Ves čas nosečnosti se posteljica razvija skupaj z otrokom. posebna pozornost po materini strani tega telo ne dobi. Po rojstvu otroka izstopa posteljice mnoge ženske sploh ne opazijo. Vendar je to zelo pomemben organ, zahvaljujoč kateremu se otrok razvija.

Kaj se zgodi s placento po porodu in katere funkcije opravlja, bomo opisali v tem članku.

Posteljica se imenuje placenta (posteljica), ki povezuje telo matere in otroka. Posteljica je s krvnimi žilami pritrjena na telo maternice, s pomočjo popkovine pa se poveže s telesom otroka. Znotraj popkovine sta 2 arteriji, ki prenašata kri od ploda do posteljice. In 1 vena, ki služi za transport kisika in hranilnih snovi iz posteljice do ploda.

Posteljica med nosečnostjo opravlja določene funkcije:

  • Izmenjava plinov (dostava kisika plodu). Molekule kisika skozi materino kri vstopijo v plod, ogljikov dioksid se prenaša v nasprotni smeri.
  • Dostava hranilnih snovi otroku: voda, vitamini, elektroliti. Izločanje presnovnih produktov ploda skozi materino kri.
  • Proizvodnja hormonov za podporo nosečnosti in dojenja.
  • Funkcija imunske obrambe ploda. Posteljica skozi sebe prenaša materina protitelesa, ki tvorijo otrokovo imunsko obrambo.

Otroško mesto se razvija z otrokom in po rojstvu otroka zapusti maternico.

Rojstvo posteljice

Po 5-40 minutah po rojstvu otroka se rodi posteljica. Kontrakcije maternice vodijo do zmanjšanja posteljice, na katero je bilo pritrjeno mesto otroka. Po več popadkih se posteljica odlušči od stene maternice in porodničar prosi porodnico, naj rahlo potisne. Posteljica se rodi neboleče in dokaj hitro.

Po odstranitvi posteljice jo zdravnik natančno pregleda. Če se ugotovi kršitev celovitosti posteljice, lahko to pomeni, da koščki membran ostanejo v maternični votlini. Da bi preprečili razvoj vnetnega procesa, jih je treba nujno odstraniti iz maternične votline. Ročni pregled maternice se izvaja v anesteziji.

Po videzu posteljice lahko ocenite potek nosečnosti. Infekcijski ali vnetni procesi bodo vidni glede na stanje otrokovega mesta. to pomembna informacija za neonatologe in pediatre, ki spremljajo zdravje novorojenčka.

Kaj se zgodi s posteljico po porodu

Večina žensk sploh ne razmišlja o tem, kakšna je usoda otroka po porodu. Pravzaprav se ne dogaja prav nič. Posteljica je biološki material, ki ga je treba odstraniti v skladu z zahtevami te zdravstvene ustanove.

V nekaterih primerih se posteljica ohrani po navodilih zdravnika. To je potrebno v primeru patološkega poroda. In v primeru mrtvorojenega otroka je treba posteljico prenesti na histološko preiskavo, da se ugotovijo vzroki incidenta.

Video: Histologija posteljice

Včasih se posteljica s soglasjem matere hrani za laboratorijske raziskave. Ženska ga lahko odpelje domov, če želi. Odvzem popkovnične krvi in ​​matičnih celic je precej drag postopek, vendar je možen po predhodnem dogovoru.

V nekaterih kulturah ima posteljica po porodu poseben odnos. Na primer, po enem od znakov je potomec pokopan pod drevesom na dvorišču hiše. Ljudje verjamejo, da bo drevo kot simbol moči otroku prineslo dobro zdravje in srečo. Všeč ali ne, odvisno od tega, kaj človek verjame.

Obstaja legenda, da če jeste posteljico po porodu, pomaga vzpostaviti laktacijo, hitro obnovi moč ženske po porodu. Posteljica je pravzaprav kos človeškega mesa. Morda je bilo to pomembno v starih časih, ko je bil edini vir mesa za večerjo ubit mamut. Toda zdaj lahko ženska zlahka organizira dieto brez njega.

Kakšne koristi lahko tkivo placente prinese ljudem? Obstaja več področij, na katerih se pripravki iz nje uspešno uporabljajo.

Celična terapija

Tako kot popkovnična kri tudi posteljica vsebuje ogromno izvornih celic. Matične celice zasluženo nosijo naziv »medicinsko zlato«, saj se zaradi svojih lastnosti lahko uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni. Te celice se po vsem svetu uspešno uporabljajo za zdravljenje onkoloških bolezni, sladkorne bolezni, ciroze jeter, bolezni kosti in sklepov, nevroloških patologij in žilnih bolezni. Seznam indikacij za uporabo celične terapije je mogoče nadaljevati zelo dolgo. Znanstveniki imajo celo izkušnje z gojenjem organov in tkiv iz matičnih celic.

