda kas hücresi disseke edilir ve bu da uterusun kasılabilirliğinde gözle görülür bir azalmaya yol açar.

Üstelik ameliyattan uzun bir süre sonra dikiş yerinin neredeyse tamamen skar dokusuyla değiştirilmesinin yavaş yavaş gerçekleştiği kanıtlanmıştır. Bu, dikiş boyunca uzunlamasına bir kesit yapıldığında, neredeyse hiç kas hücresinin kalmadığı ve neredeyse tamamen atrofinin meydana geldiği anlamına gelir.

Bu, bedensel erişimden sonra ortaya çıkan “rahim yara izi fenomenidir”. Uzun bir süre sonra güçlenmez. "Ne kadar uzun olursa o kadar iyi" ilkesi burada işe yaramıyor.

Ancak bu, bu erişimle hamileliklerin ameliyattan sonraki iki yıldan daha erken planlanması gerektiği anlamına gelmez. Çok erken hamile kalmak, tamamlanmamış bir yara izinden dolayı rahim yırtılması riski nedeniyle de tehlikelidir.

Bu nedenle, bedensel bir kesiden sonra uterusun yenilenme süreci çok daha yavaş ilerler, daha kötüdür, çoğu zaman alt bir yara izi oluşur ve ameliyattan yıllar sonra dikiş yeri neredeyse tamamen bağ dokusu ile temsil edilir.

Sezaryen sonrası ikinci gebelik 2-6 yıl sonra mümkündür. Pek çok kadın bu kuralı ihmal ediyor ve sezaryen doğumundan bir yıl sonra hamile kalmaya çalışıyor. Her ne kadar bazıları için bu planlandığı gibi olmuyor. Rahim henüz fetüsü yeniden taşımaya hazır olmadığından, sezaryen sonrası erken hamileliğin kendi riskleri vardır.

Ameliyattan sonra üreme fonksiyonu ne kadar çabuk düzelir?

Sezaryenin doğası gereği hiç de amaçlanmayan alternatif bir doğum yöntemi olduğu bir sır değil.

Bir kadında doğum sırasında meydana gelen fizyolojik süreçlerin bu şekilde atlanması hiç öngörülmemişti. Bu nedenle sözde "makas" ortaya çıkıyor.

Vücudun üreme fonksiyonunun restorasyonu, pratikte elde edilebilecek olandan çok daha erken gerçekleşir.

Örneğin emzirmenin yokluğunda, ilk adet kanaması (ve dolayısıyla adet döngüsünün olası yumurtlamayla birlikte yeniden sağlanması) operasyondan sonraki 2 ay kadar erken bir zamanda gerçekleşebilir.

Ancak bu zamana kadar rahimdeki dikiş, hamilelik sırasında miyometriyumun gerilmesi işlemlerine tamamen "hazır değildir". Elbette sezaryen sonrası hemen hamile kalmak mümkün değildir, çünkü vücudun üreme fonksiyonunun düzelmesi için zamana ihtiyacı vardır, ancak yumurtalıklar ameliyattan 40-50 gün sonra hala yumurtlamaya başlayabilir.

Yumurtlama ve emzirme arasındaki bağlantı

Bir kadın bebeğini emzirirse hamile kalma olasılığı çok daha düşüktür. Emzirme süreci yumurtlamanın baskılanmasına yol açtığından.

Emzirmeye devam ederken aşağıdaki kurallara uymalısınız: Besleme düzenli aralıklarla 3-4 saatte bir yapılmalıdır.

Böyle bir durumda yumurtlamanın gerçekleşme olasılığı azalır. Ama sadece umut emzirme yasaktır. Kadınlarda ameliyat sonrasında erken gebelik başlangıcı çok tehlikeli olduğundan doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması önerilmektedir.

Sezaryen sonrası ne kadar süre sonra hamile kalabilirsiniz?

Gebelik için en uygun dönem ameliyat sonrası 2 yıl olarak kabul edilmektedir.

