Mère de nombreux enfants... De nos jours, cela ne surprendra personne. De nombreuses femmes prennent une décision aussi audacieuse pour diverses raisons. La troisième grossesse est sensiblement différente de la première et de la deuxième. Il a beaucoup de fonctionnalités.

État psychologique de la future maman

Comme le montre la pratique, une femme enceinte de son troisième enfant se sent plus calme et plus confiante en raison de nombreux facteurs :

  • À cette époque, elle a un emploi permanent et un revenu stable. Elle est déjà confiante et sait exactement ce dont elle a besoin dans la vie.
  • Il ne peut plus y avoir de surprises pour elle. Elle sait comment se déroulera la grossesse et est prête à tous les changements possibles dans son corps.
  • Elle ne craint pas de ne pas pouvoir s'occuper du bébé, car elle a beaucoup d'expérience derrière elle.
  • Au cours de sa troisième grossesse, une femme n'a pas à se soucier de savoir qui l'aidera à gérer ses affaires, puisqu'elle dispose déjà d'au moins deux assistants principaux.
  • Très probablement, à ce moment-là, elle est déjà légalement mariée et a totalement confiance en son homme.

De plus, à cette époque, la femme se trouve dans une catégorie d'âge plus avancée que lorsqu'elle porte son premier et son deuxième bébé. En conséquence, elle est devenue plus sage, plus raisonnable et plus calme.

Chances d'une grossesse normale

La troisième grossesse et le troisième accouchement représentent beaucoup de stress pour le corps de la future maman. Il existe certaines chances d'avoir une grossesse normale dans les conditions suivantes :

  1. Il est souhaitable que la femme ait moins de 36 ans. Selon les experts, à cet âge, toutes les fonctions visant à une conception rapide et à un portage complet du bébé sont encore actives dans son corps.
  2. Très probablement, le bébé naîtra en bonne santé et à temps si les deux dernières grossesses se sont également déroulées sans complications.
  3. Si les première et deuxième naissances n'étaient pas naturelles. Le plus souvent, la troisième césarienne est réalisée plus tôt que prévu. Sinon, il y a une forte probabilité que les coutures se défont.
  4. Il y a un délai recommandé entre les naissances, il doit être d'au moins 2,5 ans et pas plus de 8 ans.
  5. Il est recommandé de consulter d'abord un médecin et de subir les tests nécessaires pour exclure la présence d'une maladie pouvant affecter le déroulement de la grossesse.

Des conséquences désagréables pour les femmes âgées

Comme mentionné précédemment, il est recommandé de planifier une troisième grossesse pour les femmes dont l'âge n'a pas atteint 36 ans. À un âge plus avancé, il existe un risque de complications les plus dangereuses. Une femme peut développer des maladies qu’elle n’avait jamais soupçonnées auparavant. Fondamentalement, une charge importante est exercée sur les organes respiratoires, ainsi que sur les systèmes urinaire et endocrinien.

Porter un enfant à cet âge est un stress énorme pour le corps. Il lui sera assez difficile de faire face à une telle charge, donc la toxicose peut être présente tout au long des 9 mois. Pour la même raison, la tension artérielle et la glycémie peuvent augmenter.

Si une femme a plus de 36 ans et un homme plus de 45 ans, le risque de maladies chroniques chez un nouveau-né augmente.

Les varices sont une autre maladie désagréable, qui touche environ 70 pour cent des femmes. Plus l’âge est élevé, plus cette probabilité augmente.

Une troisième grossesse à 35 ans ou plus peut être tout à fait normale. Pour ce faire, il est recommandé de faire appel à un spécialiste expérimenté qui surveillera attentivement tous les changements survenus dans le corps du patient.

Comment reconnaître une grossesse ?

Les experts médicaux assurent que déterminer la situation intéressante lors d'une troisième grossesse après 30 ans est beaucoup plus difficile pour plusieurs raisons :

  • À cet âge, des changements dans le cycle menstruel surviennent souvent. Cela est dû aux changements hormonaux dans le corps. Par conséquent, il est assez problématique de déterminer avec précision s’il y a un retard.
  • Ces mêmes changements peuvent faire gonfler vos seins et faire mal au bas de votre abdomen.
  • Les signes d'une troisième grossesse peuvent différer considérablement. Par exemple, la toxicose survient beaucoup plus tard. Cela peut arriver entre 8 et 9 semaines. Il est rare que quelqu’un ressente des changements de goût, de la nervosité ou de la faiblesse.
  • Chez les patientes matures, il est plusieurs fois plus difficile pour les spécialistes d'identifier la présence d'un fœtus en fonction de la taille de l'utérus en raison des caractéristiques individuelles du corps.
  • En raison des changements hormonaux, même le test de la meilleure qualité peut être trompeur ; il produit souvent deux bandes en l’absence de grossesse.

La seule véritable méthode permettant de révéler une troisième grossesse est l’échographie. Dans les premiers stades, une telle étude diagnostique révélera s'il y a un fœtus, le nombre d'ovules fécondés et leur position (utérine ou extra-utérine).

Modifications de l'abdomen et des glandes mammaires

Au cours de la troisième grossesse, les patientes remarquent des changements au niveau de l'abdomen et des glandes mammaires. Tout d'abord, cela concerne les vergetures. Elles apparaissent en moindre nombre que lors de la grossesse précédente. Cela est dû au fait que la peau est déjà habituée à de tels étirements. La silhouette après l'accouchement revient également plus rapidement à son état d'origine. Étonnamment, comme le montre la pratique, les femmes enceintes prennent beaucoup moins de poids.

Nous devrions également parler de changer la position de l'abdomen. Avant la naissance du premier et du deuxième bébé, il peut être assez élevé et n'est libéré qu'à 38 semaines de grossesse. Dès la troisième grossesse, les muscles s’affaiblissent sensiblement et ne sont plus capables de maintenir la tête du bébé. En conséquence, dès le deuxième trimestre, l'estomac peut commencer à se libérer. Si cela se produit, le médecin doit vous donner des recommandations pour modifier votre mode de vie habituel.

Le lait apparaît beaucoup plus rapidement dans les glandes mammaires. Premièrement, les seins gonflent et commencent à faire mal. Ensuite, la future mère peut remarquer une sécrétion active de liquide dès les derniers stades de la grossesse. C'est un plus non négligeable, puisque le nouveau-né n'aura pas à manger de lait maternisé.

Pourquoi l’anémie apparaît-elle ?

Lors de la troisième grossesse après 30 ans, une femme entre automatiquement dans le groupe à risque. Selon les statistiques, presque toutes les patientes se plaignent d'une mauvaise circulation dans les extrémités pendant toute la période de mise au monde. Les experts médicaux ont identifié plusieurs raisons pour lesquelles cela se produit.

  • En raison d'un stress excessif sur le corps. Le système circulatoire commence à moins bien gérer ses fonctions de base, ce qui entraîne une mauvaise circulation du sang dans les extrémités.
  • L'apparition du diabète sucré (le plus souvent après 24 semaines). Ses principaux symptômes sont de légers picotements et une anémie dans les doigts.
  • Le taux d'hémoglobine a fortement chuté.

Généralement, ce symptôme ne survient pas seul. Parallèlement, de la fatigue, une somnolence constante, une bouche sèche, de légers vertiges et une léthargie apparaissent également. La femme a l’impression de manquer d’air et d’essoufflement. Vous devez absolument signaler ces symptômes à votre médecin. La première chose qu’il fera sera de prescrire les tests nécessaires. Sur la base de leurs résultats, il découvrira la raison pour laquelle cela s'est produit. Ensuite, le spécialiste vous prescrira un traitement médicamenteux et, si nécessaire, un régime spécial.

Mouvements

Le processus de développement du bébé est plusieurs fois plus rapide au cours de la troisième grossesse. Cela s'applique principalement aux mouvements. Si, lors du premier accouchement, une jeune mère commence à sentir son bébé entre 18 et 22 semaines, une femme enceinte plus expérimentée peut ressentir les tremblements dès 14 à 16 semaines.

A quoi est-ce lié ? Il existe une opinion selon laquelle un enfant se développe plus rapidement dans le ventre de sa mère. La deuxième version est plus réaliste. Le fait est qu'une femme connaît déjà ces sensations agréables et peut les distinguer d'autres phénomènes (gaz dans l'estomac, crampes, ballonnements).

Afin de comprendre s'il s'agit de mouvements vraiment attendus depuis longtemps, il faut prendre la bonne pose. Vous devez vous allonger sur le dos ou sur le côté. Vous pouvez également activer une mélodie légère et agréable ; de nombreux enfants réagissent à de tels sons lorsqu'ils sont dans le ventre. Vous pouvez également vous allonger dans le bain et vous verser de l'eau fraîche de la douche pendant quelques secondes.

Ne vous inquiétez pas si au bout de 17 semaines aucun mouvement n’est apparu. La période normale est également de 18 à 22 semaines. Ce phénomène peut également dépendre de plusieurs facteurs. Par exemple, les filles minces ressentent les mouvements de leur enfant plus tôt que les femmes rondes. Les enfants de mères calmes sont plus actifs que ceux de mères constamment stressées.