Banke popkovnične krvi obstajajo v večini držav, vendar le nekatere ponujajo ohranitev posteljice. Kljub temu, da posteljica vsebuje večkrat več matičnih celic kot popkovnične krvi, je postopek njihove osamitve bolj zapleten, dolgotrajen in drag. To zahteva posebne tehnologije in izkušene strokovnjake. V Ukrajini je tehnologija za izolacijo matičnih celic iz posteljice v lasti Inštituta za celično terapijo.

Galina Stepanovna Lobyntseva, direktorica Prve kriobanke matičnih celic Inštituta za celično terapijo: »Naši strokovnjaki so razvili edinstveno metodo za kriokonzervacijo posteljice za nadaljnjo izolacijo in gojenje izvornih celic. Uporaba posebnih krioprotektorjev in poseben režim zamrzovanja omogočata ohranjanje edinstvene strukture placentnih tkiv. Po potrebi lahko material odmrznemo in izločimo izvorne celice. V posteljici jih je toliko, da bi lahko zadostovalo za več presaditev.«

Okrevanje telesa

Zaradi vsebnosti visoko aktivnih bioloških spojin je posteljica odlično orodje za krepitev imunosti, upočasnitev staranja, boj proti sindromu kronične utrujenosti, povečanje libida in potence, aktiviranje metabolizma, zdravljenje bolezni prebavnega trakta in živčni sistem, okrevanje po težkih poškodbah in boleznih.

Izvleček posteljice, pridobljen po ustrezni obdelavi, vsebuje celoten potreben kompleks elementov v sledovih, ki vračajo zdravje in mladost.

Po uporabi krioprezervacije posteljice družina prejme univerzalno zdravilo, ki ga je mogoče uporabiti kadar koli. Izvleček posteljice vnašamo v telo s subkutano injekcijo, kar pomeni, da je njegova uporaba dokaj preprost in dolgotrajen postopek. Hkrati se ekstrakcija izvlečka iz posteljice, shranjene v Cryobank Inštituta za celično terapijo, izvaja popolnoma brezplačno.

Kozmetologija

Mnoge ženske vedo o učinkovitosti placentne kozmetike. Po teh izdelkih je vedno veliko povpraševanje, njihova uporaba pa daje odlične rezultate. Seveda je koncentracija izvlečka placente v komercialno proizvedenih kremah in maskah zelo nizka, toplotna obdelava tovrstnih kozmetičnih izdelkov pa bistveno zmanjša njihovo učinkovitost. Veliko večji učinek dosežemo, če v kozmetične namene uporabimo »živ« izvleček posteljice – pripravljen in dostavljen iz Cryobank za določen poseg.

Za pomlajevanje se uporabljajo injekcije in maske. Celice placente prispevajo k intenziviranju presnovnih procesov, sintezi biološko aktivnih spojin v celicah, kar povzroči obnovo tkiva. Iz telesa se odstranijo toksini in produkti celičnega razpada, prebudijo se »speče« matične celice. Posledično opazimo otipljiv učinek: izboljšata se notranje stanje človeškega telesa in njegov videz.

Izvleček placente se uspešno uporablja za odpravljanje gub, izboljšanje stanja kože, boj proti aknam, "čiščenje" predelov hiperpigmentacije po porodu in boj proti izpadanju las.

Inštitut za celično terapijo je razvil posebne programe z izvlečkom placente, ki pomagajo v boju proti določenim težavam. Na primer program okrevanja po porodu. Nabor postopkov se razvije individualno za vsakega bolnika ob upoštevanju starosti in splošnega zdravstvenega stanja.

Ločitev posteljice je zadnja faza poroda. Po tem ženska dokončno preide iz kategorije porodnic v kategorijo novopečenih mamic. Vsi so slišali za poporod, vendar se v praksi o tem poraja veliko vprašanj. V tem članku bomo govorili o tem, kaj je porod, kako in zakaj se rodi, ter odprli tančico skrivnosti nad usodo poroda po porodu.



Kaj je to?

Kar porodnice in zdravniki imenujejo placenta, ima v medicini drugo, znanstveno ime - placenta. Ta organ je začasen, nastaja, se razvija, stara in je zavrnjen v strogo omejenem časovnem okviru. Placenta je potrebna samo med nosečnostjo. Po rojstvu otroka ni več potrebe po "otroškem mestu", se rodi in popolnoma preneha svoj obstoj.



Posteljica izgleda kot torta, zaobljen disk. Med nosečnostjo se njegova debelina in struktura glede na stopnjo zrelosti ter nekatere zunanje in notranje dejavnike nekoliko spremenita.