Bu süre birçok nedenden dolayı seçilmiştir: 2 yıl içinde rahimde nihai bir yara izi oluşur ve kadının vücudunun iyileşme zamanı vardır.

Bu süre, komplikasyon riskini en aza indirmek için bir miktar “marj” ile belirlenir.

Ancak bu, bu dönemden önce oluşan gebeliklerin sonlandırılması gerektiği anlamına gelmemektedir. Hamilelik sonucunu belirleyen temel faktör, yara izinin kıvamının değerlendirilmesidir. Yani planlanmamış bir hamilelik durumunda kullanmak gerekir. bireysel yaklaşım. Peki sezaryenden ne kadar süre sonra hamile kalabilirsiniz?

Genel olarak, alt rahim segmentindeki ameliyattan bir yıl sonra hamilelik meydana gelirse (yara izinin tatmin edici bir durumuyla), o zaman böyle bir kadının bebeği güvenli bir şekilde taşıma şansı yüksektir.

Korporal sezaryen ameliyatında ise durum farklıdır. Kalıcı bir yara izi oluşması için genellikle bir yıl yeterli değildir. Dolayısıyla bu durumda hamileliğe devam etme kararı, ameliyat sonrası sütür değerlendirme yöntemlerine göre verilir.

"İnce buz üzerinde" adımlar mı yoksa ameliyattan sonraki ilk yıl içinde hamilelik meydana gelirse ne yapmalı?

Doktorların ameliyattan sonraki ilk 2 yıl içinde hamilelik planlamamalarını tavsiye etmelerine rağmen, planlanmamış bir hamilelik meydana gelebilir. En önemli şey panik yapmamak! Tüm riskleri tartmalı ve tam bir muayeneden geçmelisiniz.

Ameliyattan 6 ay sonra kadın hamile kalırsa ne yapmalı?

Sezaryenden altı ay sonra hamilelik meydana gelirse bu durumun son derece ciddiye alınması gerekir. Bu hamilelik, rahimdeki dikişin durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi altında gerçekleştirilmelidir. Kadının 35. haftada önceden hastaneye yatırılması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Gebelik ameliyattan 3-4 ay sonra ortaya çıktı

Böyle bir durumda, devamı son derece istenmeyen bir durum olduğundan kadına hamileliğin sonlandırılması teklif edilir. Ameliyat sonrası dikiş bölgesinde rahim yırtılması ve plasenta dokusunun içe doğru büyümesi olasılığı çok yüksektir. Bu komplikasyonlar annenin hayatı için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Sezaryen sonrası 2 ay sonra gebelik oluşursa ne yapılmalı

2 aydan sonraki hamilelik, komplikasyon riski son derece yüksek olduğundan kesinlikle sonlandırılmaya tabidir. Rahimde yara izi oluşması için 2 ay yeterli bir süre değildir.

Ameliyattan sonra hamileliği sürdürme olasılığına bu kadar katı bir yaklaşım, anne için tehlike ve bazı durumlarda onun hayatına yönelik gerçek bir tehdidin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Rahim yırtılması kadın doğumda en acil (acil) durumdur. Birkaç saniye içinde kaybedilen kan hacmi, bir kadının vücudunda dolaşan kan hacminin tamamına ulaşır!

Bundan sonra, izin verilmeyen bir durumda meydana gelen hamilelik sırasında doktorun katılığının olduğunu söylemeye değer mi? erken tarihler Ameliyat sonrası kadının bakımına bağlı mı?

Böyle bir durumda kürtaj yöntemi özel ilgiyi hak ediyor.

Hiçbir kürtaj yöntemi güvenli değildir. Herhangi bir tekniğin dezavantajları vardır.