Accouchement naturel

Heureusement, la grossesse et le troisième accouchement sont beaucoup plus faciles pour de nombreuses mères. À ce stade, le corps est déjà parfaitement préparé et entraîné pour la naissance d'un bébé. Selon les statistiques, les contractions commencent rarement entre 36,5 et 39 semaines. De nombreuses femmes remarquent qu’elles deviennent moins visibles.

L’accouchement est également beaucoup plus rapide et plus facile. La plupart des femmes en travail accomplissent cette tâche en moins de cinq heures. Les femmes savent déjà à l'avance ce qui les attend, elles sont donc mieux adaptées psychologiquement, comprennent ce que les obstétriciens exigent d'elles et suivent toutes leurs instructions. C’est comme si le corps était déjà à l’écoute de ce processus et savait quelles actions accomplir.

Quant aux contractions d’entraînement, elles sont également beaucoup plus faibles. La plupart des femmes enceintes ne remarquent même pas leur présence.

Il existe également des facteurs négatifs. Lors d’une grossesse avec un troisième enfant, tous les muscles de la patiente ne sont pas suffisamment élastiques. Ils ne retiennent pas bien les liquides dans le corps, ce qui peut entraîner la perte de grandes quantités de sang. Des lacunes apparaissent souvent. Les professionnels expérimentés connaissent de tels cas et prendront rapidement les mesures appropriées.

césarienne

Si la première et la deuxième grossesse se sont terminées par césarienne, cela ne signifie pas que l'opération devra être refaite une troisième fois. Selon les recommandations du médecin, de nombreuses patientes accouchent seules. Mais dans la plupart des cas, ils ne parviennent à porter leurs fruits qu’à la fin du mandat. Le fait est qu'à ce stade, les coutures deviennent sensiblement plus fines. Lorsque le ventre grossit, ils commencent d'abord à faire mal. Si des mesures appropriées ne sont pas prises à temps, elles risquent de s’étendre complètement. Les experts décident que le travail doit être stimulé. Ils introduisent dans le corps de la femme des médicaments spéciaux qui provoquent la contraction de l’utérus. Le bébé naît entre 38 et 39 semaines de la troisième grossesse. Est-il possible de refuser le travail artificiel ? Bien sûr. Mais les conséquences peuvent être des plus désagréables.

Dans la plupart des cas, les médecins ne prennent pas de risques et pratiquent une autre césarienne. Cela se produit également environ deux semaines avant la date prévue. Après la troisième intervention chirurgicale, les gynécologues recommandent fortement de ne plus accoucher, afin de ne pas risquer votre santé.

La seule façon de savoir comment se déroulera le travail après la troisième grossesse est une échographie.

Récupération après l'accouchement

Chez les femmes minces, après la troisième naissance, la silhouette revient rapidement à son état d'origine. Mais il convient de parler séparément de la catégorie des femmes qui accouchent et qui ont plus de 35 ans. À cet âge, la peau devient sensiblement plus fragile. Par conséquent, le ventre et les seins s’affaissent souvent après l’accouchement. Des massages spéciaux, une bonne nutrition et de l'exercice aideront à les restaurer. Vous pouvez utiliser des crèmes spéciales et des vêtements resserrants.

Si, pendant la grossesse, une femme développe diverses maladies (diabète sucré, hypertension ou anémie), elles disparaîtront très probablement. Cela ne se produira que si elle prend des médicaments, suit un régime et écoute toutes les recommandations des médecins. Sinon, la maladie pourrait s'aggraver considérablement.

Après le troisième accouchement, l'utérus se contracte sensiblement plus. Par conséquent, le sang peut continuer à couler pendant plus d’un mois. Les médecins prescrivent généralement des médicaments spéciaux qui vous aideront à récupérer plus rapidement. Les sutures résultant de ruptures guérissent également plus lentement. Les experts recommandent de les traiter avec un antiseptique (principalement du vert brillant).

Pour que le processus de naissance d'un enfant se déroule sans problème et que l'accouchement soit facile et rapide, vous devez prêter attention à plusieurs conseils sélectionnés par des médecins spécialistes.

  • Dans de rares cas, une troisième conception peut survenir par accident. À ce stade, un couple expérimenté devrait déjà savoir comment éviter correctement une grossesse non désirée. Si les parents envisagent d'avoir un bébé, ils doivent d'abord se soumettre à un examen médical. Très probablement, le spécialiste prescrira un certain nombre de vitamines que les deux partenaires devront prendre trois mois avant la fécondation.
  • Si une femme est en surpoids, il est recommandé de perdre du poids en premier. Les femmes enceintes obèses sont plus susceptibles de développer diverses maladies, comme le diabète. Vous ne devez pas perdre du poids d'un coup, car cela entraînerait beaucoup de stress pour le corps.
  • Vous devriez faire des exercices légers et continuer à le faire pendant la grossesse. Le yoga est parfait à cet effet. Grâce aux exercices, tous les muscles du corps seront tonifiés, cela facilitera grandement l'accouchement.

Même lors de la planification de la naissance d'une nouvelle vie, il est nécessaire de trouver un gynécologue qualifié avec lequel la patiente sera examinée jusqu'à la naissance.

Commentaires positifs

Heureusement, de nos jours, il n'est pas rare qu'une femme, à l'âge adulte, décide d'envisager une troisième grossesse. Les avis sur cet état de tremblement sont principalement les suivants :

  • Après deux enfants, ils ont déjà tout ce dont ils ont besoin pour un nouveau membre de la famille : une poussette, des vêtements, un berceau. Il ne sera donc pas nécessaire de dépenser beaucoup d’argent.
  • La plupart des mères notent que le travail a été sensiblement plus facile et plus rapide. Les contractions, comparées aux précédentes, étaient presque imperceptibles.
  • Le corps préparé a accepté beaucoup plus facilement les premiers mois de grossesse. Il n'y avait pas de toxicose douloureuse, de nervosité et de somnolence constante.
  • Le ventre a commencé à grossir beaucoup plus tard. Son entourage n'a commencé à deviner la situation intéressante qu'au cinquième mois de grossesse.
  • De nombreuses mères étaient obligées d'être constamment au travail. Partir en congé de maternité était une excellente occasion de prendre soin de vous et de votre famille bien-aimée.
  • En règle générale, les conjoints se sentent plus en confiance, car la plupart d'entre eux ont déjà leur propre logement et un emploi stable avant de planifier un troisième enfant.

99 pour cent des femmes remercient une puissance supérieure pour avoir eu la possibilité de donner naissance à un autre bébé, malgré toutes les difficultés possibles.

Avis négatifs

Les femmes soulignent également les aspects négatifs de cette condition. Fondamentalement, ils proviennent de femmes qui ont de jeunes enfants à la maison. Pendant la grossesse, il y a moins d'énergie pour les accomplir et les tâches ménagères, et il n'y a pas non plus de possibilité de les ramasser, car on ne peut pas porter quelque chose de lourd. De nombreuses mères s'inquiètent de la façon dont les frères et sœurs aînés percevront le nouveau membre de la famille et s'ils deviendront jaloux de lui. La plupart des critiques négatives sont laissées par les femmes qui ont porté un bébé après deux interventions chirurgicales ; elles affirment qu'elles étaient très inquiètes à propos des points de suture précédemment appliqués.

Pour de nombreuses femmes et leurs partenaires, une troisième grossesse est une surprise choquante. Que faire dans une telle situation ? Dois-je garder l'enfant ou non ? Personne, pas même le spécialiste le plus qualifié, ne peut donner une réponse définitive à cette question. Seule une femme elle-même peut déterminer l'état de son corps et comprendre si elle est capable de porter un bébé à part entière. Il y a eu des cas où les médecins ont interdit d'accoucher, mais les femmes se sentaient en confiance et portaient avec succès des enfants à part entière.

Dans tous les cas, un enfant est un don de Dieu et il ne faut en aucun cas le refuser.

En règle générale, une femme, déjà en sécurité financière et professionnellement établie, parvient à avoir un enfant sans craintes ni tracas inutiles. La troisième grossesse est l'occasion d'écouter ses ressentis, de les comprendre et de prendre les mesures nécessaires en cas de symptômes défavorables. Il s'agit souvent d'une grossesse planifiée, ce qui signifie que la femme se prépare à l'avance à cet événement. Le corps devient plus vieux, « plus sage » et la grossesse se déroule selon des chemins déjà connus et bien tracés.

Cependant, les grossesses répétées, les accouchements et la période post-partum diffèrent par certaines caractéristiques dont nous parlerons.

Le déroulement de la troisième grossesse

La troisième grossesse se déroule généralement favorablement, sans toxicose sévère caractéristique des premières grossesses (il s'agit d'une tendance générale, mais le corps de chaque femme, bien entendu, est individuel).