Posteljica se nahaja na steni maternice, je povezovalni člen dveh - matere in ploda. Skozi posteljico otrok prejme kisik, prehrano, hranila iz materinega krvnega obtoka. Tukaj se vse, kar otroku postane nepotrebno, vrne v materino telo: ogljikov dioksid, presnovni produkti. Posteljica proizvaja hormone, ki so pomembni za ohranjanje nosečnosti in stimulacijo delovna dejavnost. Med nosečnostjo "otroško mesto" služi kot zanesljiva zaščita za drobtine.

V razumevanju porodničarjev posteljica ni le posteljica sama, ampak tudi nekatere druge embrionalne strukture, ki zapustijo maternično votlino v končni porodni dobi. To je del popkovine, ki meji na posteljico, vse membrane in lobule same posteljice.

"Otroško mesto" se oblikuje od dneva implantacije oplojenega jajčeca v maternično votlino. Horionske resice začnejo rasti v endometrij in tvorijo kompleksno strukturo. Do 12. tedna nosečnosti horion postane mlada posteljica. Običajno se od 35-36 tednov nosečnosti posteljica intenzivno stara, izčrpava, postopoma izgublja svoje funkcije. Ob rojstvu je teža posteljice v povprečju približno pol kilograma.

Pomen posteljice med nosečnostjo je težko preceniti. Glede na svoje funkcije postane nepogrešljiv začasni organ, brez katerega ali v primeru izrazitih patologij ne bo mogoče nositi otroka.



Kako se rodi?

Posteljica pri normalnem porodu se rodi za otrokom. Ko je najtežje obdobje poroda že za sabo in je dojenček rojen, ki s prvim jokom naznani porodno sobo, se ženske začnejo s tretjim obdobjem poroda. Mehanizem zavrnitve poroda je določila narava sama, zato se porod, če ni zapletov, pojavi sam. To se zgodi v 20 minutah-1 uri po rojstvu ploda.

O začetku rojstva posteljice sta ženska in porodničar obveščena z obnovitvijo kontrakcij. Niso tako boleče kot prepucij in nateg. Posteljica se začne luščiti fiziološki razlogi- po tem, ko otrok zapusti maternično votlino, se volumen reproduktivnega organa znatno zmanjša, stene maternice se "povejo". Težko jim je slediti. Poleg tega je po prerezu popkovine moten pretok krvi, ki je bil fetoplacentaren, torej je povezoval plod in posteljico.


Ženska mora ob rojstvu posteljice potisniti le enkrat. To je dovolj, da posteljica popolnoma zapusti maternico. Med odstopom posteljice porodničarji ocenjujejo znake njenega odvajanja od stene maternice glede na posebne značilnosti:

  • maternica se zmehča in spremeni kot odstopanja na desno stran (Schroederjev diagnostični znak);
  • del popkovine, ki izstopi iz genitalnega trakta po rojstvu otroka, stisnjen s spono, se začne podaljševati, ko se posteljica spušča s svojega mesta navzdol do izhoda iz maternice (Alfredov znak);
  • nezavedna in močna želja po potiskanju, skoraj enaka tisti, ki jo je ženska doživljala na začetku obdobja potiskanja pri porodu (Mikuliczev diagnostični znak).


Obstajajo tudi drugi porodniški znaki in metode za določanje ločitve posteljice. Čakalna doba na oddelek običajno ni več kot dve uri. Če posteljica v tem času ne izgine naravno, jo odstranimo ročno.

To se zgodi na različne načine, odvisno od metode, ki jo izbere porodničar. Žensko je mogoče anestezirati ali uspavati z zdravili. Dejstvo je, da je ročna ločitev posteljice zelo odgovorna in težka faza, povezana s tveganjem za nastanek velike krvavitve. Posteljica v devetih mesecih nosečnosti trdno zraste v maternično tkivo, krvne žile so prepletene. Neustrezna ločitev lahko povzroči obsežno poškodbo stene maternice.

Najpogosteje porodničarji uporabljajo naslednje nujne metode za izločanje posteljice.

  • Po besedah ​​Abuladzeja- masaža maternice skozi trebuh in skozi nožnico, ki ji sledi zajem trebušne stene z vzdolžno gubo in hkratna zahteva po potisku.
  • Po Geterju- masaža dna maternice s pestmi s postopnim pritiskom in odmikom posteljice navzdol.
  • Po Krede-Lazareviču- dno maternice je zapeto desna roka tako da en prst ostane na sprednji steni, dlan na dnu, preostali prsti pa stisnejo zadnjo površino reproduktivnega organa. Po tem se ostanki posteljice "iztisnejo".



Zahtevan pogoj za vse vrste ročnega ločevanja - neodvisno ločevanje "otroškega mesta" od maternične stene, ki mu sledi težaven izstop posteljice. Če ni prišlo do odcepitve posteljice, dobimo žensko anestezijo in ročno čiščenje maternične votline z odcepitvijo in odstranitvijo posteljice.