  • En tehlikeli olanı klasik cerrahi yöntemdir, çünkü uterusun küretle delinme olasılığı yüksektir (özellikle endometrit varlığında).
  • Tıbbi kürtaj aynı zamanda riskler de taşır, çünkü yaralı rahmin kasılma yeteneği azalır, bu da şu anlama gelir: yumurtalık her zaman ortadan kaldırılmaz (kaldırılmaz). Ayrıca tıbbi düşükte kullanılan ilaçlar da dikişlerin açılmasına neden olabilir.
  • Vakumlu aspirasyon "daha az kötüdür" ancak bu yöntem aynı zamanda güvenli değildir.

Ameliyattan sonra erken hamileliğin tüm riskleri ve sonlandırılmasının tehlikeleri göz önüne alındığında, bu kategorideki kadınlarda doğum kontrolü kullanımının gerekli olduğu düşünülmektedir.

Ya bariyer yöntemlerinin (prezervatif) ya da emzirme döneminde onaylanan hormonal ilaçların (Charozetta, Lactinet, Excluton) kullanılması tercih edilir.

Ameliyattan sonra istenen hamileliğe kadar geçen en uygun zaman aralığına uyulması ve rahimdeki yara izinin değerlendirilmesine yönelik yöntemlerin kullanılması riski önemli ölçüde azaltır. olası komplikasyonlar. Hamileliğin olumlu seyri ve dikkatli doğum, kadının üreme potansiyelinin korunmasına yardımcı olur.

Doğum doğal bir süreçtir. Ancak doğumun sezaryen ile yapıldığı durumlar da vardır. Bir bebek doğarsa ne yapmalı alışılmadık bir şekilde ve annem tekrar hamile kalmak istiyor mu? Hamilelik mümkün mü?

Sezaryen sonrası 2. gebelik – planlama

Bir çocuk ameliyatla doğmuşsa, sezaryen sonrası bir sonraki hamilelik en geç 2 yıl sonra mümkündür. Bunun nedeni rahimdeki izin tamamen oluşması gerektiğidir. Sezaryenden bir yıl sonra (veya daha önce) tekrar hamilelik meydana gelirse, kas dokusunun henüz iyileşmesi için zaman olmadığında, kadın yara izi boyunca uterus yırtılması riskiyle karşı karşıya kalabilir - bu durum son derece tehlikelidir. anne adayının ve çocuğunun hayatı.

Sezaryen sonrası hamileliğin planlanması, ameliyattan en geç 6-12 ay sonra rahim yara izinin incelenmesiyle başlamalıdır. Doktor, histerografi (iki projeksiyonda röntgen) ve histeroskopi (rahim boşluğuna yerleştirilen bir endoskop kullanılarak yapılan muayene) kullanarak yara izinin durumunu değerlendirecektir. Sezaryen sonrası 2. gebelik izni ancak izin neredeyse görünmez olması ve kas dokusundan oluşması durumunda alınabilir. Skar dokusu karışık liflerden oluştuğunda durum biraz daha kötüdür. Bağ dokusu baskınsa, yara izi yetersiz kabul edilir, bu da kadının tekrarlanan hamilelik için kontrendike olduğu anlamına gelir.

Sezaryen sonrası doğal doğum – her şey mümkün

Kural olarak sezaryen olmuş bir kadının hamileliği normal bir hamilelikten farklı değildir. Doğru, her randevuda jinekolog rahimdeki yara izini inceleyecektir. Anne adayı Hatta doğal yollarla doğum bile yapabiliyor. Bununla birlikte, aşağıdaki koşullar yerine getirilirse, buna denetleyici doktor ve doğum hastanesinin kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından karar verilmelidir:

Sezaryenden bir yıldan az süre sonra hamilelik meydana gelirse, kendi başınıza doğum yapmanıza izin verilmeyecektir. İkinci sezaryen sonrası hamilelik de büyük olasılıkla ameliyatla sonuçlanacaktır. Kural olarak, her cerrahi müdahalenin tolere edilmesi bir öncekine göre daha zor olduğundan doktorlar üçten fazla cerrahi doğuma izin vermez.