Maladies chroniques lors de la troisième grossesse

Après 35 ans, apparaissent les premiers signes de maladies chroniques, ce qui peut constituer un fait aggravant de l'évolution de la variabilité. La fréquence des pathologies tant génitales (salpingoophorite chronique, endomyométrite, fibromes utérins, endométriose) qu'extragénitales (maladies chroniques de l'appareil respiratoire, des voies urinaires, du système cardiovasculaire et du système endocrinien) est en augmentation. Dans ce cas, la probabilité de développer une toxicose tardive de la grossesse et la progression de maladies telles que la pyélonéphrite, l'hypertension et le diabète sucré augmentent. Tout cela nécessite un examen et un traitement. Si l'âge de la mère dépasse 35 ans et celui du père 45 ans, le risque de malformations fœtales augmente. Pour exclure ce diagnostic, vous pouvez demander un conseil génétique.

De plus, lors de grossesses répétées, une femme est plus susceptible au développement et à la progression d'affections telles que l'anémie et les varices, qui sont associées à un stress physique accru sur le corps et à « l'usure » de ses forces de réserve.

Varices lors d'une troisième grossesse

Dans 70 à 90 % des cas, la maladie se développe pendant la grossesse. Les premiers signes de varices sont l'apparition de varicosités sur les jambes, un gonflement qui s'accentue le soir. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le volume de sang en circulation augmente de 30 à 50 %. La capacité des vaisseaux veineux à résister à une charge croissante est limitée et le flux sanguin dans les membres inférieurs ralentit. La situation est particulièrement aggravée par la présence d'un excès de poids, de maladies endocriniennes, d'une prédisposition héréditaire et d'une altération des propriétés rhéologiques du sang (augmentation de la coagulation). Les parois des vaisseaux sanguins « se fatiguent » de tension et se détendent, s'étirant avec des vagues bleutées caractéristiques sous la peau. La situation peut évoluer, impliquant dans le processus non seulement les vaisseaux des jambes, mais également les organes génitaux externes et les organes internes. Par exemple, les hémorroïdes ne sont rien de plus que des parois trop étirées des vaisseaux veineux du bas rectum, qui augmentent fortement avec l'augmentation de la pression dans la cavité abdominale et le bassin - par exemple, avec un effort. Pour prévenir les varices, il est recommandé d'utiliser des bas de contention pour aider les veines à faire face à une charge accrue, à une position élevée des jambes pendant le sommeil, à des exercices spéciaux et au suivi d'un régime visant à prévenir la constipation. En tant que traitement, des médicaments qui améliorent la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang (c'est-à-dire des anticoagulants), renforcent la paroi vasculaire et augmentent sa tonicité.

La probabilité de progression des varices est particulièrement élevée dans les cas où les premiers signes de varices sont apparus lors de grossesses précédentes.

Anémie pendant la grossesse

Diminution de la quantité d'hémoglobine dans les globules rouges et les érythrocytes. Lors de grossesses répétées, les femmes sont plus susceptibles de développer une anémie ferriprive, qui est observée chez une femme sur quatre. Un faible taux d'hémoglobine dans le sang entraîne un manque d'oxygène dans le placenta et les réserves nécessaires au développement de l'enfant sont réduites. Des conditions telles que la léthargie, la faiblesse, les étourdissements, la vision floue, les palpitations, l'essoufflement, une mauvaise mémoire et une mauvaise attention peuvent également être une conséquence de l'anémie. Par conséquent, dans ce cas, il est recommandé de surveiller le taux d'hémoglobine et la teneur en fer dans le sang. Une bonne nutrition aide à prévenir cette condition. Il est recommandé à toutes les femmes enceintes, et en particulier aux femmes multipares, de prendre des suppléments de fer pendant au moins 4 à 6 semaines, 2 à 3 fois pendant la grossesse.

Étirement excessif des muscles de la paroi abdominale antérieure.

Physiologiquement, en raison d’une extension excessive de la paroi abdominale antérieure, le centre de gravité se déplace davantage vers l’avant que lors des grossesses précédentes. De plus, lors de grossesses répétées, le fœtus pèse généralement plus que lors de la précédente et la femme ressent une lourdeur voire une douleur dans le bas du dos et le sacrum, dans le bas de l'abdomen, plus que lors de la première grossesse. À mesure que l’utérus grandit, l’abdomen s’écarte de plus en plus vers l’avant, augmentant de manière compensatoire la courbure de la colonne lombaire. Dans ce cas, nous pouvons recommander le port d'un bandage qui, en soutenant l'abdomen par le bas, rétablit dans une certaine mesure l'équilibre et réduit la charge sur la colonne lombo-sacrée (lorsque la future maman est allongée, elle n'a pas besoin de bandage).

Le bandage doit être porté en position couchée. Pour éviter la faiblesse des muscles de la paroi abdominale antérieure, il est recommandé d'effectuer des exercices spéciaux s'il n'y a pas de contre-indications à cela. Nous parlons, par exemple, d'exercices qui renforcent les muscles abdominaux obliques - il s'agit d'une sorte de « bandage » naturel qui soutient la croissance de l'utérus. L’entraînement de ces muscles réduit la charge sur la colonne lombaire et prévient l’apparition de vergetures sur la paroi abdominale antérieure. Debout sur votre jambe gauche et appuyé sur quelque chose, croisez votre jambe droite derrière votre gauche, alternativement devant et derrière. Changez ensuite de jambe d'appui.

Une défaillance des muscles du plancher pelvien, une faiblesse de l'appareil ligamentaire due à un étirement ou une rupture des muscles et des ligaments du plancher pelvien lors d'accouchements précédents peuvent se manifester sous la forme de fuites d'urine lors d'un effort - rire, toux. L'incontinence urinaire pendant la grossesse est plus souvent observée chez les femmes multipares (environ 13 %) que chez les femmes primipares.

Faible localisation du placenta lors de la troisième grossesse

L'une des situations obstétricales défavorables est la localisation basse du placenta ou sa présentation, lorsque le placenta recouvre complètement ou partiellement l'orifice interne du col de l'utérus - la sortie de l'utérus. La raison peut être « l’usure » de la muqueuse utérine due à des naissances ou à des avortements antérieurs. Cette condition se manifeste souvent par des saignements déjà pendant la grossesse. Cependant, à mesure que l’utérus grandit pendant la grossesse, le placenta peut se déplacer, migrer, se soulever et le saignement s’arrête. Une femme doit être très attentive à ses sentiments et aux symptômes qui apparaissent.

Incompétence des muscles du plancher pelvien. Une charge accrue sur le plancher pelvien pendant la grossesse et en particulier au cours de la deuxième étape du travail peut entraîner un prolapsus des parois vaginales, l'apparition d'hémorroïdes et une incontinence urinaire pendant la grossesse et pendant la période post-partum, ce qui survient plus souvent en cas d'accouchements répétés. Après l'accouchement, l'appareil ligamentaire des organes génitaux et les muscles du plancher pelvien sont étirés, l'utérus est très mobile et bouge facilement. Les muscles du plancher pelvien sont détendus et incapables de maintenir l'utérus dans une position physiologique, ce qui entraîne souvent un prolapsus des organes internes après l'accouchement.

Conflit Rh lors de la troisième grossesse

À chaque nouvelle grossesse, le risque de développer un conflit Rh augmente. Après la première grossesse, des anticorps anti-Rhésus apparaissent chez environ 10 % des femmes, et après chaque grossesse ultérieure, chez à peu près le même nombre.

Un conflit Rh est possible chez les femmes ayant du sang Rh négatif et du sang fœtal Rh positif. Les globules rouges fœtaux peuvent pénétrer dans le sang de la mère dès 6 à 8 semaines de grossesse. Et si lors de grossesses précédentes avec un fœtus Rh-positif, même une petite quantité de globules rouges Rh-positifs pénétrait dans le sang de la mère, alors lors d'une deuxième grossesse (surtout si, en plus de l'accouchement, il y avait également des avortements), le nombre des anticorps dans le sang de la mère peuvent atteindre une valeur seuil à laquelle les globules rouges commencent à être détruits par le fœtus À la suite de la pénétration du sang fœtal contenant des érythrocytes Rh positifs dans la circulation sanguine de la mère, son corps commence à produire des anticorps - des protéines protectrices qui, à leur tour, pénètrent à travers le placenta jusqu'au fœtus. Une réaction « antigène-anticorps » se produit dans son corps, ce qui entraîne la destruction des globules rouges fœtaux - hémolyse. Cette condition est appelée maladie hémolytique du fœtus (HDF) ; extérieurement, cela se manifeste par une jaunisse.

Le RAP peut avoir des conséquences néfastes sur la santé, voire sur la vie du fœtus ou du nouveau-né. Dans ce cas, le nouveau-né (selon les indications, en fonction de la gravité de son état) reçoit une transfusion sanguine de remplacement : afin de restaurer les globules rouges détruits, l'enfant reçoit une transfusion de sang Rh négatif du premier groupe. En l'absence d'anticorps lors des grossesses antérieures et en cours, une femme doit recevoir des immunoglobulines anti-Rhésus, qui empêchent la formation de nouveaux anticorps, au plus tard 72 heures après la naissance (il est préférable de le faire dans les 24 premières heures). Il s'agit de la prévention des conflits Rh lors des grossesses ultérieures. Il est recommandé de surveiller la recherche d'anticorps anti-Rhésus dans le sang et surtout l'évolution de leur quantité. À mesure que le nombre d’anticorps augmente, une livraison précoce peut s’avérer nécessaire.