Zapleti tretje porodne dobe so lahko zelo različni. Najpogostejše so placentne priraslice, totalne priraslice, ostanki delov posteljice v maternici.

Da bi se izognili poporodnim krvavitvam, ki so lahko usodne za žensko, pa tudi za preprečevanje vnetnih bolezni maternice in genitalnega trakta po rojstvu posteljice, zdravnik zdravi maternico in nožnico z antiseptičnimi raztopinami.

Posteljico položimo na poseben pladenj in skrbno pregledamo z dveh strani - od matere, ki meji na maternico, in od otroka - s strani pritrditve popkovine. Če so na posteljici raztrganine, je njena celovitost porušena, jo bo zdravnik prepognil na dele, da se prepriča, da v maternici ne ostane nič.


Faze porodniškega pregleda posteljice

Kaj se zgodi potem?

To je najbolj skrivnosten trenutek. Običajno porodnica ni kos temu, počiva na poporodnem oddelku, usoda "otroškega kraja" redko koga skrbi. Placenti so pri nekaterih ljudstvih pripisovali poseben pomen. Na Rusu so ga na primer zakopali pod mlado drevo, da bi to drevo raslo in se krepilo z otrokom ter mu dajalo moč v težkih življenjskih okoliščinah. Nekatera afriška plemena so do danes ohranila tradicijo uživanja posteljice, kot produkta neverjetno dragocenih bioloških in kemičnih lastnosti.

Malo verjetno je, da bo sodobna Rusinja po porodu dobila porod s seboj, tudi po predhodni vlogi, čeprav je v nekaterih regijah, na primer v Čečeniji, to razširjena praksa. Dejstvo je, da posteljica ni nič drugega kot biološko tkivo, popolnoma enako amputiranim okončinam. Zato je običajno, da s rojeno posteljico ravnamo tako, kot predpisuje zakon za ravnanje z biološkim materialom.

Placenta - simbol družinskega drevesa družine


Možnosti je lahko več. Zakonito se šteje njegovo uničenje s sežigom ali pokopom na skupnem grobišču bioloških odpadkov. Po zakonu ima porodnišnica možnost prenesti poporod za znanstvene raziskave, medtem ko soglasje porodnice ni potrebno. Porod lahko služi znanosti in postane material za laboratorijske poskuse. Pravila za odstranjevanje bioloških odpadkov so običajno zapisana v dokumentaciji določene zdravstvene ustanove.

V primeru nenormalnega poroda, rojstva bolnega ali mrtvega otroka zdravnik nujno shrani posteljico in jo pošlje na histološko preiskavo. To je potrebno za ugotovitev pravega vzroka malformacij, genetskih nepravilnosti, vzroka smrti otroka. Pridobljene informacije bodo izjemno pomembne, ko bo ženska načrtovala naslednjo nosečnost.


histologija posteljice

Če ni razlogov za izvedbo histologije, imajo sorodniki ženske teoretično pravico zahtevati izdajo posteljice za njen kasnejši pokop ali druge namene, vendar ima porodnišnica polne pravne razloge, da to zahtevo zavrne.

Kar zadeva opevano zdravilnost posteljice, po kateri nekateri narodi priporočajo uživanje porodnicam, z vidika sodobne medicine ni nič drugega kot divjaštvo. Začasni organ ima vse znake človeškega tkiva, ima celo kariotip, ki je enak kariotipu otroka (46 XX, če se je rodila punčka, ali 46 XY, če se je rodil deček). Uživanje posteljice je kanibalizem čista oblika ker ne bo moralo biti nič drugega kot človeško meso.

Danes obstaja veliko različnih lažnih teorij o uporabne lastnosti poporod, o njegovih mističnih in drugih lastnostih. Strokovnjaki ženskam svetujejo, naj manj verjamejo takšnim teorijam, nikakor pa naj ne poskušajo ponavljati tega, kar nekateri priporočajo.

Če je pokop posteljice bistveno pomemben za sorodnike novopečene matere (obstaja strah, da bo nekdo iz tega dobil izvorne celice in postal neverjetno bogat, ali pa je to versko prepričanje), morate najprej napisati izjavo o želja po prevzemu posteljice ob koncu poroda. Svojci bodo morali do konca poroda prispeti v porodnišnico in počakati na oddajo plodovnice, razen če je seveda zaradi strogih zdravstvenih razlogov pustimo za histološko preiskavo.


O rojstvu posteljice in tretji fazi poroda si oglejte naslednji video.

Danes vsaka ženska iz govoric ali osebnih izkušenj ve, kaj je porod in kako poteka. A kljub odprtosti teme je pri problematiki poroda še vedno veliko nejasnosti. Ena najbolj skrivnostnih tem v razpravi o porodni dejavnosti so vprašanja, povezana s posteljico. Kakšne so značilnosti ločevanja tkiv, kamor se ob koncu poroda pošlje porod. Ali moram posteljico po porodu odnesti domov?

Kaj je otroško mesto

Posteljica je kraj, kjer otrok živi in ​​se razvija v maternici v devetih mesecih nosečnosti. Skozi placentna tkiva otrok prejme vse vitalne elemente v sledovih, vitamine in kisik poln razvoj. Po rojstvu otroka lupina izstopi in se, kot pravijo ginekologi, tudi rodi. Pri nezapletenem poteku poroda posteljica pride ven takoj za otrokom.

Usoda otroškega kraja

Obstaja veliko mitov in domnev o usodi otroškega kraja. Na primer, v nekaterih afriških plemenih je običajno, da jedo poporod takoj med porodom. Poleg tega bi ga morala jesti mati otroka, po mnenju afriških domorodcev to porodnici daje moč in telesu povrne med nosečnostjo izgubljene koristne snovi.

Pri nas obstajajo mnenja, da otrokovo mesto ob koncu poroda pošljejo v posebne laboratorije, kjer izdelajo kozmetični pripomočki. Obstajajo tudi govorice, da se tkiva placente uporabljajo za pridobivanje izvornih celic za kloniranje ljudi.

Vendar je v resnici vse veliko preprostejše. Sodeč po odgovorih Elene Berezovskaya, ki je specialistka na področju ginekologije in avtorica več deset specializiranih knjig, se nič ne naredi z mesta otroka in tkiva posteljice se v večini primerov preprosto odstranijo. Izjema so tkiva, ki se pošljejo na histološki pregled. To se zgodi v primeru porodnih zapletov, mrtvorojenosti in patologij. Poleg tega se tkiva lahko shranijo na vztrajanje porodničarja za nadaljnjo študijo kot vizualni material za usposabljanje osebja. Hkrati od porodnice ni potrebno nobeno dovoljenje in ženska preprosto ne ve za nadaljnjo usodo tega telesa.

Telo ženske je ustvarila narava, da lahko zanosi, prenaša in rodi zdrave potomce. Vsak korak na poti do tega čudeža je "premišljen" do najmanjše podrobnosti. Torej, da bi otroku zagotovili vse, kar je potrebno za 9 mesecev, se oblikuje poseben organ - posteljica. Raste, razvija se in se rodi kot dojenček. Mnoge ženske, ki so tik pred porodom, se sprašujejo, kaj je poporod. To je vprašanje, na katerega bomo odgovorili spodaj.

Razvoj posteljice

Oplojeno jajčece potuje iz jajcevodne cevi v maternico, preden postane zarodek in nato plod. Približno 7 dni po oploditvi doseže maternico in se vsadi v njeno steno. Ta proces poteka s sproščanjem posebnih snovi – encimov, ki naredijo majhen predel maternične sluznice dovolj ohlapen, da se zigota lahko tam uveljavi in ​​začne svoj razvoj že kot zarodek.

Značilnost prvih dni razvoja zarodka je nastanek strukturnih tkiv - horiona, amniona in alantoisa. Chorion je vilozno tkivo, ki komunicira z prazninami, ki nastanejo na mestu uničenja maternične sluznice in so napolnjene z materino krvjo. S pomočjo teh izrastkov-resic dobi zarodek od matere vse pomembne in potrebne snovi za svoj popoln razvoj. Chorion se razvije v 3-6 tednih in se postopoma degenerira v posteljico. Ta proces se imenuje beseda "placentacija".

Sčasoma se tkiva embrionalnih ovojnic razvijejo v pomembne sestavine zdrave nosečnosti: horion postane posteljica, amnion - plodova vrečka (mehur). Ko je posteljica skoraj popolnoma oblikovana, postane kot torta - ima precej debelo sredino in stanjšane robove. Ta pomemben organ je v celoti oblikovan do 16. tedna nosečnosti in skupaj s plodom še naprej raste in se razvija ter ustrezno zagotavlja svoje spreminjajoče se potrebe. Celoten proces strokovnjaki imenujejo "zorenje". In je pomembna lastnost zdravje nosečnosti.

Zrelost posteljice se določi z ultrazvočnim pregledom, ki pokaže njeno debelino in količino kalcija v njej. Zdravnik te kazalnike poveže z gestacijsko starostjo. In če je posteljica najpomembnejši organ v razvoju ploda, kaj je potem porod? To je zrela posteljica, ki je izpolnila vse svoje funkcije in se rodila po otroku.