Grossesse post-terme

On sait que chaque enfant suivant est plus grand que le précédent. Selon les statistiques, le deuxième enfant est 20 à 30 % plus grand que le premier. On peut supposer que cela est déterminé par plusieurs facteurs. L'un d'eux est psychologique, c'est-à-dire qu'en portant un deuxième bébé, la future maman est plus calme, puisqu'elle ne connaît plus la grossesse et l'accouchement. Une autre raison peut être que lors de la deuxième grossesse, le corps de la mère est déjà entraîné à porter un bébé ; la circulation sanguine dans les vaisseaux placentaires et fœtaux fournit un plus grand apport de nutriments au fœtus que lors de la première grossesse. Ce fait crée les conditions préalables à une grossesse post-terme, car en raison d'un étirement excessif de la paroi utérine, les récepteurs deviennent moins sensibles aux hormones qui, agissant sur l'utérus, déclenchent sa contraction et retardent le début du travail. Dans ce cas, il est important de surveiller l'état fonctionnel du fœtus ; Pour ce faire, à la fin de la grossesse, vous devez consulter le médecin au moins 1 à 2 fois par semaine. Dès l’apparition des premiers signes de postmaturité (diminution de la quantité de liquide amniotique, diminution de l’activité motrice fœtale, etc.), le médecin proposera à la femme une hospitalisation. Dans ces situations, il est particulièrement important d'effectuer rapidement des méthodes de recherche supplémentaires telles que l'échographie, le Doppler (étude du flux sanguin dans les vaisseaux du fœtus, le cordon ombilical), le CTG (enregistrement des battements cardiaques fœtaux).

Troisième naissance

Les troisièmes naissances sont généralement plus rapides et la période de formation de lactation est plus facile, car les passages de lait sont déjà « ouverts ». Grâce à la bonne extensibilité du tissu périnéal lors d'accouchements répétés, les traumatismes à la naissance sont considérablement réduits, en particulier le nombre de blessures périnéales est réduit. Cependant, en cas de naissances répétées, des complications telles qu'un travail rapide, une hémorragie post-partum, une exacerbation de diverses maladies chroniques, etc.

Naissance rapide. Pour la troisième naissance, le caractère est : une ouverture plus facile du pharynx utérin, un déroulement plus rapide du processus d'accouchement dans son ensemble, c'est-à-dire Un accouchement court (jusqu'à 4 heures) peut surprendre une femme au travail, dans la rue ou dans les transports. Les naissances répétées se déroulent plus rapidement que la première en raison de l'ouverture plus rapide du col de l'utérus (pharynx utérin).

Faiblesse secondaire du travail. Parmi les particularités du déroulement de la troisième naissance, l'attention est attirée sur la fréquence élevée des troubles du rythme de soude sous la forme d'une faiblesse secondaire du travail (dans ce cas, le processus de travail est d'abord actif, puis sa vitesse, au lieu de augmente, commence à diminuer). Cette situation peut nécessiter des médicaments urgents. La deuxième étape du travail peut être compliquée par une faiblesse secondaire du travail due à un étirement excessif de la paroi abdominale antérieure, souvent due au développement prononcé de graisse sous-cutanée ou à un fœtus de grande taille.

Certaines complications sont également possibles au troisième stade du travail, lorsque le placenta se sépare. Ainsi, en raison du tonus réduit des parois utérines, des difficultés peuvent survenir lors de la séparation du placenta en raison de la présence de processus inflammatoires dans la paroi utérine dans le passé, le placenta peut être étroitement attaché ou ne pas être complètement séparé. Toutes ces conditions nécessitent un examen manuel de l'utérus.

Période post-partum après la 3ème grossesse

Saignement. Pendant la période post-partum, le risque de saignement augmente en raison d'une diminution de la contractilité de l'utérus. Pour la même raison, des problèmes de séparation du placenta au troisième stade du travail sont possibles. Plus l’utérus se contracte, plus le risque de saignement pathologique, dans lequel le volume de perte de sang dépasse 0,5% du poids corporel de la femme, est faible. Après séparation du placenta, la surface interne richement vascularisée de l'utérus s'ouvre et il existe un risque réel de perte rapide de grandes quantités de sang. Lorsque les muscles de l'utérus se contractent, les vaisseaux sont comprimés, favorisant la formation de caillots sanguins qui les ferment, ce qui entraîne une diminution puis un arrêt complet du saignement. Si la contractilité est altérée, l'utérus reste lent et les vaisseaux continuent de saigner abondamment. C'est précisément en raison du risque de saignement au début de la période post-partum que les obstétriciens accordent la plus grande attention aux femmes multipares.

La tendance à l'hypotension (lenteur) de l'utérus se poursuit à l'avenir - à la fin de la période post-partum, ce qui peut entraîner un retard dans la cavité utérine de l'écoulement post-partum. Dans ce contexte, des processus inflammatoires de la paroi interne de l'utérus (endomyométrite) peuvent se développer. Par conséquent, les mères multipares se voient généralement prescrire des contractions pendant la période post-partum et une échographie de contrôle est effectuée avant la sortie.

La prévention de ces conditions désagréables, qui peuvent nécessiter une thérapie physique, comme la myostimulation (une procédure de physiothérapie au cours de laquelle différents groupes musculaires sont affectés pour favoriser leur entraînement), et même une intervention chirurgicale, sont des exercices périnéaux - des exercices de Kegel bien connus dans diverses modifications. . Tous les muscles s'atrophient sans entraînement. Et compte tenu de la charge à venir, l'entraînement de ces muscles est tout simplement nécessaire. Vous pouvez commencer à faire de l'exercice après 16 à 18 semaines de grossesse, en continuant activement à le faire pendant la période post-partum.

Bien entendu, la troisième naissance n’est pas une épreuve facile. Mais la connaissance des caractéristiques des grossesses et des accouchements répétés, ainsi que l'expérience antérieure en matière de mise au monde et d'accouchement d'un bébé, permettront à une femme de suivre en toute confiance le processus d'accouchement et de se rétablir rapidement pendant la période post-partum.

Ces dernières années, avoir une famille nombreuse est devenu très populaire. Il y a seulement quelques décennies, les couples ne pouvaient pas se permettre d’avoir plus de deux enfants. Les parents avaient peur de ne pas pouvoir nourrir et élever leurs enfants. Actuellement, les familles nombreuses bénéficient de nombreux privilèges. C'est pourquoi les femmes considèrent sans trop de crainte une telle situation comme une troisième grossesse. C'est cette condition qui sera abordée dans cet article. Vous apprendrez quelles sont les caractéristiques de la grossesse, de l'accouchement (troisième) et

Le mot des experts

Les médecins disent que la troisième grossesse ne ressemble jamais aux précédentes. Même pour un même représentant de la gent féminine, ces conditions sont très différentes. Pendant toute la période, le bébé se développe complètement différemment de ses frères et sœurs aînés.

Les médecins disent que la troisième grossesse n'est pas la seule à avoir ses propres caractéristiques. La livraison peut également se dérouler différemment des périodes précédentes. Les gynécologues disent que la troisième grossesse et l'accouchement s'accompagnent souvent de diverses complications. Pour les éviter, il faut se préparer à l'avance à un tel événement. Considérons les caractéristiques de la troisième grossesse.

Nouvelle position

La conception pour la troisième fois se déroule de la même manière que dans les cas précédents. Certains jours, appelés jours fertiles, les rapports sexuels conduisent à la conception. Les seules exceptions sont les cas d'insémination artificielle. Il convient de dire que si une femme tombe enceinte les deux premières fois à la suite d'une FIV, la troisième fois, cela se produit souvent selon un cycle naturel. C'est une grande surprise pour le couple.

La troisième fois, une femme peut découvrir son nouveau poste un peu plus tôt que dans les deux premiers cas. Dans la plupart des cas, une représentante de la gent féminine a le sentiment d'être enceinte. Cependant, les tests pour un usage domestique montrent toujours un résultat négatif. Beaucoup soutiennent que la troisième grossesse est diagnostiquée beaucoup plus tôt. Cependant, ce n’est pas le cas. Vous ne pouvez découvrir la nouvelle situation qu'après un retard des règles ou grâce à un test sanguin pour la présence de l'hormone de grossesse.

Génétique et problèmes possibles

La troisième grossesse présente de telles particularités qu'elle survient le plus souvent après trente ans. Certains représentants de la gent féminine décident de donner naissance à des héritiers même après quarante ans. Il convient de considérer le fait qu'à ce moment-là, la future mère souffre déjà de certaines maladies. Il s'agit souvent de problèmes de glande thyroïde, d'anomalies du fonctionnement des systèmes cardiaque et circulatoire, ainsi que d'une déplétion ovarienne. Tout cela peut entraîner des problèmes pendant la grossesse.