Struktura zadrževalnika

V veliki večini primerov se placenta oblikuje vzdolž zadnje stene maternice. Pri njegovem nastanku sodelujejo tkiva, kot sta citotrofoblast in endometrij. Sama posteljica je sestavljena iz več plasti, ki igrajo ločeno histološko vlogo. Te membrane lahko razdelimo na materine in plodove - med njima je tako imenovana bazalna decidua, ki ima posebne vdolbine, napolnjene z materino krvjo, in je razdeljena na 15-20 kličnih listov. Ti sestavni deli posteljice imajo glavno vejo, oblikovano iz krvnih žil plodove popkovine, ki se povezujejo s horionskimi resicami. Zahvaljujoč tej pregradi kri otroka in kri matere ne vplivata drug na drugega. Vsi presnovni procesi potekajo na principu aktivnega transporta, difuzije in osmoze.

Posteljica in s tem placenta, ki je po porodu zavrnjena, ima večplastno strukturo. Sestavljen je iz plasti fetalnih vaskularnih endotelijskih celic, nato sledi bazalna membrana, vezivno perikapilarno tkivo z ohlapno strukturo, naslednja plast je bazalna membrana trofoblasta, pa tudi plasti sinciciotrofoblasta in citotrofoblasta. Posteljico in placento strokovnjaki opredeljujejo kot en sam organ na različnih stopnjah svojega razvoja, ki se oblikuje le v telesu nosečnice.

Funkcije posteljice

Porod, ki se rodi nekaj časa po rojstvu otroka, nosi pomembno funkcionalno obremenitev. Navsezadnje je posteljica ravno tisti organ, ki ščiti plod pred negativnimi dejavniki. Njegovo funkcionalno vlogo strokovnjaki opredeljujejo kot hematoplacentalno pregrado. Večplastna struktura te "torte", ki povezuje rastoči, razvijajoči se plod in materino telo, vam omogoča uspešno zaščito otroka pred patološko nevarnimi snovmi, pa tudi virusi in bakterijami, hkrati pa skozi placento Otrok prejme hranila in kisik ter se preko tega znebi produktov svojega življenja. Od trenutka spočetja in še malo dlje po porodu – to je »življenjska pot« posteljice. Od samega začetka ščiti prihodnje življenje, prehaja skozi več stopenj razvoja - od horionske membrane do posteljice.

Posteljica med materjo in otrokom izmenjuje ne le koristne, ampak tudi odpadne snovi. Odpadne snovi dojenčka skozi posteljico najprej pridejo v materino kri, od tam pa se izločijo skozi ledvice.

Druga funkcionalna naloga tega organa nosečnosti je imunska zaščita. V prvih mesecih življenja ploda je materina imunost osnova njegovega zdravja. porajajoče se življenje za zaščito uporablja materina protitelesa. Hkrati materine imunske celice, ki lahko reagirajo na plod kot tujek in povzročijo njegovo zavrnitev, zadržijo posteljica.

Med nosečnostjo se v telesu ženske pojavi še en organ, ki proizvaja encime in hormone. To je posteljica. Proizvaja hormone, kot so humani horionski gonadotropin (hCG), progesteron, estrogeni, mineralokortikoidi, placentni laktogen, somatomamotropin. Vsi so pomembni za pravilen razvoj nosečnost in porod. Eden od redno preverjanih kazalcev v vseh mesecih rojstva otroka je raven hormona estriola, njegovo znižanje kaže na težave s placento in potencialno nevarnost za plod.

Placentalni encimi so potrebni za izvajanje številnih funkcij, glede na katere so razdeljeni v naslednje skupine:

  • respiratorni encimi, ki vključujejo NAD- in NADP-diaforaze, dehidrogenaze, oksidaze, katalazo;
  • encimi presnove ogljikovih hidratov - diastaza, invertaza, laktaza, karboksilaza, kokarboksilaza;
  • aminopeptidaza A, ki sodeluje pri zmanjšanju tlačnega odziva krvnih žil na angiotenzin II pri kronični intrauterini fetalni hipoksiji;
  • cistinaminopeptidaza (CAP) - aktivni udeleženec pri vzdrževanju krvnega tlaka bodoča mati na normalni ravni v celotnem obdobju nosečnosti;
  • katepsini pomagajo pri vsadku jajčeca v steno maternice in uravnavajo presnovo beljakovin;
  • aminopeptidaze sodelujejo pri izmenjavi vazoaktivnih peptidov, preprečujejo zoženje krvnih žil posteljice in sodelujejo pri prerazporeditvi fetoplacentalnega krvnega pretoka med hipoksijo ploda.

Hormoni in encimi, ki jih proizvaja placenta, se med nosečnostjo spreminjajo in pomagajo ženskemu telesu, da prenese resne obremenitve, plodu pa raste in se razvija. naravni porod oz Carski rez bo vedno v celoti dokončana šele, ko bo iz ženskega telesa odstranjeno vse, kar je otroku pomagalo rasti - posteljica in plodove ovojnice, z drugimi besedami, porod.

Kje se nahaja otroški prostor?

Posteljica se lahko nahaja na steni maternice, kot želite, čeprav se njena lokacija v zgornjem delu (tako imenovanem dnu maternice) zadnje stene šteje za klasično in popolnoma pravilno. Če se posteljica nahaja spodaj in celo praktično doseže maternični vrat, potem strokovnjaki govorijo o nižji lokaciji. Če je ultrazvok pokazal nizek položaj posteljice sredi nosečnosti, to sploh ne pomeni, da bo ostala na istem mestu bližje porodu. Gibanje posteljice je določeno precej pogosto - v 1 od 10 primerov. Takšno spremembo imenujemo selitev posteljice, čeprav se v resnici posteljica ne premika po stenah maternice, saj je nanjo tesno pritrjena. Tak premik nastane zaradi raztezanja same maternice, zdi se, da se tkiva premikajo navzgor, kar posteljici omogoča, da zavzame pravilen zgornji položaj. Tiste ženske, ki redno opravljajo ultrazvočne preglede, lahko same ugotovijo, da posteljica migrira iz spodnjega v zgornje mesto.

V nekaterih primerih z ultrazvokom postane jasno, da blokira vhod v maternico, nato specialist diagnosticira placento previa in ženska je pod posebnim nadzorom. To je posledica dejstva, da posteljica sama, čeprav raste v velikosti s plodom, se njena tkiva ne morejo veliko raztegniti. Zato, ko se maternica razširi za rast ploda, se lahko otrokovo mesto lušči in začne se krvavitev. Nevarnost tega stanja je, da ga nikoli ne spremlja bolečina in sprva ženska morda sploh ne opazi težave, na primer med spanjem. Odstop posteljice je nevaren tako za plod kot za nosečnico. Krvavitev iz placente, ki se je začela enkrat, se lahko kadar koli ponovi, kar zahteva namestitev nosečnice v bolnišnico pod stalnim nadzorom strokovnjakov.

Zakaj potrebujemo diagnostiko placente?

Ker sta pravilen razvoj ploda in stanje nosečnice v veliki meri odvisna od posteljice, ji pri pregledih posvečamo veliko pozornosti. Ultrasonografija nosečnost omogoča zdravniku, da oceni lokacijo posteljice, značilnosti njenega razvoja v celotnem obdobju rojevanja otroka.

Tudi stanje posteljice se med laboratorijskimi preiskavami oceni za količino placentnih hormonov in aktivnost njenih encimov, dopplerometrija pa pomaga določiti pretok krvi v vsaki posodi ploda, maternice in popkovine.

Stanje posteljice igra pomembno vlogo v najpomembnejšem obdobju - porodnem obdobju, saj ostaja edina možnost, da otrok, ki gre skozi porodni kanal, prejme vse potrebne snovi in ​​kisik. In zato naj se naravni porod konča z rojstvom posteljice, ki je opravila svoje naloge.

Naravni porod v treh obdobjih

Če ženska rodi naravno, potem strokovnjaki delijo takšne rodove na tri stopnje:

  • obdobje kontrakcij;
  • obdobje poskusov;
  • rojstvo po porodu.

Posteljica je eden najpomembnejših bioloških elementov skozi vso nosečnost do rojstva novega človeka. Dojenček je bil rojen, svojo vlogo je igrala "torta" iz več plasti tkiva in krvnih žil različnih vrst. Žensko telo se ga mora zdaj znebiti, da lahko še naprej normalno deluje v novem statusu. Zato rojstvo posteljice in plodovih ovojnic izstopa v ločeno, tretjo fazo poroda - odvajanje plodovnice.

IN klasična različica ta faza je skoraj neboleča, le šibki popadki lahko žensko opomnijo, da porod še ni povsem končan – poporodna posteljica se je ločila od sten maternice in jo je treba izriniti iz telesa. V nekaterih primerih se kontrakcije sploh ne čutijo, vendar je ločitev posteljice mogoče določiti vizualno: dno maternice se dvigne nad popkom porodnice, medtem ko se premakne na desno stran. Če porodnica pritisne z robom roke tik nad maternico, se maternica razume višje, vendar se popkovina, ki je še prirasla na posteljico, ne umakne. Ženska mora potiskati, kar vodi do rojstva posteljice. Metode za izolacijo posteljice v ozadju poporodnega obdobja pomagajo pravilno zaključiti nosečnost brez patoloških posledic.

Kako izgleda poporod?

Kaj je torej poporod? Je okrogla ploščata tvorba gobaste strukture. Opaziti je, da je pri telesni teži rojenega otroka 3300-3400 gramov masa posteljice pol kilograma, dimenzije pa dosežejo 15-25 centimetrov v premeru in 3-4 centimetre v debelini.