N'oubliez pas la génétique. Dans la plupart des cas, une troisième grossesse nécessite toujours la consultation d'un spécialiste. N'oubliez pas qu'après trente ans, le risque de malformations congénitales pour un bébé augmente d'environ 20 pour cent. Si vous décidez de donner naissance à un troisième enfant à 40 ans ou plus, sachez que dans de tels cas, environ 40 bébés sur 100 présentent des anomalies.

État du col et du canal cervical

La grossesse de votre troisième enfant peut présenter certains défis. Lors des premier et deuxième accouchements, le col se raccourcit et se dilate complètement. Bien entendu, pendant la période post-partum, tous ces processus sont restaurés. Cependant, les tissus ont tendance à s’étirer avec le temps.

Au cours de la troisième grossesse, une femme peut rencontrer un problème tel qu'une insuffisance isthmique-cervicale. Dans le même temps, il est presque impossible de déterminer à l'avance la possibilité d'une pathologie. C'est pourquoi une future maman enceinte de son troisième bébé doit consulter régulièrement un gynécologue et être particulièrement attentive à elle-même. L'insuffisance isthmique-cervicale est un raccourcissement prématuré et cette condition peut être corrigée. Cependant, pour cela, vous devez contacter des spécialistes en temps opportun.

Troisième grossesse : ventre

L'apparence de la future maman, qui porte son troisième bébé, a aussi ses propres caractéristiques. La première et la deuxième fois, le ventre peut être situé assez haut. Le prolapsus survient quelques semaines seulement avant la naissance. Cela s'explique par le fait que les muscles maintiennent la tête du bébé.

À la troisième grossesse, les ligaments qui maintiennent l’utérus ne sont plus aussi solides. Le résultat est un prolapsus abdominal prématuré. Ce n'est pas une pathologie. Très probablement, l'accouchement aura lieu à temps. Cependant, si vous remarquez d’autres symptômes inhabituels, vous devriez consulter un médecin.

Position du placenta

Lorsqu'elle est enceinte d'un troisième bébé, une femme peut rencontrer le problème suivant : Cela se produit souvent parce que la membrane muqueuse de l'organe reproducteur du fond d'œil est déjà devenue plus fine. Le placenta est fixé à l’endroit le plus favorable au développement de l’enfant.

Le placenta praevia ou sa proximité avec le pharynx peut entraîner des saignements ou un risque de fausse couche. Dans le même temps, les médecins le prescrivent souvent à la future mère. Cela permettra d'éviter de nombreuses complications lors de l'accouchement.

Les sentiments de la future maman

Si vous êtes enceinte pour la troisième fois, la sensation peut être complètement différente des deux premières fois. De nombreuses femmes qui ont plus de deux enfants déclarent qu'à chaque fois elles sont de moins en moins tourmentées par la toxicose. Cette condition est causée par des substances nocives libérées par l'ovule fécondé qui pénètrent dans le sang de la mère. En conséquence, un représentant de la gent féminine peut ressentir des nausées, de l'inconfort, de la faiblesse, etc. Dès la troisième grossesse, le corps de la femme s’adapte progressivement à cette condition.

Que pouvez-vous dire des mouvements lors de votre troisième grossesse ? Tout ici est très intéressant. La plupart des femmes ressentent les coups de pied du bébé beaucoup plus tôt que la première fois. Tout cela parce que la gent féminine sait déjà comment cela devrait être. Les médecins disent que les mouvements du bébé au cours de la troisième grossesse peuvent être ressentis dès la 16e semaine. Cependant, certaines femmes affirment que cela s'est produit beaucoup plus tôt.

Contractions d'entraînement

La troisième grossesse a les critiques suivantes. Les experts disent que très souvent lors de la première grossesse, les femmes enceintes confondent les contractions réelles et celles d'entraînement. En règle générale, cela ne se produit pas lorsque l’on attend un troisième bébé. Les contractions d'entraînement aident l'utérus à se préparer. Habituellement, elles commencent à apparaître après. Cependant, à chaque grossesse ultérieure, ce processus se rapproche de plus en plus de la date de naissance.

Les contractions d'entraînement au cours de la troisième grossesse sont généralement ressenties après la 32e semaine de développement du bébé. Ils ne présentent cependant pas une certaine régularité. De plus, ces sensations sont indolores dans la plupart des cas. Si des symptômes supplémentaires apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Le groupe témoin spécial devrait inclure les mères après une césarienne.

La troisième naissance est naturelle

Récemment, de plus en plus souvent, après une césarienne, les gynécologues autorisent les femmes à accoucher seules. Une condition préalable à cela est une pause d'au moins deux ans entre l'apparition des enfants. Le moral de la future maman et l’état de la cicatrice après la précédente opération sont également toujours pris en compte. Il convient de noter que si les premier et deuxième accouchements ont eu lieu par césarienne, vous avez très peu de chances d'avoir un processus naturel. Lorsque l'opération a été réalisée une seule fois, la femme peut très bien connaître tous les plaisirs d'un accouchement normal.

Dans le cas où les deux premiers bébés sont nés naturellement, la troisième naissance a lieu rapidement. En effet, le corps de la future mère connaît déjà les exigences de base. Sous l'influence de certaines hormones, le col s'ouvre très rapidement. En cas de fuite de liquide amniotique, ce processus peut se dérouler sur plusieurs contractions. C'est pourquoi, dès les premiers signes du travail, vous devez vous rendre le plus tôt possible à la maternité. Votre bébé peut naître très rapidement.

Stimulation du travail

Certaines mères, qui accouchent pour la troisième fois, peuvent avoir besoin d'une stimulation. Cette situation s'explique par le fait que la contractilité de l'utérus n'est plus la même qu'avant. Dans ce cas, les médecins effectuent une stimulation. La femme reçoit certains médicaments et, en quelques minutes, la force du travail est rétablie.

Il convient de noter que refuser la stimulation nécessaire peut avoir des conséquences assez désastreuses. Habituellement, dans cet état, le fœtus commence à souffrir. Une hypoxie prolongée provoque des changements irréversibles dans le cerveau du bébé.

césarienne

Si vous êtes enceinte pour la troisième fois, une césarienne peut être pratiquée pour la première fois. L'opération peut être planifiée ou d'urgence. Si tous vos enfants sont nés de cette façon, il existe certains risques. La cicatrice après une césarienne s'amincit à chaque grossesse ultérieure. Cela peut conduire à sa rupture prématurée. Cette situation devient dangereuse non seulement pour l'enfant, mais aussi pour sa mère.

Les médecins déconseillent fortement aux femmes d’envisager d’avoir un quatrième enfant après leur troisième césarienne. Souvent, le personnel médical suggère d’effectuer une ligature des trompes pendant l’intervention chirurgicale. Cela conduira à une contraception à vie. Cependant, tous les représentants de la gent féminine ne décident pas de se soumettre à cette procédure.

Caractéristiques du fonctionnement des glandes mammaires lors du troisième accouchement

Après la naissance d’un enfant, la mère commence à produire du lait. Ceci est facilité par l'hormone prolactine. Chez les femmes primipares, le lait commence à être libéré vers le troisième jour de la vie de l’enfant. Avant cela, le bébé est obligé de manger du colostrum ou un lait maternisé adapté, souvent distribué dans les maternités.

Dans le cas des troisièmes naissances, tout est quelque peu différent. Chez ces femmes, du colostrum peut apparaître pendant la grossesse. Cela se produit généralement après 35 semaines. Le lait arrive presque immédiatement après la naissance du bébé. Dès que vous mettez votre bébé au sein pour la première fois, vous ressentirez une montée de lait. Il faut dire qu'une mère de trois enfants souffre souvent d'hyperlactation. Il s'agit d'une condition dans laquelle il y a beaucoup de lait dans le sein, mais le bébé n'est pas capable de tout manger. Dans ce cas, les médecins recommandent d'acheter un tire-lait ou d'exprimer son lait à la main.

La période de récupération et ses caractéristiques

Après la troisième naissance, le corps d’une femme peut mettre un peu plus de temps à récupérer que d’habitude. C'est pourquoi vous devez surveiller l'écoulement et, si nécessaire, consulter un médecin pour obtenir des conseils. Il convient de noter qu'à chaque naissance ultérieure, la durée des lochies augmente d'environ une semaine.

Les muscles abdominaux et la peau mettent également beaucoup plus de temps à récupérer. C'est pourquoi vous devez commencer la gymnastique légère un mois après l'accouchement. N'oubliez pas que rien n'est impossible. Tous les muscles flasques peuvent être tonifiés. Cependant, cela demande des efforts et de la patience.

Résumer

Vous avez pris conscience des particularités de la troisième grossesse et du processus d'accouchement. Dans la plupart des cas, cette fois, la future maman se sent plus détendue. Elle connaît déjà les nuances fondamentales de l'accouchement et de la grossesse. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez refuser les consultations avec un gynécologue. Il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin et de subir tous les tests. Prenez tous les médicaments qui vous sont prescrits et ne refusez pas les tests prescrits. Je te souhaite du succès!