Posteljica po porodu je predmet natančne študije, tako vizualne kot laboratorijske. Zdravnik, ki pregleduje ta vitalni organ zarodka v maternici, mora videti trdno strukturo z dvema površinama - materino in plodno. Posteljica na strani ploda na sredini ima popkovino, njena površina pa je prekrita z amnionom - sivkasto lupino, ki ima gladko, sijočo strukturo. Pri vizualnem pregledu lahko vidite, da krvne žile odstopajo od popkovine. Na hrbtni strani ima poporod lobasto strukturo in temno rjav odtenek lupine.

Ko je porod v celoti končan, se ne odprejo nobeni patološki procesi, maternica se skrči, zmanjša v velikosti, njena struktura se zgosti, lokacija se spremeni.

Patologija placente

V nekaterih primerih se v zadnji fazi poroda posteljica ohrani. Obdobje, ko takšno diagnozo postavi zdravnik, traja od 30-60 minut. Po tem obdobju poskuša zdravstveno osebje izolirati posteljico s stimulacijo maternice z masažo. Delno, popolno priraščanje ali gosto pritrjevanje posteljice na steno maternice ne omogoča naravne ločitve posteljice. V tem primeru se strokovnjaki odločijo za ročno ali kirurško ločitev. Takšne manipulacije se izvajajo v splošni anesteziji. Poleg tega je popolno zlitje posteljice in maternice mogoče rešiti na edini način - z odstranitvijo maternice.

Posteljico po porodu pregleda zdravnik in če se odkrijejo poškodbe ali okvare, zlasti ob še trajajoči krvavitvi maternice porodnice, se izvede tako imenovano čiščenje, da se odstranijo preostali deli posteljice.

Masaža za posteljico

IN naravni porod ni tako redka težava - porod ni prišel ven. Kaj storiti v tem primeru? Eden najučinkovitejših in varne poti- masaža za stimulacijo maternice. Strokovnjaki so razvili številne metode, ki pomagajo porodnici, da se znebi posteljice in membran brez zunanjega posega. To so načini, kot so:

  • Abuladzejeva metoda temelji na nežni masaži maternice z namenom njenega zmanjšanja. Ko je maternico spodbudil k krčenju, zdravnik z obema rokama oblikuje veliko vzdolžno gubo na peritoneju porodnice, po kateri mora pritisniti. Porod se pojavi pod vplivom povečanega intraabdominalnega tlaka.
  • Genterjeva metoda omogoča rojstvo posteljice brez poskusov s strani porodnice z ročnim stimuliranjem dna maternice v smeri od zgoraj navzdol, proti sredini.
  • Po metodi Krede-Lazarevich se posteljica iztisne s pritiskom zdravnika na dno, sprednjo in zadnjo steno maternice.

Ročna manipulacija

Ročno ločevanje posteljice poteka z notranjo manipulacijo - zdravnik vstavi roko v nožnico in maternico porodnice in poskuša z dotikom ločiti posteljico. Če ta metoda ne pomaga doseči njegove odstranitve, potem lahko govorimo le o kirurškem posegu.

Ali obstaja kakšna preventiva patologij placente?

Kaj je poporod? To vprašanje ginekologi pogosto slišijo od žensk. načrtovanje materinstva. Odgovor na to vprašanje je preprost in zapleten hkrati. Navsezadnje je posteljica kompleksen sistem za ohranjanje življenja, zdravja in pravilnega razvoja ploda, pa tudi zdravja matere. In čeprav se pojavi le med nosečnostjo, je posteljica še vedno ločen organ, potencialno dovzeten za različne patologije. In motnje vitalne aktivnosti posteljice so nevarne za otroka in njegovo mater. Zelo pogosto pa je zaplete s placento mogoče preprečiti z dokaj preprostimi, naravnimi metodami:

  • temeljit zdravniški pregled pred spočetjem;
  • zdravljenje obstoječih kroničnih bolezni;
  • zdrav življenjski slog z opustitvijo kajenja in alkohola, normalizacijo režima dela in počitka;
  • uvedba uravnotežene prehrane za bodočo mater;
  • ohranjanje pozitivnega čustvenega ozadja življenja;
  • zmerna vadba;
  • sprehodi na prostem;
  • preprečevanje okužbe z virusnimi, bakterijskimi in glivičnimi okužbami;
  • jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki jih priporoča specialist.

Skladnost s takšnim naravnim nasvetom se bo izognila številnim težavam med nosečnostjo, med porodom.

Kaj je torej poporod? To je poseben del telesa nosečnice, ki je zagotovil spočetje, nošenje in rojstvo novega življenja. Ta beseda, ki govori sama zase, se nanaša na tiste, ki so bili rojeni po tem, ko so otroku ali na silo odstranili posteljico in plodove ovoje, ki so imeli najpomembnejšo vlogo - pomagali so oblikovati novo življenje.