Une troisième grossesse ne surprendra plus personne. En règle générale, les femmes franchissent cette étape consciemment et traitent leur situation différemment de la première et de la deuxième fois. Cependant, quelle que soit la préparation d’une femme, la grossesse avec un troisième bébé peut apporter ses propres surprises. Nous parlerons des particularités de la troisième grossesse.

Celles qui osent avoir un troisième enfant sont généralement des femmes qui ont bâti une carrière et sont fermement sur pied, c'est-à-dire qu'elles disposent de ressources financières et de logement. Elles tirent un réel plaisir de la grossesse, et cela se déroule très facilement, sans chichi ni craintes.

Selon les gynécologues, la grossesse avec un troisième enfant donne à une femme la possibilité de ressentir son corps, de l'écouter et, en cas de symptômes défavorables, de réagir rapidement. Un autre point intéressant est que lorsqu’une femme attend un bébé, elle sait déjà à l’avance quel type d’accouchement elle aura. Bien sûr, personne ne peut décrire à la minute près un plan détaillé de l'activité de travail, mais comprendre le corps et ressentir de quoi il « parle » est tout à fait possible.

Selon les statistiques, un pourcentage élevé de femmes ayant 3 enfants ou plus affirment qu'à chaque naissance ultérieure, le corps « se souvient » de tout ce qui lui arrive et qu'il réagira plus rapidement la prochaine fois. Par exemple, le travail lors de la première grossesse dure 8 heures ou plus, les contractions sont longues et douloureuses, la grossesse elle-même peut se dérouler différemment, par exemple avec une toxicose au 1er trimestre. La deuxième grossesse est plus facile, le travail dure 6 heures, les contractions ne sont pas si douloureuses. Habituellement, la troisième grossesse et le troisième accouchement se déroulent bien. Les contractions sont courtes, la dilatation se produit littéralement rapidement, comme l'accouchement lui-même - en 3 heures.

Une troisième grossesse peut apporter à une femme à la fois une grossesse agréable et sans problème et des surprises inattendues. Tout dépend de l'âge, des caractéristiques individuelles du corps, de la présence de maladies chroniques chez la femme enceinte, du poids et d'autres facteurs.

Quelles sont les caractéristiques d’une troisième grossesse normale et pathologique ?

La grossesse peut être qualifiée de réussie si :

  1. L'âge de la femme potentielle en travail est de 26 à 27 ans ou de 30 à 35 ans.
  2. L'intervalle entre les naissances précédentes est de 3 à 5 ans, mais pas plus de 8 ans.
  3. Les grossesses précédentes se sont déroulées sans complications, les accouchements se sont déroulés naturellement.
  4. La femme ne souffre pas de maladies chroniques pouvant affecter le déroulement normal de la grossesse.
  5. Le premier, le deuxième enfant ainsi que la troisième grossesse sont issus du même homme.

Si les 5 signes répertoriés concordent, vous pouvez alors être félicité - attendez-vous à une troisième grossesse favorable.

La grossesse pathologique comprend les facteurs suivants :

  1. Si la femme a plus de 35 ans.
  2. Lors des grossesses précédentes, les intervalles étaient courts ou, au contraire, longs.
  3. Les grossesses étaient difficiles, avec des complications.
  4. La femme souffre de maladies chroniques (le diabète sucré, les maladies cardiaques, l'hypertension sont particulièrement dangereuses).
  5. Travail difficile ou accouchement par césarienne.
  6. Conflit Rh pendant la grossesse.

Condition d'une femme lors de sa troisième grossesse

Je veux que chaque femme ait une grossesse sans problème et un accouchement facile. Mais cela n'arrive pas toujours, nous allons donc nous familiariser avec les éventuelles déviations qui peuvent survenir lors du port d'un troisième enfant.

Exacerbation des maladies chroniques

Généralement, les gens commencent à montrer des signes de maladie chronique vers l’âge de 35 ans, et les femmes ne font pas exception. C'est triste, mais cela peut avoir des conséquences pas très bonnes. Les risques d'exacerbation des maladies chroniques peuvent provoquer l'apparition d'endométrite, d'endométriose et de fibromes utérins, ainsi que provoquer des maladies des organes respiratoires, du système urinaire, du cœur, des vaisseaux sanguins et des perturbations du système endocrinien. En conséquence, une gestose peut se développer - une toxicose en fin de grossesse, ainsi que des maladies dangereuses pour les femmes enceintes, telles que la pyélonéphrite, le diabète sucré et l'hypertension.

Si la femme a plus de 35 ans et que le père de l’enfant a 45 ans ou plus, le risque de malformations congénitales chez le fœtus est alors élevé. Pour dissiper tous les doutes, il est nécessaire de s'inscrire à temps et de se soumettre aux tests génétiques appropriés. Par exemple, il est très important de faire une échographie de dépistage. Cet examen permet de comprendre si le fœtus se développe correctement et si le fœtus correspond au moment de la grossesse. Pour toute femme, une échographie est l'occasion de voir à quoi ressemble son bébé, d'entendre comment son cœur bat, comment ses jambes et ses bras bougent et d'être sûre que le fœtus se développe correctement.

Une femme enceinte doit subir un examen de dépistage à 3 reprises : à 12 semaines, à 22 semaines et entre 30 et 34 semaines de grossesse. Cet examen est considéré comme obligatoire et planifié. Une femme peut subir une échographie de routine ou non programmée sur recommandation d'un médecin ou à volonté, dans un délai de 26 à 38 semaines. Si tout se passe bien, mais qu'il n'est pas nécessaire de faire une échographie fréquemment.

La troisième échographie pendant la grossesse est considérée comme très importante, car une fois entre 30 et 34 semaines, le médecin pourra procéder à un examen approfondi du fœtus à la recherche d'anomalies et de malformations. De plus, le spécialiste est attentif à la quantité de liquide amniotique (eau) afin, si nécessaire, de préparer à l'avance l'accouchement et d'éliminer d'éventuelles complications.

La procédure d'examen ne diffère pas des échographies précédentes : le médecin note la position du fœtus dans l'utérus, mesure la circonférence de l'abdomen et de la tête, ainsi que la longueur du fémur. De plus, l'épaisseur du placenta est déterminée et à quel endroit de l'utérus il se trouve, dans quelle mesure il est modifié et s'il correspond à la maturité. Il est très important de déterminer le site d'insertion du placenta, car en cas de césarienne non planifiée, les médecins sauront bien gérer les tactiques d'accouchement.

Une situation défavorable survient lorsqu'une femme a un placenta bas, lorsqu'il recouvre partiellement ou complètement le col de l'utérus. Les causes peuvent être un amincissement des parois utérines (accouchement, avortement). La présentation par le siège peut s'accompagner de saignements pendant la grossesse, il est donc très important qu'une femme soit à l'écoute de son corps et de ses symptômes.

Il est très important lors de la troisième échographie de déterminer la relation entre le bord du placenta (partie inférieure) et le col de l'utérus. Ceci est très important car lors de la troisième grossesse et de l'accouchement, des saignements peuvent survenir. La «maturité» du placenta, son lieu de fixation, son état, son étude détaillée et la taille du fœtus aident le médecin à comprendre dans quelle mesure le canal génital d'une femme est prêt pour l'accouchement à venir et à déterminer à l'avance les risques qui peuvent affecter la normale livraison.

Quel que soit le type de grossesse d'une femme, première, deuxième ou troisième, la future mère voudra prendre une photo du bébé en souvenir. Cela peut être fait grâce aux appareils à ultrasons modernes. L'image montrera clairement le visage et les membres du bébé. À propos, vous pouvez non seulement prendre une photo portrait du fœtus, mais également procéder à une échographie tridimensionnelle. Il n’y a pas lieu de craindre que cela soit nocif. Si vous effectuez des examens dans des limites acceptables (jusqu'à 10 fois par grossesse), il n'y a rien de mal à cela, car l'échographie est une bonne occasion d'identifier d'éventuelles anomalies et d'essayer d'aider la femme et le fœtus, aussi bien pendant la grossesse que pendant l'accouchement. .

Modifications veineuses

À chaque grossesse ultérieure, le corps d’une femme subit un stress important. Des varices peuvent apparaître après la deuxième grossesse et la troisième grossesse peut survenir avec des complications.

Les varices surviennent chez 70 à 90 % des femmes et cette maladie apparaît pour la première fois pendant la grossesse. Un signe caractéristique des premières « cloches » de la maladie est un gonflement des jambes, des « toiles et étoiles » vasculaires sur les jambes. Une femme ne peut rien changer, puisque le volume sanguin augmente de 30 voire 50 %. Les vaisseaux veineux ne supportent pas toujours une telle charge.

La situation peut s'aggraver si une femme enceinte souffre de maladies endocriniennes, d'une augmentation de la coagulation sanguine ou d'un excès de poids. Le facteur héréditaire joue également un rôle important.

La maladie peut survenir de différentes manières : depuis un gonflement des jambes et des « étoiles » inoffensives et des rayures bleuâtres sur les jambes, jusqu'à des manifestations plus graves lorsque les vaisseaux des organes génitaux internes et externes sont impliqués dans le processus. Prenons, par exemple, les nodules hémorroïdaires - ils apparaissent du fait que la pression augmente dans la partie inférieure du bassin (lors de l'effort), les parois des vaisseaux sont trop étirées et des nodules apparaissent.

Pour éviter que cela ne se produise lors de votre troisième grossesse, vous devez penser à la prévention. Par exemple, des exercices spéciaux vous aideront à faire face à la charge - vous devez vous allonger sur le lit et lever les jambes. Il est également nécessaire de suivre un régime pour éviter la constipation et de porter des vêtements de compression spéciaux.

Anémie pendant la grossesse

Une grossesse répétée peut déclencher le développement d'une anémie, lorsque la quantité d'hémoglobine dans le sang diminue. S'il est faible, cela signifie que la femme et le bébé n'ont pas assez d'oxygène. Si une femme ressent de la faiblesse, de l'apathie, de la léthargie, elle a souvent des vertiges, son rythme cardiaque peut être perturbé, un essoufflement peut apparaître, la mémoire se détériore et la vision est altérée, alors la cause du malaise réside dans le manque d'hémoglobine.

La prévention permettra de prévenir le développement de l'anémie :

  • une bonne alimentation équilibrée;
  • prendre des complexes vitaminiques pour les femmes enceintes;
  • contrôle du taux d'hémoglobine (prise de sang);
  • prendre des médicaments contenant du fer (cours 2 à 3 fois pendant la grossesse).

Tension musculaire abdominale

À chaque grossesse ultérieure, les muscles abdominaux sont soumis à un stress énorme. Il est possible qu'au cours de la troisième grossesse, le ventre soit gros et le fœtus gros. Le centre de gravité se déplace et l'utérus, qui grossit chaque semaine, s'écarte. Une femme peut ressentir des douleurs dans le bas de l'abdomen, des douleurs dans le bas du dos et dans le dos. Pour soulager la charge et répartir le centre de gravité, ainsi que pour maintenir l'élasticité des muscles abdominaux, il est recommandé de porter un bandage spécial. Il ne doit être porté que lorsque la femme marche. Mettez une ceinture élastique en position allongée. Au début, il faut être patient et attendre que les muscles s'habituent à une position différente et correcte.

La prévention est un bon moyen de prévenir l’hyperextension des muscles abdominaux lors de la troisième grossesse. La natation et la gymnastique spéciale pour les femmes enceintes contribuent à renforcer tous les muscles.

À la suite d'un accouchement précédent, les muscles étirés ne peuvent souvent pas faire face à la charge croissante et, par conséquent, ne retiennent pas l'urine lorsque la femme rit ou tousse. Ce problème survient chez 13 % des femmes qui ont accouché 3 fois ou plus.

Grossesse post-terme

Évidemment, à chaque grossesse, le bébé sera plus gros que la précédente. Selon les statistiques, le deuxième enfant est toujours plus grand que le premier. Sur cette base, il est important d’empêcher le fœtus de porter le bébé à terme. La femme porte plus sereinement chaque grossesse ultérieure, la circulation sanguine est bonne, ce qui signifie que le fœtus reçoit plus de nutriments. En raison de l'étirement des muscles abdominaux, les récepteurs perdent leur sensibilité et le travail peut être retardé.

Lors de la 3ème grossesse, il est très important de contrôler son état et d'être attentif au bébé - s'il a diminué son activité physique, vous devez consulter un médecin. Dans tous les cas, au début de la 40e semaine, vous devez consulter le gynécologue 2 fois par semaine. Il est important de subir des examens complémentaires, en plus de l'échographie, pour examiner le flux sanguin dans le cordon ombilical (Doppler) et le nombre de rythmes cardiaques fœtaux (CTG).

Vous pouvez vérifier vous-même si vous êtes prêt à accoucher et exclure vous-même une grossesse après terme. Ce test est appelé « mammaire ». Pour l'exécuter, vous devez vous allonger ou vous asseoir sur une chaise confortable. Pendant une minute, vous devez stimuler les mamelons d'une main et placer l'autre sur votre ventre. Si le corps est déjà prêt pour l'accouchement, vous sentirez alors l'utérus se contracter (c'est une contraction). A la 60ème seconde, mais au plus tard à la 3ème minute, vous devriez ressentir la première contraction, indiquant que le corps est prêt pour l'accouchement. La contraction "est arrivée" 10 minutes plus tard - vous n'êtes pas encore prête pour l'accouchement, même si vous en êtes déjà à 40 semaines. Il est nécessaire de consulter un médecin et de se faire examiner. Dans de tels cas, la femme est admise dans un hôpital pour observation.

Conflit rhésus

Le groupe à risque comprend les femmes avec Rh négatif, si le père de l'enfant est Rh positif. Un conflit n'est possible que chez une femme avec un Rh négatif, lorsque le fœtus est positif. Ensuite, les globules rouges du bébé entrent dans le sang de la mère, à partir de la 6ème semaine de grossesse. Si, lors de grossesses précédentes, une petite quantité de globules rouges est entrée dans le sang de la mère, leur nombre peut atteindre un seuil à chaque grossesse ultérieure.

Pourquoi est-ce dangereux ? Si des globules rouges étrangers pénètrent dans le sang, le corps commencera à produire des anticorps. Cette réaction peut conduire au développement d’une maladie hémolytique (naissance d’un enfant à la peau jaune, souvent appelée « jaunisse » du nouveau-né). Il est très important de surveiller l’état des globules rouges de la mère et de faire des analyses de sang toutes les 2 semaines. Si le nombre d’anticorps atteint un niveau critique, un accouchement précoce aux stades ultérieurs est possible afin de sauver la vie de l’enfant.

La maladie hémolytique peut avoir des conséquences graves, menaçant la vie et le développement normal du fœtus. Si aucun anticorps n'est détecté dans le sang de la mère, immédiatement après l'accouchement (au plus tard 3 jours), la femme reçoit du sérum anti-Rh, ce qui empêchera l'apparition d'anticorps lors de la prochaine grossesse.

Caractéristiques de l'accouchement de la troisième grossesse

À chaque grossesse ultérieure, l'accouchement se déroule plus facilement et plus rapidement. Cela est dû au fait que le corps se prépare rapidement à la naissance d'un enfant. Les muscles pelviens deviennent élastiques et l'ouverture du canal génital se fait sans douleur et rapidement. Un travail aussi facile est également bénéfique pour la femme et l'enfant, car en cas de naissances répétées, le risque de blessures à la naissance est réduit.

Mais il convient de noter que tout ne peut pas se dérouler parfaitement. En raison de l'étirement des muscles, les saignements après l'accouchement peuvent ne pas s'arrêter pendant longtemps, ce qui représente pour une femme un risque important de perdre beaucoup de sang. Il arrive également qu'en raison d'un affaiblissement du travail (manque de poussée et fausses contractions), le travail soit retardé. Dans ce cas, la femme est stimulée, car l'absence totale de contractions signifie que le bébé n'a pas assez d'oxygène. N'ayez pas peur et ne pensez pas aux difficultés, les maternités modernes sont équipées de tout le nécessaire pour aider la femme et le bébé.

Comment se préparer à l'accouchement

Étant donné que les femmes entament consciemment leur troisième grossesse, les préparatifs pour la troisième naissance à venir doivent commencer à l'avance.

Choses à considérer:

  1. Ne soyez pas paresseux pour faire des exercices abdominaux. Plus ces muscles sont forts, meilleur sera le processus de grossesse. Ainsi 6 mois avant la conception prévue, vous pouvez commencer à vous préparer.
  2. Surveillez votre poids pendant la grossesse - ne vous permettez pas de prendre des kilos en trop.
  3. Faites régulièrement des exercices de Kegel à partir de 15 semaines de grossesse.
  4. Portez un bandage pour éviter de contracter vos muscles abdominaux. Il est permis de porter un pansement à partir de la 20e semaine de grossesse.
  5. 3 à 5 semaines avant l'accouchement, prenez une douche de contraste : les muscles du plancher pelvien doivent être tonifiés.
  6. Écoutez votre corps au cours des dernières semaines : souvent, le col se dilate sans douleur et le travail peut avoir lieu à la maison, dans la voiture ou aux urgences.

À quoi vous devez vous préparer après l'accouchement

Si l'accouchement peut être facile et indolore, le processus de récupération peut être retardé en raison du fait que l'utérus se contracte plus longtemps. Pour prévenir l'inflammation ou les saignements, le médecin vous prescrira des injections qui aideront l'utérus à récupérer plus rapidement.

Le principal avantage d'une femme qui a donné naissance à son troisième enfant est que son lait apparaîtra immédiatement après la naissance (pour les primipares, après 3 jours). On ne peut parler d'aucune dépression post-partum - la mère est de bonne humeur, car la naissance d'un bébé est un grand bonheur !

La troisième grossesse de notre famille n’était pas planifiée, tout comme la deuxième. Certes, la deuxième grossesse s'est produite en l'absence totale de menstruations, et avant la troisième, j'ai eu mes règles une fois (la première fois en 4 ans)

Je n’ai pas du tout réfléchi à la question de savoir si je devais garder le bébé ou non. Pour moi, le problème est résolu pour toujours : je n’avorterai jamais. Mon mari, cependant, au premier instant, lorsque j'ai signalé que le test avait été rincé, il a été abasourdi et a dit que je devrais faire de l'exercice physique, mais après quelques minutes, après avoir bien réfléchi, il était très heureux de cela, spécial. merci à lui, parce que m'a apporté tout son soutien. Et choisir un troisième enfant quand on a deux petits garçons manqués est assez difficile.

La première moitié de la grossesse s'est accompagnée de toxicose, de migraines constantes, d'engourdissements des mains et d'autres parties du corps. Et c'était psychologiquement difficile, car je voulais vraiment aller travailler et me remettre en ordre.

La seconde moitié de la grossesse a été plus facile, je suis allée en Crimée avec ma famille, j'ai beaucoup marché, mon humeur psychologique s'est stabilisée.
La troisième moitié de la grossesse s'est généralement bien déroulée, mais à partir de la 36e semaine, bien sûr, il est devenu difficile de marcher, de graves varices sont apparues sur une jambe (ma fille pinçait une artère de l'utérus).

J'ai pris 14 kg. Pas grand-chose, mais comme je suis déjà assez grand, le poids me mettait beaucoup de pression.
Nous avons conclu un contrat d'accouchement avec 16 maternités et une sage-femme du centre Sadovaya dans le cadre du programme Natural Childbirth.

Deuxième partie. ENFANTS

Mon premier travail a commencé avec une perte des eaux à 39 semaines, mon deuxième avec des contractions à 40 semaines et mon troisième n'a jamais commencé. Plus précisément, les contractions commençaient, douloureuses, périodiques, puis se terminaient.

Je me rendais à la maternité tous les 3 jours pour des CTG et des examens.

À 40 semaines, la maternité a licencié mon médecin et m'a transféré chez un autre homme. Je ne voulais pas accoucher avec un homme, parce que... Mon mari était présent à l'accouchement, et lorsqu'un autre homme vous regarde devant votre mari, cela devient en quelque sorte désagréable. Le problème a été résolu de cette façon : lorsque le médecin m'a regardé, le mari a quitté la pièce.

Puis 41 semaines sont arrivées - rien, à 41,5 semaines je suis allée à la maternité. Le médecin a regardé et a dit que le col était à 7 points (sur 10), mais il était tourné vers l'arrière et il ne pouvait pas atteindre l'utérus (un autre médecin a dit que le col était excellent), mauvais CTG (au fait, je ne suis pas bien sûr, c'était mauvais) - 5 points. Il dit que je dois aller au service de pathologie pour faire une analyse de liquide amniotique. J'appelle la sage-femme, je lui explique la situation, elle rappelle le médecin, lui parle, essaie de m'excuser pendant encore 2 jours. Il dit que le CTG est très mauvais, que je suis en retard et qu'une analyse du liquide amniotique est nécessaire. En général, il ne m'a pas laissé partir. J'ai commencé à prendre forme, et vous ne le croirez pas : les vraies contractions ont commencé au bout de 5 minutes. Ils ont fait un lavement et les contractions se sont intensifiées.

J'avais aussi un hydramnios, alors ils ont dit que le bébé ne naîtrait pas parce que... l'utérus est distendu. Eh bien, je ne sais pas, c'est difficile pour moi de le dire.

Après 2,5 heures de contractions, ils m'ont percé la vessie (bien qu'ils aient dit qu'ils ne le feraient pas), et ils l'ont fait sous contrôle échographique, et cela a été fait par le médecin-chef adjoint. Contrairement à mon médecin, elle a pu atteindre le pharynx interne et percer la vessie. Et la main de mon médecin s’est avérée très grande. Ils ont fait une échographie sous contrôle car lorsqu’il y a un hydramnios, il est important que lorsque l’eau est évacuée, le cordon ombilical ou la main du bébé ne tombe pas.
Il s'est avéré qu'il y avait beaucoup d'eau (un bateau plein).

Les contractions s'intensifièrent encore plus. La sage-femme est arrivée. Nous avons repris la salle d'accouchement. Un si beau jaune orangé. Ils écoutaient de la musique. J'ai pris une douche. Le soir, le mari fut envoyé chercher de la nourriture. Tout le monde mangeait et avait plus de force. Pendant que nous attendions que les contractions s'intensifient, mon mari et moi avons lu un livre sur la Crimée (les enfants l'ont ramené de vacances).

Après 10 heures de période sans eau, la dilatation n'était pas suffisante (même si les contractions étaient bonnes), la sage-femme m'a ajouté ENZAPROST pour favoriser la dilatation (il s'avère que c'est un stimulant qui intensifie ses propres contractions, et de l'ocytocine interrompt ses propres contractions). Après 2 heures, la dilatation était déjà terminée et après 10 minutes j'ai donné naissance à Lizochka et après encore 10 minutes après l'accouchement. Je n’étais pas obligé de pousser, mais au contraire, je ne devais PAS pousser.

L'accouchement s'est déroulé sans soulagement de la douleur, mon mari m'a massé le bas du dos pendant les contractions, j'ai (croyez-le ou non) fait des squats (et c'était beaucoup plus facile pour moi). Elle était toujours accrochée à un ballon posé sur le lit.

Une autre chose qui s'est produite pendant l'accouchement, c'est que mes mains avaient des crampes en poussant. Ils sont devenus comme des crochets et je ne pouvais pas les sentir. Mon mari l'a massé.

D'ailleurs, l'accouchement s'est déroulé en présence d'une sage-femme, le médecin est venu examiner le placenta et le col de l'utérus. Je n'ai eu aucune cassure ni fissure. Le bébé va bien aussi. La seule chose qui résulte de cette naissance rapide, ce sont les yeux rouges. Elle est née avec un poids de 4070 g, 56 cm, 8/8 points APGAR. Elle n’a pas crié tout de suite. Pendant l'accouchement, elle s'est empêtrée.

Le sein a pris après 5 minutes de mise en place, parce que... C'était inconfortable de s'allonger.

(D'ailleurs, ma fille est née couverte de lubrifiant, avec les os ouverts sur la tête (je ne parle pas de la fontanelle), c'est-à-dire pas du tout après terme, mais pendant 40 semaines en général. Le médecin s'est excusé auprès de moi pour m'avoir admis à la maternité à l'avance sans raison, en me trompant en disant qu'ils prendraient de l'eau pour les tests et ne perceraient pas la vessie. Mais je suis contente que mes contractions aient commencé à temps.)

Le mari a habillé Lizunka avec tous les vêtements de la maison et l'accouchement était terminé.

Nous sommes restés dans la salle de travail pendant un autre jour jusqu'à ce qu'une place se libère dans la salle de post-partum. Mais c'est pour le mieux, parce que... les génériques sont plus confortables.

Mes impressions générales de l'accouchement

Même si vous accouchez dans notre pays avec vos propres sages-femmes, dans des centres comme Sadovaya, vous vous retrouvez toujours dans une maternité - une institution publique, où, par exemple, vous ne changez pas vos règles, la période sans eau est pas plus de 12 heures. Et les sages-femmes n'assument aucune responsabilité en cas de violation des lois des maternités.

Même dans les maternités, ils ne permettent souvent pas aux bébés de s’habiller avec leurs propres vêtements. Par exemple, ma colocataire a changé les vêtements de sa fille et, après les tournées, ils l'ont habillée avec des vêtements de maternité et lui ont emmailloté les bras et les jambes dans un cocon. Il est également obligatoire d'emmener les enfants en tournée (à la crèche), qui dure parfois environ 2 heures. Les mères ne sont pas autorisées à participer aux tournées. J'ai donné ma fille au médecin pour examen seulement à la fin du tour pendant 10 minutes. En général, il y a une lutte constante avec le personnel médical. C'est bien que nous soyons libérés le 3ème jour.

Et encore une chose qui m'a frappé cette fois à la maternité. Les salles de maternité ne sont pas insonorisées et lorsqu'une femme accouche, on l'entend dans tout le département.

Par exemple, je n’ai gémi qu’un peu à la fin du travail, mais certaines femmes crient (enfin, elles sont toutes différentes), et ça s’entend partout. Je suis vraiment désolé pour eux

Malgré une certaine négativité présente lors de mon accouchement, je n’accouche toujours pas à la maison. Par exemple, j'ai eu des saignements très abondants (car j'étais en travail pour la 3ème fois et l'utérus était distendu).

On ne sait jamais, mais c’est difficile d’aider à la maison.

Eh bien, c'est mon histoire sur l'accouchement. Je suis très heureuse d'avoir maintenant une fille qui sera une petite fleur en notre compagnie de petits bandits.